275例艾滋病患者的临床资料及皮肤表现

我院1990年1月至2002年6月共接诊和治疗来自全国各地的艾滋病患者275例,现将其临床资料和皮肤表现进行回顾性分析。     

HIV感染者/AIDS病人的临床及血液检测结果分析

目的分析吉林市88例H IV感染者/AIDS病人疾病进展情况,为制定H IV/AIDS综合防治措施提供科学依据。方法通过现场流行病学调查分析H IV感染者/AIDS病人一般情况,定期进行CD4+T淋巴细胞绝对计数检测以监测疾病进展。结果吉林市88例H IV感染者/AIDS病人中86例(97.7%)经血液途径感染且合并HCV感染,另外2例为母婴传播感染(2.3%)。估计感染时间均在8年以上,经5次CD4+T淋巴细胞计数检测,1年内H IV感染者/AIDS病人CD4+T淋巴细胞平均下降34.8±127.9。结论吉林市存在部分疾病进展缓慢的H IV感染者。     

贵阳市女性HIV/AIDS感染情况分析

目的探讨在艾滋病感染人群中女性的感染情况,为预防与控制艾滋病在女性人群中的传播提供科学依据。方法对1994年1月～2005年12月HIV/AIDS女性确诊报告和流行病学个案调查表进行统计分析。结果截止2005年12月,贵阳市共累计报告女性HIV/AIDS121例,占历年累计报告HIV感染者的31.68%;年龄以青壮年为主;传播途径以静脉吸毒占首位;目前尚无母婴传播报告。结论贵阳市女性HIV感染者人数逐年增加,艾滋病对妇女的危害日益严重,应采取有效措施预防艾滋病在女性人群中的传播。     

178例艾滋病皮肤表现的临床分析

目的:探讨艾滋病皮肤粘膜疾病的病种分布、临床表现特点。方法:回顾分析178例艾滋病患者住院期间皮肤粘膜疾病的种类、特征及实验室指标。结果:艾滋病皮肤粘膜损害复杂,以真菌、病毒感染为主,分别为165例(92.7%)、120例(67.4%),疾病种类依次为口腔念珠菌病、口腔毛状粘膜白斑、马内青霉病、带状疱疹等23种。有2种以上皮肤粘膜疾病者128例(71.9%)。91.6%的艾滋病患者皮肤粘膜疾病发生于CD4 T淋巴细胞小于200 cells/μL时,其中发生于小于50 cells/μL占74.7%。结论:艾滋病皮肤粘膜损害以真菌、病毒感染为主,皮损的镜检、真菌培养可作为艾滋病皮损常规检查之一,皮肤马内青霉感染是诊断艾滋病的重要线索,部分皮肤粘膜病变可作为诊断疾病进入艾滋病期的依据之一。     

239例HIV感染者并发皮肤损害分析

目的对239例HIV感染者基本情况、皮肤损害和血浆CD4+淋巴细胞计数关系进行分析,探讨HIV感染者并发皮肤病的特点。方法采用比较分析,分为A组有皮肤损害(112人),B组无皮肤损害(127人)。统计皮肤瘙痒及皮疹、黏膜溃疡、口腔糜烂、疱疹等五类皮肤损害,分析两组基本情况差异、血浆CD4+淋巴细胞计数差异及皮损组皮肤损害评分与血浆CD4+淋巴细胞计数的关系。结果 239例分析对象皮肤损害发生率为46.86%;皮肤损害组中有皮肤瘙痒者71.43%,皮疹43.75%,黏膜溃疡14.29%,口腔糜烂11.61%,疱疹10.71%;两组均在30～39岁年龄段发病率较高。皮损组血浆CD4+淋巴细胞计数明显低于无皮损组,差异有统计学意义。皮损组血浆CD4+淋巴细胞计数与皮损严重程度无相关性。结论在HIV感染并发皮肤损害者中,皮肤瘙痒和皮疹较为常见。血浆CD4+淋巴细胞计数下降至200个/mm3以下时容易发生皮肤损害,但皮损严重程度与血浆CD4+淋巴细胞计数无明显关系。     

石家庄市2004年HIV/AIDS疫情分析

目的分析石家庄市HIV/AIDS的流行特征及趋势,为预防与控制HIV/AIDS提供科学依据。方法对石家庄市2004年HIV/AIDS确认报告和流行病学个案调查表进行统计分析。结果2004年共检出HIV/AIDS35例,比去年同期增长150%;感染人群以青壮年为主;女性检出首次超过男性;传播途径以经血传播为主,已出现了母婴传播病例。结论石家庄市HIV/AIDS流行速度明显加快,经性传播将成为下一阶段的主要传播途径,应采取措施预防HIV/AIDS从高危人群向一般人群的传播。     

HIV/AIDS皮肤病变的临床分析

目的 探讨HIV/AIDS患者皮肤粘膜病变的临床特征及其与疾病进展的相关性。方法 对45例HIV/AIDS患者的皮肤病变进行临床分析,并同时检测其CD4细胞计数与HIV病毒载量。结果 45例HIV/AIDS患者中有30创(66.7％)伴有皮肤病变,其中以真菌和疱疹病毒感染引起的皮肤病最常见,各占66.7％;其次为脂溢性皮炎,占36.7％;其它类型的皮肤病占50.0％。90.0％的AIDS皮肤病变发生在CD4细胞数<200个/μl,HIV-RNA载量>4 log。而HIV/且AIDS皮肤病变随着HARRT治疗后而缓解。结论 HIV/AIDS皮肤病变发生率很高,早期诊断与治疗对于监测HIV/AIDS患者疾病的进展有重大意义。     

河南某地女性HIV/AIDS患者高脂血症及影响因素分析

目的 探讨女性HIV感染者/AIDS患者(HIV/AIDS)高脂血症患病率及其影响因素,为临床提前干预提供依据.方法 以"艾滋病综合防治数据信息系统"和"中医药治疗艾滋病数据库"为数据来源,收集河南中医项目地区2018年女性HIV/AIDS患者相关信息,利用SPSS软件,采用Logistic回归方法分析女性HIV/AI...     

HIV感染者皮肤黏膜表现的回顾性临床分析

目的:对HIV感染者皮肤黏膜表现展开回顾性临床分析,旨在为临床HIV感染者的临床表现与诊断提供有利依据。方法:对2011年12月至2013年12月期间两家医院收治的100例HIV感染者表现进行回顾性分析,并研究其一般资料与临床资料。结果:100例研究对象中,有皮肤黏膜表现患者68例(68.0%),其中男性65例(95.6%),女性3例(4.4%);大部分患者年龄20~50岁;未婚人数超过患者总人数一半35例,(51.4%);患者职业以农民为主,25例(36.8%);性接触传播61例(89.7%);有皮肤黏膜表现组相比于无皮肤黏膜表现组,CD4+细胞不足50个/μI者有皮肤黏膜损害的例数对比例数超过200个/μI者显著提升,即皮肤黏膜损害与低CD4+细胞间存在统计学相关性(P<0.05);有皮肤黏膜表现组出现艾滋定义性疾病患者例数显著高于无皮肤黏膜表现组,数据差异具有统计学意义(P<0.05);100例感染者的皮肤黏膜损害涉及4个种类,主要为真菌感染,合计24例(35.3%);病毒感染,合计13例(12.9%);呈现出其他皮肤病者,合计18例(26.5%);合并2种(含2种)以上皮肤黏膜疾病者,合计13例(19.1%)。结论:HIV感染者皮肤黏膜损害多见为真菌、感染,性传播途径为HIV感染重要途径之一,频发的皮肤黏膜病变以及合并性病感染可作为临床诊断HIV感染的重要依据。     

综述：银屑病与HIV

艾滋病是由人类免疫缺陷病毒引起的一种性传播疾病，其发病率在世界范围内有逐年增高趋势。我国目前HIV感染人数在30万人左右。HIV感染可出现多种皮肤粘膜症状，其发生率高达92％，许多艾滋病患以皮肤损害为首发症状。有研究发现，在血清转化阶段，HIV阳性患出现皮肤病表现伴发热的症状比患进行实验室检查如P24和CD4细胞计数能更好预测艾滋病的进展。     

珠海市HIV/AIDS初治病人123例流行病学及临床特征分析

目的观察珠海市HIV/AIDS初治病例的流行病学和临床特征,为本地区艾滋病防治提供依据。方法回顾性分析2005年1月-2011年12月本院收治的123例HIV/AIDS初治病例的临床资料。结果 HIV/AIDS初治病例中男:女1.93:1,20～50岁年龄组占91.05%;感染途径以性传播为主,其中异性间性传播47.97%,同性间性传播11.38%;常见临床症状为发热、腹泻和淋巴结肿大等,常见机会性感染有口腔真菌感染、肺孢子菌肺炎、结核病和带状疱疹等;CD4+淋巴细胞<100个/μL占47.15%,100～200个/μL占28.46%,200～350个/μL占23.58%,>350个/μL占0.81%。结论珠海市HIV/AIDS初治病例男性多于女性,以青壮年为主,感染途径以性传播为主。临床医生应加强对艾滋病的筛查及宣教工作,做到早发现和早治疗,遏制艾滋病蔓延。     

艾滋病合并肺结核患者CD4+T淋巴细胞与肺结核类型的关系

目的探讨艾滋病合并肺结核患者CD4⁺T淋巴细胞的变化及意义。方法选取2014年6月至2019年6月在徐州医科大学附属沭阳医院治疗的93例艾滋病合并肺结核患者(艾滋病合并肺结核组),选取同期在徐州医科大学附属沭阳医院治疗的90例单纯肺结核患者(肺结核组)以及90例艾滋病未合并肺结核患者(艾滋病组)作为研究对象。检测三组的血清CD4+T淋巴细胞水平。结果艾滋病合并肺结核组、肺结核组和艾滋病组的CD4+T淋巴细胞水平分别为(92.21±16.68)个/mm³、(351.22±63.33)个/mm³和(240.41±30.21)个/mm³,艾滋病合并肺结核组明显低于肺结核组和艾滋病组(P<0.05),艾滋病组明显低于肺结核组(P<0.05);艾滋病合并肺结核组病变分类Ⅲ型患者CD4+T淋巴细胞水平为(85.66±17.03)个/mm³,明显低于Ⅰ型、Ⅱ型和Ⅳ型患者(P<0.05);Ⅱ型患者CD4+T淋巴细胞水平为(95.51±13.38)个mm³,明显低于Ⅰ型和Ⅳ型患者(P<0.05)。结论在艾滋病合并肺结核患者中,CD4⁺T淋巴细胞明显减少,与肺结核病变类型有一定关系。     

应用流式细胞仪研究深圳地区健康成人及HIV/AIDS患者的免疫状况

目的：研究深圳地区健康人、HIV无症状感染者及AIDS患者的免疫状态，以了解艾滋病早期T细胞亚群的变化过程。方法：应用流式细胞仪三色荧光单克隆抗体（CD4－FITC／CD8－PE／CD3－PC5）检测34例正常健康成人，12例HIV感染无症状者，23例AIDS患者的外周血CD4^ 、CD8 ^ T淋巴细胞计数及CD4^ /CD8^ 比值。结果：HIV感染无症状者及AIDS患者的CD4^ 淋巴细胞及CD4^ /CD8比值均明显低于健康成人（P＜0．01）；HIV感染无症状者CD8^ T淋巴细胞明显高于正常健康人和AIDS患者（P＜0．01）；CD4^ T淋巴细胞随病程进展不断下降，AIDS患者与HIV感染无症状者之间存在着显著差异。结论：T淋巴细胞免疫状况可作为评价AIDS病程进展程度的重要指标。     

中老年HIV/AIDS患者7例临床分析

目的提高临床医生对中老年HIV/AIDS患者的认识水平。方法回顾性分析7例中老年HIV/AIDS患者的临床资料。结果7例中老年HIV/AIDS患者经性传播4例(57.14%),血液传播1例(14.29%),不详2例(28.57%)。临床表现为发热,消瘦,胃肠道症状,咳嗽、胸闷、呼吸困难等,病变累及多个系统。结论对中老年患者出现上述临床表现时主要考虑肺部感染、沙门氏菌感染、肿瘤等,缺乏对中老年人感染HIV的警惕性。提示对中老年患者作病情检查时,应考虑HIV/AIDS的可能性。     

A retrospective survey of mucocutaneous manifestations of HIV infection in Malaysia: analysis of 182 cases

A retrospective analysis of 182 HIV positive Malaysians was done in two centers, the University Hospital Kuala Lumpur (UHKL) and the General Hospital Kuala Lumpur (GHKL) from March 1997 to February 1998. Demographic and clinical data were analyzed. The analysis showed that 130 out of 182 patients had mucocutaneous disorders (71.4%). In the study there were 125 males (96.2%) and 5 females (3.8%). The majority of the patients were in the age group from 20 to 50 years. The patients who presented with mucocutaneous disease also had low CD4+ T lymphocyte counts, and most of them had AIDS defining illnesses. The number of cases with generalized hyperpigmentation was very high (35.7%), followed by papular eruptions (29.1%) and xerosis (27.5%). Seborrheic dermatitis was seen in 19.2% of the cases and psoriasis in 7.7%. The most common infections were oral candida 35.7%, tinea corporis and onychomycosis 9.9%, and herpes infection 4.3%. However, mucocutaneous manifestations of Kaposi's sarcoma were rare. The results suggested that mucocutaneous findings are useful clinical predictors of HIV infection or a sign of the presence of advanced HIV infection.     

Skin disorders in Korean patients infected with human immunodeficiency virus and their association with a CD4 lymphocyte count: a preliminary study

Background Dermatological disorders are quite common in human immunodeficiency virus (HIV)‐infected patients. However, cutaneous findings in Korean HIV‐infected patients have not been properly investigated. Objective To investigate the spectrum of dermatological disorders in Korean HIV‐infected individuals according to a CD4 lymphocyte count. Methods A retrospective clinical study was carried out from June 2002 to January 2008. We comprehensively collected information regarding HIV‐associated skin problems, laboratory data and the history of highly active antiretroviral therapy (HAART). Results Ninety‐nine HIV‐seropositive patients (mean age: 39.6 ± 11.3 years, males: 94.9%) were included in this study. Of them, 55 patients (55.6%) presented with at least one skin problem. The four most common dermatological disorders were eosinophilic pustular folliculitis (18.6%), symptomatic syphilis (comprising of primary and secondary syphilis) (17.1%), seborrhoeic dermatitis (17.1%) and condyloma acuminatum (12.8%). The group with a CD4 lymphocyte count < 200 × 10⁶ cells/L showed a significantly higher prevalence of Kaposi sarcoma compared with the group with a CD4 lymphocyte count > 200 × 10⁶ cells/L (P = 0.014). Condyloma was more prevalent in the group with a CD4 count > 200 × 10⁶ cells/L (P = 0.022). The patients treated with HAART had a lower prevalence of neurosyphilis compared with the non‐treated group (P = 0.018). Conclusions Diverse dermatological conditions were demonstrated in Korean HIV‐infected patients. Kaposi sarcoma was associated with a low CD4 lymphocyte count, but condyloma was associated with a high CD4 lymphocyte count. The prevalence of syphilis in our study was higher than that of Western countries. HAART seemed to be associated with the low prevalence of neurosyphilis.     

某综合医院HIV感染者／艾滋病患者流行病学分析

目的分析北京协和医院艾滋病疫情及相关特征。方法收集本院2008-2013年艾滋病疫情资料进行流行病学分析。利用2014年1月1日下载的艾滋病网络直报信息系统中截至2013年12月报告的艾滋病病毒感染者／艾滋病患者（（HIV／AIDS）定时数据库,采用SPSS18．0和Excel2007软件进行分析。结果2008—2013年本院共报告病例476例,HIV／AIDS报告病例呈上升趋势,报告例数占当年报告总例数的比例亦有上升,即从2008年的1-4％增加至2013年的5．4％;感染者年龄在7-80岁,20-40岁居多,共301例,占63．24％;男性400例,女性76例,男女之比为5．26：1;其中以性传播为主要途径,共389例,占总数81．72％,男男性行为传播所占比例有所上升。职业分布较广泛;患者163例来自北京地区,208例来自外省,33例来自外籍。结论2008—2013年北京协和医院HIV／AIDS报告例数逐年上升,外地患者居多,男性感染者居多,男性行为传播比例上升。需采取有效干预措施减少该人群的新发感染。     

老年HIV/AIDS住院患者48例流行病学及临床特征分析

目的探讨分析老年艾滋病(AIDS)病人的流行病学、临床特点以及治疗经验。方法回顾性研究2003-2009年重庆市公共卫生医疗救治中心收治的年龄在50岁及以上的老年艾滋病病毒(HIV)感染者/AIDS病人的临床数据资料,包括人口统计学、免疫学指标、病毒学指标、机会性疾病及HIV/AIDS诊断情况,以及老年抗病毒治疗情况等。结果 48例病人中,男42例,女6例;年龄平均(61.92±9.16)岁(50～92岁);38例经过性途径感染,2例经过同性性行为传播,另有2例经吸毒感染,6例不详。CD4+T淋巴细胞1～415/mm3,平均(83.33±105.00)/mm3;CD8+T淋巴细胞67～1741/mm3,平均(612.02±389.78)/mm3;病毒载量检测结果 :4例<50拷贝/mL,23例平均(5.87±0.86)Log10拷贝/mL(4.36～7.73Log10拷贝/mL)。机会性感染中,细菌性肺炎34例(70.83%),口腔念珠菌感染26例(54.17%),结核病15例(31.25%),耶氏肺孢子菌肺炎(PCP)感染14例(29.17%)。48例中有18例进行了抗病毒治疗。结论近年来,老年人群中HIV/AIDS问题不断凸现;其不易及时检出,机会性感染严重、合并症复杂、治疗效果延迟等现象是AIDS防控的棘手问题,应引起高度重视。     

大连市HIV感染者/AIDS病人行为习惯的调查分析

目的:了解大连市HIV感染者/AIDS病人的现状及其行为习惯。方法:对参加大连市艾滋病自愿咨询与检测门诊的HIV感染者/AIDS病人进行问卷调查,进行相关的统计描述与分析。结果:发出问卷200份,有效问卷151份。其中男性136人(90.1%),女性15人(9.9%)。近期(7d以内)调查中92.2%的患者并未存在漏服,但在既往史调查中发现有多半数患者曾经存在漏服。感染后有性生活的为67.4%,58.3%与配偶每次都会使用安全套,与其他性伴使用安全套的频率为87.0%。被调查人群感染后至今有性接触的在不同性别上有统计学意义(χ2=7.06,P0.05),感染后再有性接触者男性多于女性;在不同文化程度上有统计学意义(χ2=4.49,P0.05),感染后再有性接触者学历高中以上者多于初中以下者。认为与配偶发生性行为有必要使用安全套的占77.3%。临时性伴中92.9%的人群并不知晓患者的病情。同性性行为(MSM)人群中,有固定同性性伴的占50.5%;群交行为发生率19.6%。男性性工作者(MB)人群中目前每天的性伴数目,1个以上者占62.5%。有群交行为62.5%。结论:应有计划地在普通人群中进行宣传教育,制定有效的措施,降低社会对艾滋病的恐慌、歧视,减少由艾滋病病毒感染者引发的社会问题。为艾滋病患者提供社会关怀和感情支持,为今后有针对性的开展艾滋病防治工作提供依据。