宫颈鳞状细胞癌患者血清鳞状细胞癌抗原变化的临床意义

目的：研究子宫颈鳞状细胞癌患血清中鳞状细胞癌抗原水平与病理分级、临床分期及对治疗反应之间的关系。方法：利用雅培公司提供的IMX全自动快速粒子酶免疫分析系统,对25例正常献血员和83例经病理学诊断的宫颈鳞状细胞癌患,进行了血清中鳞状细胞癌抗原血清检测并分析其与病理分析、临床分期之间关系。其中80例患放射前后血清鳞状细胞癌抗原水平变化情况进行了自身比较,结果：中晚期宫颈鳞状细胞癌患血清鳞状细胞癌抗原水平与病理分级,临床分期之间无相关性。放射治疗前后患血清鳞状细胞癌抗水平有明显变化。结论：对子宫颈鳞状细胞癌患,在治疗前后检测血清鳞状细胞癌抗原水平,可以作为对放射治疗疗效判断的参考指标之一。     

宫颈鳞状细胞癌患者血清鳞状细胞癌抗原变化的临床意义

目的　研究子宫颈鳞状细胞癌患者血清中鳞状细胞癌抗原水平与病理分级、临床分期及对治疗反应之间的关系。方法　利用雅培公司提供的 IMX全自动快速粒子酶免疫分析系统 ,对 2 5例正常献血员和 83例经病理学诊断的宫颈鳞状细胞癌患者 ,进行了血清中鳞状细胞癌抗原血清检测并分析其与病理分级、临床分期之间关系。其中 80例患者放射治疗前后血清鳞状细胞癌抗原水平变化情况进行了自身比较。结果　中晚期宫颈鳞状细胞癌患者血清鳞状细胞癌抗原水平与病理分级、临床分期之间无相关性。放射治疗前后患者血清鳞状细胞癌抗原水平有明显变化。结论　对子宫颈鳞状细胞癌患者 ,在治疗前后检测血清鳞状细胞癌抗原水平 ,可以作为对放射治疗疗效判断的参考指标之一。     

催乳素与同型半胱氨酸联合检查对早期子宫颈鳞状细胞癌的临床诊断价值

目的探讨催乳素与同型半胱氨酸联合检查对早期子宫颈鳞状细胞癌的临床诊断价值。方法选择早期子宫颈鳞状细胞癌患者83例作为观察组,随机选择同期进行体检的健康女性80例作为对照组。记录比较2组催乳素与同型半胱氨酸水平;评价联合检查的符合率、敏感性、特异性及正确指数。结果观察组PRL(542.29±189.41)IU/L,明显高于对照组的(301.16±123.58)IU/L;Hcy(23.47±6.83)μmol/L,高于对照组的(11.75±1.52)μmol/L(P<0.01)。PRL及Hcy联合检查漏诊率25.30%,符合率86.50%,灵敏度74.70%,特异度98.75%,正确指数0.73。PRL水平越高,发生子宫颈鳞状细胞癌的风险越高,OR和95%CI分别为2.962和1.907~4.600。Hcy水平越高,发生子宫颈鳞状细胞癌的风险越高,OR和95%CI分别为2.552和1.851~3.518。曲线评价未见统计学差异(P>0.05)。结论血清PRL及Hcy水平变化与肿瘤发生、发展密切相关。联合检查有助于对早期子宫颈鳞状细胞癌早期诊断,具有重要的临床意义,值得推广。     

子宫颈鳞状细胞癌组织中细胞凋亡及相关调控基因蛋白的表达

目的：通过对细胞凋亡及部分相关蛋白表达进行检测,探讨子宫颈鳞状细胞癌组织中凋亡细胞的调控机制。方法：应用原位末端标记法（ＴＵＮＥＬ）和双重免疫荧光染色技术对正常子宫颈及不同分化程度的鳞状细胞癌组织中凋亡细胞和Ｂａｘ、Ｂｃｌ－２、ｃａｓｐａｓｅ－３蛋白表达进行检测,利用共聚焦显微镜观察结果。结果：ＴＵＮＥＬ法检测发现,每例标本均有不同程度的细胞凋亡,但数量及分布区域不完全相同,低分化鳞状细胞癌凋亡细     

子宫颈鳞状细胞癌细胞外间质改变的免疫荧光抗体法研究

目的：通过对细胞外间质（ＥＣＭ）成分进行检测,探讨间质重构与子宫颈鳞状细胞癌侵袭性生长及播散的关系。方法：应用双重免疫荧光染色技术和激光共聚焦显微镜观察,对正常人及不同分化程度的子宫颈鳞状细胞癌患者的子宫颈石蜡包埋组织切片纤维结合素（ＦＮ）、层粘连蛋白（ＬＮ）及Ⅰ、Ⅲ、Ⅳ型胶原蛋白的表达进行检测。结果：正常子宫颈组织中,ＥＣＭ内可见结构致密的Ⅰ、Ⅲ型胶原和细条索状的ＦＮ蛋白表达,Ⅳ型胶原和ＬＮ蛋白     

子宫颈鳞状细胞癌STAT3、bFGF表达与血管新生关系的研究

目的:探讨STAT3、bFGF表达对子宫颈鳞状细胞癌血管生成的作用。方法:应用免疫组织化学方法检测60例子宫颈鳞状细胞癌中STAT3、bFGF的表达,CD105标记肿瘤微血管密度,结合临床病理参数进行统计分析。结果:STAT3在子宫颈鳞状细胞癌中的阳性表达率为60%。其表达水平与细胞分化程度、浸润深度、微血管密度明显相关(P<0.05、P<0.05和P<0.001),与临床分期、肿瘤体积、淋巴结转移无明显相关(P>0.05)。bFGF在子宫颈鳞状细胞癌中的表达率为80%。表达水平与肿瘤体积、临床分期、微血管密度明显相关(P<0.05、P<0.05和P<0.001),与分化程度、淋巴结转移、浸润深度之间无明显相关(P>0.05)。STAT3、bFGF的表达水平之间存在明显相关(P<0.05)。结论:STAT3、bFGF都参与子宫颈鳞状细胞癌缺氧诱导新生血管过程,并且与子宫颈鳞状细胞癌发展密切相关,两者存在协同作用。     

EZH2基因在子宫颈鳞状细胞癌中的表达及其意义

 目的　探讨EZH2基因在子宫颈鳞状细胞癌（简称：鳞癌）组织中的表达及其临床意义。方法　采用反转录-聚合酶链反应（RT-PCR）方法检测21例正常子宫颈组织、27例子宫颈上皮内瘤变（CIN）及48例子宫颈鳞癌组织中EZH2 mRNA的表达,并分析EZH2与各临床病理参数之间的关系。结果　EZH2 mRNA在子宫颈鳞癌中的表达为（1.67±0.01）,明显高于正常子宫颈组织（0）和CIN组织（0.36±0.02）（均P＜0.01）;EZH2 mRNA在子宫颈鳞癌中表达与患者年龄无明显相关性（P＞0.05）,而与组织学分期、临床病理分期、浸润深度及淋巴结转移有显著相关性（均P＜0.01）。结论　EZH2在子宫颈鳞癌中高表达,提示其在子宫颈鳞癌发生、发展过程中可能起重要作用,有可能成为子宫颈鳞癌一种新的肿瘤标志物。     

头颈部鳞状细胞癌治疗进展

头颈部鳞状细胞癌（SCCHN）每年全球新发病例约500万,2／3为Ⅲ～Ⅳ期病变,传统治疗手段主要为手术加术后放疔,总的5年生存率（OS）约50％,其中Ⅰ-Ⅱ期为75％,Ⅲ～Ⅳ期为35％。近十余年来随着手术技巧的提高,精确放疗和新型化疗药物、靶向治疗的出现,使我们能更加接近理想的治疗目标,即不仅治愈肿瘤而且尽量保持患者正常的外形与功能。     

肺鳞状细胞癌预后相关影响因素研究进展

肺鳞状细胞癌在肺癌中所占比例为20%~30%,每年在全世界造成约40万人死亡。肺鳞状细胞癌患者的预后较差,这是因为患者确诊时常常已经发展到了晚期。影响肺鳞状细胞癌预后的因素有很多,例如性别和吸烟。本研究就自身因素(吸烟情况、性别、年龄、BMI、并发症)、肿瘤因素(亚部位、转移情况)和治疗因素对肺鳞状细胞癌预后的影响做一综述。     

口腔鳞状细胞癌患者生存及复发的临床影响因素分析

目的 分析口腔鳞状细胞癌患者生存及复发的临床影响因素.方法 回顾性分析88例口腔鳞状细胞癌患者的临床资料,所有患者均进行根治性切除术治疗,术后进行3年随访,根据生存、复发情况分为预后较好组与预后较差组,记录所有患者临床资料,包括性别、年龄、有无基础病、病程、CT分期、发病部位、淋巴结转移、病理分级,分析口腔鳞状细胞癌患...     

头颈部鳞状细胞癌转移机制及其影响因素研究进展

头颈部鳞状细胞癌(Head and neck squamous cell carcinoma,HNSCC)是一种主要来源于上呼吸道、消化道的非角化上皮癌性增生的恶性肿瘤.癌症转移为HNSCC患者预后差及病死率高的常见原因,HNSCC转移机制近年来成为众多学者关注与研究的热点之一.HNSCC的转移常常为癌细胞经上皮间质转...     

食管鳞状细胞癌术后辅助治疗研究进展

手术是可切除食管癌的主要治疗手段,但单纯手术疗效较差.CROSS研究的发表使新辅助放化疗成为食管癌研究的热点,并成为以腺癌为主的西方国家的标准治疗手段.而我国,90％以上的患者为鳞状细胞癌.近年来,术后辅助治疗在食管鳞状细胞癌中也进行了较为深入的研究.文章主要就食管鳞状细胞癌术后辅助治疗的研究进展进行综述.     

液氮冷冻辅助治疗皮肤鳞状细胞癌的疗效观察

目的 观察液氮冷冻辅助治疗皮肤鳞状细胞癌的疗效.方法 根据治疗方法的不同将136例皮肤鳞状细胞癌患者分为对照组和观察组,每组68例,对照组患者给予显微手术治疗,观察组患者在此基础上给予液氮冷冻辅助治疗.比较两组患者疗效、临床相关指标、并发症发生情况,以及随访1年的转移率及生存率.结果 观察组患者的治疗总有效率为92.6...     

外阴鳞状细胞癌术后复发的影响因素

外阴鳞状细胞癌（vulvar squamous cell carcinoma,VSCC）是一种罕见的妇科恶性肿瘤,近年来其发病率和死亡率逐年升高,术后高复发率是VSCC患者死亡的重要原因。本文从国际妇产科联盟（International Federation of Gynecology and Obstetrics,FIGO）分期相关因素、手术及术后病理、辅助治疗三个角度对与VSCC术后复发风险相关的因素进行综述,以期通过综合控制各种影响因素,降低术后复发风险,改善VSCC患者的预后。     

早期舌鳞状细胞癌患者术后预后的影响因素分析

目的 探讨早期舌鳞状细胞癌患者术后预后的影响因素.方法 收集90例接受手术治疗的早期舌鳞状细胞癌患者的病历资料,所有患者术后随访3年,统计患者的生存情况.采用Cox比例风险回归模型分析早期舌鳞状细胞癌患者预后的影响因素.结果 90例早期舌鳞状细胞癌患者随访3年未出现失访病例,病死率为27.78％(25/90),3年生存率为72.22％(65/90).不同性别、吸烟情况、饮酒情况、肿瘤部位、肿瘤类型、临床T分期、颈部淋巴结清扫情况、术后化疗情况的早期舌鳞状细胞癌患者的3年生存率比较,差异均无统计学意义(P﹥0.05);不同年龄、组织分化程度、肿瘤复发情况、颈部淋巴结转移情况、术后放疗情况的早期舌鳞状细胞癌患者的3年生存率比较,差异均有统计学意义(P﹤0.05).Cox多因素回归分析结果显示,年龄≥60岁、低分化、肿瘤复发、颈部淋巴结转移及术后未放疗均是早期舌鳞状细胞癌患者预后的独立危险因素(P﹤0.05).结论 早期舌鳞状细胞癌患者术后预后的影响因素较多,临床可根据具体影响因素进行针对性改善,重视术后复发、转移监测和辅助治疗,降低患者术后复发、转移风险,进而改善其预后.     

子宫颈小细胞癌的临床病理特征及治疗

目的　研究子宫颈小细胞癌 (SCCC)的临床病理特征、预后的影响因素、化疗疗效及其对生存期的影响。方法　分析 12例SCCC患者的临床病理资料。全部标本均行上皮性细胞免疫标记物和与神经内分泌细胞相关的免疫标记物的检测 ,呈阳性反应。临床分期Ⅰb1期 2例 ,Ⅰb2 期 4例 ,Ⅱa期 3例 ,Ⅱb期 1例 ,Ⅲb期 1例 ,Ⅳb期 1例。 9例早期SCCC患者中 ,5例患者术前接受新辅助化疗 ,3例接受术后辅助化疗 ;3例晚期患者接受同步放化疗。结果　早期SCCC患者术后病理证实盆腔淋巴结阳性者占 4 4 .4 % ,淋巴结阳性与阴性的平均无瘤生存期为 16 .1∶2 5 .7个月 ,总生存期为 19∶32个月。 5例接受新辅助化疗者手术成功率为 10 0 % ,其中 1例完全缓解 ,3例肿瘤缩小 >5 0 % ,总有效率为 80 % ,术后病理提示化疗反应者 6 0 % ,平均无瘤生存期为 2 3.4个月 ,总生存期为 2 5 .5个月 ,2年生存率为 80 %。 3例术后辅助化疗者平均无瘤生存期为 17.3个月 ,总生存期为 2 8个月 ,2年生存率为 6 6 .2 %。 3例中晚期患者平均无瘤生存期为 18个月 ,总生存期为 2 7.2个月 ,2年生存率为 6 6 .2 %。结论　同时检测与神经内分泌细胞相关的几种免疫标记 ,可以提高诊断SCCC的准确率。早期SCCC患者死亡率高与淋巴道转移和高危因素的发生率高有关。     

肛管鳞状细胞癌

结合文献分析肛管鳞状细胞癌２３例，影响患者预后的主要因素是原发肿瘤的大小及区域淋巴结转移。治疗首选放射治疗，对局部肿瘤残留或复发患者行腹会阴联合切除手术．     

62例阴茎鳞状细胞癌治疗的临床分析

目的:提高阴茎鳞状细胞癌的治疗水平,寻求鳞状细胞癌合理有效的治疗方法。方法:回顾分析62例病理活检证实阴茎鳞状细胞癌治疗的临床资料。结果:除8例拒绝手术治疗外,其余54例均行手术治疗。45例行阴茎部分切除术,9例行阴茎全切加会阴部尿道造口术治疗,腹股沟淋巴结活检术31例,腹股沟淋巴结病理阳性9例,总活检阳性率为29.0%,行腹股沟淋巴结清扫术。5例行阴茎部分切除者3年内复发,再行阴茎全切除并尿道会阴部造口术及髂腹股沟淋巴清扫术。高分化鳞癌43例,中分化鳞癌7例,低分化鳞癌4例;9例术前淋巴结活检有癌转移,腹股沟淋巴结清扫均有转移,盆腔淋巴结转移4例,淋巴结清扫发现转移2例。按照Jackson分期:I期29例;II期13例;III期8例;V期4例。本组62例患者中44例获定期随访2-7年,随访率70.9%。3年、5年生存率分别为90.9%、75%。非手术治疗5年生存率仅为50%。结论:外科手术治疗是目前治疗阴茎鳞状细胞癌的有效方法,淋巴结清扫根据临床分级具体处理,手术联合术后化、放疗是否可减少复发及提高生存率,还需进一步研究。     

口腔舌鳞状细胞癌的临床分析

目的:总结口腔舌鳞状细胞癌的治疗经验以指导临床。方法:回顾性分析1975年1月～2000年12月初次在我院诊治的329例口腔舌鳞状细胞癌患者的临床资料。T1病变82例,T2病变190例,T3病变43例,T4病变14例。综合治疗186例,单纯手术84例,单纯放疗59例。结果:91例患者组织学检查颈部淋巴结转移,其中Ⅰ区淋巴结转移36例,Ⅱ区淋巴结转移65例,Ⅲ区淋巴结转移18例,Ⅳ区淋巴结转移10例。T1病变患者5年和10年累积生存率分别为72.23%和65.21%,T2分别为38.38%和33.11%,T3分别为10.63%和10.63%,T4分别为7.14%和7.14%(P=0.0000,Logrank=75.99)。单纯手术组患者5年和10年累积生存率分别为56.13%和47.28%,单纯放疗组分别为17.49%和17.49%,综合治疗组分别为43.51%和39.04%(P=0.0000,Logrank=42.23)。结论:口腔舌鳞状细胞癌早期病变可考虑单纯手术,而中晚期应给予综合治疗,对中晚期cN0患者可考虑扩大的肩胛舌骨肌上清扫术。