经皮射频毁损和肝动脉栓塞化疗联合治疗中晚期原发性肝癌的疗效观察

肝动脉栓塞化疗(transcatheter arterial chemoembolization,TACE)已广泛用于治疗中、晚期原发性肝癌,并已取得了一定的疗效.但肝癌由肝动脉和门静脉双重供血,单纯肝动脉栓塞化疗不能有效控制肿瘤生长.射频毁损(Radiofrequency Ablation,RFA)治疗肝脏恶性肿瘤,有明确疗效[1].本文回顾性分析我院103例中、晚期原发性肝癌患者行TACE和(或)RFA治疗资料,探讨TACE与RFA联合治疗中、晚期原发性肝癌的疗效.     

PD-1治疗晚期原发性肝癌患者的安全性及临床疗效观察CSCD

目的观察PD-1治疗晚期肝癌患者的近期临床疗效及总生存期。方法回顾性分析48例PD-1(观察组)治疗及55例甲磺酸阿帕替尼(对照组)治疗晚期肝癌患者的临床资料,分析患者近期临床疗效、总生存期和不良反应。结果观察组AFP、ALT、AST、ECOG、Child-Paugh评分、客观缓解率及疾病控制率优于对照组(P<0.05),且观察组患者的生存期(95%CI:7.24~8.64月)明显高于对照组(95%CI:5.13~6.39月)(P<0.05)。两组间皮疹、恶心呕吐及高血压不良反应差异有统计学意义(P<0.05)。结论PD-1较甲磺酸阿帕替尼可改善晚期肝癌患者近期临床疗效及延长晚期肝癌患者总生存期。     

肝移植治疗晚期原发性肝癌的初步报告

目的 探索晚期肝癌行同种原位肝移植的治疗价值。方法收集我院2000年8月～2002年2月进行的36例肝移植的临床资料,对其中15例晚期肝癌的临床资料进行分析．并对其中手术后出院的13例进行随访。结果 1年生存率85．7％(6／7),有1例6个月内肝癌复发转移而死亡;至2002年2月,无瘤生存10例,最长19个月,最短5个月;带瘤生存2例,1例生存19个月,1例生存10个月。结论 根据我国国情,只要患者经济状况允许,无肝外转移的晚期肝癌仍是目前我国肝移植的适应证。     

IL—2与5—Fu联合治疗晚期原发性肝癌24例

以往原发性肝癌的治疗,效果不满意,其主要原因是手术切除率低,化疗毒副作用大,疗效差。近年来外科治疗、介入治疗、综合治疗均有所进展,但是5年生存率仍很低,不超过20％。特别是晚期肝癌生存期就更短,一般在3个月左右。为了提高晚期原发性肝癌的生存期,本组用IL-2(白细胞介素-2)与5-Fu(5-氟脲嘧啶)联合治疗晚期原发性肝癌24例,疗效显著,有效率达75％以上。现报告分析如下。临床资料自1989年4月至1992年2月接诊43例肝癌患者,其中已完成一疗程治疗并随访1年半的晚期原发性肝癌24例,男性19例,女性5例;年龄40     

索拉非尼治疗晚期原发性肝癌的疗效和安全性分析

目的　评价索拉非尼治疗国人原发性肝癌的疗效和安全性。方法　总结２００８年１月至２００９年８月应用索拉非尼治疗的３７例原发性肝癌患者的临床资料,其中３例由于在服药后６周内死亡未进行肿瘤评价。结果　２８例采用ＲＥＣＩＳＴ标准评价,２４例获稳定,４例进展;８例ＥＣＯＧ体力状况评分改善;不良反应一般在服药后１～２周左右出现,３７例患者中１０例发生３～４级的不良反应,因不能耐受不良反应而减少药物剂量者７例,另３例停药。药物不良反应在减少剂量的基础上对症支持治疗后大多可以缓解。结论　索拉非尼可延长晚期原发性肝癌患者的肿瘤无进展生存时间,且耐受性良好,是治疗晚期原发性肝癌的新选择。     

隐匿性肝癌破裂出血的诊断和治疗

[目的]探讨隐匿性肝癌破裂出血的临床特点及其诊断与治疗方法。[方法]回顾分析14例隐匿性肝癌破裂出血患者的病例资料。[结果]隐匿性肝癌破裂出血以出血为首发症状,就诊时多已处于休克状态。14例均行外科手术治疗,无一例围手术期死亡,术后生存3￣8个月8例,1￣3年5例,1例获长期生存。[结论]隐匿性肝癌破裂出血并不能等同于肝癌晚期,手术治疗疗效确切,故应积极争取手术治疗。     

晚期肝癌的化学免疫治疗

生物免疫疗法在中、晚期癌肿辅助治疗中有着良好的实际应用价值，与其它治疗方法合理结合可有效地增强疗效，延长患者生存期。对原发性肝癌患者进行生物治疗与化学药物的序贯疗法是近年研究的热点。我们采用静脉或口服化疗和免疫效应细胞（CTL）输注为主体的化学免疫疗法，治疗晚期原发性肝癌18例，与单纯化疗相比，疗效明显提高，现报告如下：临床资料与方法临床资料：自1995年11月-1996年9月收治38例晚期原发性肝癌，均经临床和CT证实，其中18例采用化学免疫疗法（甲组），同期收治的晚期肝癌患者，除对症处理外，单用静脉化疗或肝动脉…     

晚期肝癌索拉菲尼治疗完全缓解1例报告简

晚期肝癌缺乏有效的治疗方法.近几年来,索拉菲尼用于晚期肝癌的临床治疗,两个大型临床试验证实对晚期肝癌患者具有明确的临床疗效[1,2],但有关索拉菲尼治疗晚期肝癌获得完全缓解（CR）的报道甚少.作者应用索拉菲尼治疗晚期肝癌,1例获得完全缓解,无瘤生存时间超过2年,现报道如下.     

晚期肝癌尿内三种蛋白的放免分析及其临床意义

临床上有关早期发现晚期肝癌患者肾功能受损的资料报道甚少。我院从1987年11月～1991年1月,对50例晚期肝癌患者进行尿内三种蛋白放射免疫分析(RIA)-白蛋白(Alb),免疫球蛋白G(IgG),β_2-微球蛋白(β_(2~-)MG),试探讨晚期肝癌患者肾功能受损部位及原因,为临床早期发现和治疗肾功能受损提供资料。     

巨大肝癌的手术治疗

原发性肝癌(简称肝癌)迄今仍以手术切除疗效为佳。但由于肝癌的生物学特点,临床就诊的患者以中晚期大肝癌(直径>5cm)或巨大肝癌(直径>10cm)居多,预后差。因此,大肝癌特别是巨大肝癌的手术治疗成为目前肝外科治疗的难点。我们对32例巨大肝癌手术切除治疗情况总结报道如下。1临床资料1.1一般资料1992年1月1日~2002年1月1日我院手术治疗肝癌98例。其中巨大肝癌46例(46·9%),切除32例(69·6%)。32例患者中,男26例,女6例。年龄30~73岁,中位年龄48岁。有乙肝病史或乙肝标志物阳性23例(71·9%),AFP阳性者18例(56·3%)。按Child-Pugh分级[1],术前…     

康莱特静滴对晚期肝癌患者生存质量影响的研究

目的:评价康莱特注射液静滴对晚期肝癌患者生存质量的影响,为临床提供更有效的治疗方法.方法: 治疗组静滴康莱特注射液100ml,每日1次,10天为1疗程,连续应用2个疗程,同时给予保肝护肝、生物反应调节剂及支持对症治疗.对照组仅给予保肝护肝、生物反应调节剂及支持对症治疗.结果: 全组共48例,治疗组24例,对照组24例.治疗组与对照组在进食量的变化、体重变化、疼痛变化及卡氏评分的变化等方面相比较,均有显著性差异(P<0.05).结论: 康莱特注射液可提高晚期肝癌患者的生活质量,改善临床症状,对晚期肝癌患者有较好疗效.     

康莱特静滴对晚期肝癌患者生存质量影响的研究

目的：评价康莱特注射液静滴对晚期肝癌患者生存质量的影响,为临床提供更有效的治疗方法。方法：治疗组静滴康莱特注射液100ml,每日1次,10天为1疗程,连续应用2个疗程,同时给予保肝护肝、生物反应调节剂及支持对症治疗。对照组仅给予保肝护肝、生物反应调节剂及支持对症治疗。结果：全组共48例,治疗组24例,对照组24例。治疗组与对照组在进食量的变化、体重变化、疼痛变化及卡氏评分的变化等方面相比较,均有显著性差异（P〈0．05）。结论：康莱特注射液可提高晚期肝癌患者的生活质量,改善临床症状,对晚期肝癌患者有较好疗效。     

超声引导下经皮肝穿刺瘤体注射DDP治疗肝癌近期疗效

原发性肝癌 (以下简称肝癌 ) ,为我国常见恶性肿瘤 ,病情进展快 ,死亡率高 ,应尽快早期治疗 ,晚期患者自然病程仅约 2月 [1 ] ,目前 a、 b 期切除率仅为5 1.4 %、5 0 .0 % [1 ] ,对不能切除、肝功能代偿之大肝癌 ,尚可做 TACE(化疗栓塞 ) ,而对于小肝癌及肝功能失代偿肝癌及门静脉主干癌栓者 ,目前仍无有效治疗方法 [2 ] ,我院 1996年 7月— 2 0 0 2年 7月应用超声经皮肝脏瘤体注射 DDP治疗肝癌 ,取得了较好的疗效 ,现报告如下。1　资料与方法1.1　临床资料　本组 14例患者中男性10例 ,女性 4例 ,年龄 4 3岁～ 6 2岁 ,中位年龄 5 0 .8岁…     

奥曲肽治疗晚期原发性肝癌的疗效观察

目的:观察生长抑素类似物奥曲肽治疗晚期原发性肝癌的临床疗效.方法:收集40例晚期原发性肝癌患者,治疗组20例,使用奥曲肽0.2mg,皮下注射,每12小时1次,直至病情进展停药;对照组20例,仅接受积极的支持治疗,每1个月进行1次疗效评价,比较两组疗效.结果:治疗组中无CR,1例PR,4例MR,6例SD,9例PD.总有效率为25%;对照组中无CR、PR、MR,6例SD,14例PD,总有效率为O%,两组有显著性差异(P<0.05).治疗组中位生存期为6.5个月,对照组中位生存期为2.5个月(P<0.05);治疗组TTP为3.5个月,对照组1.5个月(P<0.05);治疗组较对照组患者的AFP水平明显下降(P<0.05),生活质量有明显提高,上消化道出血的发生率降低(P<0.05).结论:奥曲肽治疗晚期原发性肝癌能有效延长患者的生存期,提高生活质量.     

奥曲肽治疗晚期原发性肝癌的疗效观察

目的：观察生长抑素类似物奥曲肽治疗晚期原发性肝癌的临床疗效。方法：收集40例晚期原发性肝癌患者,治疗组20例,使用奥曲肽0.2mg,皮下注射,每12小时1次,直至病情进展停药;对照组20例,仅接受积极的支持治疗,每1个月进行1次疗效评价,比较两组疗效。结果：治疗组中无CR,1例PR,4例MR,6例SD,9例PD。总有效率为25%;对照组中无CR、PR、MR,6例SD,14例PD,总有效率为0%,两组有显著性差异（P〈0.05）。治疗组中位生存期为6.5个月,对照组中位生存期为2.5个月（P〈0.05）;治疗组TTP为3.5个月,对照组1.5个月（P〈0.05）;治疗组较对照组患者的AFP水平明显下降（P〈0.05）,生活质量有明显提高,上消化道出血的发生率降低（P〈0.05）。结论：奥曲肽治疗晚期原发性肝癌能有效延长患者的生存期,提高生活质量。     

FOLFOX4治疗晚期肝癌的临床研究

目的:观察FOLFOX4方案治疗晚期肝癌的疗效。方法:72例晚期肝癌患者,分为治疗组与对照组。治疗组采用FOLFOX4方案化疗,对照组采用最佳支持治疗。参照RECIST标准对该方案疗效进行评估,按照WHO抗癌药物毒副反应的分度标准评价毒副反应。结果:治疗组中40例晚期肝癌患者均可评价疗效,共完成化疗109个周期。肿瘤完全缓解（CR）0例,部分缓解（PR）8例,稳定（SD）19例,进展（PD）13例。CR+PR率20.0%,总有效率67.5%。不良反应主要为胃肠道反应、骨髓抑制及外周神经毒性,对症治疗可缓解,均可以耐受。结论:FOLFOX4方案治疗晚期肝癌临床疗效满意,安全性高,毒副反应轻,值得临床推广应用。     

热疗联合介入治疗晚期肝癌临床观察

[目的]比较热疗联合介入栓塞化疗与单纯介入栓塞化疗治疗晚期肝癌的近期疗效和毒副反应。[方法]将44例晚期原发性肝癌患者随机分为两组,每组22例,A组采用热疗联合介入栓塞化疗;B组采用单纯介入栓塞化疗。[结果]A组有效率81.82%,中位生存期11.6个月,1年生存率为45.5%;B组有效率63.64%,中位生存期8.3个月,1年生存率为27.3%(P<0.05);两组毒副反应没有显著性差异。[结论]介入联合热疗治疗晚期肝癌疗效优于单纯介入治疗,且不增加副作用,是治疗晚期肝癌的一种有效途径。     

晚期原发性肝癌门静脉化疗的近期疗效观察

晚期原发性肝癌占我院收治原发性收稿日期 :1999-12 -2 5作者单位 :兖州市第二人民医院 ,山东兖州　 2 72 0 0 0肝癌的 6 0 %左右 ,其中有一半以上不能进行手术及肝动脉栓塞化疗。晚期肝癌患者机体免疫功能处于低下状态 ,难以承受全身化疗的毒副作用 ,且据报道全身化疗有效率仅为 15 %～ 2 0 % [1 ,2 ]。我科从 1997年以来采用 B超定位经皮经肝门静脉化疗治疗 34例晚期肝癌取得了良好的近期疗效 ,现报告如下。1　临床资料1.1　病例选择　 34例均为男性 ,年龄27岁～ 8 0岁 ,平均年龄 42 .7岁。 3例细胞学诊断 ,余 31例诊断均符合《中国常见…     

外科治疗晚期肺癌155例临床疗效分析

由于现今肺癌早期诊断手段未臻完善,大部分肺癌患者来院诊治已属晚期,未经治疗的患者95%在一年内死亡[1]。我院1989年6月至1997年12月对155例晚期肺癌患者行手术治疗,现就其临床疗效进行综合分析。1　临床资料1.1　一般资料　155例中男性112例,女性43例,男女之比为2.6∶1...     

亚砷酸注射液治疗晚期恶性肿瘤13例疗效观察

2000年12月～2001年12月间,我们应用亚砷酸注射液治疗晚期恶性肿瘤13例,初步获得较好的效果,现报告如下:1 临床资料:1.1 对象 晚期恶性肿瘤住院患者13例,男/女为11/2;年龄37～70岁,平均56.7岁;均经病理组织学/细胞学检查确诊。其中原发性肺癌4例、原发性肝癌6例、软组织肉瘤2例、胰腺癌1例;所有患者均为多种治疗后失败,病情已属晚期,且既往治疗结束一个月以上;KPS评分40～60分,平均52分。1.2 治疗方法 亚砷酸注射液10mg加入10％GS500ml中静滴,qd,连续28天为1个疗程。休息20天,开始下一疗程治疗。间歇期仅给予对症及支持治疗。