地西他滨联合CAG方案治疗老年急性髓系白血病的疗效观察

目的:观察临床对老年急性髓系白血病患者实施地西他滨联合CAG方案治疗后的临床疗效。方法:选取在近期内接诊的38例急性髓系白血病老年患者,根据入院时间平均分为A、B两组,其中A组19例实施单纯CAG方案治疗,B组实施地西他滨联合CAG方案进行治疗,比较两组患者的临床疗效及不良反应发生情况。结果:两组患者在经积极治疗后,其治疗有效率比较,B组明显高于A组,差异有统计学意义(P<0.05);不良反应发生率比较,B组明显低于A组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:对急性髓系白血病老年患者实施地西他滨联合CAG方案治疗,可显著提高患者的临床疗效且不良反应轻,证明该联合治疗是治疗老年急性髓系白血病安全有效的措施,值得临床推广应用。     

地西他滨联合CAG方案治疗老年初治急性髓系白血病的效果

目的 探讨地西他滨联合阿糖胞苷、阿克拉霉素、粒细胞集落刺激因子(CAG方案)治疗老年初治急性髓系白血病(AML)患者的效果.方法 选取2017年10月至2019年5月河南科技大学第一附属医院收治的65例老年初治AML患者,按随机数表法分为联合组(33例)与对照组(32例).对照组接受CAG方案治疗,联合组接受地西他滨联...     

地西他滨联合化疗方案治疗初发老年急性髓系白血病的临床观察

目的 探讨地西他滨(DAC)联合化疗方案治疗初发老年急性髓系白血病(AM L)患者的疗效.方法 选取2014年6月至2018年6月在本院确诊的100例初发老年AML患者,运用随机数表法将患者分为观察组和对照组,每组各50例.对照组患者采用CAG化疗方案,观察组采用DAC联合CAG化疗方案治疗.化疗3个周期后,评估两组临...     

地西他滨联合HA方案诱导治疗老年急性髓系白血病疗效观察

目的 观察地西他滨联合HA方案(高三尖杉脂碱+阿糖胞苷)对老年急性髓系白血病(acute myeloid leukemia,AML)患者诱导化疗的效果及安全性.方法 回顾性分析2018年1月至2020年2月解放军总医院第七医学中心接受地西他滨联合HA方案诱导化疗的10例老年AML患者,观察其总缓解率及总生存率.结果 所...     

地西他滨联合CAG方案治疗老年急性髓系白血病疗效观察

目的比较地西他滨联合CAG方案与标准IA方案治疗老年急性髓系白血病患者的临床疗效及安全性。方法 回顾性分析20例接受地西他滨联合CAG方案、23例接受IA方案治疗的初发老年AML患者的临床资料,分别比较两组患者的总反应率(ORR)、总生存率(OS)及不良反应发生率。结果 43例患者的ORR为58.14%,地西他滨联合CAG组及IA组的ORR分别为65%、52.2%,两组比较差异无统计学意义(P>0.05)。截至2015年8月31日,16例存活,25例死亡,2例失访,中位随访时间10(1～34)个月,2年OS率为11.63%,两组1年OS率分别为50%、39.13%,差异无统计学意义(P>0.05)。39例患者出现感染,25例有出血,两组患者在感染发生率、出血发生率差异无统计学意义。两组的红细胞输注量分别为5.35U、8.30U,单采血小板输注量分别为1.85U、3.48U,差异有统计学意义(P＜0.05)。结论 地西他滨联合CAG方案和IA方案治疗老年AML患者均有较好的疗效,地西他滨联合CAG方案CR率及OR率相对较高。两组治疗副反应相当,但地西他滨联合CAG组骨髓造血恢复较快。     

地西他滨联合CAG治疗TET2阳性老年急性髓细胞白血病的疗效观察

目的:研究地西他滨联合CAG(盐酸阿柔比星+阿糖胞苷+粒细胞集落刺激因子)治疗TET2阳性老年急性髓细胞白血病(acute myelocytic leukemia,AML)的效果.方法:选取2013年1月-2020年9月本院收治的46例TET2阳性老年AML患者,其中2013年1月-2018年1月TET2阳性老年AML...     

地西他滨联合CAG方案治疗难治性白血病的效果分析

目的评价分析地西他滨联合CAG方案治疗难治性白血病临床效果及安全性。方法选取2013年1月至2016年5月期间商丘市第一人民医院收治的37例难治性白血病患者,随机分为对照组18例,观察组19例,对照组给予CAG方案治疗,观察组给予地西他滨联合CAG方案治疗,治疗周期为4周,观察比较两组临床治疗效果及不良反应发生情况。结果观察组总有效率高于对照组(89.47%比55.56%),差异有统计学意义(P<0.05);两组不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论地西他滨联合CAG方案治疗难治性白血病患者效果显著,安全性高。     

FTT方案在复发难治急性髓系白血病中的应用分析

目的 观察FTT方案在复发难治急性髓系白血病中的应用.方法 对27例复发难治髓系白血病采用FTT方案（第1～4日氟达拉滨25 mg/m2,第1～5日托扑替康1.2 mg/m2,沙利度胺100～200mg/d）治疗.采用流式细胞术检测CD123表达.结果 27例患者中11例经1个疗程完全缓解（CR）,4例部分缓解（PR）,12例未达CR或PR.4例部分缓解者经该方案第2疗程化疗后有2例获完全缓解,2疗程总完全缓解率48.15％ （13/27）,总有效率55.56％ （15/27）.复发难治急性髓系白血病患者中CD123阳性表达者约占59.26％.化疗前CD123表达量43.8％（11％～74％）,化疗后CD123表达量9.6％（4％～17％）,二者比较有统计学意义（P＜0.05）.结论 FTT方案治疗复发难治急性髓系白血病具有较好疗效,可以明显降低CD123表达.     

成人急性髓细胞白血病治疗的成本效益

目的 成人急性髓细胞白血病（AML）治疗费用昂贵,不仅是一个临床问题,也是一个社会经济问题.方法 从治疗效果,该文探讨了急性髓细胞白血病的治疗花费和不同治疗阶段的成本效益.结果 AML治疗期间院内花费是最大比例的治疗支出,接受干移植是白血病治疗中最重要的花费.在诱导期和巩固期治疗阶段,患者个人情况不同,不同的治疗方案选择,成本效益存在明显的差异,使用集落刺激因子后有助于减少总治疗支出.结论 AML对社会造成的的经济负担十分显著.研究人员需要更多的考察AML治疗与一个国家经济和社会发展水平的相关关系,以便促进医疗保障体系给AML患者带来更多的治疗实惠.     

急性髓细胞白血病的治疗进展

急性髓细胞白血病(acute myeloid leukemia,AML)是成人急性白血病中最常见的类型,是一组基因改变导致的造血干细胞克隆性增殖失调的高度异质性的血液系统恶性疾病。标准化疗及联合造血干细胞移植是60岁以下AML患者的主要治疗手段。在20世纪70年代提出“3+7方案”(3d柔红霉素+7d阿糖胞苷),长期以来一直被认为是标准治疗,可长期治愈30%~40%的年轻AML患者[1⁃5]。国内外较早期的AML研究主要集中50~55岁的患者,报告5年生存率为40%~45%。     

自身骨髓移植治疗急性髓系白血病：附7例报告

对7例急性髓系白血病(AML)完全缓解期(CR)患者进行自身骨髓移植(ABMT)洽疗,结果7例患者均恢复造血,无1例近期死亡。ABMT后随访情况表明,标危组2例在CR1期移植者已无病生存26及18月,在CR2期移植的2例中1例已超过30月,另1例于移植后9月死于他因,并无白血病复发迹象。3例高危组患者中2例于移植后5月复发,另1例已持续CR5.5月,目前尚在观察中。提示ABMT对标危组AML(CR1及CR2期)患者的疗效优于高危组。     

地西他滨联合HAG方案治疗复发/难治性急性髓系白血病的临床观察

目的 观察地西他滨联合HAG(高三尖杉酯碱+阿糖胞苷+粒细胞集落刺激因子)方案治疗复发/难治性急性髓系白血病(AML)的安全性及近、远期疗效.方法 选取2011年1月至2014年3月收治的复发/难治性AML患者25例,均给予地西他滨联合HAG方案治疗,1个疗程后评价临床疗效及不良反应,并观察远期疗效.结果 25例患者中完全缓解(CR) 14例、部分缓解(PR)8例、未缓解(NR)3例,染色体核型良好患者的CR率高于核型不良患者(x2 =4.80,P=0.028).严重不良反应主要为血液学毒性(100.00％)、感染(60.00％)及胃肠道反应(8.00％).随访截至2015年3月,5例(20.00％)存活,20例(80.00％)死亡,中位生存时间为8.48个月.结论 地西他滨联合HAG方案治疗复发/难治性AML,缓解率较高,除血液毒性外的严重并发症较少.     

老年急性髓系白血病的治疗进展

老年急性體系白血病(AML)患者治疗耐受性差,预后不佳.对于一般情况较好、无严重脏器合并症的老年AML患者,标准诱导缓解化疗方案优于小剂量化疗方案及支持治疗方案.对于接受巩固维持治疗的患者,小剂量化疗方案优于强化疗方案.具有高危核型的患者不适合接受强化疗,老年患者可依据细胞遗传学结果指导个体化治疗.吉姆单抗适用于不能耐受标准化疗的老年AML患者.有些患者可从降低强度预处理的异基因干细胞移植获益.     

急性髓细胞性白血病皮肤浸润5例

目的探讨急性髓细胞性白血病皮肤浸润的临床及病理学特征,提高专科医师对白血病皮肤浸润的认知。方法回顾分析5例急性髓细胞性白血病皮肤浸润患者的临床表现,皮损组织病理学检查及免疫组化结果及临床结局。结果5例患者,年龄36~65岁,皮损均为暗红、紫红色多发、泛发的丘疹、结节,浸润明显,无明显压痛。组织病理学检查表皮大致正常,表皮与真皮之间可见无细胞浸润带,真皮呈弥漫性增生的肿瘤细胞浸润;免疫组化MPO,CD45,CD68阳性率较高。结论急性髓细胞性白血病皮肤浸润临床、组织病理学均有一定的特异性,发生皮肤浸润,预后极差。     

益气养阴清热法合化疗治疗急性髓细胞白血病

目的 :探讨益气养阴清热法为基本治法配合化疗治疗急性髓细胞白血病的临床疗效。方法 :用黄芪、太子参、白术、生地、黄精、天门冬、麦门冬、白花蛇舌草、半枝莲、小蓟、蒲公英、甘草组方。配合 DA、HA、IA等联合化疗方案。部分 M3 患者应用维甲酸、亚砷酸治疗。部分患者静脉滴注榄香稀乳、参脉、丹参等辅助治疗。结果 :1 5 6例完全缓解 1 1 3例 ,完全缓解率 72 .4% ;部分缓解 2 0例 ,部分缓解率 1 2 .8% ;总缓解率 85 .3% ;3年生存率 37.2 % ,5年生存率 2 2 .1 %。 32例老年患者完全缓解率 43.8% ,明显低于其他年龄段 ( P<0 .0 1 )。应用维甲酸治疗的 1 8例 M3 完全缓解 1 5例 ,完全缓解率 83.3%。亚砷酸治疗 3例完全缓解 2例。结论 :益气养阴清热法作为中医的基本治法治疗急性髓细胞白血病符合临床实际。中西医结合治疗急性髓细胞白血病缓解率高 ,患者易于接受 ,有比较高的实用价值。其中提示老年患者治疗比较困难。