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目的探讨腹腔镜结直肠癌根治术的可行性、安全性及临床疗效。方法将收治的37例结直肠癌患者行四孔法腹腔镜结直肠癌根治术,根据肿瘤部位的不同,分别行左半结肠切除、右半结肠切除、乙状结肠切除、低位前切除术(Dixon)及腹会阴联合切除术(Miles)。结果本组37例患者除1例中转开腹手术外,其余36例均在腹腔镜下顺利完成结直肠癌根治术,手术时间平均175min;术中出血量平均160ml;肠功能恢复时间平均20h。术后住院时间为平均10d。术后无出血、吻合口瘘、切口感染等并发症发生,无手术死亡病例。有18例患者于术后第2周接受为期4~10周的FOLFOX4方案化疗,其中4例同时接受术后辅助放疗。随访3~18个月,平均9个月,1例患者于术后13个月复发并肝转移,其余患者均未发生复发、转移、切口种植等并发症。结论腹腔镜结直肠癌根治术具有手术视野清晰、患者痛苦少、恢复快、住院时间短、并发症少等优点,术中严格遵守结直肠癌根治原则和无瘤操作原则,完全可达到根治目的,是安全可行的。 相似文献
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目的探讨腹腔镜直肠癌根治术的可行性,适应征及临床效果。方法分析18例腹腔镜直肠癌根治术的手术方法、过程、并发症及术后恢复的临床资料。结果腹腔镜直肠癌前切除手术10例、腹会阴联合切除(Miles)手术8例,手术时间乎均240分钟,出血180m1,术后均第一天下床活动,胃肠功能恢复时间平均72小时。全组无术中出血及输尿管损伤,(Miles)组会阴部切口感染2例,均随访6个月-1年,无吻合口及局部复发,术后7个月肝转移1例。结论直肠癌DuckA,DuckB,部分DuckC期行腹腔镜手术是可行的,安全有效的方法,尤其在低位直肠癌保肛中具有明显的优势。 相似文献
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目的:对应用腹腔镜结直肠癌根治术对患有结直肠癌的患者实施治疗的临床效果进行研究。方法:抽取86例患有结直肠癌的患者,随机分为对照组和治疗组,每组各43例。对照组采用常规开放手术方式治疗;治疗组采用腹腔镜结直肠癌根治术治疗。结果:治疗组患者结直肠癌治疗效果明显优于对照组;术后消化功能复常时间、术后下床活动时间、术后住院治疗时间、术中手术操作时间明显短于对照组;手术过程中出血量明显低于对照组;术后出现不良反应和应用止痛药物治疗的人数明显少于对照组,比较差异均有统计学意义(P〈0.05)。结论:应用腹腔镜结直肠癌根治术对患有结直肠癌的患者实施治疗的临床效果非常明显。 相似文献
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目的:比较腹腔镜与开腹直肠癌根治术治疗直肠癌的疗效。方法:选取96例直肠癌患者为研究对象,按照就诊先后顺序分成观察组(n=48)与对照组(n=48),对照组采取开腹直肠癌根治术治疗,观察组采取腹腔镜直肠癌根治术治疗,比较两组术中和术后相关指标水平及并发症发生率。结果:观察组术中出血量少于对照组,术后排气、胃肠功能恢复、开始进食时间及住院时间均短于对照组,并发症发生率低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:腹腔镜直肠癌根治术治疗直肠癌的效果优于开腹直肠癌根治术。 相似文献
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目的 :探讨对直肠癌患者使用腹腔镜下直肠癌根治术进行治疗的临床效果。方法 :对2012年1月~2013年12月期间我院收治的40例直肠癌患者的临床资料进行回顾性研究。我们将这40例患者随机分为对照组和观察组,每组各20例患者。为对照组患者使用开腹式直肠癌根治术进行治疗,为观察组患者使用腹腔镜下直肠癌根治术进行治疗,然后观察两组患者的手术时间、术中出血量、术毕至排气的时间、平均住院时间和不良反应发生率。结果 :观察组患者的平均手术时间为(200.54±23.47)min,术中平均出血量为(120.02±30.45)ml,术毕至排气的平均时间为(2.55±0.48)d,术毕至下床活动的平均时间为(1.85±0.49)d,平均住院时间为(11.35±4.90)d。对照组患者的平均手术时间为(156.77±30.23)min,术中平均出血量为(268.69±56.31)ml,术毕至排气的平均时间为(4.78±0.36)d,术毕至下床活动的平均时间为(3.34±0.50)d,平均住院时间为(14.56±5.16)d。观察组患者的手术时间明显长于对照组患者,两者相比差异显著(14.56±5.16),具有统计学意义。观察组患者的术中出血量、术毕至排气的时间、术毕至下床活动的时间及住院时间均明显优于对照组患者,两者相比差异显著(14.56±5.16),具有统计学意义。结论 :对直肠癌患者使用腹腔镜下直肠癌根治术进行治疗,可以有效地减少患者的术中出血量,缩短患者的住院时间,减轻患者的损伤,提高患者的治疗效果。此手术方法值得在临床上推广使用。 相似文献
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目的:对比分析直肠癌行腹腔镜根治术和开腹根治术的临床疗效。方法:回顾性分析2008年1月-2010年1月在我院行直肠癌根治术的97例患者的临床资料,按手术方式分为观察组55例(腹腔镜根治术)和对照组42例(开腹根治术)。结果:观察组与对照组相比,手术时间、近和远端切缘长度、清扫淋巴数目差异无统计学意义(P>0.05),术中出血量、术后住院时间、术后通气时间、进流食时间、并发症发生率显著降低(P<0.05)。两组生存率比较无统计学差异(P>0.05)。结论:腹腔镜根治术与开腹手术均有较好治疗效果,但腹腔镜根治术具有对患者创伤小、术后恢复快、并发症少等优点,将其作为直肠癌治疗首选手术方式是安全可行的。 相似文献
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目的 探讨腹腔镜直肠癌根治术的近期疗效及手术安全性.方法 对2011年6月-2013年6月我院行腹腔镜直肠癌根治术的73例患者的临床资料进行回顾性分析.结果 73例患者均成功完成手术,无中转开腹,其中Dixon术48例,Miles术25例.平均手术时间为(245.3±72.1)min,术中出血量为(162.4±82.5)ml,术后排气时间为(2.5±1.2)天,术后住院时间为(12.7±4.0)天.清扫淋巴结(10.7±4.2)枚/例.5例患者出现术后并发症.结论 腹腔镜直肠癌根治术创伤小、恢复快、安全可行且近期临床疗效满意,值得大力推广. 相似文献
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《中国民康医学》2019,(13)
目的:观察腹腔镜下直肠癌根治术治疗直肠癌的临床效果。方法:选取98例直肠癌患者作为观察对象,依据随机数字表法将其分为研究组和对照组各49例,研究组采取腹腔镜下直肠癌根治术治疗,对照组采取开腹直肠癌根治术治疗,比较两组临床疗效、手术指标及并发症发生情况。结果:两组治疗有效率比较,差异无统计学意义(P>0.05);研究组术中出血量明显少于对照组,手术时间及术后通气时间明显短于对照组,淋巴结清扫数量明显多于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);研究组并发症发生率为6.12%(3/49),明显低于对照组的20.41%(10/49),差异有统计学意义(P<0.05)。结论:腹腔镜下直肠癌根治术治疗直肠癌,效果可靠,可明显改善术中各项手术指标,且安全性较高。 相似文献
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目的:探讨腹腔镜直肠癌手术适应证和手术方式。方法:2007年3月~2009年12月施行腹腔镜直肠癌根治术15例,患者均采用至气管插管全麻,改良膀胱截石位,建立CO2气腹四孔法,行直肠癌根治术。从腹腔镜直肠癌根治术的可行性、安全性、优点、手术适应证、手术方式的选择、注意事项等各方面进行探讨。结果:15例均行全腹腔镜直肠癌根治术,其中3例为miles式,12例行Dixon式,除1例术后8 d发生吻合口瘘外,其余均顺利痊愈。结论:腹腔镜直肠癌根治术在肠管切除长度、淋巴结清扫范围均能达到直肠癌根治术的"TME"金标准,并且较开腹手术具有对机体创伤小、出血少、肠道蠕动恢复快、住院时间短、术野清晰、腹壁瘢痕轻等优点。只要严格掌握手术适应证与合理选择手术方式,具备熟练开腹直肠癌根治和熟练的腹腔镜技术,开展腹腔镜直肠癌根治术是安全可行的。 相似文献
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目的探讨腹腔镜下直肠癌根治术的方法及其临床效果。方法对2007年11月~2013年11月河南省禹州市人民医院外二科收治的58例直肠癌患者施行腹腔镜下直肠癌根治术,记录资料并进行回顾性分析。结果 58例患者中56例腹腔镜下直肠癌根治术成功完成,2例中转开腹;平均手术时间(175.9±47.2)min,平均术中出血量(136.2±54.7)mL,平均肠蠕动恢复时间(2.3±1.5)d,平均进食时间(3.8±2.6)d,平均淋巴结切除数目(16.4±5.2)个;平均住院时间(12.5±4.7)d;无死亡及术后大出血患者,其中并发吻合口瘘2例,切口感染1例,保守治疗后痊愈。结论腹腔镜下直肠癌根治术的临床效果肯定,具有创伤小、术后恢复快、并发症少等优点,值得推广。 相似文献
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目的:分析腹腔镜和传统直肠癌根治术近期疗效差异。方法:对我院2003-2008年间收治的56例直肠癌病例行回顾性对照分析。结果:腹腔镜组手术时间长于传统手术,术后血红蛋白、白蛋白下降较传统手术明显。腹腔镜组胃肠功能恢复早,术后发热时间短,并发症少。2组住院时间、费用,淋巴结数量、标本长度、下切缘长度相比差异无统计学意义。结论:腹腔镜直肠癌手术并发症少,恢复快、痛苦小,但腹腔镜术后水钠潴留导致血红蛋白、白蛋白浓度下降更为明显。 相似文献
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目的对比腹腔镜直肠癌根治术与开腹直肠癌根治术的近期临床疗效。方法将2009年2月至2013年2月深圳市第二人民医院收治的102例直肠癌患者按随机数字表法分为两组,腹腔镜组62例采用腹腔镜直肠癌根治术治疗,开腹组40例采用开腹直肠癌根治术治疗,比较两组患者围手术期情况、肿瘤根治情况及并发症发生率。结果腹腔镜组手术时间长于开腹组[(162±22)min比(139±17)min,P<0.05],术中出血量少于开腹组[(106±29)m L比(158±36)m L,P<0.01],切口长度小于开腹组[(5.4±1.7)cm比(10.1±2.6)cm,P<0.01],下床活动时间、排气时间及术后住院时间均短于开腹组[(4.9±1.3)d比(5.8±1.2)d,(2.9±0.9)d比(3.5±1.0)d,(10.2±2.8)d比(13.1±3.2)d,P<0.01];两组患者肿瘤大小、结肠和直肠切除长度、肿瘤距下切缘距离及淋巴结清扫数量差异均无统计学意义(P>0.05);腹腔镜组出现吻合口瘘、吻合口出血、肠梗阻、肺部感染各1例,开腹组出现吻合口瘘、吻合口出血、尿潴留各1例,肠梗阻4例,切口感染3例,肺部感染5例,腹腔镜组总并发症发生率低于开腹组(6.4%比37.5%,P<0.05)。结论腹腔镜直肠癌根治术创伤小,出血少,并发症少,并未缩小肿瘤根治范围,总体近期疗效优于开腹手术,可作为直肠癌有效的治疗手段之一。 相似文献
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目的探讨腹腔镜直肠癌根治术的手术方法及临床应用疗效.方法回顾性分析近5年37例腹腔镜直肠癌根治术的临床资料,其中行TME Dixon术25例,Miles术8例,中转开腹4例.结果全组顺利完成手术,无手术死亡病例.结论腹腔镜直肠癌根治术具有创伤轻、痛苦少、出血少、胃肠干扰少、术后疼痛轻、恢复快、腹壁美观等优点,能达到根治的要求. 相似文献
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目的探讨腹腔镜下的直肠癌根治术的临床效果.方法对江西新余新钢中心医院45例采用腹腔镜下的直肠癌根治术,与50例传统开腹手术进行比较.结果腹腔镜下的直肠癌根治术优于传统开腹手术.在手术时间、手术的出血量、住院时间、术后并发症发生情况均优于传统开腹手术.结论腹腔镜下直肠癌根治术具有操作安全,创伤小,疗效好,恢复快,术后并发症少的优点,应在临床上广泛应用 相似文献
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目的 研究和分析采用开腹和腹腔镜手术来治疗老年人直肠癌的临床效果和疗效安全性.方法 方便选取该院2015年2月—2016年2月收治的直肠癌老年患者64例,将其分成各32例的治疗组和参照组,治疗组以腹腔镜直肠癌根治术治疗,参照组以开腹直肠癌根治术治疗,比较两组疗效和并发症发生情况.结果 治疗组患者术中出血量为(120.3±19.6)mL、术后排气时间为(2.7±0.3)d、和进食固体时间(4.0±0.3)d、导尿管留置天数为(3.1±0.4)d和淋巴结清除个数(13.6±3.0)个,参照组分别为(398.7±37.9)mL、(5.0±6.1)d、(5.3±0.4)d、(5.7±0.7)d和(5.0±3.4)个,两组间除手术时间外差异有统计学意义(P<0.05);两组并发症发生率分别为3.12%和12.50%,差异有统计学意义(P<0.05);治疗组局部复发率、 远处转移率、 切口疝发生率、 黏连性肠梗阻分别为15.62%、21.87%、0.00%和12.50%,而参照组分别为18.75%、25.00%和3.12%、25.00%,其中切口疝和黏连性肠梗阻发生率差异有统计学意义(P<0.05).结论 采用腹腔镜直肠癌根治术治疗的效果优于开腹手术,疗效安全. 相似文献
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目的:探讨结直肠癌腹腔镜根治术的临床疗效及安全性.方法:回顾我院实施手术治疗的75例结直肠癌患者的临床资料,根据手术方式分为腹腔镜结直肠癌根治手术的腹腔镜组(35例),传统开腹结直肠癌根治术的开腹组(40例).比较两组患者围手术期临床指标以及随访局部复发、远处转移情况.结果:两组患者手术时间、切除肠管长度、清扫淋巴结数量方面无统计学差异(P>0.05),但腹腔镜组手术出血量明显少于开腹组,且术后肛门排气时间、术后住院时间均明显短于开腹组(P<0.01);腹腔镜组术后并发症发生率为8.57%(3/35),开腹组术后并发症发生率为15.00%(6/40),两组相比无统计学差异(P>0.05);随访6~36个月,两组患者局部复发率(2.85% vs 5.00%)和远处转移率(2.85% vs 7.50%)差异无统计学意义(P>0.05).结论:腹腔镜结直肠癌根治术具有出血少、术后恢复快、住院时间短等优势,并且具有较好的安全性. 相似文献