硝酸甘油与异丙肾上腺素在倾斜试验诊断血管迷走性晕厥中的作用比较

目的 :为了评价硝酸甘油诊断血管迷走性晕厥的作用。方法 :采用含服硝酸甘油与静脉点滴异丙肾上腺素对比的方法 ,比较两者在倾斜试验中提高诊断血管迷走性晕厥阳性率的效果。结果 :两者在提高倾斜试验的阳性率方面 ,有同样的效果。结论 :在倾斜试验中 ,推荐使用硝酸甘油作为常规诊断不明原因晕厥的手段     

舌下含化硝酸甘油直立倾斜试验对儿童不明原因晕厥的诊断研究

本文探讨了舌下含化硝酸甘油直立倾斜试验对不明原因晕厥患儿的诊断价值。研究中对 2 5例不明原因晕厥的患儿 (晕厥组 )及 10例无晕厥史的正常健康儿童 (对照组 )先行基础直立倾斜试验 ,阴性者再行舌下含化硝酸甘油直立倾斜试验 (4～ 6μg/kg,最大量不超过 30 0μg)。结果显示基础直立倾斜试验在晕厥组的阳性率为 4 8% (12 / 2 5 ) ,对照组为 0 ;舌下含化硝酸甘油直立倾斜试验在晕厥组阳性率为 80 % (2 0 / 2 5 ) ,对照组为 2 0 % (2 /10 ) ;舌下含化硝酸甘油直立倾斜试验诊断的敏感度、特异度及诊断价值均为 80 %。两组患儿中仅有 1例在试…     

异丙基肾上腺素直立倾斜试验诊断不明原因晕厥的临床价值

晕厥指突然发作的短暂的意识丧失,其病因多样。虽经详细的病史、体检及临床多种检查,仍未能明确病因的晕厥,称为不明原因晕厥。据统计不明原因晕厥占急诊室晕厥病人的３９％,住院晕厥病人的３７％。在一项回顾性研究中发现５８％的晕厥为血管迷走性晕厥,仅５％为不明...     

倾斜试验诊断原因不明晕厥病人的护理

近几年来，倾斜试验（ＨｕＴ）被认为是对原因不明晕厥的一种有价值的诊断手段，我所自１９９３年以来在省内率先开展此项检查，使部分原因不明的晕厥患者明确诊断，收到了良好效果。我们对７９例进行ＨｕＴ病人实施了周密的护理和观察，现报道如下。一、一般资料本组７９...     

异丙肾上腺素倾斜试验并发阿斯综合征2例

晕厥的原因较多 ,其中血管迷走性晕厥所占比例很高 ,可达 5 0 %以上[1] 。倾斜试验可诱发血管迷走性晕厥 ,是诊断血管迷走性晕厥的有效的、无创性的检查手段 ,一般认为这种检查较为安全。在我院 ,因不明原因晕厥进行倾斜试验的 10 0多例患者中 ,有 2例在晕厥发作时伴有严重缓慢     

直立倾斜试验及其对不明原因晕厥诊断的意义

晕厥是由多种原因导致的突然、短暂的意识丧失 ,多伴肌张力降低 ,但能自行恢复的无神经定位体征的常见临床综合征。其发病率国外报道为 3 %～4% [1 ] ,国内尚无确切数据 ,但报告统计约 2 0 %的人一生中经过一次或多次晕厥发作。晕厥发作于各个年龄组 ,但以 5 0岁以上和青少年为多发年龄组 ,青年人占此病的发病率可高达 47% ,老年人中发病率亦为 6% [2 ] ;女性占晕厥发病率的 3 5 % ,而男性为 3 0 % [3] 。晕厥的病因复杂 ,目前研究分为 :(1 )心源性晕厥 ,指与心脏病有关的晕厥 ;(2 )非心源性晕厥 ,指与心脏病无关的晕厥 ;(3 )不明原因晕厥…     

两种倾斜试验对饮酒性血管迷走性晕厥诊断的对比分析

目的：探讨异丙肾上腺素滴注（ISO）和舌下含服硝酸甘油（NTG）两种药物激发倾斜试验（head-up tilt test,HUTT）诊断饮酒性血管迷走性晕厥（Vasovagal Syncope,VVS）的效果对比。方法对19例饮酒后发生晕厥的患者先后进行基础倾斜试验、舌下含服硝酸甘油和异丙肾上腺素滴注药物激发倾斜试验,观察受试者心率血压变化及阳性症状的出现。结果基础倾斜试验全部阴性;舌下含服硝酸甘油阳性3例,阳性率15.8%;异丙肾上腺素滴注阳性18例,阳性率94.7%,差异有统计学意义（P＜0.05）。结论异丙肾上腺素滴注对于饮酒性血管迷走性晕厥更有诊断价值。     

舌下含服硝酸甘油直立倾斜试验诊断血管迷走性晕厥

直立倾斜试验(HUT)是诊断血管迷走性晕厥的一种常用方法，但其特异性和敏感性各家报道不一。通过药物诱发可增加HUT的敏感性。以往的诱发试验多采用静脉滴注异丙肾上腺素，但方法复杂，且耗时长，本试验采用舌下含服硝酸甘油直立倾斜试验探讨其诊断血管迷走性晕厥的价值。     

直立倾斜试验对不明原因晕厥的诊断价值及东莨菪碱疗效

目的 分析直立倾斜试验对不明原因晕厥的诊断价值，观察东莨菪碱对该病的临床治疗效果。方法 用直立倾斜试验对37例原因不明晕厥患者（排除心、脑和药物等因素）进行检查。结果 31例诱发出症状，其中11例在基础状态下（29.7%)，20例用异丙肾上腺素静脉滴注时（54％）。阳性反应表现为三种类型：①心脏抑制型5例；②血管抑制型6例；③混合型20例，阳性病例给予东莨菪碱10mg，3次／d，其中11例病人用药7天后直立倾斜试验未再诱发症状。结论 直立倾斜试验对不明原因晕厥的诊断是临床一种有效的诊断方法，东莨菪碱可用来防治直立倾斜试验诱发的晕厥。     

直立倾斜试验对不明原因晕厥的临床应用价值

报告２０例不明原因晕厥病人和１０例无晕厥病史的对照病人直立倾斜试验的结果，认为６０°倾斜角度，持续４５分钟倾斜时间及加用异丙肾上腺素滴注倾斜试验的方案，可使半病人获得阳性结果而假阳性率较低对血管迷走性晕厥的机制，诊断和治疗可能性作了讨论。     

硝酸甘油倾斜试验70例分析

我们对70例不明原因晕厥患者进行硝酸甘油倾斜试验，以探讨硝酸甘油倾斜试验对诊断不明原因晕厥的临床价值。现报告如下。     

基础直立倾斜试验对不明原因晕厥患儿的诊断价值

晕厥是一种常见的临床症状，可由多种原因科起，一些晕厥患儿反复发作，而常规进行的心脏、神经系统检查正常，因而称之为不明原因的晕厥（hnexplained syneope）。血管迷走性晕厥是儿童晕厥常见的病因，对此以往缺乏有效的实验室检查方法。近年来，国内外一些学者报道应用直立倾斜实验（head-up tils test，HUT）能有效地诱发易感患者的血管迷走性晕厥发作，因而成为重要的诊断手段。本文通过对30例不明原因晕厥患儿的分析研究．旨在探讨其诊断价值。[第一段]     

异丙肾上腺素在倾斜试验中的应用

<正>本文旨在探讨应用异丙肾上腺素药物激发后倾斜试验的敏感性、特异性、重复性。1资料与方法1.1一般资料:患者来源于在2002年9月至2005年5月本院住院及门诊不明原因晕厥患者90例,其中男性42例,女     

血管抑制型血管迷走性晕厥患者异丙肾上腺素倾斜试验中的血流动力学特点

目的了解血管抑制型(VD)血管迷走性晕厥(VVS)患者在异丙肾上腺素(ISO)药物直立倾斜试验(IHUT)中的血流动力学改变,并对观察指标的敏感性进行探讨。方法15例IHUT阳性的VD型VVS患者(VVS组)及15名健康志愿者(对照组)进行了基础直立倾斜试验(BHUT)及单阶段异丙肾上腺素直立倾斜试验(SIHUT),在此过程中采用BioZ.com数字化无创血流动力学监测仪持续观察,对入选指标心率(HR)、血压(BP)、心排量(CO)、心脏指数(CI)、心缩加速度指数(ACI)、体循环血管阻力(SVR)及胸部含液量的基础阻抗(TFC)进行分析。结果在BHUT时,两组均出现TFC值明显下降。在ISO注入仍仰卧位时,VVS组SVR值就显著下降,同时HR、CO、CI及ACI值明显升高;对照组SVR值无明显变化,但HR及ACI值也明显升高。在SIHUT阶段并且VVS组未发生晕厥时,两组仅HR值明显升高。VVS组发生先兆晕厥或晕厥时,其HR、BP及SVR值显著下降,CO、CI及ACI值仍持续明显升高。结论在IHUT过程中,VD型VVS患者血流动力学异常。其晕厥发生主要与体循环血管阻力大幅度下降及ISO的诱导作用有关,并提示本组患者存在β2受体过敏。SVR值是诊断对ISO敏感或依赖的血管抑制型血管迷走性晕厥的早期指标。     

直立抬头倾斜试验诊断不明原因晕厥

作者对10例反复发作而原因未明的晕厥患者进行了基本倾斜试验或多阶段异丙基肾上腺素倾斜试验,10例中男4、女6,平均年龄41.2岁,平均病程53.1月。6例在试验中诱发了晕厥或晕厥先兆症状,伴有血压下降及心动徐缓而确诊为血管迷走神经性晕厥,我们认为直立抬头倾斜试验对血管迷走神经性晕厥的诊断是一种有价值的检测方法。     

三种HUT方法对原因不明晕厥诊断价值的探讨

三种ＨＵＴ方法对原因不明晕厥诊断价值的探讨福建省心血管病研究所王五一，陈孟，林锋，许春萱，胡锡衷，邓玉莲原因不明的晕厥多数是由于血管迷走性晕厥引起［１］，目前多采用直立倾斜试验（Ｈｅａｄ－ＵｐｔｉｌｔＴｅｓｔｉｎｇ，ＨＵＴ），或加异丙肾上腺素（ＩＳＯ...     

直立倾斜试验对不明原因晕厥的诊断价值及东莨菪碱疗效

目的　分析直立倾斜试验对不明原因晕厥的诊断价值 ,观察东莨菪碱对该病的临床治疗效果。方法　用直立倾斜试验对 3 7例原因不明晕厥患者 (排除心、脑和药物等因素 )进行检查。结果　 3 1例诱发出症状 ,其中 11例在基础状态下(2 9 7% ) ,2 0例用异丙肾上腺素静脉滴注时 (5 4% )。阳性反应表现为三种类型 :①心脏抑制型 5例 ;②血管抑制型 6例 ;③混合型 2 0例 ,阳性病例给予东莨菪碱 10mg ,3次 /d ,其中 11例病人用药 7天后直立倾斜试验未再诱发症状。结论　直立倾斜试验对不明原因晕厥的诊断是临床一种有效的诊断方法 ,东莨菪碱可用来防治直立倾斜试验诱发的晕厥。     

不明原因晕厥患者行直立倾斜试验的护理

对20例不明原因晕厥患者在直立倾斜试验中实施护理，确保了该项检查的安全性。护理体会是：试验前介绍试验的程序，停药、备足抢救物品；试验中严密观察患者反应，监护心电和血压变化，针对混合型进行相应护理和用药；试验后告知患者检查结果及预防护理措施。     

直立倾斜试验的时间对不明原因晕厥患者诊断结果影响分析

目的研究进行直立倾斜试验时不同时间对不明原因晕厥患者诊断结果的影响。方法对1290例不明原因晕厥患者进行基础倾斜试验及药物激发试验。其中一组基础时间为45min,药物试验时间为20min(A组),另一组基础时间为30min,药物为10min(B组),观察两组试验阳性率。结果 A组中血管迷走性晕厥336例(51.9%),直立性低血压94例(13.9%);B组中血管迷走性晕厥324例(50.4%),直立性低血压96例(14.9%),两组阳性率相似(51.9%与50.4%,P>0.05)。结论 2组不同时间直立倾斜试验方法对不明原因的晕厥患者诊断阳性率没有明显差异。