手术室常见护理不良事件及防范措施

<正>手术室是医院对病人实施手术、治疗、检查、诊断并担负抢救工作的重要场所[1]。随着医学日新月异的发展,手术难度加大,护理管理监管难度增加,手术室护理不良事件也随之增加。不良事件是指任何未预期或不适的症状、体征、疾病或可能导致身体伤害,暂时与药物或医疗器械有关联,但不一定与药物或医疗器械有因果关系的事件。护理不良事件是指伤害事件并由原有疾病所致,由于医疗行为造成病人死亡、住院时间延     

分层培训管理模式对手术室护理不良事件的影响

目的：探讨分层培训管理模式对手术室护理不良事件的影响。方法：将2018年1月1日～2019年12月31日参与手术的护理人员作为对照组,实施常规手术室护理管理模式;将2020年1月1日～12月31日参与手术的护理人员作为观察组,实施分层培训管理模式;两组手术病例数均为3600例。比较两组护理不良事件发生率。结果：观察组护理不良事件发生率低于对照组(P<0.05)。结论：对手术室护理人员实施分层培训管理模式,能有效减少护理不良事件。     

护理小组负责制对手术室护理质量及患者满意度的影响

目的调查研究护理小组负责制对手术室的护理质量以及患者满意度的影响。方法选取2010年6月至2011年8月在手术室开展小组负责制护理模式的护士与患者50例作为调查观察组,选取2009年1月至2010年3月在传统服务病房中的护士与患者50例作为调查对照组。通过对两组患者的综合能力进行测评得出护理质量,通过对患者进行问卷调查得出其住院满意度。结果观察组的优质护理质量以及患者十分满意度为90％、92％,这与对照组的40％、46％,具有显著性的差异性,且具有统计学意义（P〈0．05）。结论在手术室内实施护理小组负责制可以有效地提高护士的素质以及护理质量,提高工作效率,不断提高患者住院满意度。     

质量控制对手术室护理质量的影响

作为提高护理质量的重要措施,手术室的管理不仅可以保证手术室的护理质量,更能在护理操作技术执行过程中有效防止出现相应的事故、差错等.因此,结合医院自身的手术室实际情况,建立手术室管理手册,完善和健全手术室管理制度,践行目标管理是十分重要的.手术室护理必须遵循一系列的护理流程管理措施和制度,因此对手术室患者实施质量控制显得十分重要[1].本研究探讨质量控制对手术室患者护理质量的影响,为临床护理提供参考依据,现报道如下.     

手术室护理不良事件发生原因及防范措施

手术室是医院对患者实施手术、治疗、检查诊断,并担负抢救工作的重要场昕。随着医学的发展,新技术、新方法的广泛应用,医疗不良事件在不断增加,任何疏忽大意都可能酿成严重的后果。笔者对于术室常见的护理不良事件发生的原因加以分析,并提出防范措施。     

手术室护理路径对腹腔镜手术患者手术室不良事件发生及康复效果的影响

目的：探究手术室护理路径对腹腔镜手术患者手术室不良事件发生及康复效果的影响。方法：选取2022年1～12月行腹腔镜手术治疗的134例患者,按随机数字表法分为对照组和观察组,各67例。对照组予以常规手术室护理干预,在此基础上,观察组予以手术室护理路径干预。比较两组生命体征（心率、舒张压、收缩压）、手术室不良事件发生率、术后康复效果和并发症发生率。结果：术中观察组心率、收缩压、舒张压均低于对照组（P<0.05）;两组手术室不良事件对比,差异无统计学意义（P>0.05）;观察组术后康复情况优于对照组（P<0.05）;观察组术后并发症低于对照组（P<0.05）。结论：腹腔镜手术患者采用手术室护理路径干预,利于缓解患者机体应激反应,提高手术配合度,促进患者术后早期康复,降低并发症发生率,提高护理质量。     

手术室护理质量管理融入PDCA循环理念对患者不良事件发生率的影响

目的:探讨手术室护理质量管理融入PDCA循环理念对患者不良事件发生率的影响。方法:将82例手术治疗患者随机分为研究组42例和对照组40例,对照组实施常规手术室护理管理,研究组在对照组基础上融入PDCA循环理念。比较两组质量管理效果及对不良事件的影响。结果:研究组消毒隔离、护理安全、文件管理、环境管理、护理质量监控等护理质量评分均高于对照组(P0.05),研究组汉密顿焦虑量表(HAMA)、汉密顿抑郁量表(HAMD)评分,不良事件发生率低于对照组(P0.05),研究组总满意度高于对照组(P0.05)。结论:手术室护理质量管理融入PDCA循环理念有利于降低不良事件发生率、改善护理质量,具有较高的临床应用价值。     

非惩罚性护理不良事件上报对护理质量的影响

目的探讨实施非惩罚性护理不良事件上报对护理质量的影响。方法2012年1月建立非惩罚性护理不良事件上报制度,对出现护理不良事件的科室及当事人的上报行为采取非处罚的处理原则,并从组织形式、制度、流程上对护理不良事件进行防范和处置;并就2012年1月-12月与2011年1月-12月护理不良事件的上报率、护理质量和患者满意度进行比较。结果2012年与2011年比较,主动上报率显著提升（97．1％,56．1％;Х^2=33．931,P〈0．001）,护理质量[（98．56±0．19）、（98．88±0．14）分;t=-4．727,P〈0．001]及患者满意度（99．4％,99．6％;Х^2=9．335,P〈0．001）明显提高。结论非惩罚性不良事件上报制度的建立,能够促进护理质量的持续改进,营造和谐安全的护理文化。     

儿科护理不良事件分析与防范

目的分析儿科常见护理不良事件的种类,探讨相应的防范措施。方法对我院儿科2003年1月至2008年12月护理工作中发生的不良事件38例进行统计分析,针对不良事件发生的共性原因,制定防范措施。结果核心制度执行不力和责任心不强是发生护理不良事件的主要因素,分别为55.2%,18.4%。护士心理素质、工作量、护龄、上班时间、班次与护理不良事件发生有密切关系。结论减少不良事件发生重在管理。     

护理不良事件的管理策略改进与效果

目的探讨减少护理不良事件的管理策略。方法 2012年,对某三甲医院实施修订护理规章制度等护理不良事件综合干预措施,比较2011年、2012年该院护理不良事件的发生例数。结果 2011年护理不良事件总例数51例,2012年护理不良事件总例数33例,给药错误、标本采集错误等两年的发生例数差异有统计学意义(P0.05)。结论通过改进护理不良事件的管理策略,使护理管理更加规范化、制度化,护理工作有章可循、有据可查,可减少护理不良事件的发生。     

基于马斯洛需要层次理论的护理对精神病不良事件的影响

目的:研究基于马斯洛需要层次理论的护理干预对精神病患者护理不良事件发生的影响效果。方法:选取2015年5月～2016年5月我院收治72例精神病患者为研究对象,按照随机数字表法分为对照组和观察组,各36例。对照组给予常规护理干预,观察组给予基于马斯洛需要层次理论的护理干预。比较两组患者护理不良事件发生率、生活质量及阴性症状量表(SANS)评分。结果:干预后,观察组护理不良事件发生率明显低于对照组,生活质量各维度评分均高于对照组,阴性症状量表(SANS)评分低于对照组,P0.05。结论:基于马斯洛需要层次理论的护理干预可有效改善精神病患者阴性症状,降低护理不良事件发生率,提高患者生活质量和社会功能。     

介入手术室的护理不良事件分析及处理对策

目的:探讨介入手术室的护理不良事件及处理对策,为提高介入手术室的诊疗安全提供科学的参考依据。方法:选取2014年1~12月我院介入手术室护理方面出现的护理不良事件并进行回顾性的总结分析,分析介入手术室护理过程中存在的安全隐患,并针对存在的护理安全隐患,于2015年1~12月实施相应的护理改进对策。观察实施前后护理不良事件发生情况。结果:2014年1~12月发生护理不良事件129起,2015年1~12月实施有针对性的护理改进对策后发生99起护理不良事件,实施后护理不良事件发生低于实施前(P0.05)。结论:针对介入手术室存在的护理不良事件,实施有针对性的护理防范措施,可有效减少护理不良事件的发生。     

手术室质量控制小组的设立及应用效果

目的探讨手术室质量控制小组(简称质控小组)在质量管理中的作用。方法成立质控小组,确定小组工作职责,定期检查环节质量,结果记入绩效考核。结果成立质控小组前后在护理不良事件发生、患者和医生对手术室护理工作满意度等方面比较,差异有统计学意义(P0.05)。结论质控小组的设立是手术室质量管理的有效措施,也是护理管理者改变观念、合理安排人力资源的体现。     

医疗失效及效应分析模式对手术室护理相关不良事件发生率的影响

目的探讨医疗失效及效应分析模式对手术室护理相关不良事件发生率的影响。方法选取2017年6—8月在我院手术室接受手术治疗的2368例手术患者作为对照组,选择2017年9—11月在我院手术室接受手术治疗的2411例手术患者作为观察组,对照组实施常规手术室护理质量风险控制管理模式,观察组实施医疗失效及效应分析管理模式,比较两组患者手术室相关不良事件发生率。结果观察组患者手术室相关不良事件发生率低于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。结论将医疗失效及效应分析模式应用于手术室护理管理中,能够在不良事件发生前进行预判,提前采取行动,并对多种失效情形和原因进行严重度分级,使得重点问题被凸显出来从而优先处理改进,有效降低了手术室护理相关不良事件发生率,避免其可能产生的不良后果,保证了护理安全。     

质量控制小组管理模式在手术室护理管理中的应用

目的:探讨质量控制小组管理模式在手术室护理管理中的应用效果。方法:将2011年5月~2012年5月实施质量控制小组管理模式前阶段的护士分为对照组,将2012年6月~2013年6月实施质量控制小组管理模式后阶段的护士分为实验组;比较两组护理不良事件发生情况及护理质量评分。结果:实验组护理不良事件发生次数明显少于对照组(P0.05),护理质量评分明显高于对照组(P0.05)。结论:质控小组能有效提高手术室护理管理质量,减少护理不良事件的发生,增强医院护理工作的安全性。     

质量控制小组管理模式在手术室护理管理中的应用

目的 探讨质量控制小组在手术室的应用效果.方法 手术室设立六个质控小组,通过建立科护士长—护士长—质控员—专科组长四级质控体系,进行系统、有效的全方位、全过程的护理质量控制.结果 质控小组实施后(2010年)与实施前(2008年)比较,科室发生护理不良事件下降70％,护理质量评分从84.59分提高到93.21分,差异有显著意义(P＜0.05).结论 质控小组能促使质量管理的标准化、制度化,帮助提高管理效能和护理质量,增强专业发展活力.     

质量控制小组模式在手术室护理管理中的应用

目的:探讨质量控制小组模式在手术室护理管理中的应用效果。方法:选取2014年1~12月在本院接受治疗的手术患者50例作为对照组,采用常规护理;选取2015年1~12月在本院接受治疗的手术患者50例作为观察组,采用质量控制小组管理模式,比较两组患者护理情况及护理不良护理事件发生率。结果:观察组患者基础护理、护理操作、健康教育、心理护理、护理满意评分均高于对照组(P0.05),患者护理不良事件发生率均低于对照组(P0.05)。结论:将质量控制小组管理模式应用于手术室护理管理中,能够有效提高护理质量,降低护理不良事件发生率。     

儿科静脉输液不良事件原因分析及护理对策

目的 研究分析小儿静脉输液不良事件发生的原因,制定相应的护理防范措施.方法 采用回顾性研究方法,对儿科连续2年登记的输液不良事件40例进行回顾性分析,并提出护理对策.结果 40例次儿科静脉输液不良事件发生的原因主要是护士的静脉穿刺技术不熟练、操作流程欠规范、护理责任心不强、服务对象的特殊性.结论 通过加强对实习生、低年资护士进行专业技能培训,细致规范输液流程,提高服务质量与沟通技巧,采取舒适护理对策,开展有效的健康教育可以降低不良事件发生的有效途径,减少医疗纠纷.     

护理质量持续改进对妇产科不良事件及患者满意度的影响

目的:探讨护理质量持续改进对妇产科不良事件发生和患者满意度的影响。方法:将2011年1月~2013年6月983例患者设为对照组,采用常规护理;将2013年7月~2014年11月1325例患者设为观察组,采用质量护理持续改进方式。比较两组患者发生不良事件、上报情况及护理满意度。结果:观察组54例患者发生不良事件,对照组发生不良事件50例;观察组及时上报率均高于对照组,两组比较差异均具有统计学意义(P0.05)。观察组满意度高于对照组(P0.05)。结论:护理质量持续改进不仅能够降低妇产科不良事件发生率,还能提高护理人员不良事件风险意识,能够做到积极主动的上报,显著提高护理安全管理的质量及患者满意度。