糖尿病足患者相关危险因素分析

目的 了解糖尿病足的相关危险因素.方法 通过对34例糖尿病足患者及30名正常体检者下肢动脉彩超及血液生化检查的对比,了解糖尿病足患者与对照组相关指标的差异情况.结果 与对照组相比,糖尿病足组下肢动脉管腔明显狭窄,随着病变程度加重,狭窄程度及生化指标异常越明显.结论 糖尿病足患者下肢病变程度随下肢血管及生化指标异常程度增加而逐渐加重.     

影响糖尿病足坏疽愈合的因素及对策

糖尿病是由于胰岛素缺乏或其生物活性下降，引起糖、蛋白、脂肪代谢紊乱，以血糖升高为特征的一种综合症。长期血糖控制不良患者糖尿病足坏疽的发病率明显增高。在欧美约为糖尿病人的１０％以上，日本为２．３７％。糖尿病足坏疽占我院门诊糖尿病人的２．４５％。在我们收治的４００余例糖尿病足坏疽患者中，因患者各自的全身情况不同，糖尿病足坏疽治愈所需的时间差别很大。现将我院同期收治的６９例糖尿病足坏疽患者的临床资料进行对比分析，确定影响糖尿病足坏疽愈合的因素，并制定相应的对策。１　资料与方法按ＷＨＯ诊断标准，６９例均…     

2型糖尿病肾病危险因素分析

目的探讨2型糖尿病患者糖尿病肾病相关危险因素。方法对132例2型糖尿病患者据24h尿白蛋白排泄率分为DN0组、DN组、DN1组、DN2组并进行临床分析。结果①DN组患者女性的比例、SBP和HOMA-IR较DN0组高,DN2组患者中糖尿病病程、HbA1c、SBP、DBP和HOMA-IR等指标均高于DN0和DN1组（P〈0.05）;②TG和LDL-C与DN正相关（P〈0.05）;③女性、TC、HOMA-IR、UA与DN正相关（P〈0.01）,HDL-C与DN负相关（P〈0.01）。结论5年以上糖尿病病程、血糖、血脂、尿酸等代谢紊乱、高血压、胰岛素抵抗及女性可能是T2DM患者DN的危险因素。     

胫骨横向骨搬移联合四妙勇安汤在糖尿病足中的应用效果分析

目的 分析胫骨横向骨搬移联合四妙勇安汤治疗糖尿病足的临床效果.方法 选取2018年2月至2019年10月河南省洛阳正骨医院收治的40例糖尿病足患者作为研究对象,按照随机数表法将其随机分为研究组与对照组,每组20例,研究组患者采用胫骨横向骨搬移联合四妙勇安汤治疗,对照组患者单纯采用胫骨横向骨搬移治疗,对比两组患者并发症发...     

慢性感染性难愈合创面病原菌分布与药物敏感性及相关危险因素分析

目的 回顾性分析慢性感染性难愈合创面病原菌分布特点、药物敏感性及相关危险因素.方法 选取2016年10月至2018年12月南京大学医学院附属南京鼓楼医院收治的183例慢性难愈合创面患者作为研究对象,分析感染性创面病原菌分布特点、主要病原菌药物敏感情况及创面感染的相关危险因素.结果 183例患者经创面病原菌检测,创面存在...     

糖尿病足患者多重耐药菌感染分布特征及危险因素分析

目的分析糖尿病足患者多重耐药菌感染的分布特征及危险因素。方法回顾性分析北部战区空军医院自2016年1月至2020年12月收治的670例糖尿病足感染住院患者的临床资料。收集两组患者的临床资料;分离病原菌,寻找其中的多重耐药菌;分析病原菌药敏结果和糖尿病足多重耐药菌感染的危险因素。结果 670例患者共分离病原菌730株,包括G⁺菌389株(53.29%)、G^-菌325株(44.52%)及真菌16株(2.19%);其中,多重耐药菌菌株392株,包括G⁺菌246株(62.76%)和G^-菌146株(37.24%)。多重耐药G⁺菌对替加环素、利奈唑胺、万古霉素、替考拉宁敏感;多重耐药G^-菌对哌拉西林-他唑巴坦、米诺环素、美罗培南、亚胺培南、阿米卡星敏感。入院前抗菌药物应用史、合并骨髓炎、Wagner分级、降钙素原水平、病原菌混合感染为糖尿病足多重耐药菌感染的危险因素(P<0.05)。结论糖尿病足感染患者多重耐药菌感染中G⁺菌检出率高于G     

糖尿病足的相关因素及下肢血管介入治疗的效果分析

糖尿病足是2型糖尿病严重的并发症之一,常导致下肢疼痛、跛行、感觉异常、皮肤深溃疡甚至肢体坏疽.目前,尚无有效的治疗手段.但早期干预和处理糖尿病足发病危险因素,能有效预防和减少糖尿病足的发生.后期可采用下肢血管介入治疗,能使糖尿病足患者获得良好的临床效果.     

富血小板血浆治疗慢性难愈合创面疗效分析

目的 探讨富血小板血浆(PRP)治疗慢性难愈合创面的临床疗效。方法 给予2019年6月至2021年5月淄博岜山万杰医院收治的30例慢性难愈合创面患者行PRP治疗,待肉芽组织完全覆盖创面后对合并肌腱或骨外露的创面行自体皮移植封闭,其他创面全程应用PRP换药治疗,观察创面愈合情况。结果 30例患者创面均完全愈合,其中14例患者于PRP治疗18～32 d后肉芽组织完全覆盖创面,行自体皮移植治疗后创面愈合;其余16例患者于PRP治疗16～40 d后创面愈合,愈合时间为(26.7±7.0)d。治疗期间,所有患者均未出现过敏、排异、感染、局部组织异常增生及创面恶化等情况。结论 PRP可有效促进慢性难愈合创面愈合,疗效显著,且改良后的PRP制备过程简便易行,费用低廉,安全性较高,值得基层医院推广应用。     

糖尿病对创面愈合中成纤维细胞的影响研究进展

创面愈合是一个复杂的生物学过程,是炎性细胞、修复细胞、细胞外基质及细胞因子等多因素共同参与并高度协调、相互调控的复杂过程。其中成纤维细胞在创面愈合中作用尤为重要。糖尿病患者皮肤易受损伤,损伤后创面愈合延迟或不愈合,成为临床上亟待解决的难点和热点。近几年来,有关糖尿病对成纤维细胞的影响以及对成纤维细胞的改变的研究发展迅速,最新研究发现糖尿病时成纤维细胞的改变在糖尿病创面难愈中起重要作用,本文就此作一综述。     

糖尿病下肢动脉病变彩色多普勒超声诊断及相关危险因素分析

糖尿病下肢动脉血管病变（lower extremity arterial disease,LEAD）亦称外周血管病变（peripheral vascular disease,PVD）、外周动脉病变（peripheral arterial disease,PAD）。糖尿病下肢动脉血管病变是糖尿病的主要并发症之一,导致糖尿病足部溃疡（diabetic foot ulceration）,病变严重造成下肢截肢。糖尿病是一个全身性动脉系统血管疾病[1]。     

踝泵运动联合抗阻运动在老年糖尿病足患者康复中的应用效果分析

目的 探讨踝泵运动联合抗阻运动在老年糖尿病足患者康复中的应用效果。方法 选取2020年10月至2022年10月商丘市中医院收治的66例老年糖尿病足患者作为研究对象,按照不同治疗方法将其分为观察组(33例)与对照组(33例),观察组患者采用踝泵运动联合抗阻运动进行干预,对照组患者单纯采用抗阻运动进行干预,对比观察两组患者创面面积、踝肱指数(ABI)及足背动脉血流速度。结果 干预1个月后,观察组患者创面面积为(3.45±1.32) cm²,明显小于对照组患者的创面面积(5.98±1.41) cm²(t=7.525,P<0.001);观察组患者ABI为(1.18±0.12),明显大于对照组患者的ABI (0.93±0.11)(t=8.963,P<0.001);观察组患者足背动脉血流速度为(7.63±0.75) cm/s,明显快于对照组患者的足背动脉血流速度(6.38±0.42) cm/s (t=8.544,P<0.001)。结论 与单纯应用抗阻运动相比,踝泵运动联合抗阻运动可明显改善老年糖尿病足患者的ABI,提高足背动脉血流速度,...     

糖尿病足患者并发肌少症的危险因素分析

目的 探讨分析糖尿病足患者并发肌少症的相关危险因素。方法 选取2019年1月至2020年12月焦作市人民医院收治的80例糖尿病足患者作为研究对象,收集患者性别、体重指数、糖尿病病程、蛋白质摄取量、是否合并维生素D缺乏症、运动锻炼时间、有无吸烟史、有无饮酒史、是否合并高血压以及糖化血红蛋白、总胆固醇、甘油三酯、低密度脂蛋白胆固醇、高密度脂蛋白胆固醇水平等资料,并根据患者是否并发肌少症将患者分为发生组和未发生组,多因素Logistic回归分析糖尿病足患者并发肌少症的相关危险因素。结果 80例糖尿病足患者中13例(16.25%)患者发生肌少症,设为发生组;67例(83.75%)患者未发生肌少症,设为未发生组。单因素分析结果显示,发生组糖尿病病程≥10年、蛋白质摄取量不足、合并有维生素D缺乏症、运动锻炼时间<30 min/d的患者比例均明显高于未发生组(χ²=5.996、6.701、3.990、10.533,P=0.015、0.010、0.046、0.001),糖化血红蛋白水平亦明显高于未发生组(t=3.189,P=0.002);多因素Logistic回归分析结果显...     

湿润烧伤膏联合 rb-bFGF 治疗糖尿病足临床疗效分析

【摘要】目的 探讨湿润烧伤膏联合重组牛碱性成纤维细胞生长因子(rb-bFGF)治疗糖尿病足的临床疗效。方法 选取2019年4月至2021年4月河南科技大学第一附属医院收治的76例糖尿病足患者作为研究对象,按照不同治疗方法将其分为观察组(38例)和对照组(38例),观察组患者采用湿润烧伤膏联合rb-bFGF治疗局部创面,对照组患者单纯采用rb-bFGF治疗局部创面,对比观察两组患者临床疗效及创面愈合时间。结果 治疗20d后,观察组患者中治愈22例、显效7例、有效5例、无效4例,明显优于对照组患者的治愈13例、显效8例、有效6例、无效11例(Z=-2.320,P=0.020);观察组患者创面愈合时间为(28.06±5.85)d,明显短于对照组患者的创面愈合时间(34.46±7.30)d(t=4.217,P<0.001)。结论与单纯应用rb-bFGF相比,湿润烧伤膏联合rb-bFGF治疗糖尿病足的临床疗效更好,创面愈合时间更短。     

美宝湿润烧伤膏联合中药通脉汤治疗糖尿病足溃疡疗效观察

目的 探讨美宝湿润烧伤膏（MEBO）外敷联合中药通脉汤治疗糖尿病足溃疡的疗效.方法 将75例糖尿病足溃疡患者随机分为治疗组和对照组,治疗组用MEBO局部换药,配合自拟中药汤剂通脉汤内服治疗;对照组用雷夫奴尔及胰岛素外敷局部换药治疗.结果 治疗组与对照组治愈率分别为86.84%和67.57%,P＜0.05;平均愈合时间分别为24.0 d±2.9 d和41.0 d±2.6 d,P＜0.01.结论 MEBO外敷联合中药通脉汤内服治疗糖尿病足溃疡创面疗效显著.     

1例高龄糖尿病足患者全程治疗及护理体会

给予2019年10月9日收治的1例高龄糖尿病足患者在积极治疗原发疾病、改善微循环、营养神经等综合治疗的同时,局部创面外用湿润烧伤膏治疗,治疗22 d时,创面明显缩小,患者出院,并于门诊继续换药治疗.出院后18 d随访,创面基本愈合,愈后皮肤无明显瘢痕增生.     

bFGF促进火器伤伤道愈合及其影响因素

观察重组碱性成纤维细胞生长因子（ｂＦＧＦ）促进动物火器伤伤道愈合及其影响因素。结果证实：ｂＦＧＦ治疗组伤道完全愈合时间较对照组提前１４．８天。病理学检查发现，ｂＦＧＦ可促进肉芽组织生长、毛细血管新生及成纤维细胞增殖。肉芽组织细胞外基质免疫组化染色提示，治疗组纤维结合蛋白、层粘连蛋白及Ⅲ型胶原含量较对照组明显增多。治疗组核仁组成区嗜银蛋白颗粒平均数目为３．２１±０．３３，对照组为２．１２±０．２９。肝素可增强ｂＦＧＦ的促愈效应；控制创面感染及保持创面中性环境，有利于保护ｂＦＧＦ活性。     

美宝湿润烧伤膏对糖尿病下肢溃疡创面愈合的影响

目的:探讨美宝湿润烧伤膏(MEBO)对糖尿病下肢溃疡创面愈合的影响.方法:于2004年11月～2007年6月对收治的60例糖尿病溃疡患者随机分为两组,实验组采用MEBO治疗,对照组采用常规换药治疗,比较两组疗效的差异,对临床治疗过程进行全面观察.结果:实验组中30例溃疡创面全部治愈,与对照组相比,有显著意义.同时观察到创面的再生修复过程及其规律性.结论:MEBO可促进糖尿病下肢溃疡创面愈合,其药理学作用是综合治疗的结果.     

负压封闭引流治疗糖尿病足疗效分析

【摘要】 目的 探讨负压封闭引流治疗糖尿病足的临床疗效。方法 选取2017年12月至 2019年12月郑州大学附属郑州中心医院收治的74例糖尿病足患者作为研究对象,按照随机数表法将其随机分为观察组(37例)和对照组(37例)?观察组患者局部创面采用负压封闭引流治疗,对照组患者局部创面采用多功能敷料治疗,对比两组患者临床疗效、换药次数以及创面愈合时间。结果 治疗4周后,观察组患者中治愈34例、好转3例,明显优于对照组患者的治愈 25 例、好转12例 (Z = -2.585,P =0.010)。观察组患者换药次数为 (8.16±1.61) 次,明显少于对照组患者的换药次数 (12.67±2.50) 次 (t = 9.226,P < 0.001); 创面愈合时间为(33.06±6.40) d,明显短于对照组患者的创面愈合时间 (47.58±6.72) d (t =9.517,P <0.001)。结论 采用负压封闭引流治疗糖尿病足,可有效减少换药次数,缩短创面愈合时间,疗效显著。     

MEBO联合微粒皮种植对糖尿病足创面组织中VEGF、EGF表达水平的影响

【摘要】 目的 探讨湿润烧伤膏 (MEBO) 联合微粒皮种植对糖尿病足创面组织中血管内皮生长因子(VEGF)、表皮生长因子 (EGF) 表达水平的影响。方法 给予2018年1月至2020年12月广州医科大学附属第五医院收治的38例Wagner 2 ~3级糖尿病足患者创面行MEBO联合微粒皮种植治疗,观察创面愈合情况,并对比治疗前与治疗第 7、14 天创面面积以及创面组织中VEGF、EGF含量。结果 治疗2个月后,33例患者创面完全愈合、5例患者创面明显缩小。治疗过程中,38例患者创面组织中VEGF及EGF含量均呈逐渐升高趋势,其中各时间点创面组织中VEGF含量对比差异均具有统计学意义 (q =10.310、23.280、12.970,P均<0.001); EGF含量除治疗前与治疗第7天对比,差异无统计学意义(q =1.797,P =0.945)外,其余各时间点对比,差异均具有统计学意义(q = 12.040、10.240,P 均 < 0.001)。Pearson相关系数分析结果显示,创面组织中VEGF、EGF含量与创面面积无明显相关性(r =0.181、0.205,P =0.833、0.094)。 结论 MEBO联合微粒皮种植促进糖尿病足创面愈合的机制可能与MEBO 能够上调创面组织中VEGF、EGF的表达水平有关。