运动康复训练对慢性心力衰竭患者生活质量影响的系统评价

 目的 系统评价运动康复训练对慢性心力衰竭患者生活质量的影响。方法 检索PubMed、Embase、CNKI、CMB、Cochrane Library、万方数据库建库至2020年6月关于运动康复训练对慢性心力衰竭患者生活质量影响的随机对照试验研究。结果 共纳入文献11 篇,合计样本量424例,Meta分析结果显示,与仅进行日常生活活动的对照组比较,接受运动康复训练的试验组干预后生活质量评分MLHF优于对照组[SMD=-0.40,95%CI(-0.86,0.06),Z=1.71,P=0.09],峰值摄氧量PeakVO₂高于对照组[MD=2.80,95%CI(0.87,4.72),Z=2.84,P=0.005],6 min步行试验(6MWD)高于对照组[MD=51.24,95%CI(16.06,86.38),Z=2.86,P=0.004],差异有统计学意义。结论 基于运动的康复训练可以提高慢性心力衰竭患者生活质量评分,改善峰值摄氧量,增加6 min步行试验距离。     

尺桡骨骨折患者配合康复训练护理对患者手臂功能和生活质量影响

目的 分析尺桡骨骨折患者配合康复训练护理对患者手臂功能和生活质量的影响。方法 于2020年3月-2021年2月诊治的尺桡骨骨折患者中纳入80例作为研究样本,遵循双盲法将所有患者列为对比组与康复组,对比组40例实施常规护理,康复组40例实施康复训练护理,对其手臂功能与生活质量展开评估,并就评估结果进行对比。结果 组间对比手臂功能后发现,康复组腕背伸、背曲与前臂旋前、旋后角度相较对比组均较高,P<0.05;组间对比SF-36评分后发现,护理前两组无明显差异,P>0.05,护理后康复组较高于对比组,P<0.05。护理后康复组疼痛程度评分明显低于对比组,P<0.05;康复组、对比组满意度分别为97.50%、75.00%,康复组满意度明显高于对比组,P<0.05。结论 尺桡骨骨折患者配合康复训练护理可促进其手臂功能得到恢复,且使其生活质量得到提升。     

肺康复训练联合家庭氧疗对老年COPD稳定期患者运动能力、生活质量的影响

目的：观察肺康复训练联合家庭氧疗对老年慢性阻塞性肺疾病（COPD）稳定期患者运动能力、生活质量的影响。方法67例老年COPD稳定期患者随机分为两组,对照组32例在对症支持基础上加用家庭氧疗治疗,观察组35例在对症支持基础上加用肺康复训练＋家庭氧疗治疗,两组疗程均为3个月。比较两组患者在运动能力、生活质量及肺功能指标的变化。结果两组患者治疗后6MWD明显上升（P＜0.05）,喘息（Borg评分）明显下降（P＜0.05）,且观察组较对照组上升或下降更为显著（P＜0.05）,而疲劳（Borg评分）、心率变化值及氧饱和度变化值比较无显著差异性（P＞0.05）;两组患者治疗后喘息、疲劳、情感、病情控制能力等单项评分及CRQ评分总分均明显升高（P＜0.05）,且观察组较对照组升高更为显著（P＜0.05）;两组患者治疗后FEV1、FEV1/FVC和FEV1%pred等肺功能指标较治疗前均显著性改善（P＜0.05）,但治疗后两组肺功能指标比较无显著性差异（P＞0.05）。结论肺康复训练联合家庭氧疗可明显改善老年COPD稳定期患者运动能力和提高生活质量。     

心肺康复护理对稳定期老年COPD患者心肺功能的影响

目的 研讨老年稳定期慢阻肺(COPD)患者接受心肺康复护理对心肺功能的改善作用。方法 选取2019年2月-2021年5月收入的稳定期老年COPD患者86例并随机分组,对照组43例予以常规临床指导,观察组43例开展心肺康复护理,比较两组患者的护理满意度、左室射血分数(LVEF)及肺功能指标。结果 观察组经问卷调查和统计,显示总满意度达到95.35%,明显高于对照组的总满意度81.40%,比较有统计学意义(P<0.05)。干预后,观察组的LVEF值及各项肺功能指标值均高于对照组,比较差异有统计学意义(P<0.05)。干预后,观察组躯体健康、心理状态、物质生活及社会功能等各项生活质量指标评分均高于对照组(P均<0.05)。结论 心肺康复护理能够明显改善老年稳定期COPD患者的心肺功能,提升患者的满意度。     

有指导的家庭运动训练康复治疗对心肌梗死患者运动心肺功能的影响

目的探讨有指导的家庭运动训练康复治疗对心肌梗死患者心肺功能的影响。方法急性ST段抬高心肌梗死(AMI)患者50例,有意愿参与心脏运动训练康复治疗方案者26人入选为运动组,无意愿者24人入选为对照组。所有患者于出院前进行运动心肺功能测试。运动组患者由康复医师根据测试结果,制定运动处方,患者进行有指导的家庭运动训练;对照组患者不给予运动处方,不作特殊的运动要求和指导。在AMI后约4个月对两组患者再次进行运动心肺功能测试。结果运动组及对照组患者的年龄及出院前首次运动心肺功能测试的各项指标在两组间均无显著性差异。运动组及对照组再次进行运动心肺功能测试时平均运动时间,峰值及无氧阈时的耗氧量、代谢当量、氧脉搏,峰值心率收缩压乘积均较出院时显著增加,且运动组较对照组增加更为显著。结论根据AMI患者出院前运动心肺功能测试的结果制定适合患者个人的运动处方,使中低危心肌梗死患者安全地进行家庭运动训练,可以有效地提高患者的运动心肺功能。     

吸烟对人运动心肺功能的影响

吸烟对人运动心肺功能的影响广东省韶关市第一人民医院呼吸内科（５１２０００）刘从新广州呼吸病研究所侯恕，陈荣昌，钟南山２２名健康不吸烟男性及２２名无症状吸烟男性为受试者。在禁烟及清淡早餐２小时后，用可控电阻力踏车（Ｃｏｒｉｖａｌ３００）作运动试验，并测...     

延续性康复护理对老年冠心病患者运动耐力及生活质量的影响

目的 研究延续性康复护理对老年冠心病患者运动耐力及生活质量的影响.方法 选取2019年5月-2019年11月实施常规护理的57例老年冠心病患者作为对照组,选取2019年12月-2020年5月实施延续性康复护理的58例老年冠心病患者作为观察组.连续护理3个月后,对比两组护理前以及护理3个月后的6 min步行距离(6MWD...     

戒烟教育干预对吸烟者运动心肺功能影响的观察

目的:观察戒烟教育干预对吸烟者运动心肺功能的影响。方法:采用运动心肺功能检测仪对自愿戒烟,接受个性化戒烟教育干预并成功戒烟的吸烟者12例进行运动心肺功能测评,并比较戒烟前后不同时间节点最大做功能力(Wmax)、氧耗量(VO2max)、无氧阈氧耗量与最大预计氧耗量比值(VO2AT/VO2max)、二氧化碳排出量(VCO2max)、氧脉搏(VO2/HRmax)、每分通气量(VEmax)和呼吸储备(BRmax)水平的变化。结果:戒烟3个月后,戒烟者的Wmax、VO2/HRmax和BRmax水平均显著高于戒烟前水平(P<0.05);6个月后,戒烟者的Wmax、VCO2max、VO2max、VO2AT/VO2max、VEmax和BRmax水平显著或非常显著高于戒烟前水平(P<0.05,P<0.01);9个月后,戒烟者所有心肺功能指标均显著或非常显著高于戒烟前水平(P<0.05,P<0.01),其中VO2max、VCO2max、VO2AT/VO2max和VEmax水平显著高于6个月时的水平(P<0.05);12个月后,戒烟者所有心肺功能指标均显著或非常显著高于戒烟前水平(P<0.05,P<0.01),其中VEmax水平显著高于9个月时的水平(P<0.05)。结论:戒烟可显著改善戒烟者运动心肺功能。     

大气污染对户外体育锻炼人群心肺功能的影响

目的:探讨大气污染对户外体育锻炼人群心肺功能的影响。方法:在空气污染区选取经常参加户外体育锻炼的人群为实验组(EG),不参加体育锻炼的健康人群为阳性对照组(CG1);在洁净区选取不参加体育锻炼的健康人群为阴性对照组(CG2)。每组15人。采用运动心肺功能检测系统对受试者不同状态心肺功能水平进行测试。结果:安静状态EG组HR显著低于CG1组和CG2组,而肺活量和舒张压显著高于CG1组和CG2组(P<0.01,P<0.05)。AT时,CG1组VO2、VO2/kg、O2P(氧脉搏)、METs(代谢当量)均显著低于CG2组(P<0.01,P<0.05)。VO2max时,EG组和CG1组VO2max、VO2max/kg、O2P、METs均显著低于CG2组(P<0.05,P<0.01)、氧通气当量显著高于CG2组(P<0.05)。结论:大气污染给人体心肺功能和有氧代谢能力均带来不良影响,且大气污染对运动人群呼吸系统的危害明显大于普通人群。     

心肺运动试验精准制定个体化强度运动处方对代谢综合征患者心肺功能的影响

目的:分析代谢综合征患者的心肺功能状况,探讨利用心肺运动试验(CPET)精准制定个体化运动强度处方对代谢综合征患者心肺功能的影响。方法:选取2017年3月至2018年3月于重庆医科大学附属康复医院就诊的代谢综合征患者32例和本院体检正常组30例,进行CPET测试。将代谢综合征患者随机分为运动组和对照组,运动组根据CPET结果制定个体化△50%W强度运动方案,在常规药物治疗的基础上进行5天/周、共12周的踏车训练,对照组只进行12周常规药物治疗,12周后再次进行CPET测试。结果:①与正常组相比,代谢综合征患者用力肺活量(FVC)、最大通气量(MVV)、无氧阈(AT)、峰值心率(HRpeak)、峰值摄氧量(PeakVO_2)、峰值负荷功率(PeakWR)、峰值氧脉搏(PeakVO_2/HR)、峰值心排量(PeakCO)、摄氧通气效率峰值平台(OUEP)均降低(P<0.05);静息收缩压(SBPrest)、峰值收缩压(SBPpeak)、二氧化碳排出通气效率最低值(Lowest VE/VCO_2)、二氧化碳排出通气斜率(VE/VCO2slope)均升高(P<0.05);心血管疾病危险指标中的代谢当量(METs)、峰值公斤摄氧量[PeakVO_2(ml·kg-1·min-1)]、运动后心率恢复(HRR)均降低(P<0.05);运动后收缩压恢复(SBPR)同正常组比无统计学差异(P>0.05)。②12周运动康复后,与对照组相比,运动组AT、HRpeak、SBPpeak、PeakVO_2、PeakWR、PeakVO_2/HR、PeakCO、OUEP升高(P<0.05);心血管疾病危险指标[METs、PeakVO_2(ml·kg~(-1)·min~(-1))、HRR]升高(P<0.05),SBPR降低(P<0.05)。③与治疗前比较,运动组治疗后的BMI、SBPrest、DBPrest降低(P<0.05),AT、PeakVO_2、PeakWR、PeakVO_2/HR、PeakCO、OUEP升高(P<0.05),METs、PeakVO_2(ml·kg~(-1)·min~(-1))、HRR升高(P<0.05);与治疗前比较,对照组治疗后的SBPrest、SBPpeak、DBPpeak、AT、PeakVO_2、PeakVO_2/HR、PeakCO降低(P<0.05),Lowest VE/VCO2升高(P<0.05),METs、PeakVO_2(ml·kg~(-1)·min~(-1))降低(P<0.05)。结论:代谢综合征患者整体心肺功能较正常人降低,患心血管疾病可能性较高;个体化强度运动可以有效改善代谢综合征患者的心肺功能,降低心血管疾病风险。     

心肺功能运动试验对高原低氧耐力的预测

为探讨高原低氧耐力的预测指标,先对15名男性健康青年在海拔2261及3417m处进行心肺功能运动试验。结果观察到低氧通气及心搏反应及动脉血氧饱和度(SaO_2)变化出现较早且敏感。随后对15名科考队员、37名采金队员及38名世居藏族(均为健康男性),在海拔4520及5620m现场验证,在运动负荷(VO_2max)时,测定静息及运动时最大心率差值(HRD)、动脉血二氧化碳分压差值(PaCO_2D)及SaO_2差值(SaO_2D),由此求得HRD/SaCO_2D及PaCO_2D/SaO_2D两项指标,分别反映低氧心搏及通气反应能力,与低氧耐力相关密切,经实际验证,与登山能力及高原适应水平间亦有明显相关。     

小剂量重组人生长激素对心力衰竭患者心功能与生活质量的影响

为探讨小剂量重组人生长激素对充血性心力竭患者心脏功能和结构的疗效。对２１例扩张型心肌病与缺血型心肌病心力衰竭患者随机分为传统治疗组和ｒｈＧＨ治疗组１１例。所有病例均以洋地黄、利尿剂和硝酸酯治疗,ＧＨ组加用ｒｈＧＨ４．５Ｕ,第１个月隔日１次,第２个月每周２次,第３个月每周１次。     

叙事护理联合综合康复护理对脑卒中患者心理状态、肢体功能及生活质量的影响分析

目的 分析叙事护理与综合康复护理联合应用于脑卒中患者对其心理状态及恢复情况的影响。方法 纳入2021年1月～2022年1月收治的80例脑卒中患者,根据抽签法对其实施分组,对照组40例予以常规康复护理,研究组40例在此基础上实施叙事护理与综合康复护理,对比两组康复效果。结果 与对照组比较,研究组干预后SAS、SDS及SSCI评分均更低,康复依从性更高(P<0.05)。干预后,研究组NIHSS评分及炎性因子水平低于对照组,FMA、MMSE及SS-QQL评分均高于对照组(P<0.05)。两组护理满意度比较,P<0.05。结论 叙事护理与综合康复护理相结合,能够有效减轻脑卒中患者不良情绪及病耻感,增强患者康复依从性,加速患者各项功能恢复,改善患者生活质量及预后,且满意度高。     

振动排痰护理用于慢阻肺患者对其运动耐受性水平和生活质量的影响

目的 分析振动排痰护理的应用效果。方法 选取2021年1月-2022年8月102例慢性阻塞性肺疾病患者,随机分组,每组51例。对照组采取常规护理,观察组则加入振动排痰护理。比较两组干预前后肺功能指标、血气指标、运动耐受性及生活质量的变化,最后比较两组满意度的差异。结果 (1)两组干预前肺功能指标差异无意义(P>0.05),观察组干预后FEV1为(1.4±0.4)L、FVC为(2.5±0.7)L,对照组干预后FEV1为(1.2±0.2)L、FVC为(2.2±0.3)L,观察组干预后FEV1、FVC高于对照组(P<0.05);(2)两组干预前血气指标差异无意义(P>0.05),观察组干预前PaO₂为(82.6±8.5)mmHg、PaCO₂为(48.1±6.5)mmHg,对照组干预前PaO₂为(73.6±7.6)mmHg、PaCO₂为(54.6±7.2)mmHg,观察组干预后PaO₂高于对照组(P<0.05),而PaCO₂低于对照组(P&...     

美托洛尔对经皮冠状动脉介入术后冠心病患者心肺功能恢复影响

目的 探讨美托洛尔对经皮冠状动脉介入术(PCI)后冠心病患者心肺功能恢复的影响。方法 选取自2020年11月至2021年9月于北部战区总医院心血管内科确诊冠心病并行PCI且在出院前完成心肺功能运动试验(CPET)的401例患者为研究对象。根据住院期间是否服用美托洛尔,将患者分入美托洛尔组(n=141)和非美托洛尔组(n=260)。非美托洛尔组患者住院期间的药物治疗为基础药物治疗;美托洛尔组患者住院期间的药物治疗是在基础药物治疗上加用琥珀酸美托洛尔缓释片。查阅医院计算机记录和随访记录,获得每例入选患者的医疗信息。基线包括人口学特点、影像学结果、临床诊断、实验室检查结果、用药史、烟酒史、病史,以及CPET结果等。在患者出院后第1、6、12个月进行随访,观察术后不良事件发生情况。采用倾向性评分匹配分析法对变量进行调整,按1∶1匹配。结果 匹配前,与非美托洛尔组比较,美托洛尔组入院心率更高,血清肌酐水平更低,既往患有高血压和糖尿病的比例更高,入院后服用钙通道阻滞剂、硝酸盐、血管紧张素受体拮抗剂的比例更高,差异有统计学意义(P<0.05);匹配后,两组患者基线资料比较,差异均无统计学意义(...