聚羟基乙酸线全层缝合会阴侧切伤口的临床观察

本文选择1997年10月至1998年5月阴道分娩行会阴侧切缝合术产妇60例,其中用聚羟基乙酸线(2—0 DexonⅡ)全层间断缝合30例,丝线间断缝合皮肤30例,将两组分娩后伤口缝合时间、出血量及会阴疼痛情况,伤口硬结、红肿及伤口感染、裂开情况作比较,并且产后60天随访,比较伤口愈合情况,了解疼痛消失时间。结果表明:用Dexon线全层间断缝合,产后疼痛轻,伤口红肿和感染发生率均较低(P<0.05),疼痛消失时间短,瘢痕形成少。从而得出采用Dexon线全层缝合会阴侧切伤口具有多种优点,完全可代替丝线间断缝合会阴侧切伤口,值得临床推广。     

灭滴灵湿外敷会阴侧切伤口的临床效果观察及护理

目的 观察0.5％灭滴灵湿外敷对会阴侧切伤口愈合的影响.方法 将220例自然分娩,行会阴侧切术的产妇随机分为A、B2组,每组各110例.A组为观察组在会阴侧切伤口护理常规的基础上加用1:20碘伏擦洗伤口,用0.5％灭滴灵湿外敷伤口30 min,每天2次;B组为对照组会阴侧切伤口按产后护理常规后每天只用1:20碘伏擦洗2次.比较2组产妇会阴侧切伤口愈合情况及拆线时间,会阴侧切伤口肿胀情况,会阴侧切伤口疼痛的自我感觉.结果 会阴切口愈合情况观察组较对照组好,肿胀消退速度明显增加(P＜0.05).会阴侧切伤口拆线时间观察组为平均3.46 d,对照组平均为4.32 d,观察组较对照组时间短,且观察组疼痛症状缓解较快(P＜0.05).结论 产后会阴侧切伤口使用1:20碘伏擦洗伤口加0.5％灭滴灵湿外敷治疗能加速伤口肿胀的消退,缓解疼痛,促进伤口愈合,缩短住院时间.     

康妇消炎栓对经会阴侧切术顺产产妇的治疗作用研究

目的：探讨康妇消炎栓在经会阴侧切术顺产产妇中的应用效果。方法：选取2018年1月~2021年1月行会阴侧切术顺产的产妇62例，按随机数字表法分为对照组和观察组，各31例。对照组术后给予高锰酸钾擦洗，观察组在对照组基础上加用康妇消炎栓治疗，持续用药7 d。比较两组切口愈合情况、疼痛情况、产后康复情况及感染发生率。结果：观察组切口Ⅰ级愈合率为67.74%，高于对照组的32.26%，中度、重度疼痛率低于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）；观察组产后7 d阴道流血量为（8.89±1.13） ml，少于对照组的（13.41±2.57） ml，宫底下降高度为（2.25±0.42） cm，高于对照组的（1.57±0.37） cm，差异有统计学意义（P＜0.05）；观察组感染发生率为3.23%，低于对照组的25.81%，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论：康妇消炎栓治疗可提高会阴侧切产妇切口愈合率，减轻产后切口疼痛程度，加快产后恢复，降低切口感染风险。     

50%葡萄糖用于会阴侧切伤口护理的效果观察

目的探讨50%葡萄糖在会阴侧切伤口护理中作用和效果。方法将2010年1月至2013年6月在本院住院分娩行会阴侧切术无其它合并症的400例产妇随机分为两组,试验组243例,对照组157例。试验组术后除用1%碘伏溶液擦洗伤口外,还用50%的葡萄糖注射液湿热消毒纱布热敷局部,早晚各一次;对照组只用1%碘伏溶液擦洗消毒,红外线烤灯照射30 min,每天2次。两组均于术后第5天拆线,收集产妇会阴伤口水肿、疼痛和愈合情况等方面的资料。结果试验组伤口水肿消退情况及伤口的甲级愈合率均明显优于对照组(P0.05);而会阴疼痛的缓解度两组相比较无统计学意义(P0.05)。结论 50%葡萄糖湿热敷用于会阴侧切伤口护理,对缓解患者会阴切口疼痛效果不明显,但对于促进伤口消肿及伤口愈合有显著效果,且操作简单,易于临床推广。     

会阴侧切伤口两种缝合线的临床应用效果观察

目的比较会阴侧切伤口两种缝合线的应用效果。方法将600例自然分娩会阴切开的产妇随机分为对照组和观察组,各300例。观察组采用快薇乔可吸收合成缝线连续皮内缝合法,对照组采用丝线传统缝合法。并对两组产后切口疼痛、炎性反应、硬结、愈合情况及产后远期效果进行比较。结果两组术后会阴切口疼痛、炎性反应、硬结、愈合情况及产后远期效果比较有显著性差异（P〈0.05）。结论会阴侧切连续皮内缝合法疼痛轻,组织反应小,甲级愈合率高,愈合后的切口瘢痕小、产妇产后更舒适,有利于产妇身心康复,改善产妇的产后生活质量。     

中药大黄芒硝外敷法与硫酸镁湿敷法在会阴侧切术后护理的疗效观察

目的探讨中药大黄芒硝外敷法与硫酸镁湿敷法在缓解会阴侧切术后切口肿痛及促进切口愈合的效果。方法将220例经阴道分娩行会阴侧切术的初产妇,随机分为中药大黄芒硝外敷组和硫酸镁湿敷组,各110例。对两组会阴侧切术后48h及96h切口红肿、疼痛、硬结、感染化脓进行观察,并于术后7天对会阴切口愈合情况进行比较。结果中药大黄芒硝外敷组切口愈合效果优于硫酸镁湿敷组。伤口疼痛程度轻于硫酸镁湿敷组(P<0.05)。结论中药大黄芒硝外敷法切口愈合好、疼痛程度轻是较理想的护理方法,可应用于临床。     

不同浓度碘伏冲洗消毒加综合措施处理会阴侧切伤口的效果评价

【目的】探讨应用不同浓度碘伏冲洗消毒加综合措施处理会阴侧切伤口的临床效果。【方法】2005年3月至2006年3月行会阴侧切术病例260例为观察组,产妇分娩时在常规冲洗消毒的基础上,切开缝合前后加用5%碘伏局部消毒,切口以0.5%碘伏冲洗,缝合后喷洒济安舒能,24 h后加以特定电磁波谱治疗器局部理疗;以2004年3月至2005年2月行会阴侧切术行常规护理措施的250例为对照组,观察比较两组切口肿胀疼痛程度、切口愈合情况。【结果】与对照组比较,观察组切口肿胀、疼痛程度均较对照组低(P<0.01);切口愈合显著优于对照组(P<0.01)。【结论】不同浓度碘伏冲洗消毒加综合措施可减轻会阴侧切伤口肿胀和疼痛程度,促进伤口愈合,减少伤口并发症,利于产妇康复。     

肤阴洁湿巾在产科侧切伤口的应用

会阴侧切术是产科常见手术之一 ,术后侧切伤口常出现红肿、疼痛 ,甚至发生伤口感染 ,影响产妇的康复。为了提高会阴伤口甲级愈合率 ,减轻产妇痛苦 ,我们使用肤阴洁湿巾、95 %酒精对会阴侧切伤口进行外敷并与未用任何外敷药的会阴切口进行对比 ,结果发现肤阴洁湿巾在会阴侧切伤口的辅助治疗方面效果显著。1　临床资料　　选择本院住院产妇为对象 ,年龄 2 1岁～ 3 7岁 ,产次 1次～ 2次 ,将有会阴侧切伤口的 160例产妇分为A、B两组 ,各 80例。A组为正常会阴侧切伤口组 ,B组为有感染可能的侧切伤口组。2　方法　　A组 :为正常侧切伤口 ,将本组…     

自制白炽烤灯对会阴侧切伤口愈合影响的临床观察

目的:观察自制白炽烤灯照射对会阴侧切伤口愈合的影响。方法:选择100例在会阴侧切下自然分娩的产妇,产后用高锰酸钾溶液会阴冲洗后使用自制白炽烤灯照射组为观察组;选择同期100例会阴侧切的产妇产后高锰酸钾溶液会阴冲洗为对照组,分别记录会阴肿胀消退时间、疼痛情况及伤口愈合情况。结果:观察组及对照组会阴切口肿胀消退速度及会阴侧切第5d肿胀完全消退率、会阴侧切伤口疼痛率及会阴侧切伤口愈合率有明显差异。结论:产后会阴侧切伤口使用自制的白炽烤灯照射能加速会阴侧切伤口肿胀的消退,缓解疼痛,促进伤口的愈合。     

自制自炽烤灯对会阴侧切伤口愈合影响的临床观察

目的：观察自制白炽烤灯照射对会阴侧切伤口愈合的影响。方法：选择100例在会阴侧切下自然分娩的产妇，产后用高锰酸钾溶液会阴冲洗后使用自制白炽烤灯照射组为观察组；选择同期100例会阴侧切的产妇产后高锰酸钾溶液会阴冲洗为对照组，分别记录会阴肿胀消退时间、疼痛情况及伤口愈合情况。结果：观察组及对照组会阴切口肿胀消退速度及会阴侧切第5d肿胀完全消退率、会阴侧切伤口疼痛率及会阴侧切伤口愈合率有明显差异。结论：产后会阴侧切伤口使用自制的白炽烤灯照射能加速会阴侧切伤口肿胀的消退，缓懈疼痛，促进伤口的愈合。     

康妇消炎栓联合微波治疗中重度宫颈糜烂的临床随机对照试验

目的 探讨康妇消炎栓联合微波治疗宫颈中、重度糜烂的效果及对人乳头瘤病毒（HPV）的抑制作用.方法 选择确诊为中、重度宫颔糜烂的患者220例,随机分为两组,康妇消炎栓联合微波治疗110例为观察组;单纯微波治疗110例为对照组,比较两组的疗效及HPV感染率.结果 康妇消炎栓联合微波治疗中、重度宫颈糜烂治愈率明显高于对照组（P〈0.001）,差异具有显著性统计学意义;两组治疗前HPV感染率无差异,治疗4周后,观察组感染率显著低于岁照组（P〈0.05）.结论 康妇消炎栓联合微波治疗中、重度宫颈糜烂,疗程短、治愈率高.同时对于HPV具有明显的抑制作用,值得推广.     

外阴冲洗器的制作与临床应用研究

目的 研制一种安全、舒适、有效的会阴冲洗器具,预防会阴部伤口感染,提高会阴伤口的愈合率.方法 采用医用高分子材料制造,金属导管2根、加压气囊、医用三通、网状喷头等设计制作成外阴冲洗器.选择2007年1-10月经阴道自然分娩且有会阴伤口和剖宫产术后留置导尿管的患者,随机分为观察组和对照组各120例,对照组采用传统的冲洗壶和镊子夹取棉球边冲洗边擦拭的方法.观察组采用冲洗液经外阴冲洗器进行冲洗,并配合海绵刷进行擦洗的方法.观察切口肿胀消退、会阴伤口愈合情况、留置尿管的患者有无尿道感染、患者的舒适度等方面有无差异性.结果 经统计处理,2组患者在切口肿胀消退、伤口愈合情况、尿道感染及患者的舒适度等方面差异有统计学意义,P<0.05或P<0.01.结论 采用自制的外阴冲洗器冲洗配合海绵刷进行擦洗的方法,能彻底清洁会阴部和皮肤皱褶处及阴道深处的细菌、炎性分泌物,预防感染的发生,不仅能加速伤口肿胀消退,有效地缓解疼痛,明显地降低会阴部的感染率,促进伤口愈合;而且制作简单,使用方便,还可辅助治疗各种阴道炎性反应,为会阴的护理提供了一种新的有效方法,值得临床推广使用.     

Zinc chloride spray--magnesium hydroxide ointment dual topical regimen in the treatment of obstetric and gynecologic incisional wounds

A randomized, double-blind, placebo-controlled study was conducted to determine the safety and efficacy of dual topical therapy with zinc chloride spray and magnesium hydroxide ointment in healing incisional wounds. The participants were 100 obstetric and gynecologic patients with abdominal and perineal incisional wounds; 85 completed the treatment regimen, 15 were lost to follow-up. Spray and ointment were applied twice daily and dressings were changed at each application for seven consecutive days. The condition of the wound (the length of the incision, the presence and extent of dehiscence, and signs of infection, such as inflammatory changes and purulent discharge) as well as the degree of pain experienced by the patient were evaluated and recorded on the first, fourth, and seventh days. A more marked decrease in the size of the wound, a shorter healing time, a better control of infection, less dehiscence, and more effective pain control were observed in patients in the treatment group as compared with those in the placebo group. No side effects were noted in patients in either group. The dual topical therapy with zinc chloride spray and magnesium hydroxide ointment proved to be safe and effective in accelerating wound healing in obstetric and gynecologic patients.     

复方萘普生栓和利多卡因联合应用于绝经取环术

目的探讨复方茶普生栓联合利多卡因应用于绝经取环术的临床效果。方法选择自愿行取环术的绝经期妇女1008例，随机分为观察组和对照组，观察组予复方萘普生栓与利多卡因联合应用，对照组单用复方萘普生栓。观察两组进行取环术时镇痛、宫颈软化扩张、取器效果和术中出血情况。结果观察组的镇痛效果、宫颈软化扩张、取器效果均明显优于对照组（P均〈0．01），术中出血量比对照组明显减少（P〈0．01）。结论复方萘普生栓联合利多卡应用于绝经取环术镇痛、宫颈软化扩张效果好，取器成功率高。该方法简便、有效、安全，受术者容易接受，尤其适宜基层计划生育技术服务站（所）推广应用。     

股薄肌皮瓣修复直肠癌腹会阴切除术后会阴缺损的护理

目的探讨采用带蒂股薄肌肌皮瓣Ⅰ期修复直肠癌腹会阴切除术后会阴部缺损的临床特点,总结手术前后的护理措施。方法对2001年7月～2004年7月在我院行腹会阴切除术后接受了股薄肌肌皮瓣Ⅰ期移植会阴部缺损修复术的7例患者进行护理,观察术后并发症发生及切口愈合情况。结果7例患者术后无切口裂开、切口脓肿或肠梗阻等并发症,术后平均17d会阴部切口Ⅰ期愈合出院,B超会阴部检查均无明显积液。结论采用带蒂股薄肌皮瓣Ⅰ期修复直肠癌腹会阴切除术后会阴部的缺损,效果理想。术后对移植皮瓣以及创面引流的精心护理是减少手术并发症的有效措施。     

29例会阴伤口愈合不良处理及原因分析

目的探讨会阴切开缝合术后切口愈合不良的相关因素及防治方法。方法对29例会阴切口愈合不良进行回顾性分析。结果影响切口愈合的因素主要是感染、营养不良、缝合技术因素、产妇外阴及阴道炎症及术后护理不到位等。结论会阴切口愈合不良可因多种因素引起,提高缝合技术,加强无菌观念及术后护理可以减少愈合不良的发生。     

自制负压引流装置促进直肠癌Miles术后会阴部感染切口愈合的效果

目的观察自制负压引流装置促进直肠癌Miles术后会阴部切口感染愈合的效果。方法 2012年6月至2013年12月将24例直肠癌Miles术后发生会阴部切口感染的患者随机分为对照组和观察组各12例,观察组在创面基本清洁后采用自制的负压引流装置(康惠尔透明贴+吸痰管)进行治疗,对照组继续使用传统方法敞开换药,比较两组患者的伤口愈合时间、换药次数、换药费用及舒适度。结果观察组患者的伤口愈合时间短于对照组,换药次数及换药费用少于对照组,舒适度优于对照组,差异均有统计学意义(P0.05)。结论自制负压引流装置取材方便,运用于会阴部感染切口引流可明显缩短伤口愈合时间、降低医疗成本和提高患者舒适度。     

湿性愈合疗法应用于会阴切口感染的疗效观察

目的:探讨湿性愈合疗法对会阴切口感染的治疗效果。方法:选择2009年1月~2012年12月我院会阴切口感染彻底清创和引流清创后患者21例,根据切口愈合的不同时期应用不同湿性敷料进行换药处理,观察切口愈合情况。结果:其中3例患者会阴切口行二期缝合,另18例予免缝胶带拉拢切口,21例患者会阴切口均在接诊后6~8 d后愈合。结论:会阴切口感染,及时清创和引流,采用现代湿性愈合敷料调理切口环境,能有效地促进切口愈合。     

Introducing the Cardibra: a randomised pilot study of a purpose designed support bra for women having cardiac surgery.

BACKGROUND: Cardiac nurses instruct women to wear a brassiere (bra) after a sternotomy for cardiac surgery to reduce lateral tension on the wound. However this practice is rarely implemented because regular bras impede nursing care in the immediate postoperative period. The Cardibra was developed to address the inadequacies of the regular bra and provide an alternate method of breast support. AIM: To develop a purpose designed support bra (the Cardibra) and evaluate its effectiveness on sternal wound healing and the reduction of pain for women who had a sternotomy for cardiac surgery. METHODS: The study consisted of two stages. Stage 1 described the development of the Cardibra. Stage 2 was a pilot study of a clinical trial, prospective, randomised two-group design. The treatment group consisted of 10 women using the Cardibra immediately following surgery and the control group of 10 who wore a regular bra 3 days post surgery. Repeated measures at six time points assessed pain levels and wound healing. RESULTS: This study indicated that the Cardibra might have beneficial therapeutic effects on pain levels and wound healing up to day 14 after cardiac surgery. CONCLUSION: This innovative device may offer therapeutic benefits to women following cardiac surgery.     

藻酸盐银联合水凝胶敷料对慢性创面愈合的作用

背景:研究发现藻酸盐及水凝胶敷料等均可促进创面愈合,而新型敷料藻酸盐银联合水凝胶敷料,对于难治慢性创面的愈合作用尚不清楚。目的:观察藻酸盐银联合水凝胶敷料对慢性创面治疗的作用。方法:选择江苏省人民医院烧伤整形科住院慢性创面患者34例,随机分为2组:治疗组应用藻酸盐银联合水凝胶敷料序贯换药;对照组采用1%磺胺嘧啶银冷霜抹在凡士林纱布上外敷,于治疗后7,10,14,17,21d进行创面分泌物细菌培养、观察创面愈合情况及速度、药物不良反应、换药时创面痛感、肉芽破坏等情况。结果与结论:治疗组创面细菌检出率明显低于对照组(P<0.05)。治疗组创面愈合时间比对照组平均缩短约6d,创面愈合速度较对照组明显加快(P<0.05)。两组均无药物不良反应,治疗组创面换药时无明显疼痛感,肉芽组织无明显破坏。提示藻酸盐银联合水凝胶敷料序贯治疗慢性创面具有显著抗菌及促进创面肉芽组织和上皮再生、促进创面愈合的作用,且无不良反应。