彩色多普勒诊断先天性心脏病的价值

报道140例经手术证实的先天性心脏病的彩色多普勒超声所见，认为彩色多普勒超声对先天性心脏病的诊断具有迅速，直观，准确地判断病变部位，大小，类型及异常血流束的方向性质的特点，尤其是对小室间隔缺损及多发室间隔缺损的检出较二维超声心动图及脉冲多普勒有明显的优越性，对主动脉骑跨的异常血液动力学改变则可直接显示，其特异性有重要的鉴别诊断意义，对部分重度先天性狭窄口径的准确测量上亦有独特之处。     

先天性心脏病的手术前彩超检查与术中对照分析

1　临床资料　1996年3月～1998年6月住院的先心病患者中,经手术治疗证实的7例,其中:男5例,女2例;年龄最大19岁,最小4岁,平均95岁;仪器为法国ＳＩＧＭＡ-44ＨＶＣＤ彩色超声诊断仪,探头频率35ＭＨｚ。全部病人术前均进行彩超常规检查,取仰卧位或左侧卧位,选心尖、剑下、胸骨旁4腔,左室长轴和主动脉短轴切面。(1)用二维图像实时观察心脏各房室腔大小,形态及房、室间隔的连续和各瓣膜的启闭;(2)用Ｍ型图像测量各区经线;(3)用彩色多普勒观察心脏内的血液流动方向及分布范围;(4)用连续或脉冲多普勒去探测各瓣膜口或缺损口处的血流频谱。根据4个方…     

心脏彩超及心电图对高血压性心脏病的诊断价值

目的 探讨心脏彩超与心电图在诊断高血压性心脏病的临床应用价值.方法 选择2015年10月-2016年6月收治的高血压性心脏病患者180例,对其均进行心电图和心脏彩超检查,观察并对比两种方法的阳性检出率.结果 采用心电图检查,检出阳性者92例,阳性检出率为51.1%.采用心脏彩超检查,检出阳性患者128例,阳性检出率为71.1%.二者对比,心脏彩超阳性率明显高于心电图,差异有统计学意义(P<0.05).结论 应用心脏彩超诊断对高血压心脏病,其临床效果好于常规心电图诊断方法,不仅可以具有较高敏感性与特异性,也可以更直观的诊断患者病情,应用心脏彩超诊断高血压心脏病具有一定价值,值得推广.     

68例新生儿先天性心脏病心脏彩超检查临床分析

目的:探讨分析超声心动图在诊断新生儿先天性心脏病的临床价值.方法:随机选取我院2014年12月1日-2015年12月1日期间的68例先天性心脏病新生儿,均接受超声心动图和螺旋CT检查,将螺旋CT检查结果设为对照组,将超声心动图检查结果设为试验组,总结超声心动图在新生儿先天性心脏病中的诊断价值.结果:试验组的心内畸形检出率(100.00％)优于对照组的心内畸形检出率(66.67％),P＜0.05,差异具有统计学意义;试验组的心外畸形检出率(90.00％)与对照组的心外畸形检出率(100.00％)差异有统计学意义,P＜0.05.结论:在新生儿先天性心脏病的临床诊断中,可超声心动图可准确完成心内畸形的临床诊断,心外畸形的诊断率也较为理想,可考虑作为新生儿出生后体检的必选检查之一进行临床推广和应用.     

一站式MRI对复杂先天性心脏病的诊断价值

目的 评价一站式MRI对复杂先天性心脏病的诊断价值.资料与方法 对33例复杂先天性心脏病患儿进行MRI扫描,包括梯度回波序列及自旋回波序列平扫,梯度回波序列电影扫描及三维增强磁共振血管成像(3D-CE MRA)扫描.将患儿MRI影像资料分为平扫+电影(A组)及平扫+电影+3D-CE MRA(B组)两组图像分别进行分析诊断,以手术作为参考标准,评估其诊断价值,并与B超结果进行对照.结果 22例成功完成一站式MRI扫描并经手术证实,共计109处心脏大血管异常,包括心内结构异常46处,心外结构异常63处.A组整体正确诊断率为84.4%,其中心内结构异常及心外结构异常的正确诊断率分别为82.6%、85.7%.B组整体正确诊断率为90.8%,其中心内结构异常及心外结构异常的正确诊断率分别为82.6%、96.8%.B超整体正确诊断率为82.6%,其中心内结构异常及心外结构异常的正确诊断率分别为87.0%、79.4%.结论 一站式MRl扫描能明显提高心外大血管异常的正确诊断率,对心内结构异常诊断无明显帮助.与B超比较,MRI平扫+电影及一站式.MRI平扫对心内结构异常的诊断均不如B超,对心外结构异常的诊断均比B超更具优势.     

双源CT诊断复杂先天性心脏病的价值

目的：探讨双源 CT(DSCT)诊断复杂先天性心脏病(CCHD)的价值。方法对46例 CCHD 患者、共107处畸形的DSCT血管图像与经胸壁超声心动图(TTE)及手术结果进行回顾性对照研究。结果手术证实心内畸形49处,心外畸形58处;DSCT与TTE诊断心内畸形准确率为81.63%(40/49)、93.88%(46/49),心外畸形准确率为94.83%(55/58)、58.62%(34/58),心内、外畸形总准确率为88.79%(95/107)和74.77%(80/107),两者差异有统计学意义;DSCT与TTE结合对心内、外畸形诊断准确率达到94.39%(101/107),高于单一DSCT、TTE,差异有统计学意义。结论 DSCT联合TTE提高CCHD的诊断准确率。     

X线及超声心动图对383例先天性心脏病诊断价值的比较

超声心动图对先天性心脏病诊断的文献，国内外已有不少论述（1－3），但其与X线比较分析者甚少，本文收集1980－1985年经过手术及部分尸检证实的383例各种类型先天性心脏病，术前均作了X线，超声心动图检查，就其正确率，拟诊率，误诊率以及优缺点作一比较分析。     

彩超诊断先天性肝脏血管异常1例

患者，女，32岁，因右上腹不适来院求诊。彩超检查：肝脏体积不大，形态失常，肝包膜光滑，左叶较正常小，肝内光点分布不均，左叶回声稍增强，光点增粗，右叶内回声尚均匀，肝右前支胆管各分支内可见强光点充填，后伴声影，肝内血管网络不清，CDFI示门静脉、肝动脉及肝静脉的正常分支结构消失，门静脉系统于肝外分为左右支（见图1），左支门静脉较细，主干内径约0．6cm，右支门静脉系统进入肝内后呈“工”字形走行（见图2），似正常门静脉左支走行。进入肝内后右支门静脉内血流明显加速，     

复杂性先天性心脏病进行多层螺旋CT诊断的临床价值

目的探究复杂性先天性心脏病进行多层螺旋CT诊断的临床价值。方法选取2016年6月~2017年12月收治的38例先天性心脏病患者作为观察对象,所有患者均经外科手术证实,采用Somatom Definition AS+ 128层螺旋CT扫描仪、Philips公司生产的彩色多普勒超声心动图诊断仪对所有患者分别行超声心动图(UCG)、多层螺旋CT检查。统计并比较多层螺旋CT及UCG两种检查方法对38例CCHD患者心内、外畸形确诊、漏诊、误诊情况,进一步统计两者联合诊断与单独诊断符合情况。结果38例CCHD患者均经手术证实,共发现心脏畸形141处,其中心内畸形71处,心脏与大血管连接畸形及心外大血管畸形(心外畸形)70处。其中在心内畸形诊断中,UCG诊断符合率为95.77%(68/71)略高于多层螺旋CT检查的91.55%(65/71),但二者差异无统计学意义( P >0.05);在心外畸形诊断中,多层螺旋CT诊断符合率98.57%(69/70)明显高于UCG的85.71%(60/70),差异具有统计学意义( P <0.05);多层螺旋CT联合UCG的诊断符合率高达98.58%,均高于二者单独诊断的95.04%、90.78%。结论多层螺旋CT在复杂型先天性心脏病的诊断中具有较高的临床价值,特别是在发现心外畸形诊断中优势显著,临床中可与超声心动图联合应用以提高其对心内畸形的确诊率。     

益气活血中药对放射性肺损伤大鼠血清及肺组织ET-1表达影响的实验研究

目的探讨血浆及肺组织中ET-1在放射性肺损伤中的改变及益气活血中药对其治疗作用。方法96只Wistar种雌性大鼠随机分为照射加中药组(A组)30只、照射加氨溴索组(B组)30只、单纯照射组(C组)30只、正常对照组(D组)6只。用直线加速器对前三组大鼠右肺进行分次照射(5Gy/次,1次/周,累积剂量为30Gy),于照射开始后第4、6、8周3个时间点分别处死三组大鼠各6只,采血测定ET-1浓度,肺组织测定ET-1免疫组化。结果照射后肺组织炎症和肺水肿进行性加重;C组照射后5,15,30,60d血清及肺组织ET-1水平进行性升高,A组、B组各时相值表达相似,均明显低于C组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论血浆ET-1水平的变化能反映放射性肺损伤的严重程度,益气活血中药能抑制肺组织ET-1的表达,降低血浆ET-1水平,可能是益气活血中药治疗放射性肺损伤的一个作用机制。     

64层螺旋CT诊断复杂先天性心脏病的临床价值

目的 探讨64层螺旋CT(64SCT)对比增强及后处理技术对复杂先天性心脏病(CCHD)的诊断价值.方法 39例CCHD手术前均行经胸心脏二维超声(TTE)检查和648CT对比增强扫描检查,其中CT扫描时有8例采用心电门控技术.手术后按心内畸形、心脏大血管连接部畸形及大血管部分畸形分别统计CT及TTE 2种检查方法及有否使用心电门控技术的诊断正确率,并使用SPSS13.0版软件包对结果行χ~2检验.结果 手术证实畸形共102处,其中心脏部分畸形47处,CT和TTE的诊断准确率分别为85.1%和95.7%,2种检查的诊断正确性差异无显著性意义(χ~2=2.68,P>0.05);心脏大血管连接部分及大血管部分畸形共计55处,CT和TTE的诊断准确率分别为98.2%和78.2%,64SCT诊断正确率明显高于TTE(χ~2=14.64,P<0.01).未使用和使用心电门控在定性诊断准确性差异上无显著意义(χ~2=1.84,P>0.05),但采用心电门控技术CT扫描图像更清晰.结论 64CT对CCHD的检查具有较高的诊断价值.扫描时是否采用心电门控技术对CCHD的定性诊断无明显统计学差别.     

彩色多普勒超声诊断胎儿先天性心脏病的临床分析

先天性心脏病属新生儿发病率较高疾病,严重影响患儿生命安全及家庭生活质量等,临床产检过程中多采用彩色多普勒超声诊断降低患胎的出生率^[1]。本文对我院产科行彩色多普勒超声孕检后发现胎儿心脏功能异常的149例妊娠期妇女的临床资料进行分析,评价彩色多普勒超声诊断的临床应用价值以指导临床工作,现将结果报告如下。1资料与方法1.1一般资料:选取2013年2月至2014年2月于本院产科行彩色多普勒超声孕检后发现胎儿心脏功能异常的149例     

128排多层螺旋对诊断新生儿复杂型先天性心脏病的应用价值

目的 探讨新生儿复杂型先天性心脏病诊断中128排MSCT的应用价值.方法 回顾性选取2018年1月至2021年1月本院新生儿复杂型先天性心脏病患儿54例,均接受128层MSCT检查、心脏超声检查、手术病理检查,统计分析54例患者心脏超声检查与128排MSCT检查心脏部分、大血管部分、心脏与大血管连接部分检查结果、所有心...     

先天性心脏病伴肺动脉高压65例的临床分析

目的:观察前列腺素E1对先天性心脏病合并肺动脉高压的血流动力学的影响.方法:将60例先天性心脏病肺动脉高压患者随机分为治疗组与对照组,对照组30例常规治疗,治疗组30例常规治疗基础上加前列腺素E1治疗.结果:治疗组临床症状、平均肺动脉压mPAP、动脉氧分压、动脉血氧饱和度有显著改善.结论:PGE1能显著改善临床症状,显著降低mPAP,提高动脉氧分压和动脉血氧饱和度,对先天性心脏病肺动脉高压治疗效果较好.     

双时相3D SSFP 成像技术在先天性心脏病诊断中的应用初探

目的：探讨双时相三维稳态进动快速成像序列（3DSSFP）对先天心脏病的诊断价值。方法：60例平均心率108次／分的先天性心脏病患儿行收缩末期和舒张中晚期的双时相3D SSFP成像,对图像质量及对比噪声比进行分析比较。结果：心电触发收缩期延迟时间为180～300ms,平均（235．41士35．59）ms;舒张期延迟时间为384～550ms,平均（443．77土50．81）ms。3DSSFP收缩期图像上显示心内结构及肺静脉、上下腔静脉的清晰度优于舒张期,两者间图像质量的差异有统计学意义（P〈o．05）。舒张期图像上对无狭窄主动脉及肺动脉的显示清晰度高于收缩期,但两者间差异无统计学意义（P〉o．05）。收缩期图像上心内结构的对比噪声比（CNR）均高于舒张期,且两者比较差异有统计学意义（P〈0．05）。上腔静脉及下腔静脉在收缩期图像上的CNR均高于舒张期,但仅下腔静脉CNR的差异有统计学意义（P〈0．05）;主动脉和肺总动脉则在舒张期图像上的CNR高于收缩期,但两者比较差异无统计学意义（P〉0．05）。伴有肺动脉辫及辫下狭窄的肺动脉分支在收缩期的显示率（39．1％）明显低于舒张期（73．9％）。结论：双时相3DSSFP综合利用收缩期和舒张期不同时相的成像优势,能更准确地诊断先天性心脏病患儿的心内及心外大血管结构的畸形。     

64层螺旋CT在先天性心脏病诊断中的价值

目的 探讨64层螺旋CT在诊断先天性心脏病中的临床价值.方法 回顾性分析20例先天性心脏病的64层螺旋CT血管造影资料,并与超声心动图(ECG)及手术结果相对照.结果 经64螺旋CT心脏造影检查,显示房间隔缺损4例,室间隔缺损6例,法洛四联症7例,右室双出口伴室间隔缺损1例,动脉导管未闭2例,主动脉弓缩窄1例,主动脉弓离断1例.6例显示冠状动脉发育异常,7例显示外周肺动脉不同程度的狭窄.1例患者房间隔缺损(约3 mm)漏诊,1例患者室间隔缺损(约3 mm)漏诊.诊断准确率为90.00%.结论 64层螺旋CT心脏造影在先天性心脏病的诊断中具有重要的价值.