腰椎压缩性骨折的护理体会

我科自 1985年以来 ,共收治 6 5例腰椎压缩性骨折病人 ,经耐心细致护理 ,取得满意疗效。1　临床资料1.1　本组 6 5例中 ,男 42例 ,女 2 3例 ;年龄 2 1～ 86岁 ,平均5 2岁 ;受伤时间 0 .5 h～ 11d,平均 1.5 d;单椎骨折 5 9例 ,占91% ,2个椎以上骨折 6例 ,占 9% ,合并其他部位骨折 8例 ;伴神经损伤轻瘫 3例 ,伴二便障碍 4例 ;住院时间 2 0～ 42 d,平均 31d。1.2　入院前伴有疾病 :老年慢性支气管炎 3例 ,慢性阻塞性肺病伴心功能不全 7例 ,上呼吸道感染 2例。2　临床护理2 .1　心理护理 :针对腰椎压缩性骨折病人治疗期间卧床时间长 ,经济负担大…     

术后椎间隙感染的诊断及手术治疗

椎间隙感染是脊椎手术后严重并发症之一 ,多发生于腰椎间盘突出症手术。自 1997年 6月～ 2 0 0 2年 4月 ,作者收治该病 8例。本文就该病的早期诊断、治疗问题 ,结合临床及有关文献总结讨论如下。1　临床资料1.1　一般资料　本组 8例 ,男 6例 ,女 2例。年龄 2 5～ 4 2岁 ,平均 31岁。腰椎间盘突出症手术 7例 ,其中L4～ 5节段 4例 ,L5S1节段 3例 ,L1骨折行AF内固定手术 1例 ,发生在L11～ 12 椎间。术后X线片见T12 左侧椎弓根钉远端穿透上终板进入椎间隙。术后至发生感染时间最短 3天 ,最长 2 2天 ,平均 8天 ,感染至再次手术时间最短 4天 ,…     

股骨颈骨折经皮三根鳞纹针内固定围手术期护理体会

我们自 2 0 0 0年 4月～ 2 0 0 3年 4月 ,实施股骨颈骨折经皮三根鳞纹针内固定术 4 1例 ,取得较满意疗效 ,现将围手术期的护理总结如下。1　临床资料　4 1例中 ,女 2 2例 ,男 19例 ;年龄 70～ 80岁 11例 ,80～90岁 2 4例 ,90岁以上 6例 ,平均 75岁 ;不慎跌到 32例 ,车祸9例 ;同时并存高血压、糖尿病、肺心或冠心等两种以上原发疾病者 2 5例。全部采取手法整复、股骨髁上或胫骨结节牵引加手术治疗 ,平均住院 2 6 d,随访 4 0例 ,随访时间 1～ 3a。死亡 6例 ,手术后 2周内心梗猝死 1例 ,出院后 2年内死于脑血管意外等 5例 ,自理能力比骨折前降…     

便秘汤治疗老年性便秘42例临床观察

笔者在专科门诊中对脾阴匮乏、余脏躁扰之大便难解者 ,运用便秘汤治疗 ,临床疗效颇佳。现报告如下。1　临床资料本组 4 2例中 ,男 1 3例 ,女 2 9例 ;年龄 4 9～ 84岁 ,其中年龄在 5 0岁以下者 3例 ,5 1～ 6 0岁者 1 1例 ,6 0～ 70岁者 1 4例 ,71～ 80岁者 1 0例 ,80岁以上者 4例 ;病程 1～2 2a ,其中 5a以内者 6例 ,5～ 1 0a者 1 7例 ,1 1～ 1 5a者 8例 ,1 6～ 2 0a者 6例 ,2 0a以上者 5例 ;排便周期 3～ 1 0d ,其中 3～ 4d者 1 4例 ,5～ 6d者 1 7例 ,7～ 8d者 7例 ,9～1 0d者 4例 ;排便所需时间为 4 0～ 1 2 0min ,其中 6 0min以内者 1 0例…     

邹文华老中医治疗急性淋巴细胞白血病164例

邹文华老中医从事血液病临床 5 0余年 ,对血液病的治疗 (如白血病、再生障碍性贫血、血小板减少性紫癜、恶性淋巴瘤等 )积累了丰富的临床经验。现将其治疗急性淋巴细胞白血病经验整理介绍如下。1　临床资料急性淋巴细胞白血病 (L1 型～L3型 ) 1 6 4例。其中男1 1 2例 ,女 5 2例 ;年龄在 1～ 1 0岁者 70例 ,1 1～ 2 0岁者 4 1例 ,2 1～ 30岁者 2 4例 ,31～ 4 0岁者 1 3例 ,4 1～ 5 0岁者 9例 ,5 1～ 6 0岁者 7例 ;L1 型 4 0例 ,L2 型 1 1 5例 ,L3型 9例。按中医辨证 :脾肾阴虚型 34例 ,瘀血内阻型 1 7例 ,气血两虚型79例 ,肝肾阴虚 (急劳 )…     

床边可折断螺纹钉治疗股骨颈骨折23例

本院骨伤科于 1996年 3月～ 1998年 12月采用床边 X光机及体表标志线引导下 ,应用 3根可折断加压螺纹钉治疗新鲜股骨颈骨折 2 3例 ,获得满意效果 ,现报告如下。1　临床资料1.1　一般情况 :本组 2 3例中 ,男 14例 ,女 9例 ;年龄 5 0～ 86岁 ,平均年龄 71岁。按照 Garden分型 : 型 1例 , 型 11例 , 型 7例 , 型 4例。按骨折线部位分型 :头下型 7例 ,颈中型10例 ,基底型 6例。伤后就诊时间 0 .5 h～ 16 d,平均就诊时间6 d。致伤原因 :生活自伤 14例 ,工伤 5例 ,车祸 4例。合并其他部位骨折 :颅底骨折 1例 ,上肢骨折 4例 ,肋骨骨折 2例 ,对侧下…     

中西医结合治疗先兆流产57例--附西药治疗50例对照

近三年来 ,我们应用中西医结合治疗的方法对 57例先兆流产患者进行临床观察 ,并与西药治疗的 50例进行对照 ,收到了较为满意的效果 ,现总结分析如下。1　一般资料1 0 7例均为住院患者 ,随机分为中西医结合治疗组和单纯西药治疗对照组。治疗组 57例中 ,年龄 :2 4～ 2 9岁 2 9例 ,3 0～ 3 9岁 2 6例 ,40岁以上 2例 ;平均 3 0 .2岁 ;妊娠时间 :1 6～2 3周 1 9例 ,2 8～ 3 4周 2 2例 ,3 5～ 3 6周 1 6例 ;孕产次 :从孕 1产 0至孕 6产 1不等。对照组50例中 ,年龄 :2 4～ 2 9岁为 2 7例 ,3 0～ 3 9岁2 3例 ,平均 2 9.3岁 ;妊娠时间 :1 6～ 2 3周 1…     

骶管阻滞配合中药治疗腰椎间盘突出症105例

1997～ 2 0 0 0年 ,笔者采用骶管阻滞疗法配合中药内服治疗腰椎间盘突出症 1 0 5例 ,取得了满意效果 ,报告如下。1　临床资料本组 1 0 5例中 ,男 6 8例 ,女 3 7例 ;年龄最小2 3岁 ,最大 6 2岁 ,平均 3 6岁 ;腰部有扭伤史 82例 ,原因不明 2 3例 ;椎间盘突出部位 L4～ 5节段 2 6例 ,L5S1节段 45例 ,L4～ 5和 L5S1双节段 3 4例 ;向左侧突出 6 8例 ,向右侧突出 3 1例 ,中央型 6例 ;病程最短 3 d,最长 2年 ,平均 2个月 ;单纯腰痛 1 6例 ,单纯腿痛 2 4例 ,腰腿痛皆出现 6 5例 ;脊柱侧弯 6 2例 ;直腿抬高试验阳性 98例。 1 0 5例患者经CT检查 ,…     

剪除加苦参汤治疗男性尖锐湿疣30例

笔者自 1995 -0 5～ 1999-0 6,运用剪除加中药苦参汤外洗方法 ,治疗男性尖锐湿疣 47例 ,系统观察 3 0例 ,疗效满意。现报告如下 :1　临床资料3 0例男性尖锐湿疣患者 ,醋酸白试验均呈阳性 ,并经病理检查证实。发病年龄最小 18岁 ,最大 5 2岁 ,平均 3 4岁 ;病程 2 0 d～6个月 ,平均 5 0 d;初次发病 2 1例 ,复发 9例 ;发病部位在冠状沟 8例 ,阴茎系带 5例 ,内板 4例 ,龟头 2例 ,内、外板交界处 2例 ,内、外板、冠状沟、阴茎系带同时发生者 9例 ;合并包皮过长或包茎 18例 ;病损形态为粟粒丘疹型 9例 ,乳头型 2 1例。2　治疗方法2 .1　手术剪除常…     

综合疗法治疗腰椎间盘突出症347例临床观察

腰椎间盘突出症是临床常见病、疑难病 ,自 1999～ 2 0 0 2年 ,作者采用综合疗法治疗腰椎间盘突出症 347例 ,取得了满意效果。现总结报告如下。1　临床资料本组 347例 ,男 2 0 3例 ,女 14 4例。年龄 30岁以下 31例 ,31～ 4 0岁 76例 ,4 1～ 5 0岁 70例 ,5 1～ 6 0岁 78例 ,6 1岁以上92例 ,平均发病年龄 4 8.2 5岁。住院时间最长 88天 ,最短 7天 ,平均住院时间 2 1.79天。L2～ 3 椎间盘突出 1例 ,L3～ 4突出6例 ,L4～ 5突出 2 5 1例 ,L5S1突出 35例 ,L3～ 4、L4～ 5突出 2 1例 ,L4～ 5、L5S1突出 33例。病程最长 2 1年 ,最短 1天。2　治疗…     

中药汽疗仪雾化透皮法外治腰椎间盘突出症84例

笔者于 2 0 0 1年 2月～ 5月采用 HH- QL型中药汽疗仪按照中医辨证施治原则分别选用温经散寒祛湿、清热利湿、活血化瘀及补肾方雾化透皮法外治腰椎间盘突出症 84例 ,现小结如下。1　一般资料84例中 ,住院病例 44例 ,门诊病例 40例。其中男 5 2例 ,女 3 2例 ;年龄最大 6 5岁 ,最小 2 2岁 ,平均 45 .3岁 ;平均病程为 2 .4年。中医辨证 :寒湿证 1 8例 ,湿热证 1 0例 ,瘀血证 3 2例 ,肾虚证 2 4例。单侧突出 6 9例 ,双侧突出 1 1例 ,中央型突出 4例 ;L4～ 5椎间盘突出 5 7例 ,L5～ S1椎间盘突出 2 7例。所有病例均符合腰椎间盘突出症的诊断标…     

中西医结合治疗胸腰段爆裂性骨折合并脊髓损伤34例

爆裂性骨折是指伤及脊柱的前后两柱骨折 ,多发于胸腰段 ,常伴有脊髓或马尾损伤。我们于 1 998年以来应用 AF钢板内固定加椎管减压并配合中药治疗胸腰段爆裂性骨折合并脊髓损伤 34例 ,获效满意 ,现报告如下。1　临床资料1 .1　一般资料　本组 34例中 ,男 2 7例 ,女 7例 ;年龄 1 9岁～ 5 6岁 ,平均 2 7.1岁 ;损伤平面 T115例 ,T12 1 3例 ,L11 4例 ,L2 4例。损伤类型按 Denis分类 :A型 1 4例 ,B型 7例 ,C型 4例 ,D型 7例 ,E型 2例。受伤原因 :坠落伤 1 9例 ,车祸伤 1 3例 ,砸伤 2例。神经损伤按 Frankel分类 :A级 7例 ,B级 6例 ,C级 9例…     

点揉肘压斜扳法治疗腰椎间盘突出症临床观察

自 2 0 0 1年 9月～ 2 0 0 2年 10月 ,我们采用点揉肘压斜扳法治疗腰椎间盘突出症 5 7例 ,取得了良好疗效。现报告如下。1　临床资料本组 5 7例 ,男 2 9例 ,女 2 8例。年龄 19～ 6 2岁 ,平均 39.2岁。病程 1天～ 2 4年。有扭伤史 5例 ,外伤史 1例。均符合《中医病证诊断疗效标准》 ,均经CT或MRI检查证实。其中L3～ 4节段 1例 ,L4～ 5节段 37例 ,L5S1节段 9例 ,L4～ 5、L5S1节段 4例 ,L2～ 3 、L4～ 5节段 1例 ,L3～ 4、L4～ 5节段 4例 ,L3～ 4、L4～ 5、L5S1节段 1例。中央型 2例 ,中央旁型 4例 ,侧型 5 1例。单纯腰痛 13例 ,腰痛伴…     

股方肌骨瓣移植治疗中青年股骨颈骨折

我院 1 989— 1 999年应用股方肌骨瓣移植螺纹钉内固定治疗中青年股骨颈骨折 ,经 2～ 6年随访且资料完整者 32例 ,报道如下。1　临床资料1 1　一般资料 :本组男 2 0例 ,女 1 2例 ;年龄 2 0～ 5 5岁 ,平均 4 4岁。骨折分型 :头下型 1 1例 ,头颈型 1 6例 ,颈中型 5例 ;ＧａｒｄｅｎⅡ型 4例 ,Ⅲ型 1 7例 ,Ⅳ型 1 1例。内固定方式 :单枚空心加压螺纹钉 1 8例 ,多枚加压螺纹钉 1 4例。 30例新鲜骨折受伤至手术时间为 1～ 1 2ｄ ,平均 5ｄ ,2例陈旧骨折分别为 2 6ｄ和 4 5ｄ。1 2　治疗方法 :患者入院后即给予胫骨结节牵引复位。手术取半俯卧…     

中西医结合治疗中老年肱骨外科颈骨折36例报告

自 1997～ 2 0 0 0年 ,我院采用进口ＡＯ三叶型或Ｔ型钢板内固定配合中药分期内服治疗严重移位型肱骨外科颈骨折 36例 ,疗效满意。报告如下。1　临床资料　　本组 36例 ,男 2 6例 ,女 10例。年龄 4 3～ 77岁 ,平均 5 4 .6岁。左侧 13例 ,右侧 2 3例。致伤原因车祸伤 19例 ,骑自行车摔伤 9例 ,行走时不慎跌伤 8例。合并脑外伤 6例 ,脾脏破裂2例 ,血气胸 2例 ,多发性骨折 3例。骨折类型外展型骨折 2 0例 ,内收型骨折 10例 ,粉碎性骨折 3例 ,骨折合并肩关节脱位3例。伤后至手术时间最短 7小时 ,最长 2周 ,平均 7天。2　治疗方法2 .1　手术方法…     

小骨窗开颅微创清除高血压性壳核出血

壳核出血占高血压脑出血患者的 6 0 %以上 ,出血量较大 ,且伴有不同程度的“三偏”症状 ,死亡率和病残率较高[1] 。我院从 1996年 9月始 ,开展经小骨窗微创清除高血压性壳核出血手术 ,效果满意 ,现将方法报道如下。1　临床资料1 1　一般资料　本组高血压性壳核出血患者 10 3例 ,男 5 9例 ,女 4 4例 ;年龄 37～ 78岁 ,平均 6 0 .7岁。均有明确的高血压病史 (1～ 2 2年 )。发病到手术时间 :2～ 6h 5 7例 ,6～ 2 4h 32例 ,1～ 4d 14例。术前收缩压≥ 30kPa 17例 ,≥ 2 5kPa4 5例 ,≥ 2 0kPa 4 1例。临床表现及分级 :左侧肢体偏瘫 4 2例 ,右侧…     

中西医结合治疗原发性血小板减少性紫癜69例

原发性血小板减少性紫癜 (ITP)属于自身免疫性、出血性疾病。近年来 ,笔者采用中西医结合方法治疗 ITP6 9例 ,取得满意疗效 ,现报告如下。1　一般资料　6 9例中 ,男 2 1例 ,女 4 8例 ;年龄最小 7岁 ,最大 5 7岁 ;病程 6个月内 12例 ,7个月～ 1年 14例 ,1～ 2年 9例 ,2～ 10年 34例 ;首次发病 10例 ,2次以上反复发病 5 9例 ;血小板 <5 0× 10 9/L 6 6例 ,血小板 <6 0× 10 9/L 3例。2　治疗方法　西药治疗 :强的松 2 0～ 4 0 mg,上午 8:0 0顿服 ,每周减少前次量 5 0 % ,减至每日 5 m g后服用 1周停用 ,一般治疗 3～ 4周。中药治疗 :1血热…     

高血压脑出血术后再恶化原因分析

本院 1 994— 2 0 0 0年间手术治疗重症高血压脑出血患者 1 1 6例 ,其中 3～ 4例术后病情持续或再度恶化 ,对其原因分析如下。1　临床资料1 1　一般资料 :本组患者中男 2 2例 ,女 1 2例 ;年龄4 9～ 71岁 ,平均 6 3岁。出血部位 :外囊型 1 5例 ,内囊型 1 9例 ,血肿破入脑室 1 5例。出血量 (根据ＣＴ计算 ) :4 0～ 6 0ｍＬ 1 5例、 6 1～ 90ｍＬ 1 9例 ,一侧脑疝 1 8例。均于发病后 2～ 1 4ｈ内手术 ,其中行ＣＴ定位血肿穿刺抽吸术 1 0例、小骨窗开颅血肿清除术 1 5例、骨瓣开颅血肿清除术 9例 ,同时行脑室外引流术 1 1例。术后病情持续恶化…     

运用林如高经验治疗胸腰椎压缩性骨折

胸腰椎单纯压缩性骨折为较稳定骨折 ,不容易造成脊髓严重损伤 ,但处理不当容易留下后遗症。近 2 a来我们运用林如高经验治疗此类损伤 416例 ,疗效满意 ,现总结报告如下。1　临床病例特点 :本组 416例患者中 ,男 311例 ,女 10 5例 ;年龄最小 10岁 ,最大 86岁 ;损伤时间最短半小时 ,最长 5 d;其中 10～ 15岁 4例 ,16～ 40岁 6 2例 ,41～ 6 0岁 144例 ,6 0岁以上 2 0 6例。按损伤部位 ,胸椎骨折 10 7例 ,全部为屈曲型 ,腰椎骨折 30 9例 ,其中 L1 骨折 173例 ,L2 骨折 82例 ,L3骨折 5例 ,L1～ 2 骨折 43例 ,L5 骨折 6例 ,前 4种损伤均为屈曲型…     

丹奥治疗急性脑梗死的临床研究

1　资料与方法1.1　一般资料　治疗组 4 7例 ,男 2 7例 ,女 2 0例 ;年龄 4 0～ 84岁 ,平均 5 5岁 ;其中基底节区脑梗死 2 9例 ,丘脑梗死 2例 ,小脑梗死 4例 ,脑干梗死 2例 ,多发性梗死 10例 ;起病至用药时间 6小时内 3例 ,6～12小时 11例 ,12～ 2 4小时 2 5例 ,2 4小时以上 8例。对照组 4 7例 ,男 2 5例 ,女 2 2例 ;年龄 4 3～ 75岁 ,平均 5 4岁 ;其中基底节区梗死 2 7例 ,丘脑梗死 1例 ,小脑梗死 8例 ,脑干梗死 1例 ,多发性梗死 10例 ;起病至用药时间 6小时内 3例 ,6～ 12小时 10例 ,12～ 2 4小时内 2 7例 ,2 4小时以上 7例。所有病例均按 …