2型糖尿病患者血脂代谢情况观察分析

检测180例2型糖尿病患者及160例健康对照者的胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、高密度脂蛋白胆固醇酯(HDL-C)、低密度脂蛋白胆固醇酯(LDL-C)。结果糖尿病组的TC、TG、LDL-C水平高于对照组,而HDL-c水平低于对照组,但只有TC、LDL-C与对照组相比有统计学差异,考虑此结果与常见的糖尿病患者血脂特点TG高与HDL低不同的原因为:糖尿病不同的血糖异常阶段、年龄、肥胖、饮酒、应用雌激素、糖尿病、肾病等有关系。结论糖尿病患者中普遍存在血脂异常,常见的是混合性血脂异常。血脂异常可引起动脉粥样硬化,是导致大血管病变的主要原因,在治疗时要注意血脂的达标。     

特比萘芬治疗2型糖尿病患者外生殖器念珠菌病疗效观察

目的评价特比萘芬治疗2型糖尿病合并外生殖器念珠菌病的临床疗效。方法选取自该院2013年9月—2014年9月60例2型糖尿病患者外生殖器念珠菌病患者口服特比萘芬250 mg,1次/d,持续用药治疗3周。测量治疗前后患者的餐前餐后血糖值,根据患者治疗后的症状体征,分析其治疗效果。结果经测量60例患者,治疗前后患者血糖无变化。临床疗效方面:停药1周治愈率为68.3%,停药3周治愈率为70%。治疗前后效果相比较,差异无统计学意义(P0.05)。不良反应发生率为3.3%,耐受性好的患者46例,占76.6%,耐受性一般的患者为12例,占20%。结论特比萘芬治疗2型糖尿病患者外生殖器念珠菌病有效、安全,耐受性良好,对患者的血糖水平无明显影响。     

2型糖尿病患者血中甲状旁腺高血压因子的研究

目的 探讨２型糖尿病患者血中是否存有甲状旁腺高血压因子（ＰＨＦ）活性异常及其与胰岛素抵抗的关系。方法 采用生物活性测定方法,检测３２例２型糖尿病患者和３３名正常人血浆中ＰＨＦ活性。结果 ２型糖尿病患者血中平均ＰＨＦ活性显著高于对照组,但未能确定与胰岛素抵抗之间的关系。结论 部分２型糖尿病患者血中存有异常高水平的ＰＨＦ,其作用机制有待进一步研究。     

2型糖尿病患者心电图分析

目的探讨2型糖尿病患者的心电图表现。方法对该院2013年1月—2014年1月期间收治的110例2型糖尿病患者的心电图结果进行分析,总结其异常表现。结果该组患者110例,其中59例患者的心电图异常,发生率为54.54%,其中,合并高血脂患者心电图异常的发生率为82.86%,合并高血压患者心电图异常的发生率为72.41%。结论 2型糖尿病患者心电图异常的发生率较高,患者应定期进行心电图检查,发现病情及时治疗。     

老年2型糖尿病、糖调节受损及正常人群的口腔念珠菌感染情况对比

目的 研究老年群体中2型糖尿病、糖调节受损(IGR)和正常个体中口腔念珠菌感染情况及影响因素.方法 检查2型糖尿病组、IGR组和正常组受试者口腔健康状况、唾液流量和酸碱度,并将唾液接种在培养基上培养念珠菌,培养检测念珠菌;测定了空腹血糖和餐后2h血糖.用问卷调查统计所有受试者的个人基本信息、糖尿病史、吸烟史、口腔疾病史、是否罹患系统性疾病和半年内抗生素或者免疫抑制剂的使用状况等.结果 同IGR组和正常组比较,2型糖尿病组的念珠菌阳性率(同正常组比P=0.000,F=15.632;同IGR组比P=0.002,F=13.329)和感染率(同正常组比P=0.010,F=6.467;与IGR组比P=0.015,F=6.547)均显著升高;IGR组同正常组比较,念珠菌阳性率、感染率和携带率均无显著差异(阳性率,P =0.193,F=0.795;感染率,P=0.396,F=0.563;携带率,P=0.107,F=0.717).同正常组比较,2型糖尿病组的唾液流量偏低(P=0.009,F=5.453),唾液的酸碱度偏低(P=0.008,F=10.342),空腹血糖值偏高(P=0.005,F=60.452);同正常组比,IGR组唾液流量偏低(P=0.010,F=4.324),唾液的酸碱度偏低(P =0.011,F=8.453),空腹血糖值偏高(P =0.007,F=43.763).有无义齿(OR=1.927,P=0.045)、年龄(OR=1.019,P=0.038)和空腹血糖值(OR=1.200,P=0.003)是念珠菌阳性的危险因素;是否吸烟是念珠菌阳性的保护因素(OR=0.527,P=0.065).有无义齿(OR=3.099,P =0.049)、年龄(OR=1.082,P=0.015)和空腹血糖值(OR=1.231,P=0.013)是念珠菌感染的危险因素.结论 在老年人中,2型糖尿病患者比IGR或正常血糖的人更容易携带和感染念珠菌;佩戴义齿、年龄和空腹血糖值增高都会增加感染唾液念珠菌的风险.     

2型糖尿病患者心率变异性分析

目的分析2型糖尿病患者心率变异性(HRV)及其影响因素。方法对91例2型糖尿病患者和75名健康者进行24 h动态心电图监测,并测定HRV时域指标[正常RR间期的标准差(sDNN),5 min平均RR间期的标准差(sDANN),相邻RR间期之差的均方根值(RMSSD),爱丁堡指数(PNN50)]和频域指标低频[(LF)/高频(HF)],测定2型糖尿病患者的糖化血红蛋白(GHB)、空腹胰岛素(FINS)、空腹C肽(FCP)、空腹血糖(FBS)、餐后血糖(PBS)、餐后2 h胰岛素(PINS)、餐后2 h c肽(PCP)。结果 2型糖尿病患者HRV指标较健康者显著降低,RMSSD、LF/HF差异有统计学意义(P<0.05)。HRV指标SDNN、RMSSD与GHB呈负相关。结论 2型糖尿病患者HRV降低,提示心脏自主神经功能受损,它受GHB的影响。     

2型糖尿病合并高血压患者血清肝酶水平

目的探讨2型糖尿病合并高血压患者血清肝酶水平及血清肝酶水平与血糖、血压的关系。方法通过对泸州地区2 693名≥40岁成年人进行问卷调查、体格检查,并检测血清谷丙转氨酶(ALT)、天门冬氨酸氨基转移酶(AST)、谷氨酰转肽酶(GGT)、碱性磷酸酶(ALP)、血糖、血脂等血清学指标。共调查2 693例,男906例,女1 787例。按血糖及血压情况分为正常对照组(NC组)、单纯糖尿病组(DM组)、单纯高血压组(HD组)、糖尿病前期合并高血压组(PDM+HD组)及糖尿病合并高血压组(DM+HD组),比较各组的肝酶水平;用单因素及多因素回归分析肝酶水平与糖尿病合并高血压之间的相关性,并按ALT、GGT从低到高按四分位间距分组(Q1～Q4),分析2种转氨酶与血糖、血压的关系。结果各组间比较显示ALT、AST、GGT、ALP差异均有统计学意义(P0.05)。Logistic回归分析显示肝酶中ALT(OR=3.915)、GGT(OR=12.17)与糖尿病合并高血压有显著相关性(P0.05);按ALT、GGT从低到高按四分位间距分组后比较显示:按ALT四分位时,Q4组的空腹血糖及口服葡萄糖耐量实验(OGTT)2 h血糖较Q1～Q3组明显增高,Q2～Q4组较Q1组的平均收缩压及平均舒张压明显增高(P0.001);按GGT四分位时,Q2～Q4组较Q1组的空腹血糖、OGTT 2 h血糖、平均收缩压及平均舒张压明显增高(P0.001)。结论糖尿病合并高血压时,可对血清肝酶水平产生一定影响,较高的血糖及血压水平,可同时伴有较高的血清肝酶水平。     

2型糖尿病患者心率变异性分析

目的:分析2型糖尿病对心率变异性的影响。方法:对31例2型糖尿病患者和健康对照组进行24 h动态心电图监测,并测定心率变异性时域指标SDNN、SDNNIndex、SDANN、rMSSD、PNN50和频域指标TF、LF、HF、LF/HF和24h平均心率。结果:2型糖尿病患者心率变异性指标较对照组显著降低（P<0.05或P<0.01）。结论:2型糖尿病患者心率变异性减低,提示心脏自主神经功能受损。     

2型糖尿病患者糖尿病肾病的危险因素分析

目的针对2型糖尿病患者糖尿病肾病的危险因素进行研究探讨。方法选自2014年1月—2015年1月这一期间,该院收治的126例糖尿病肾病患者作为该的研究对象,根据尿微量蛋白/尿肌酐比值将其分为两组,分别为早期糖尿病肾病组和临床期糖尿病肾病组,针对两组患者的年龄、糖尿病病程、前清蛋白(PA)、WHR、FPG、2hPG、BMI、Hbg、HbAlc、ALB、TG、TC、LDL-C、UA、BUN、Cr等指标进行比较,采用logistic法对2型糖尿病肾病与各因素的相关性进行回归分析。结果两组患者的糖尿病病程以及Hbg、BUN、ALB、TC以及Cr的比较差异有统计学意义(P0.05),经过回归分析后得出糖尿病肾病发生的独立危险因素为糖尿病病程、Cr和TC。结论糖尿病病程、Cr、和TC与早期或临床期糖尿病肾病的发生和严重程度有着紧密的联系,因此临床中要对糖尿病肾病的相关因素进行严密的监测和评价,从而有利于对糖尿病肾病进行预防和治疗。     

452例2型糖尿病患者并发症的临床分析

目的通过对452例2型糖尿病患者并发症的回顾性分析,了解糖尿病并发症发病情况及相关因素,为针对性防治措施提供科学依据.方法收取我院2002年至2003年住院病人中按WHO标准确诊为2型糖尿病的病例452例,按神经病变、糖尿病肾病、眼病、脑血管意外、心脏病及其它进行分类,再进行分析.结果单一并发症发病率最高.并发症中神经病变为最多,占43%;病程越长,平均血糖水平愈高,并发症愈多.结论糖尿病并发症与其病程,平均血糖水平相关.     

老年高血压病患者中2型糖尿病的诊断

目的：探讨老年高血压病患者中２型糖尿病（ＤＭ２）的发病情况及诊断,方法对１６８例老年高血压病患者进行空腹血糖检查和标准口服葡萄糖耐量试验,比较２型糖尿病筛查方法及相关因素。结果（１）１６８例老年高血压病患者中４６例伴有２型糖尿病,未诊断率为２７．３８％。（２）ＦＰＧ≥７．８ｍｍｏｌ／Ｌ时敏感性和特异性分别为６７．３９％和９９．１２％;ＦＰＧ≥７．０ｍｍｏｌ／ＬＪＦ ＴＸＤＧ２ＮＴＧ Ｔ ＴＲＦ Ｎ     

2型糖尿病患者合并非糖尿病肾病的临床诊断

目的　分析 2型糖尿病 (DM )患者合并非糖尿病肾病 (NDRD)与糖尿病肾病 (DN )在临床表现、病程、病理改变的异同 ,以指导临床诊断与治疗。方法　 2型DM患者 3 4例分为两组 ,合并NDRD组 2 2例 ,单纯DN组 12例。对两组发病年龄、糖尿病病程、蛋白尿、血尿、肾功能、高血压、视网膜病变、肾脏病理等资料进行对比分析。结果　DM病程在NDRD组短于DN组 ;两组蛋白尿程度相似 ;血尿伴蛋白尿的发生率在NDRD组略多于DN组 ;肾功能损害在NDRD组更显著 ;伴高血压者DN组多于NDRD。视网膜病变并发率在DN组为 10 0 % ,且为Ⅱ～Ⅳ期病变 ,NDRD组仅有 2例伴发Ⅱ期病变。 3 0例患者行肾穿刺活检 ,12例呈不同阶段的DN ,18例伴发不同类型的肾小球肾炎。结论　糖尿病合并非糖尿病肾病者平均糖尿病病程多 <5年 ;突然出现大量蛋白尿、水肿、而肾功能正常者 ;单纯肾性血尿 ,或血尿加蛋白尿者 ;肾功能迅速减退者 ;不伴视网膜病变者 ;肾小管功能受损显著者 ,应考虑为DM并发非糖尿病性肾病     

2型糖尿病并发冠心病患者血同型半胱氨酸测定的意义

严格控制高糖血症和高血压及脂代谢紊乱等传统致动脉粥样硬化(AS)危险因子不能完全阻止2型糖尿病(T2DM)大血管病变的发生、发展。研究发现高同型半胱氨酸(Hcy)血症可能是导致T2DM大小血管并发症的重要因素〔1〕,高Hcy血症是AS性疾病的一个独立危险因素〔2〕。为此,我们对高Hcy血症与T2DM并冠心病(CHD)的关系进行了研究。1对象与方法1.1对象正常对照组为健康的老年自愿者44例,男39例,女5例,年龄60~75岁,平均(68.2±2.1)岁。T2DM组68例,男53例,女15例,年龄60~80岁,平均(68.7±3.5)岁,为我院2003~2005年老年病房住院及门诊病人,符合W…     

2型糖尿病患者糖尿病视网膜病变相关危险因素分析

目的分析2型糖尿病患者发生糖尿病视网膜病变（DR）的相关危险因素。方法采用SPSS11.0统计软件对DR患者的性别、年龄、病程、收缩压、舒张压、糖化血红蛋白、甘油三脂、总胆固醇、低密度脂蛋白、8 h尿白蛋白排泄率（UAE）等因素作二项分类Logistic分析。结果 Logistic分析显示,糖尿病病程、收缩压、合并蛋白尿与2型糖尿病患者DR的发生有关（P均〈0.001）。结论糖尿病病程、收缩压、合并蛋白尿是2型糖尿病患者发生DR的危险因素。     

2型糖尿病患者血瘦素水平与高血压的相关性研究

选择122例2型糖尿病患者,分为合并高血压组和血压正常组,各组又分别分为肥胖和非肥胖亚组.测定其体重指数(BMI)、空腹血糖(FBG)和胰岛素、糖化血红蛋白(HbA1c)及血清瘦素水平,并作相关性分析.结果显示,2型糖尿病患者高血压组与非高血压组间血清瘦素水平无差异(P＞0.05);血清瘦素水平与BMI、空腹胰岛素呈正相关关系(P＜0.01),与血压无明显相关性(P＞0.05);但在合并高血压组,血清瘦素水平与HbA1c呈负相关关系(P＜0.05).提示2型糖尿病患者的血清瘦素水平与血压无明显相关性,但合并高血压患者长时间血糖控制不良可能会导致血清瘦素水平的下降.     

2型糖尿病患者血皮质醇水平的变化及其意义

分别测定37例T2DM患者8：00、16：00、0：00血皮质醇以及空腹血糖。结果：T2DM患者血皮质醇水平明显高于正常人，8：00、16：00（P〈0．05），0：00（P〈0：01）；且T2DM患者8：00、0：00血皮质醇浓度与空腹血糖呈正相关。结论：T2DM患者存在皮质醇分泌的紊乱并导致空腹血糖升高。     

糖尿病患者阴道念珠菌感染情况的临床分析

目的探讨糖尿病患者阴道内念珠菌感染的检查方法及检出率。方法选取该院2013年2月—2014年12月接收的糖尿病患者78例,列为观察组,另外选取同期入院体检的健康者78例,列为对照组,对所有检查人员均进行样本采集及显微镜检查,之后观察并对比两组的阳性检出率。结果观察组阳性检出率为43.59%,对照组阳性检出率为17.95%,观察组的阳性检出率明显高于对照组;而60岁以上糖尿病患者阳性检出率为60.00%,60岁以下糖尿病患者阳性检出率为39.68%;60岁以上糖尿病者检出阳性率明显高于60岁以下者,两组差异有统计学意义(P0.05)。结论糖尿病患者阴道念珠菌的发生率明显高于健康者,说明糖尿病患者与念珠菌的产生有密切联系。     

住院2型糖尿病患者甲状腺功能状态的分析

目的分析2型糖尿病患者甲状腺功能状态。方法检测120例住院2型糖尿病患者血清游离T3（FT3）、游离T4（FT4）、促甲状腺激素（TSH），设正常对照组48例。结果2型糖尿病患者TSH水平显著高于正常对照组（P=0．000），FT3水平显著低于正常对照组（P=0．038）。2型糖尿病患者甲状腺功能异常者占40％，其中16．67％呈功能亢进，23．33％呈功能减退，其中女性2型糖尿病患者亚临床甲状腺功能减退达14．80％，显著高于男性（OR=5．565，95％CI：1．129～27．431）。男性2型糖尿病患者甲状腺功能减退的年龄显著高于功能亢进者（P=0．030），糖尿病病程有延长趋势（P=0．079）。而不同甲状腺功能状态的女性2型糖尿病患者的年龄、糖尿病病程无统计学差异。结论2型糖尿病患者甲状腺功能异常的发生率高，其中女性2型糖尿病患者亚临床甲状腺功能减退的患病率更高。     

2型糖尿病患者中高血压相关因素的回归分析

目的探讨2型糖尿病患者中高血压发病率的相关因素。方法对127例2型糖尿病患者的空腹血糖、血浆胰岛素、甘油三酯、年龄、体重指数、胰岛素抵抗与血压的相关性进行了分析。结果在127例2型糖尿病患者中,高血压病患者共有32例（占25.19%）。收缩压、舒张压均与血浆胰岛素、甘油三酯、胰岛素抵抗呈正相关,与空腹血糖、年龄、体重指数无相关性。结论2型糖尿病患者中高血压的发生与多种因素有关,临床中要注意采用多种方法联合控制血压。     

老年2型糖尿病患者糖尿病肾病危险因素分析

糖尿病肾病（DN）可进展为终末期肾病（ESRD）。在所有老年ESRD患者中41％为DN所致，75岁以上者比例更高。本文对60岁以上568例2型糖尿病患者的临床资料及生化指标进行了分析，探讨DN的危险因素。