60例宫外孕的二维超声图像分析及探讨

对我院1997年2月至2001年4月问经B超诊断的60例资料完整的宫外孕病例进行了回顾性分析。二维超声图像与病理资料进行比较，着重探讨宫外孕的二维超声特征、误诊原因及鉴别要点，以提高对本病的诊断水平。     

二维超声及彩超诊断未破型宫外孕

目的　探讨未破型宫外孕的超声诊断方法。方法　选择１６ 例经二维超声与彩色多普勒血流显像首诊,临床确诊的未破型宫外孕病例,对其超声检查资料进行分析。结果　全部病例均显示附件包块。１２ 例（７５ ％ ） 显示肿块内相对周围组织增多的彩色血流信号。频谱多普勒表现附件肿块内低阻血流频谱。ＲＩ值０４２ ±０．０８,子宫动脉及卵巢血流无特征性变化。结论　附件区肿块,肿块内相对周围组织增多的彩色血流信号是超声诊断未破型宫外孕的关键。输卵管妊娠的病理生理改变与超声图像表现相关。疑为宫外孕时,耐心细致地寻找附件包块至关重要。     

经阴道三维超声成像诊断宫外孕的应用价值

目的 探讨经阴道三维超声成像诊断宫外孕的临床价值。方法 34例宫外孕患者用经阴道三维超声成像技术进行检查并与二维超声图像比较，其中25例手术证实，9例保守治疗。结果 经阴道三维超声成像图像清晰，能显示病灶的立体形态及内部细微结构，提高了卵黄囊的显示率。结论 经阴道三维超声成像技术为宫外孕的诊断提供了更丰富的信息，提高了诊断正确率。     

宫外孕破裂出血的二维超声诊断及鉴别诊断

宫外孕破裂是妇产科最常见的急腹症之一，严重危及患者的健康和生命。B超作为诊断宫外孕破裂的重要检查手段，已被广泛使用。熟练掌握宫外孕破裂出血的声像图特点，并与有关疾病鉴别，既能为临床选择有效的治疗方案提供可靠依据，减少宫外孕破裂的误诊率和病死率，又可避免一些不必要的手术，减轻对患者的损伤。本文就笔者2001年来操作检查的42例宫外孕破裂出血患者，对照最终手术病理结果，就其声像图特点及误诊原因进行回顾分析，并进行鉴别诊断。     

157例宫外孕的超声诊断分析

宫外孕是妇产科急腹症中常见的疾病 ,近年来有增加趋势 ,重者可危及生命。本文搜集 1999年 1月至 2 0 0 1年 6月经手术及病理证实的宫外孕 15 7例 ,回顾性分析其特征及超声表现 ,评价超声对本病的诊断价值。1　资料与方法本组 15 7例宫外孕患者 ,年龄 18～43岁 ,平均年龄 2 9岁。临床表现 :133例患者有短期停经史或月经延迟数天后出现不规则阴道流血 ,下腹部突发撕裂样疼痛 ,腹疼最短时间 2小时 ,最长时间约 8小时 ,有少量不规则出血 ,也有大量出血 ,部分伴不同程度休克 ,全腹出现压痛和反跳痛。 2 4例患者无明显停经史 ,表现为“月经不调”…     

超声诊断宫外孕50例临床分析

异位妊娠是妇产科重要的急腹症之一 ,其早期的正确诊断对临床治疗方案及其疗效观察具有重要的意义。作者对本院 1999～ 2 0 0 1年经手术和非手术治疗证实的 5 0例宫外孕超声声像特点及临床表现进行回顾性分析 ,现报道如下。1　临床资料1.1　一般资料　本组 5 0例 ,因突感下腹痛伴肛门坠胀感而就诊 ,并经超声检查后入院 ,平均年龄 2 8(18～ 37)岁 ,有明显停经史者 2 8例 ,无明显停经史者 2 2例 ,伴阴道不规则流血者 2 1例 ,上腹痛以消化性溃疡住院 1例。1.2　方法　使用Ａｌｏｋａ 6 30型超声诊断仪 ,探头频率 3.5ＭＨｚ ,患者适度充盈膀胱 ,…     

腹部超声与阴道超声诊断早期宫外孕的应用对比分析

目的探讨不同超声检查方式对早期宫外孕的临床诊断价值。方法选取我院2016年10月～2017年10月接收的102例早期宫外孕患者,采用百胜魅力50彩色超声诊断系统进行经腹部(探头频率为3.5MHz)和经阴道超声(探头频率7.5MHz)检查,观察超声图像表现。结果经阴道超声组在各声像图的阳性率明显高于经腹部超声组(P0.05),且其病理符合率较经腹超声组明显要高(P0.05);经阴道超声组原始心管搏动出现率12(23.08%)、胚芽放射出现率12(23.08%)、子宫内假孕囊出现率15(28.85%)、盆腔积液出现率35(67.31%)。经腹部超声组原始心管搏动出现率5(10.00%)、胚芽放射出现率5(10.00%)、子宫内假孕囊出现率7(14.00%)、盆腔积液出现率25(50.00%)。经阴道超声误诊漏诊的2例,其中1例腹腔镜证实为卵巢妊娠者,被认为是卵巢黄体囊肿;1例间质部妊娠,患者有剖宫产史子宫位置上移,形态改变,孕囊位置超过阴道超声扫查范围而漏诊。结论在早期宫外孕的诊断中采用经阴道超声检查具有明显的优势,值得推广。     

经阴道超声在宫外孕诊断中的应用

目的探讨经阴道超声对宫外孕的诊断价值。方法回顾分析57例宫外孕的经阴道超声图像特征。结果57例宫内均未查见孕囊,51例子宫内膜增厚,55例于一侧附件区见到大小不等的包块,2例无明确包块,45例有盆腔积液。结论采用经阴道超声检查,对宫外孕的诊断,特别是早期检测具有重要意义。     

超声检查在诊断宫外孕中的应用

作者对 64例超声诊断宫外孕 ,其中 33例附件区有异常混合性包块 ,普通Ｂ型超声难以作出明确诊断的情况下结合彩色多普勒超声检查 ,经手术病理证实的宫外孕分析如下。1　资料与方法本组 64例均为住院患者 ,年龄 2 2～ 43岁。初次妊娠 5例 ,余为 2次或多次妊娠。有人工流产史者 1 6例 ,宫内放置节育器 53例 ,第 2次宫外孕 1例。有典型临床症状 31例 ,伴有附件区异常混合性包块 33例。受检查者在膀胱充盈情况下 ,取仰卧位 ,二维图像观察腹腔内结构 ,确定宫腔内有无孕囊及附件区包块的位置、大小 ,重点检查包块内有无胚芽及心管搏动。必要时选择…     

经阴道超声诊断宫外孕

目的：探讨经阴道超声诊断宫外孕的方法及其临床应用。方法：对临床上有不规则阴道流血史的病人,应用经阴道超声检查186例。将其分为未破型宫外孕和出血型宫外孕两大类,进行比较分析。结果：孕囊完好无损88例,不全流产42例,流产合并大出血30例,误诊10例。超声诊断与病理诊断符合率94．1％。结论：经阴道超声检测较经腹部超声检查能更早期的获取最佳图像,是诊断早期宫外孕的有效方法且检出率高。     

经阴道超声诊断宫外孕

目的　探讨经阴道超声诊断宫外孕的临床价值。方法　回顾分析 2 0 0 0年 2月 1日至 2 0 0 1年 1月 3 1日我院术前行阴道超声检查并经手术和病理证实的宫外孕 91例。结果　 91例病人中有 89例经阴道超声诊断为宫外孕 ,超声诊断准确率为 97.8% (89/ 91)。结论　经阴道超声诊断为宫外孕具有较大的临床应用价值。     

超声诊断宫外孕合并囊肿1例

患，女，27岁，已婚。因阴道不规则出血伴间歇性下腹痛，20余天后来我院就诊。妇检：外阴已婚未产型，阴道伸展好．内有多量暗红色血液；宫颈光，宫颈举痛阴性，宫体平位。因右附件区包块覆盖，触诊不满意。右附件区可触及一约胎儿头大小之包块；囊性感，质较软，边界清楚，活动好，有轻压痛。左附     

早期宫外孕应用阴道超声检查的诊断价值分析

我院2012年8月~2015年8月收治的102例宫外孕患者,均经腹部及阴道超声检查,对两种检查方法的诊断结果进行对比。结果阴道超声诊断宫外孕的符合率为91.2%,高于腹部超声的80.4%(P0.05);阴道超声诊断妊囊、胚芽、卵黄囊、心管搏动的检出率分别为58.8%、36.3%、23.5%、19.6%,高于腹部超声的34.3%、16.7%、11.8%、9.8%(P0.05);阴道与腹部超声检查宫外孕分型的对比无统计学差异(P0.05)。阴道超声早期诊断宫外孕的符合率较高,可作为临床诊断宫外孕的最佳检查方法。     

宫外孕超声诊断的特点分析

宫外孕是妇科常见急腹症之一，近年来发病率有逐年增高的趋势，能否及时准确的诊断关系到病人的生命安危，先将本人自2000年～2004年收集的90例宫外孕病例进行回顾性分析，以提高对本病的诊断水平。     

26例宫外孕的B超诊断分析

目的：探讨超声对宫外孕的诊断价值。材料与方法：对26例经手术治疗并被证实为宫外孕的超声声像图进行回顾性分析。结果：26例中检出24例,误诊2例,诊断符合率达92%。结论：宫外孕的声像图具有特征性表现,超声的应用可大大提高宫外孕诊断率。     

超声诊断宫外孕双活胎l例

患者女 ,2 4岁。因停经、腹痛来诊 ,B超检查 :子宫前倾、增大 ,宫壁肌层回声均匀 ,宫腔中央见大小约 2 .9cm× 1.8cm的椭圆形暗区 ,透声可。子宫右上方见一包块 ,内见孕囊回声并有两个长径分别为 0 .9cm和 0 .8cm的胚芽 ,且可见心管搏动和卵黄囊 ,盆腔未见游离液体 (图 1)。超声诊断 :右附件宫外孕(双活胎 ,大小约 5 0 天 )伴宫腔积液。术后证实为右输卵管壶腹部双卵双胎 (两胚芽间有羊膜分隔 )。讨论 :随着避孕措施的日益完善 ,宫外孕的机率越来越高 ,而典型的宫外双卵活胎实属罕见。B超的及时确诊 ,可为治疗提供重要的信息。图 1　宫外…     

经腹部超声诊断宫外孕2例

例1,患者女,2 6岁,停经5 0 + d ,急腹痛,阴道流血1周,加重1d。经腹部超声检查:子宫水平位,大小7.8cm×5 .6cm×4.3cm ,宫腔内未见妊娠囊,宫内膜厚1.0cm ,于子宫右侧探及7.0cm×4.6cm大小包块,包块中间探及2 .7cm×2 .5cm×1.4cm大小的妊娠囊,囊内探及胚芽及心管搏动,子宫直肠凹探及2 .6cm的液性暗区(图1)。超声提示:①宫外孕(右侧输卵管妊娠) ;②盆腔少量积血。图1　左侧输卵管壶腹部妊娠BL :膀胱;UT :子宫;GS :妊娠囊2h后患者突然四肢抽动、休克,血压0～60mmHg ,行急诊剖腹探查。术中见右侧输卵管与肠管粘连,输卵管壶腹部见7.0cm×4.0cm…     

超声在宫外孕诊断中的价值

目的 探讨超声检查在宫外孕诊断中的价值.方法 分析83例宫外孕超声检查情况.结果 83例宫外孕中,胎块型24例,破裂型41例,流产型12例,陈旧型6例.结论 B超对宫外孕诊断的准确率高,检查迅速且无痛苦、无创伤,可作为妇产科急症首选的检查方法.     

超声诊断宫内孕单胎合并宫外孕双胎1例

患者女,32岁.IVF-ET术后29 d,下腹胀痛1 d来院,经阴道二维超声示:子宫增大,宫腔内探及大小约3.0cm×2.5 cm×1.3 cm胎囊样回声,内可见胎芽及胎心回声.     

宫外孕的超声分析

宫外孕是妇产科常见的急腹症之一，近年来有增加的趋势，诊治不及时可造成损害甚至危及生命，95％以上为输卵管妊娠，大多数发生于输卵管壶腹部及峡部，病情变化多样，给临床诊断带来很大困难，超声是宫外孕诊断的首选方法之一。