汞作业工人调离后健康状况分析

汞作业工人调离后健康状况分析王敬钦１赵海森１孙晓红２徐俊霞２叶涤秋３我们对１１２例汞作业工人进行了调离原岗位前后汞中毒检出率对比研究，结果如下。男１０１例，女１１例；年龄２９～５２岁，平均３４．５岁；汞作业工龄５～２１年，平均１３．２年；接触汞浓度０...     

15例氟乙酰胺急性中毒的抢救分析

１９９６—１９９９年,我院共收治氟乙酰胺急性中毒１５例,报告如下。１临床资料１．１一般资料１５例儿童患者均为误服中毒,其中男７例、女８例;年龄＜３岁６例、３～６岁６例、＞６岁３例。服毒至就诊时间不足１小时３例、１～６小时８例、６～１５小时３例、１５小时以上１例。１．２临床表现惊厥１３例（发作１～２次８例、３次以上５例）,昏迷２例,腹痛、呕吐８例,窦性心动过速５例,发热４例。恢复期视物不清３例,双下肢无力２例。血常规白细胞＞ １２． ０ Ｘ １０９／Ｌ ５例,肝功能异常４例,心电图异常５例,尿常规化验…     

急性砷化氢中毒致急性肾功能衰竭7例

我院在１９９８年５月收治急性砷化氢中毒并发急性肾功能衰竭（ＡＲＦ）７例,经血液透析（ＨＤ）、血液置换等综合治疗,均痊愈,现报告如下。临床资料：５月６日凌晨１时许,某矿冶炼总厂７名工人清理炉渣（含砷７．３８％）,因温度高,在使用水喷洒降温时产生大量砷化氢,致急性吸入中毒。患者均为男性,年龄１９～２３岁。在炉底清除矿渣,接触砷化氢６０～９０分钟;接触后１．５～３．０小时均出现头晕、乏力、腹痛、腰痛、四肢麻木、畏寒、恶心、呕吐、发热（Ｔ３７．５～３８．５℃）,皮肤发绀,其中４例于发病３小时后巩膜黄染;…     

氢氟酸灼伤25例治疗与体会

自１９９３年１０月以来,我科共收治氢氟酸灼伤病人２６例。除１例已被报道猝死于伤后 ４ｈ外 ［１］,余均获满意疗效。现就２５例诊治分析如下。１ 临床资料 本组 ２５例,男 ２０例,女 ５例。年龄 １９～４３岁,平均 ２３岁。均为氟化工段从业工人。灼伤部位：肢体２０例,面颈部１６例,其他部位 ５例。灼伤面积＜０．５％１２例,０．５％～１．０％８例,＞１．０％～５．０％４例,３ ０％０％ｌ例;现场氢氟酸浓度３．０％１例,５９．０％１６例,９５．０％８例。２ 急救与治疗 现场均用自来水冲洗创面超过１０ｍｉｎ。来院后…     

尿中丙烯酰胺代谢物──巯基尿酸的分光光度测定法

采用Ｃ（１８）小柱净化尿样，富集尿中被测物丙烯酰胺代谢物──巯基尿酸（乙酰半胱氨酸－Ｓ－丙酰胺）。处理过的尿样用Ｅｌｌｍａｎ＇ｓ反应分光光度法测定。用本方法做游离巯基测定的批内变异系数为０．１４％～１．６％（ｎ＝６），总巯基测定的批内变异系数为１．０％～５．２％（ｎ＝６），方法的加标回收率为８２．７％～８４．４％。检出下限：游离巯基尿酸为０．００８ｍｍｏｌ／Ｌ，总巯基尿酸为０．０１３ｍｍｏｌ／Ｌ。本方法测定了９例非接触者尿样，巯基尿酸浓度范围０．０５６～０．０８６ｍｍｏｌ／Ｌ，４１例接触丙烯酰胺工人的尿，巯基尿酸浓度范围０．０６１～０．３７４ｍｍｏｌ／Ｌ。     

119例氰化物作业工人心电图初析

近年来,氰化物急性中毒屡见报道［１,２］,但未见慢性中毒的报告。为了探讨氰化物对心电图的影响,我们特对氰化物作业工人进行心电图（ＥＣＧ）检查,结果分析如下。１　对象与方法１．１　对象　选择某化工厂氰化钠生产工人１１９人工龄８．７±７．２（１．８～３４．５）年、年龄３４．２±７．９（１８．２～５６．４）年为观察对象,在健康检查的基础上,进行ＥＣＧ检查（接毒组）,与电工等不接触氰化钠及毒害因素的五种特种作业工人１７５人工龄１０．６±９．２（１．５～３９．６）年、年龄３５．８±８．８（２２．５～５８．…     

高温作业工人血压及心电图分析

为探讨持续接触高温对玻璃炉窑工人血压、心电图的影响,我们对某平板玻璃厂炉窑工人进行了调查,报告如下。１　对象与方法１．１　对象　①观察组为玻璃炉窑工人２４５名,其中男性１８６人,女性５９人;年龄２０～６０岁,平均３６．５岁;专业工龄１～３０年,平均１２．５年。②对照组为本厂从未接触高温和其它有害因素的身体健康的行政后勤人员２２２人,其中男性１６６人,女性１３６人;年龄１９～６０岁,平均３５．６岁;工龄１～３０年,平均１３．５年。两组年龄、性别及工龄构成均无显著性差异。１．２　方法　①血压测量采用…     

铅性肾病的流行病学分析

我们检查了铅接触人员１０２３名，发现铅性肾病８４例，患病率８．２％。女性３４例（７．２％），男性５０例（９％），男女铅性肾病患病率无显著性差异。印刷厂空气铅浓度平均０．００６９ｍｇ／ｍ３，蓄电池厂为０．１００５ｍｇ／ｍ３，铅矿为０．５ｍｇ／ｍ３。铅性肾病患病率分别为４．７３％，８．３％和２８．５７％（Ｐ＜０．００５）。分析铅性肾病患病率与年龄和铅接触年限的关系。年龄小于３０岁，～４０岁，～５０岁和大于５０岁者，铅性肾病患病率分别为５．５％，８．６％，１２．１％，和１５．６％（Ｐ＜０．０５）。铅接触年限小于１０年，～２０年和大于２０年者，铅性肾病患病率分别为６．６％，９．９％和１３．１％（Ｐ＜０．０５）。     

铝电解工人恶性肿瘤流行病学研究

为了解铝电解作业工人恶性肿瘤发病情况，采用回顾性队列研究方法，对某电解铝厂９８９名男性作业工人进行了１０年死因流行病学调查。结果表明，该厂工人的恶性肿瘤发病率较高，其全癌、胃癌和上消化道癌的死亡率超出对照人群。ＳＲＲ分别为１．６１，２．１３和２．６７（均Ｐ＜０．０５）。进一步分析发现，该厂癌症高发主要集中于工作场所含大量沥青烟和３，４－苯并（ａ）芘等毒物的铝电解车间工人。其中１５～、２０～年工龄组和５５～岁年龄组超量明显，ＳＲＲ分别为６．２８，３．７４和１．８７（均Ｐ＜０．０５），而接毒较轻的辅助车间工人癌发率较低。提示铝电解工人的恶性肿瘤高发具有职业性特征。     

四氯乙烯对洗衣工人血清EB抗体含量影响的观察

本文对某洗衣厂１１０接触干洗剂四氯乙烯（Ｃ２Ｃｌ４）工人进行血清ＥＢ病毒抗体（ＩｇＡ／ＶＣ）测定。结果发现：Ｃ２Ｃｌ４接触组工人血清ＩｇＡ／ＶＣ平均滴度是１∶１３．１，对照组血清ＩｇＡ／ＶＣ平均滴度是１∶５．２，经比较两者具有显著性差异（Ｐ＜０．０５）。接触组检出滴度１∶１０～１∶８０者６９例，占６２．７％，其中滴度１∶８０者２例，占１．８％。ＩｇＡ／ＶＣ平均滴度具有随着接触Ｃ２Ｃｌ４工龄增加而升高的趋势，但无显著性差异（Ｐ＞０．０５）。性别、年龄间血清ＩｇＡ／ＶＣ水平均无显著差异（Ｐ＞０．０５）。Ｃ２Ｃｌ４不仅可直接损害人体的肝、肾、神经系统及鼻咽部粘膜，还可能会激发人体鼻咽部内潜伏、封闭状态的ＥＢ病毒引起ＩｇＡ／ＶＣ水平的升高。     

鞍钢工人的肿瘤危险度——肺癌病例-对照研究

对鞍钢男工中６１０例肺癌新发病例及９５９例对照进行了访问调查。经吸烟、其他肺疾患、家族肿瘤史、食用水果等非职业因素调整后，岗位工龄等于或超过１５年的下列工人的肺癌危险度显著增高：冶炼工和轧钢工（ＱＲ＝１．５，９５％ＣＩ＝１．１～２．２），耐火砖厂工（ＯＲ＝２．９，９５％ＣＩ＝１．４～５．９），装卸工（ＯＲ＝２．５，９５％ＣＩ＝１．０～６．１），焦炉工（ＯＲ＝３．４，９５％ＣＩ＝１．４～８．５）。各种粉尘和Ｂ［ａ］Ｐ暴露与肺癌危险性呈显著的剂量－反应关系，但与粉尘的特殊成分未见此种关联。长期暴露于污染物的钢铁工人的肺癌的危险度增加４０％。     

宫腔镜电切术治疗子宫肌瘤56例临床分析

本研究通过对５６例子官肌瘤行官腔镜电切术后的随访,进行回顾性分析,现报告如下。１　资料与方法１．１ 研究对象。我院于１９９８年２月～２００１年５月对因子宫肌瘤致子宫出血的５８例病人行官腔镜肌瘤切除术。其中２例失访,将随访资料完整的５６例作为研究对象。患者年龄为２６～５８岁,平均年龄４３岁。５６例中,子宫粘膜下肌瘤４０例,其中窄蒂２６例,宽蒂 ６例,脱出宫颈外口 ８例,直径为 １．０～６．０ ｃｍ。壁间内突肌瘤１６例,其中肌壁间波及部分＜５０％１０例,直径为２．０～５．０ ｃｍ,肌壁间波及部分＞５０％６…     

中药冲饮防治小儿反复呼吸道感染

１９９６年５月～１９９８年５月,我们采用中药热水分次冲饮治疗小儿反复呼吸道感染（ＲＲＩ）收到一定效果,现将结果报告如下。１　资料与方法１．１　临床资料　选择本院门诊１～９岁ＲＲＩ急性发作期或间歇期５６例患儿,符合１９８７年成都会议制定ＲＲＩ诊断标准。年龄为０～２岁者,每年上呼吸道感染（上感）７次,下呼吸道感染（下感）３次;３～６岁者,每年上感６次,下感２次;６～９岁者,每年上感５次,下感２次。男３７例,女１９例。１～２岁８例,３～６岁３６例,６～９岁１２例,病程均超过１年。１．２　治疗方法　黄芪…     

一起幼儿园水痘暴发流行的调查分析

广西桂林市某私立幼儿园于２０００年夏季发生一起水痘暴发流行 ,现报告如下。１发病情况１．１罹患率某私立幼儿园位于桂林市的城郊结合部。２０００年３～５月共有在册１．５～６．５岁儿童６个班共１６４人。３月２８日发现首例患者 ,至５月３１日止共发生４９例 ,发病年龄为２～６岁 ,罹患率为２９．９ %（４９／１６４）。男女分别为３２．２ %（２８／８７）和２７．３ %（２１／７７）。两者无显著性差异（ｕ＝０．６８４ ,Ｐ＞０．０５）。１．２临床表现所有患儿均有疱疹 ,初期疱浆透明如露珠 ,壁薄易破 ,为粟粒至黄豆大小 ,分布于…     

职业有害因素与高血压病初探

本文对荆沙城区８０１０名职业工人高血压患病率进行了分析，以探索高血压与职业因素之间的联系。结果表明：接尘组ＲＲ为１．９７，ＡＲＰ为０．４９；接毒组ＲＲ为１．３４，ＡＲＰ为０．２５。按年龄组分析，ＲＲ与ＡＲＰ的峰值均在３０～４４岁年龄段，接尘组ＲＲ为１．９２～４．５８，ＡＲＰ为０．４８～０．７７，接毒组ＲＲ为１．７２～２．４２，ＡＲＰ为０．４２～０．５９。当按工龄分析时，接尘组以０～，１５～，２０～３个工龄组较突出（ＲＲ：２．６～５．０，ＡＲＰ：０．６２～０．８０），接毒组则以１５～，２０～，２５～３个工龄组较突出（ＲＲ：１．５５～２．７９，ＡＲＰ：０．３５～０．６４）。结果提示，高血压与职业因素存在有联系，职业工人高血压防治工作的重点人群为中年职工。     

急性氟化氢吸入6例临床分析

无机氟种类繁多,毒性各异。氟化氢急性吸入主要损害呼吸系统．并累及中枢神经系统等,轻者可痊愈．吸入致死的报告很少［１］。现将近几年６例急性氟化氢吸入刺激反应病例作一报道。１基础资料１．１ 一般资料６例均为男性,年龄：２０～２９岁３例,３０～３９岁 ２例,４０岁以上１例．工种：操作工３例,检修工１例,分析工１例,其他１例．事故场所：生产５例,环境１例。事故原因：物料泄漏４例,无防护２例。１．２现场资料 持续吸入时间ｌ～５ｍｉｎ,平均时间２．５ｍｉｎ。就诊时间：５例为吸入后３０ｍｉｎ～４８ｈ,１例为８ｄ…     

流行性腮腺炎脑膜脑炎52例临床分析

我院自１９９１年元月至１９９５年６月共收治流行性腮腺炎脑膜脑炎５２例，现对其临床治疗进行分析报告如下：１临床资料１．１一般资料男３６例，女１６例，男：女２．２５：１，年龄３～１４岁，其中３～６岁３５例，７～１４岁２０例。四季均有发病，以３～５月为多。城市２８例，农村２４例。１．２临床表现１．２．１主要症状体征：全部病例均发热，体温均在３８．５Ｃ以上。持续５天以上或热退后再度升高，伴头痛４９例，呕吐４５例，嗜睡１０例，意识朦胧５例，抽搐４例（学龄前儿童），颈强３２例，克氏征阳性２６例，巴氏征阳性３…     

重度丙烯酰胺中毒6例报告

我院自１９８８年起共收治重度丙烯酰胺中毒６例,现报告如下：１一般情况 ６例中男５例,女１例。年龄１８～４１岁。其中聚丙烯酰胺聚合工２人,丙烯酰胺结晶工２人,丙烯酰胺操作工２人。６例均为皮肤接触中毒。接触至发病（中毒时间）最短２７ｄ,最长１０年６个月（慢性中毒５例,急性中毒１例）。２生产和防护情况 ４例镇办企业, ２例区属企业。设备简陋,工艺原始 都徒手操作。车间内同时存放丙烯酰胺原料,且敞口。生产接触量大,每日 ２ ０００— ５ ０００ｋｇ。个人防护配有乳胶手套、纱布口罩,使用效果不好,个人卫生习惯较差…     

ＰＤＣＡ 循环质控在预防前列腺穿刺活检 患者感染中的效果分析

摘要：目的　观察计划、实施、检查、处理（ＰＤＣＡ） 循环质控方法在预防前列腺穿刺活检患者感染中的 运用效果分析。方法　选取２０１６年３月至２０１７年３月福建医科大学附属第二医院前列腺穿刺活检的８０例 患者作为观察组,观察组前列腺穿刺活检患者为该院泌尿外科实施ＰＤＣＡ 管理后的患者,等比抽样选取该 院２０１５年３月至２０１６年３月收治该院未实施ＰＤＣＡ 循环质控的８０例患者作为对照组;对比两组患者术后 护理差错事件、感染情况、住院费用情况。结果　观察组患者感染２例（２．５０％）、菌血症１例（１．２５％）, 低于对照组患者的感染９例（１１．２５％）、菌血症７ 例（８．７５％）,差异有统计学意义（χ ２＝４．７８３、４．７３７, 犘＜０．０５）。观察组患者护理缺陷、护理纠纷、意外事件的发生率分别为１．２５％、１．２５％、１．２５％,低于对 照组患者,差异有统计学意义（χ ２＝４．７３７、５．７６９、５．７６９,犘＜０．０５）。观察组患者平均住院日为（７．８± ０．７）ｄ,短于对照组患者（１８．３±１．４）ｄ;平均护理费为（０．７±０．３） 万元,高于对照组（０．５±０．２） 万 元,治疗费（０．６±０．２）万元,低于对照组（１．１±０．３） 万元,总费用（１．３±０．３） 万元,低于对照组患 者（１．６±０．５）万元,差异有统计学意义（狋＝８．７６７,３．４６２,４．０１５,４．３３２,犘＜０．０５）。观察组护理满意 度为９５．００％,高于对照组护理满意度８３．７５％,差异有统计学意义（χ ２＝６．３５６,犘＜０．０５）。结论　ＰＤ ＣＡ 循环质控有助于降低前列腺穿刺活检患者的感染率,降低患者护理差错事件及住院费用。 关键词：ＰＤＣＡ 循环质控;前列腺穿刺感染;住院费用 中图分类号：Ｒ７３７．２５　　文献标识码：Ａ　　文章编号：１００９ ６６３９ （２０１８）１２ ０９４５ ０４ 犜     

CO作业工人体内脂质过氧化及抗氧化水平的变化

近年来的许多研究均表明：无论是急性ＣＯ中毒还是慢性ＣＯ中毒,均可能涉及到活性氧的产生［１］。为探讨长期低浓度接触ＣＯ后,ＣＯ对工人体内脂质过氧化及抗氧化水平的影响,我们对某化工厂ＣＯ造气车间的工人体内脂质过氧化及抗氧化水平进行了测定,结果如下。一、对象与方法１．研究对象：选择某化工厂造气车间接触ＣＯ的工人４８名作为接触组,其中男２９人,平均年龄（３７．９±７．７）岁,平均工龄（１４．２±７．５）年;女１９人,平均年龄（３５．２±８．８）岁,平均工龄（１０．５±７．６）年。另选非ＣＯ接触工人４８人…