狼疮性肾炎患者血清免疫球蛋白水平的变化

目的探讨狼疮性肾炎患者血清免疫球蛋白的变化及意义。方法用ARRAY-360检测血清IgG、IgA、IgM,对41例狼疮性肾炎患者体液免疫功能进行测定分析研究。结果血清IgA的水平[A组为(4.5±1.7)g/L,B组为(3.9±1.8)g/L],较对照组明显升高(两组相比,P<0.05);血清IgM水平[A组为(3.5±2.4)g/L,B组为(3.6±1.8)g/L],较对照组明显升高(两组相比,P<0.05);A组血清IgG水平(6.3±4.4)g/L明显降低,而B组的水平(29.5±18.4)g/L明显增高,A、B两组对比,P<0.01。结论狼疮性肾炎患者体液免疫功能存在明显紊乱,且血清的IgG的变化对其狼疮性肾炎的临床分类具有一定指导价值。     

格雷夫斯病患者的体液免疫功能分析

目的 检测格雷夫斯病(Graves,disease,GD)患者的临床免疫指标,进而分析机体的体液免疫功能和疾病的相关性.方法 收集51例GD患者(GD组)和20例正常对照者(NC组)的外周静脉血.检测促甲状腺激素(TSH)、血清总三碘甲腺原氨酸(TT3)、总甲状腺素(TT4)、游离甲状腺素(FTt)、游离三碘甲腺原氨酸(FT3)、免疫球蛋白IgA、IgG、IgM、补体C3、C4、自身抗体等指标并进行分析.结果 GD组IgA、IgG、IgM、C3、C4分别为(2.45±0.91)g/L、(14.14±3.49)g/L、(1.45±0.53)g/L、(1.33±0.36)g/L、(0.30±0.12)g/L,高于ND组(2.33±0.65)g/L、(13.44±1.69)g/L、(0.926±0.30)g/L、(1.12±0.17)g/L、(0.25±0.06)g/L.GD组抗核抗体阳性率为7.8%,IgA与IgG、IgA与IgM、IgG与IgM、C3与C4均呈正相关(r=0.381、0.391、0.316、0.713,均P<0.01).结论 GD患者的机体的体液免疫功能存在异常.联合检测甲状腺激素水平和免疫球蛋白组合有助于提高GD的诊断率.     

小儿细菌性肺炎血清抗体及补体检测分析

目的 分析细菌性肺炎患儿血清抗体和补体水平,为揭示小儿细菌性肺炎的病理生理机制提供科学依据.方法 以小儿细菌性肺炎患者为研究对象,选择同期在医院体检的婴幼儿为对照组,入院后送检痰培养,并测定两组患者静脉血清抗体IgA、IgG、IgM及补体C3、C4水平.结果 47例细菌性肺炎患儿痰标本培养出细菌50株,其中革兰阴性杆菌29株,革兰阳性球菌16株,其他细菌5株.血清抗体IgA、IgG、IgM及补体C3、C4水平,肺炎组分别为(0.39±0.38)、(7.46±4.97)、(0.86±0.54)、(0.83±0.24)和(0.54±2.45)g/L;对照组分别为(0.57±0.45)、(7.65±4.75)、(1.05±0.54)、(0.97±0.37)和(0.23±0.09)g/L.其中肺炎组IgA及C3含量显著低于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05),而IgG、IgM、补体C4水平两组间差异无统计学意义(P＞0.05).结论 小儿细菌性肺炎与机体的体液免疫及补体系统功能紊乱密切相关,与细胞免疫的关系有待进一步研究.     

手足口病患儿免疫球蛋白检测结果分析

目的探讨手足口病患儿血清免疫球蛋白水平变化及临床意义。方法检测112例手足口病患儿血清免疫球蛋白（IgG、IgM、IgA）水平,同时选择65例健康儿童作为健康对照组。结果手足口病患儿血清IgG、IgM水平分别为（7.22±2.02）g/L和（1.38±0.48）g/L,低于健康对照组的（12.38±3.93）g/L和（2.36±0.89）g/L,差异有统计学意义（P〈0.05）。手足口病患儿血清免疫球蛋白IgG、IgM及IgA水平在性别上差异无统计学意义（P〉0.05）。结论手足口病患儿存在免疫功能低下、紊乱。     

哮喘患儿血清白介素与免疫球蛋白检测的临床意义

目的探讨哮喘患儿血清白介素与免疫球蛋白检测的临床意义。方法选取苏北人民医院2013年8月～2014年8月期间支气管哮喘住院患儿40例为研究对象,同时选取20例健康儿童为对照组。采用酶联免疫吸附试验对血清白介素(IL)进行测定;采用全自动散射比浊法对体液免疫进行检测。结果支气管哮喘患儿的IL-4,IL-5和IL-6含量(39.26±8.34 pg/ml,98.73±17.96 ng/L和204.32±50.84 pg/ml)与正常对照组(9.87±1.85 pg/ml,21.23±5.05 ng/L和101.22±37.63 pg/ml)相比均明显增高(t分别为2.79,2.83和3.09;P值均＜0.01);而IL-10(11.33±4.01 pg/ml)与正常对照组(21.79±7.68 pg/ml)相比明显降低。体液免疫中,IgE(237.40±32.91 g/L)与正常对照组(71.66±18.57 g/L)相比明显增高(t=3.14,P＜0.01);IgG(7.01±1.97 g/L)与正常对照组(10.32±2.01 g/L)相比明显降低;IgA(0.86±0.24 g/L）,IgM（2.83±0.41 g/L)与正常对照组(0.72±0.23 g/L和3.29±0.58 g/L)相比变化不明显(P＞0.05)。结论哮喘患儿血清白介素与免疫球蛋白变化特点与病情相关,动态监测有助于支气管哮喘患儿临床诊断与治疗。     

星状神经节阻滞对乳腺癌围手术期体液免疫的影响

目的 观察星状神经节阻滞(SGB)对乳腺癌患者围手术期体液免疫的影响.方法 选择乳腺癌改良根治术女性患者80例,随机分为对照组40例,干预组40例.观察采用星状神经节阻滞干预前(T1)、干预后(T2)和术毕30min(T3)时IgG、IgA、IgM的变化并与时照组进行对比.结果 与T1比较,T2、T3时间点2组IgG、IgA、IgM均有不同程度下降(P<0.05,P<0.01).干预组与对照组比较T3时间点IgG[(11.8±2.2)g/L与(9.5±1.5)g/L,t=5.4630,P=0.0041]、IgA[(1.9±0.3)g/L与(1.7±0.4)g/L,t=2.5298,P=0.0134]差异均有统计学意义;干预组与对照组比较T2时间点IgM[(2.5±0.8)g/L与(2.1±0.6)g/L,t=2.8276,P=0.0072]、T3[(2.1±0.5)g/L与(1.6±0.5)g/L,t=4.4721,P=0.0000]差异均有统计学意义.结论 术前星状神经节阻滞可减轻乳腺癌改良根治术患者体液免疫的抑制程度.     

反复呼吸道感染患儿部分免疫指标的检测

目的观察反复呼吸道感染患儿T淋巴细胞亚群、免疫球蛋白IgG、IgA、IgM及补体C3的变化.结果60例反复呼吸道感染患儿CD3、CD4、CD3/CD8检测结果分别为(58.8±6.8)%、(36.2±3.6)%和1.07±0.14,均明显低于对照组(P＜0.001);CD8为(32±3.8%),明显高于对照组(P＜0.001);IgG、IgA和C3分别为(9.4±1.9)g/L、(0.92±0.18)g/L、(1.21±0.14)g/L均明显低于对照组(P＜0.001);IgM为(0.98±0.17)g/L,与对照组无明显差异(P＞0.05).结论反复呼吸道感染患儿存在细胞和体液免疫功能低下及平衡失调.     

免疫球蛋白IgM、IgG、IgA水平检测对肺炎支原体感染患儿的诊断价值

目的探讨免疫球蛋白IgM、IgG、IgA水平检测对肺炎支原体(MP)感染患儿诊断的价值。方法选取湖南省儿童医院2016年7月至2017年7月收治的350例MP感染患儿作为MP感染组,另选同期350例正常体检儿童作为健康体检组;采用免疫比浊法检测两组IgM、IgG、IgA水平并进行比较。结果 MP感染组IgM明显高于健康体检组(g/L:1.72±0.38比1.10±0.35),IgG、IgA水平明显低于健康体检组[IgG(g/L):5.32±0.28比7.45±0.41,IgA(g/L):0.58±0.22比0.78±0.22],两组间比较差异均有统计学意义(均P0.05)。结论在MP感染患儿诊断中,IgM、IgG、IgA水平检测可以作为诊断的参考指标。     

免疫球蛋白及补体的测定在系统性红斑狼疮中的意义

目的通过检测血清免疫球蛋白(IgG、IgA、IgM)及补体(C3、C4)的含量,分析其在系统性红斑狼疮(SLE)诊断中的临床意义。方法采用速率散射免疫比浊法对临床确诊的42例SLE患者和37例健康对照者的血清IgG、IgA、IgM及补体C3、C4进行检测并分析其结果。结果 42例SLE患者血清IgG为(18.69±6.69)g/L、IgA为(3.87±0.91)g/L、IgM为(1.62±0.61)g/L、C3为(0.89±0.41)g/L、C4为(0.22±0.18)g/L,SLE患者血清IgG、IgA水平与健康对照者比较显著增高,差异有统计学意义(P<0.05),血清IgM水平与健康对照者比较差异无统计学意义(P>0.05),血清补体C3、C4水平与健康对照者比较显著降低,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 SLE患者血清IgG、IgA及补体C3、C4水平检测对疾病的诊断有一定的临床意义。并且SLE患者的病情变化与其血清IgG、IgA、IgM及补体C3、C4水平变化之间存在一定的相关性。     

肺炎支原体感染患儿免疫球蛋白、补体及T淋巴细胞亚群的水平

目的探讨肺炎支原体感染患儿免疫球蛋白、补体及T淋巴细胞亚群的水平及意义。方法回顾性选取2017年1月至2018年6月河北北方学院附属第一医院治疗的肺炎支原体感染患儿110例(观察组),其中重症患儿49例,轻症患儿61例,同时选取健康体检儿童110例作为对照组,检测免疫球蛋白、补体及T淋巴细胞亚群。结果观察组低免疫球蛋白A(IgA)、CD4^+T淋巴细胞为(0.80±0.20)g/L、(32.20±7.29)%,明显低于对照组(P<0.05),而低免疫球蛋白M(IgM)、低免疫球蛋白G(IgG)、补体C3、C4分别为(1.87±0.45)g/L、(9.50±1.72)g/L、(2.11±0.37)g/L和(0.54±0.16)g/L,明显高于对照组(P<0.05);重症患儿IgA、CD4^+T淋巴细胞为(0.72±0.20)g/L、(29.83±6.03)%,明显低于轻症患儿(P<0.05),而IgM、IgG、C3、C4分别为(1.96±0.31)g/L、(9.91±1.30)g/L、(2.27±0.40)g/L、(0.67±0.19)g/L,明显高于轻症患儿(P<0.05);观察组治疗后IgA、CD4^+T淋巴细胞为(1.13±0.24)g/L、(37.83±8.20)%,明显高于治疗前(P<0.05),而IgM、IgG、C3、C4分别为(1.34±0.39)g/L、(8.78±1.65)g/L、(1.87±0.40)g/L、(0.46±0.14)g/L明显低于治疗前(P<0.05)。结论肺炎支原体感染患儿免疫球蛋白、补体及T淋巴细胞亚群水平异常,与疾病病情程度有一定关系。     

韶关市农村留守儿童孤独感状况调查

目的了解广东省韶关市农村地区留守儿童孤独感现状及其影响因素。方法对韶关市某地区两所农村小学3～6年级学生中的489名留守儿童采用儿童孤独量表和自编调查表进行问卷调查。结果17．6％留守儿童存在孤独感,不同性别孤独感发生率无差异性,不同年龄及不同年级间孤独感发生率差异均有极显著性（P〈0.01）;随年级增加,孤独感发生率呈下降趋势（X^2趋势=5．970,P〈0.05）。留守儿童孤独感与健康状况、学习成绩、学习困难程度、父母教育方式、父母间关系和老师教育方式等因素显著相关（P〈0.01～0．05）。结论农村地区留守儿童中存在一定程度的孤独感问题,老师和家长应以正确的态度和方法对待留守儿童,以减少其孤独感的发生。     

产科新生儿不同部位经皮测黄报警预值的可靠性观察

目的对比观察产科新生儿不同部位经皮胆红素（TCB）报警预值的可靠性。方法132例产科新生儿采取随机数字分组法分为正常产组和剖宫产组各66例,新生儿均于产后第4天同一时间点应用KJ8000经皮测黄仪分别测量额、胸、腹、额胸、额胸腹TCB值,TCB〉12．9mg／dl者,取得亲属同意抽取静脉血检测血清胆红素（SB）,对比分析不同部位TCB及其与sB值的差异。结果两组分别有17例或21例达到TCB报警预值。两组TCB或sB相同方法及相同部位比较,差异无统计学意义（P〉0．05）;两组TCB不同部位对比,额部值最低、胸部值最高,且与其他部位同组对比差异均有统计学意义（P〈0．01）;两组sB值对比差异无统计学意义（t=1．53,P〉0．05）,与不同部位TCB对比均以胸部数值差异无统计学意义（P〉0．05）,而与其他部位TCB两组差异均有统计学意义（P〈0．01）。结论正常产与剖宫产新生儿术后sB对比差异无意义;TCB动态监测以胸部结果更接近SB。     

Determination of loss of quality of life

Physiatrists are a valuable resource in legal settings, where assessment of functional capacity to perform work and of future medical needs must be determined. Physiatrists help determine what future medical care is needed to restore and maintain an individual at the maximum level of life function. This article focuses on the use of a quality of life (QOL) rehabilitation model, rather than a medical model, for enhancing functional performance, modifying environments, and facilitating patient coping. We discuss use of the QOL model to describe and influence a patient's physical, psychological, cognitive, vocational/economic, and social/leisure domains.     

护士选择性应用静脉留置针现状分析

[目的]了解护士选择性应用留置针的现状以及主要影响因素,为指导临床留置针合理应用提供理论依据。[方法]采用自设问卷对138名护士留置针选择性使用情况及其影响因素进行调查。[结果]约1／4的护士并不知道应选择性使用留置针,近60％的护士在实际工作中选择留置针的意识较差;护士选择性应用留置针的决策受多因素影响;不同科室、职称及是否具有带教资格选择性应用留置针的影响因素不尽相同;绝大部分护士希望参加选择性应用留置针相关内容的培训。[结论]临床护士操作前考虑留置针选择的意识有待加强。建议实施有针对性的培训以提高护士选择性应用留置针的能力。     

血液透析患者家庭护理提供者的生活质量调查

目的:了解江汉油田血液透析(血液透析)患者家庭护理提供者(护理者)的生活质量。方法:对60例血液透析患者的家庭护理提供者进行一般情况和生活质量综合评定问卷(QOLI-74)调查,并进行相关性和多因素回归分析。结果:家庭护理提供者各维度的主观生活满意度与其客观指标相关,但也与其需求、年龄、文化程度、与患者的关系有关。结论:客观状态是影响主观生活满意度的重要因素,同时应考虑护理者的需求、年龄、文化程度、与患者的关系对护理者主观生活满意度的影响。