眼眶肿物的CT诊断价值

目的：探讨眼眶肿物的CT定性诊断价值。方法：搜集经手术病理或临床随访证实的眼眶肿物60例，均行轴位CT扫描，其中26例同时作了增强扫描，另有10例加作了冠状位扫描。结果：60例眶内肿物中，眼球肿物18例，肌锥内肿物24例，眶内肌锥外肿物18例，本组60例病变CT检出60例(10096)，术前定性(区分良恶性，部分作出病理性质诊断)准确48例(80％)。结论：CT对大部分眼眶肿物均可作出准确的定性诊断。     

正常成人脑外段视神经的MRI研究

目的 评价正常成人视神经-眼平面(NOP)视交叉以外段颅神经的MRI表现,建立正常标准。方法 随机选择正常成人志愿者50例,采用GB1.5T MR/i echo spood plus超导型磁共振成像仪及相控阵头线圈,成像序列包括自旋回波T1加权成像(SET1WI)和自旋回波T2加权成像(SET2WI);扫描方位以NOP平面为基准扫描。分别测量两组视神经眼球后神经膨大段直径、眶内段视神经直径、长度,管内段视神经直径及该段视神经起始至同侧视交叉的长度,后者与眶内段视神经长度之和即代表颅外段视神经的长度。结果 NOP平面上,正常人眼球后神经膨大段直径为4.2±0.56mm,眶内段直径为3.1±0.45mm、长度为24.6±2.88mm,管内段视神经直径为3.2±0.49mm,至同侧视交叉的长度为18.7±2.40mm,颅外段视神经的长度为43.3±3.83mm。统计分析,正常成人组内性别和年龄、双侧视神经之间无显著差异。 结论 NOP平面评价视神经有很大优势,MRI可以很好显示视神经的形态,是研究其解剖和疾病的有效检查手段。     

眼眶爆裂性骨折156例分析

近年来随着工业、交通的发展，工业创伤、交通事故明显增加，眼创伤发生随之增多。由于CT广泛应用于临床，眼眶CT可确诊骨折部位、骨折范围及眼外肌受损、眶内容物嵌顿情况。我院自2001年-2006年住院手术共156例眼眶爆裂性骨折，现报告如下。     

结膜囊义眼片促进眼眶发育的临床疗效观察

目的观察先天性眼球发育不良的患儿使用“板层角膜切削＋结膜瓣覆盖＋义眼片植入术”后眼眶及结膜囊发育的疗效．方法回顾性分析2009年1月至2013年12月间昆明医科大学附属第四医院眼科收治的12例（12眼）先天性眼球发育不良患儿的临床资料．1例先天性无眼球,11例先天性小眼球;1例患儿因先天性无眼球未行手术,直接置入义眼片;7例患儿结膜囊无明显狭窄,实行“板层角膜切削＋结膜瓣覆盖＋义眼片置入术”,4例患儿结膜囊明显狭窄,实行“板层角膜切削＋结膜瓣覆盖＋义眼片置入＋眼睑缝合术”．结果儿童眼球发育不良不能佩戴义眼片的患儿经使用“板层角膜切削＋结膜瓣覆盖＋义眼片置入术”后,观察结膜囊发育良好,结膜覆盖角膜良好无暴露,眼眶容积和外观均改善明显,术后可常规佩戴义眼片．结论板层角膜切削＋结膜瓣覆盖＋义眼片置入手术是促进先天性眼球发育不良患儿的眼眶及结膜囊发育的有效方法．     

甲状腺功能正常的内分泌性突眼一例

患者,男,45岁,以“复视4年,左眼畏光、流泪2月”入院,4年前无明原因感右眼球活动障碍,出现复视,外院查头颅MRI报：未见异常;眼部超声示：双眶内未探及包块,右眼上直肌较对侧增粗（右侧7．5mm,左侧5．5mm）。此后,右眼渐呈上视状,     

眼外肌肿大的MRI表现分析

眼外肌是眼的重要附属器,常规的眼科检查仅能通过眼球运动来判断其功能,ＣＴ及超声波已能明确揭示其形态结构［１］,并证实眼型Ｇｒａｖｅｓ病、炎性假瘤（肌炎型）、颈动脉－海绵窦瘘及眶部良恶性肿瘤均能导致眼外肌肿大。为进一步认识这一病理改变,我们通过对４７例...     

眼外肌的断层解剖学研究

目的 :为眼外肌疾病及其并发症的诊断及治疗提供形态学资料。方法 :将低温冷冻的固定健康成人眼眶沿标志线以 0 .5cm层厚 ,利用国产 MJ- 346B型电动带锯做连续断层。结果 :观察和测量了正常人眼外肌在眶尖平面至眼球后极 5个连续断面上的宽、厚、横断面积及其与视神经、眶壁的位置关系。结论 :眼外肌的正常位置及此 5个断面上的一些测量值在斜视和眼型 Graves′病的严重并发症 -视神经病变的诊断中有重要应用价值     

13～15岁哈萨克族正常眼各直肌超声测量

目的：普查少数民族眼各直肌的正常值,确定生理值基础,为研究及防治工作提供正确依据方法：采用b—scan型a/b）超在双眼平视静止状态下,采用横切面、纵切面对13～15岁年龄组哈萨克族正常少年125例,选择直肌最厚处测量,以肌鞘两侧内缘作为直肌厚度,测量3次取最大值,分析眼外肌厚度与年龄、性别的关系,结果：哈萨克族各年龄组各直肌厚度统计差异无显著性,性别之间差异无显著性。     

中国人眼外肌的测量与观察

首次报道了中国人眼外肌的11项测量数据,即(1)肌全长,(2)腱长,(3)起始部宽,(4)肌质中部宽,(5)肌质中部厚,(6)肌质终线宽,(7)腱厚,(8)腱止线宽,(9)腱终止端实际宽,(10)角距,(11)腱止线间距。腱止线的形态可呈直线、曲线、波形、螺旋形或锯齿形。     

离体眼眶肿瘤及正常组织超高场磁共振波谱特点的比较

目的:运用超高场MR系统对离体眼眶肿瘤及正常组织进行体外MRS检测,观察眼眶不同病变类型在超高场磁共振条件下的波谱特点,为MRS波谱分析的临床应用提供理论依据.方法:临床肿瘤标本10例,良性肿瘤7例,恶性肿瘤3例,正常组织标本2例,采用BRUKER AVANCE 400(SB)超高场核磁共振谱仪进行检测,比较各自不同的波谱特点.结果:1H-MRS波谱分析结果表明:从波峰测量和形态上看,眼眶恶性肿瘤Cho和Cr峰值要高于良性肿瘤;良、恶性眼眶肿瘤组织波谱分析在2.0×10-6附近可见到3个连续的单峰,而正常组织均无此波谱现象.结论:1H-MRS 波谱分析能够区分离体眼眶良、恶性肿瘤及正常组织,值得进一步探讨以应用于临床.     

正常中晚孕期胎盘磁共振影像的初步研究

 【目的】 探讨磁共振(MRI)对正常中晚孕期胎盘成熟度的诊断分级及其与胎龄的关系｡【方法】 收集中山大学附属第一医院2003年11月至2006年7月间行MRI检查的69例孕妇中B超检查未提示胎盘病变者56例｡根据T2WI显示的胎盘三层结构即绒毛膜板变化､胎盘实质信号､基底膜形态等,将其成熟度分为Ⅰ､Ⅱ､Ⅲ三等级,并分析胎盘成熟度及其与胎龄的关系｡【结果】 胎盘的三层结构在T2WI上显示较好｡56例不同胎龄组与胎盘成熟度分级的MRI分级为:孕24 ～ 27周胎盘全部属于Ⅰ级(7例);孕28～31周85.0%属于Ⅰ级(17/20例),15.0%为Ⅱ级(3/20例);32 ～ 35周成熟度Ⅱ级占50.0%(9/18例);36周以后大部分为Ⅱ级,占81.8%(9/11例),亦可见到更高成熟度者｡【结论】 MRI不仅可以对正常胎盘成熟度做出分级,而且对其胎盘成熟度及其与胎龄的关系有较好的相关性｡     

正常肾上腺磁共振成像表现及肾上腺肿瘤磁共振成像诊断

用PhilipsGyroscan0.5Tesla超导磁共振仪检查30名正常人肾上腺、8例肾上腺良性肿瘤及1例肾上腺癌。结果：正常双侧肾上腺的高度和宽度均为2.5～3.5cm，厚度为0.8～1.08cm。横断位右侧大多数呈倒置Y型，少数呈V型。左侧大多数呈三角型，少数呈Y型。冠状位双侧同正常解剖学所见一致。正常肾上腺信号强度：T_1加权像(T_1WI）同肾髓质；质子像与肝相同；T_2WI与肌肉相同。肾上腺良性肿瘤表现：T_1WI信号均匀减低，T_2WI信号均匀增高，肿瘤未破坏脂肪包膜。肾上腺癌的表现：T_1WI信号不均匀减低，T_2WI信号不均匀增高，穿破脂肪包膜。     

正常成人前列腺3.0T磁共振3种b值扩散加权成像研究

目的：探讨正常前列腺3.0T磁共振扩散加成像（DWI）的影像表现,为合理选择扩散敏感系数（b值）提供依据。方法选取20名健康志愿者,每名志愿者行3次前列腺DWI扫描,b值分别取600、800、1000 s/mm2,其他参数均一样。测量3种b值DWI图像中前列腺中央带和外周带的信号强度、背景信号强度标准差、表观扩散系数（ADC）,计算图像信噪比（SNR）和对比噪声比（CNR）,并对图像质量进行主观评分。结果 b值为600、800、1000 s/mm2时,SNR分别为（18.36±1.75）、（14.63±2.32）、（11.83±1.65）,CNR分别为（0.55±0.14）、（0.47±0.11）、（0.39±0.90）,3组间比较SNR和CNR的差异均具有统计学意义（P＜0.05）。b值为600 s/mm2时,前列腺外周带和中央带的ADC值分别为(2.07±0.26)×10-3 mm2/s和（2.01±0.15）×10-3 mm2/s,差异不具有统计学意义（P＞0.05）;b值为800 s/mm2时,外周带和中央带的ADC值分别为（1.80±0.22）×10-3 mm2/s和（1.65±0.24）×10-3 mm2/s,差异具有统计学意义（P＜0.05）;b值为1000 s/mm2时,外周带和中央带的ADC值分别（1.54±0.14）×10-3mm2/s和（1.31±0.19）×10-3 mm2/s,差异具有统计学意义（P＜0.05）。3种b值的图像质量评分分别为（3.4±0.68）、（3.05±0.69）和（2.75±0.91）,3组间比较差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论利用3.0T磁共振对前列腺进行DWI扫描时,选择b值为800 s/mm2较为适当,可在保证图像质量的前提下更好地反映水分子的扩散特征。     

正常成人垂体腺MRI研究

应用磁共振成像（ＭＲＩ）对１１９例正常人垂体腺的形态，大小及信号研究发现：１７．３９％垂全腺形态呈凸隆型，８７．２９％垂体后叶呈高信号，矢状高径女怀均小于９ｃｍ，男性均小于８ｃｍ；３．４％垂体病偏斜。通过对垂体腺，垂体后叶，垂体柄的观察及测量，为临床诊断垂体疾病提供依据。     

MRI对正常膝关节半月板形态和信号的研究

目的研究正常膝关节半月板在MRI上信号特点,并测量国人正常半月板的正常值范围。方法选择膝关节无外伤史、无任何临床症状的志愿者80例,按照不同年龄分为4组。测量半月板的前角、体部及后角的厚度,同时观察半月板内的信号变化特点。结果 MRI显示半月板外形均为三角形,厚度随年龄和位置的不同而差异,部分正常半月板内可见到条点状高信号。结论正常半月板的厚度随着年龄而发生变化,MRI显示部分半月板内可见条点状高信号,提示我们在诊断时注意,避免对半月板疾病的漏诊和误诊。     

颅内动脉瘤的MRI和MRA诊断

随着现代医学成像技术的发展,计算机体层成像(CT)、磁共振成像(MRI)、磁共振血管造影术(MRA)、数字减影血管造影术(DSA)以及其他方法的广泛应用,越来越多的颅内动脉瘤得到了诊断。在上述的成像方法中,MRI是一种非侵入性的诊断方法,它能够显示出动脉瘤的细节以及动脉瘤与脑的位置关系,并且MRI技术已经成为对有可疑动脉瘤的病人进行评估的一线成像技术。另外,MRA技术由于能够显示脑部的动静脉,因此,同样也可以显示颅内动脉瘤。目前,MRI技术和MRA技术在颅内动脉瘤的诊断、颅内动脉瘤治疗后观察和颅内动脉瘤炎诊断等方面得到了广泛的应用。本文总结2009-2011年国内外相关领域文献资料,对MRI技术和MRA技术在颅内动脉瘤诊断中的优点及不足作一综述。     

VIEWS磁共振技术在乳腺病变诊断中的应用初步研究

目的探讨VIEWS磁共振动态增强技术在乳腺病变诊断中的价值。方法回顾分析已行MRI平扫及VIEWS技术动态增强连续5min 5期扫描检查并减影的78例经病理证实的乳腺病变患者,分析比较良、恶性病变的形态学特征、强化模式及时间信号强度曲线。结果 78例患者共101个病灶,其中恶性病变38例共60个病灶、良性40例共41个病灶。良性病变增强后多呈圆形、边缘光整、边界清楚、无毛刺,强化均匀;强化模式大多表现为逐渐强化。恶性病变形态不规则,边缘有毛刺或蟹足征;本组所有恶性病灶均表现为早期（1～2min内）明显强化。良恶性病变的时间-信号强度曲线表现不同,良性病变多呈Ⅰ型＂持续型＂（25/37）,恶性病变多呈Ⅲ型＂廓清型＂（51/60）,差异有统计学意义（χ2=55.2,P〈0.001）。结论 VIEWS动态增强扫描有利于显示病变的形态学和血液动力学信息,对乳腺良恶性病变的诊断和鉴别诊断有重要意义。增强后第1分钟有利于观察病灶早期血供特征,第5分钟有利于观察肿瘤的边缘浸润特征及肿块内的结构。第1分钟明显强化、肿块不规则、边缘有毛刺或蟹足征、时间信号曲线呈廓清型是乳腺癌的特征性改变;各期减影图显示强化病灶更清晰、更直观。     

先天性胆脂瘤的MRI诊断

目的：探讨MRI对先天性胆脂瘤的诊断价值。方珐：回顾性分析7例经手术病理证实的先天性胆脂瘤的MRI表现，7例均为脑外型，其中6例胆脂瘤位于桥小脑角区，l例胆脂瘤位于脊髓内．结果：先天性胆脂瘤的绝大多数MRI表现为T1WI呈低信号,T2WI呈高信号，信号欠均匀，且病灶具有“见缝就钻”的特点。增强扫描，病灶无强化，但如合并感染可有轻度强化。结论：MRI的表现及特殊序列FLAIR、SPIR像的相互补充应用对先天性胆脂瘤的诊断及鉴别诊断具有重要意义。     

骨肉瘤50例病理基础与MRI表现

目的 比较骨肉瘤MRI表现与病理的关系。方法 50（男38，女12）例患，均行平片及MRI检查，7例行CT扫描，分析其MRI侵袭特点、信号及其与成骨性之间的关系。结果 MRI显示病变边界清晰，骨质受累长度6－31cm，14例越过骺线侵犯骨骺；20例侵及骨性关节面，其中4例伴关节腔积液，1例侵犯邻骨。MRI发现跳跃性病灶2例，患骨T2WI的信号高低与是否成骨性肿瘤有关（P＜0.05）。49例伴软组织肿块；2例转移。结论 MRI可很好地显示骨肉瘤的部位和骨内外侵犯范围；患骨T2WI信号高低与瘤骨所占比例有关。     

正常成人上气道鼾症相关检测指标的MRI研究

目的建立正常成人上气道鼾症相关检测指标的正常参考值,为鼾症的定位和定性诊断提供依据。方法对38例无鼾症受检者上气道进行MRI检查,测量其软腭长、腭咽距、舌咽距、舌体厚、舌咽角、会咽角,并计算腭咽指数、舌咽指数。同时分别测量鼻咽、口咽和喉咽部各自扩张期和塌陷期的截面积。结果腭咽指数和舌咽指数的大小反映腭咽和舌咽腔的矢状径大小的变化。腭咽指数和舌咽指数增大则咽腔变窄。鼻咽部在呼吸时活动度不大,而口咽和喉咽部截面积则可随呼吸状态发生变化。结论上气道鼾症相关静态径线测量和动态截面积的变化结合起来,可更真实地反映上气道解剖形态和功能状态的变化。