腹部手术后并发肠外瘘12例的观察与护理

目的探讨肠外瘘的护理对策。方法对12例患者采取的各项护理措施进行分析总结。结果本组12例患者,10例经保守治疗治愈,1例经再次手术治愈,1例并发多器官功能衰竭死亡。结论一旦发生肠外瘘,采取综合治疗和护理措施,可以达到预期治疗目的。     

藻酸盐及水胶体敷料结合造口袋在防治失禁相关性皮炎中的应用

[目的]观察使用藻酸盐及水胶体敷料结合肛周造口袋治疗大便失禁病人肛周皮肤发生失禁相关性皮炎的效果。[方法]将60例大便失禁病人采用随机数字表法分为对照组(28例)和观察组(32例),病人均按结构化皮肤护理方案进行护理,对照组使用喷涂3遍3M液体敷料隔离大便,观察组采用藻酸盐及水胶体敷料结合肛周造口袋的方法收集粪便,比较两组病人肛周皮肤好转及恢复时间。[结果]观察组病人皮肤恢复时间为(3.72±0.98)d,短于对照组的(5.12±1.12)d,7d内皮肤恢复率为93.75%,高于对照组的67.86%,经比较差异均有统计学意义(P0.05)。[结论]在结构化护理方案预防和治疗失禁相关性皮炎过程中使用藻酸盐及水胶体敷料结合肛周造口袋治疗大便失禁病人,可促进皮肤恢复,治疗失禁相关性皮炎。     

人工造口袋在肠外瘘治疗中的应用及护理

探讨使用人工造口袋在治疗肠外瘘中的效果。对2006年1月至2008年5月收治的11例肠外瘘患者采用人工造口袋治疗,与同期收治的11例使用传统换药引流方法治疗的肠外瘘患者做对比,观察两组在瘘口愈合时间、换药次数、敷料消耗量、住院总费用方面差异有无统计学意义。使用人工造口袋组在瘘口愈合时间、换药次数和敷料消耗量、住院总费用方面均少于对照组,两组比较,差异有统计学意义。使用人工造口袋治疗肠外瘘具有良好效果,同时也需要相应的高质量的护理。     

造口袋在肠外瘘治疗中的应用

目的探讨使用造口袋在治疗肠外瘘中的效果。方法应用造口袋对8例肠外瘘患者瘘口周围皮肤进行保护。结果8例患者瘘口周围皮肤糜烂、溃疡愈合,并有效预防皮肤问题的再发生。结论应用造口袋可有效保护肠外瘘患者周围皮肤,提高患者舒适度,减轻护理工作量和患者医疗费用。     

1例乙状结肠造瘘使用水胶体敷料辅助更换造瘘装置的护理体会

正乙状结肠造瘘常为永久性人工肛门,也有用作暂时性人工肛门的。适用于直肠癌或肛管癌切除术后,或不能切除的直肠、肛管癌,作永久性人工肛门;外伤性直肠破裂,直肠感染,狭窄及梗阻作暂时性人工肛门(一般用乙状结肠袢式造瘘术)。粪水样皮炎是结肠造瘘常见的并发症,随着保肛手术及预防性手术的增加,其发生率越来越高~([1])。如何防治和减少并发症,减轻     

一例水胶体敷料治疗溃疡期压疮的护理

压疮又称压力性溃疡,是指压力、摩擦力或剪切力所致的皮肤和皮下组织的局限性损害,受压、营养不良、潮湿、摩擦是压疮的好发因素。我科于2009年9月收治1例73岁的脑梗塞合并肺感染的病人,入院时臀部等处存在大面积、多处压疮,采用水胶体敷料治疗108d,取得了理想的护理效果,现介绍如下。     

Comfeel水胶体敷料治疗压疮的护理

总结了Comfeel水胶体敷料治疗压疮的护理。包括材料准备,不同分期压疮采用不同的换药方法,护理上对患者做全面评估,严格床头交接班,保护患者皮肤,给予营养支持和健康指导。认为应用该法治疗压疮,简单易行,换药次数少,减轻护士工作量的同时降低了患者的医疗费用,值得在临床上推广使用。     

水胶体敷料治疗婴幼儿湿疹60例效果观察及护理

目的:探讨水胶体敷料治疗婴幼儿湿疹的临床效果及护理方法。方法:将120例婴幼儿湿疹患儿随机分为治疗组和对照组各60例,对照组采用医院自制不含激素的呋锌膏在湿疹部位涂抹,治疗组采用水胶体敷料治疗,均给予精心护理,比较两组治疗效果及湿疹消退时间。结果:两组治疗效果及湿疹消退时间比较差异均有统计学意义(P<0.01)。结论:水胶体敷料治疗婴幼儿湿疹效果较好,疗程短,护理简单方便,值得推广应用。     

1例利用水胶体敷料治疗新生儿静脉炎的循证护理

目的 用循证医学的方法探索水胶体敷料在新生儿静脉炎护理中的利弊.方法 提出临床问题后,利用计算机检索多家学术期刊数据库,收集有关湿性伤口愈合的相关资料,获得相关证据.结果 水胶体敷料可吸收过多渗液,具有清创作用,密闭创面,不与创面粘连,换药次数少、无痛,促进创面愈合,减少瘢痕形成.结论 水胶体敷料在新生儿静脉炎的护理中效果显著,值得临床推广.     

水胶体敷料应用于新生儿皮肤护理的研究进展

总结了水胶体敷料的作用机制、特性及使用方法、在新生儿皮肤护理中的应用,主要包括防治多巴胺等药物所致的静脉渗透性损伤、预防新生儿无创持续气道正压通气鼻部皮肤损伤、对气管插管患儿的保护等,认为在使用水胶体敷料的过程中应先评估患儿,再正确粘贴敷料,并适时更换敷料,这样对于提高患儿的舒适度有着良好的临床效果。     

水胶体敷料治疗糖尿病压疮的观察及护理

目的：探讨治疗糖尿病压疮行之有效的方法。方法：采用水胶体敷料对2007年1月～200g年12月我科收治的糖尿病并发压疮患者40例75处压疮进行治疗。结果：40例糖尿病压疮患者的75处压疮痊愈68处,显效5处,好转2处。总有效率为100％。结论：采用水胶体敷料治疗糖尿病琏疮有较好疗效．能缩短疗程。最大限度减轻患者的痛苦。     

水胶体敷料治疗小儿静脉炎的效果观察

[目的]观察水胶体敷料对小儿静脉炎的治疗效果。[方法]将40例静脉炎患儿随机分为对照组(20例)和观察组(20例),对照组给予50%硫酸镁湿敷,观察组给予水胶体敷料外贴。[结果]两组总有效率无显著差异,但痊愈率观察组明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.01)。[结论]水胶体敷料能够提高患儿静脉炎的痊愈率,有较好的临床效果。     

水胶体敷料预防长春瑞宾所致静脉炎的效果

目的观察局部外敷水胶体敷料预防长春瑞宾所致周围静脉炎的效果。方法选取192例接受了1～3个疗程NP方案化疗的非小细胞肺癌病人,随机分为观察组和对照组。两组均采取常规地塞米松加利多卡因静滴护理,在此基础上,观察组沿静脉走向局部外敷水胶体敷料,而对照组则于静脉穿刺处给予500g/L硫酸镁湿敷。结果观察组病人静脉炎发生率和静脉损伤程度显著低于对照组（χ2=40.72,u=3.71,P〈0.01）。结论局部外敷水胶体敷料能有效减少输注长春瑞宾所致静脉炎的发生,大大减轻病人痛苦。     

水胶体敷料治疗肠造口周围皮炎的效果观察

目的观察水胶体敷料治疗肠造口周围皮炎与使用护肤粉治疗肠造口周围刺激性皮炎的效果。方法选取146例造口周围皮肤刺激性皮炎病人,随机分为两组,实验组应用水胶体敷料+肠造口蘑菇管引流,对照组应用护肤粉+皮肤保护膜。结果实验组有效率为94.5%,对照组有效率为69.8%,两组比较差异有统计学意义(P0.05)。结论水胶体敷料+肠造口蘑菇管引流用于治疗肠造口周围刺激性皮炎,能促进刺激性皮炎创面愈合,其疗效优于护肤粉+皮肤保护膜促进创面愈合。     

创面负压治疗糖尿病足溃疡12例分析

目的观察创面清创后行负压封闭引流技术(VSD)治疗糖尿病足溃疡的临床效果。方法对12例糖尿病足溃疡患者先采用抗感染、降血压血脂等基础治疗,再对创面进行有效地清创后行VSD治疗,1~4个疗程后,待创面肉芽组织生长良好后行植皮术,再用VSD覆盖植皮区,继续1个疗程VSD治疗。结果 11例植皮完全存活,创面愈合,1例80%存活。结论糖尿病常规治疗加VSD技术对糖尿病足溃疡有较好的临床效果。     

水胶体、液体敷料联合造口护肤粉治疗肠造口周围皮炎的护理体会

总结了22例水胶体、液体敷料联合造口护肤粉治疗肠造口周围皮炎的护理体会。采用了造口皮肤评估工具对22例患者造口周围皮肤进行了护理评估,其主要护理措施有:造口周围皮肤的处理及预防造口袋渗漏措施,同时给予心理护理、造口指导、饮食指导、生活工作指导。认为水胶体、液体敷料联合造口护肤粉治疗肠造口周围皮炎疗效确实,减轻了患者的痛苦。     

水胶体敷料与硫酸镁湿敷治疗静脉炎的疗效观察及护理

目的探讨水胶体敷料与硫酸镁湿敷治疗静脉炎的疗效。方法将86例发生静脉炎的患者随机分为两组,对照组(43例)采用50%硫酸镁溶液湿敷治疗,实验组(43例)采用水胶体敷料治疗,观察比较两组治愈率与总有效率。结果实验组治愈率及总有效率高于对照组,两组比较有统计学差异(P0.05)。结论采用水胶体敷料治疗静脉炎可缩短治愈时间,提高治愈率,有较好的临床效果,值得推广使用。     

留置空肠造瘘管并发肠外瘘患者的护理

报告了1例晚期食管破裂留置空肠造瘘管并发肠外瘘患者的护理过程.根据患者肠外瘘特点,采用暴露瘘口周围皮肤,局部辅以药物及物理疗法,造瘘口近端置入双腔气囊导尿管引流消化液并回输,使用床上支架等综合护理干预措施,既保护了瘘口周围皮肤,又促进了营养液吸收,最终行手术治疗肠瘘并获得成功.     

气囊导尿管在肠外瘘治疗中的临床应用18例分析

肠外瘘是腹部手术或外伤后严重的并发症之一,严重影响患者的生活质量,甚至危及生命。近几十年来随着医疗水平的不断提高,治疗方法不断改进,使肠外瘘治愈的时间明显缩短,但还是有相当多的患者经久不愈,甚至死亡。自2001年以来我科采用气囊导尿管压迫肠外瘘内口的方法,用于18例肠外瘘患者的治疗,均获得满意疗效,现报告如下。     

水胶体敷料治疗中重度化学性静脉炎的效果观察

化学性静脉炎是由于刺激性和毒性药物的刺激、PH和渗透压超过正常值、输人药液稀释不充分含微粒或静脉内放置刺激性大的塑料管时间太长，而引起局部静脉壁化学炎性反应川。肿瘤患者在执行外科手术过程中，往往因长时间输注高浓度的静脉营养液和毒性大的化疗药物，约有10%的患者