米非司酮联合甲氨蝶呤治疗异位妊娠的疗效观察

目的探讨米非司酮联合甲氨蝶呤治疗异位妊娠的临床疗效。方法将本院收治的52例异位妊娠患者随机分为治疗组和对照组．每组各26例。对照组患者给予甲氨蝶呤进行治疗,治疗组患者给予米非司酮联合甲氨蝶呤进行治疗。比较两组患者的临床疗效、血清β-HCG转阴时间、住院时间及不良反应情况。结果对照组患者的治愈率为76．9％,治疗组患者的治愈率为80．8％,两组间比较差异无统计学意义（P〉0．05）。治疗组血清β-HCG转阴时间和住院时间明显少于对照组,两组间比较,差异有统计学意义（P〈0．05）。对照组患者的不良反应发生率为34．6％,治疗组患者的不良反应发生率为69．2％,两组间比较,差异有统计学意义（P〈0．05）。结论米非司酮联合甲氨蝶呤治疗异位妊娠可明显缩短患者的住院时间及血清β-HCG转阴时间,但不良反应较多。     

血β-HCG浓度与宫外孕药物保守治疗的关系

目的探讨宫外孕药物保守治疗的指征及方案。方法选取115例宫外孕住院患者，根据血β-人绒毛膜促性腺激素（β-HCG）浓度不同分3组，A组β-HCG≤5000U／L予氨甲喋呤（MTX）＋米非司酮；B组β-HCG5000～8000U／L及C组β-HCG〉8000U／L予MTX＋米非司酮＋5-氟尿嘧啶（5-FU）药物治疗，对其治疗效果及不良反应进行分析研究。结果①115例患者，成功107例，失败8例，总治愈率93.04％，无一例严重不良反应；②β-HCG≤5000U／L96例，成功91例，成功率94．79％，β-HCG〉5000U／L 19例，成功16例，成功率84．21％，二者比较P〈0．05，差异有统计学意义；③B组β例，成功12例，成功率92．31％；C组6例，成功4例，成功率66．67％，B、C组比较均P〈0．05，差异有统计学意义，A、B组比较P〉0．05，差异无统计学意义。结论本研究显示宫外孕药物保守治疗效果满意，其指征可适当放宽至β-HCG≤5000U／L，并应根据β-HCG值、B超检查等综合考虑选择不同药物治疗方案。     

米非司酮与甲氨蝶呤治疗异位妊娠的临床观察

目的：对比米非司酮与甲氨蝶呤在异位妊娠保守治疗中的临床效果。方法：将本院妇产科2006年6月～2009年5月保守治疗的异位妊娠患者62例随机分为两组。甲氨蝶呤组33例，米非司酮组29例，观察两组治愈率及药物不良反应。结果：两组治愈率比较，差异无统计学意义（P〉0．05），米非司酮组药物毒副反应较甲氨蝶呤组小，差异有统计学意义（P〈0．05）。结论：米非司酮与甲氨蝶呤治疗异位妊娠疗效相近。     

血β-HCG浓度与异位妊娠药物保守治疗的关系

目的：探讨在异位妊娠药物与用药前血β-HCG之间的关系。方法：回顾性分析药物保守治疗异位妊娠182例的用药前血β—HCG水平与预后的关系。结果：用药前血β—HCG值≤1000U，L成功率达100％，1000U／L〈β-HCG≤〈3000U／L,成功率96．34％，3000U／L〈β-HCG≤6000U／L成功率73．33％，β-HCG〉6000U/L成功率50％。结论：异位妊娠用药前血β—HCG值越低，药物保守治疗成功率越高。β-HCG〉3000U/L者MTX用量较大、住院时间较长、成功率下降。     

桂枝茯苓胶囊联合西药治疗异位妊娠的临床观察

目的观察桂枝茯苓胶囊联合甲氨蝶呤和米非司酮治疗异位妊娠的临床疗效。方法选取徐州电力医院异位妊娠患者60例．采用随机数字表法分为治疗组和对照组,各30例。对照组给予甲氨蝶呤和米非司酮治疗,治疗组在对照组的基础上加用桂枝茯苓胶囊治疗。比较两组临床疗效、血13-HCG、包块缩小情况、住院时间以及药物不良反应。结果两组治疗总有效率比较,差异有统计学意义（P〈0．05）。治疗组B—HCG下降至正常水平的时间短于对照组,住院时间也短于对照组,差异有统计学意义（P〈0．05）;治疗组包块缩小情况优于对照组（P〈0．05）。两组不良反应比较,差异无统计学意义（P〉0．05）。结论桂枝茯苓胶囊联合甲氨蝶呤和米非司酮治疗异位妊娠疗效显著,能明显降低血B—HCG,缩短患者住院时间,不良反应少,值得临床推广应用。     

甲氨蝶呤连续给药保守治疗异位妊娠54例

目的探讨甲氨蝶呤连续给药保守治疗异位妊娠的近期疗效。方法将收治的112例异位妊娠患者采用随机数字表法分为对照组54例和治疗组58例。治疗组给予甲氨蝶呤连续应用,对照组给予甲氨蝶呤单次应用。比较两组临床近期疗效、血β-人绒毛膜促性腺激素（β—HCG）水平、包块大小改变、住院天数及不良反应发生情况。结果治疗组临床总有效率优于对照组（P〈0．05）,血β—HCC水平、包块大小及住院天数均显著低于对照组（P〈0．05）;不良反应发生率两组比较无统计学差异（P〉0．05）。结论甲氨蝶呤连续给药治疗异位妊娠可提高临床总有效率,改善血B—HCG水平及缩短住院时间,不良反应少,值得临床推广。     

3种方法治疗低水平血β-HCG异位妊娠95例临床分析

目的探讨单用中药治疗低水平血β—HCG异位妊娠的疗效。方法将95例经两次抽血（间隔48h）复查β-HCG值≤500mlu·mL^-1的异位妊娠患者随机分成3组,A组35例采用甲氨蝶吟75mg一次静脉滴注;B组30例口服Ru486（米非司酮）50mg·d^-1．连服5d;C组30例选用中药连服6d,如无效则开始第二疗程治疗,观察三组阔血β-HCG下降情况及彩超监测盆腔包块消失情况．比较3组在第二疗程结束后的治愈率和副反应以及转经后输卵管的复通率。结果中药治疗组与MTX治疗组在对低水平血β-HCG异位妊娠患者治愈率方面差异无显著性意义（P〉0．05）,与米非司酮组比较差异有显著性（P〈0．05）,在盆腔包块消失时间和输卵管复通率方面中药组与MTX组和米非司酮组比较差异有显著性意义（P〈0．05）。结论在对低水平血β-HCG异位妊娠药物保守治疗的综合评价上,单用中药治疗血β-HCG值下降时间更快,盆腔包块消失时间更短,无副反应,输卵管复通率高,患者更愿意接受。     

米非司酮加甲氨蝶呤对异位妊娠保守治疗的临床观察

目的：评价米非司酮加甲氨蝶呤对异位妊娠保守治疗的临床疗效。方法：将160例异位妊娠患者分成两组,观察组80例,采用米非司酮加甲氨蝶呤;对照组80例,单纯采用甲氨蝶呤。结果：观察组保守治疗有效76例（95．0％）,对照组保守治疗有效64例（80．0％）。观察组有效率明显高于对照组,具有显著性差异（P〈0．05）,而两组不良反应差异无显著性（P〉0．05）。结论：米非司酮加甲氨蝶呤对异位妊娠治疗疗效确切。     

中西药结合治疗异位妊娠50例

目的探讨药物保守治疗异位妊娠的最佳方法。方法将2004年3月-2005年12月住院确诊的、有药物保守治疗指征的异位妊娠患者140例随机分成3组，分别给予中药、西药、中西药结合治疗，并比较分析各组疗效。结果中西药结合治疗组总有效率为92％，与中药治疗组和西药治疗组比较有显著性差异（P〈0．05），中药治疗组与西药治疗组疗效比较无显著差异（P〉0.05）；中西药结合治疗组血β-HCG降至正常的时间与中药治疗组、西药治疗组比较有显著性差异（P〈0.05）。结论中西药结合治疗异位妊娠可作为药物保守治疗的首选方案。     

米非司酮联合甲氨蝶呤保守治疗异位妊娠的疗效观察

目的：观察米非司酮联合甲氨蝶呤（MTx）保守治疗异位妊娠的效果。方法：选择我院异位妊娠患者243例,按随机数字表法将入组患者分为米非司酮＋MTx组（122例）和米非司酮组（121例）。观察并记录住院时间、阴道流血时间、口一绒毛膜促性腺激素（β-HCG）下降至正常时间、包块缩小时间、腹痛例数、转手术例数、造影通畅例数,了解治疗的安全性和有效性。结果：米非司酮＋MTX组阴道流血时间、β-HCG下降至正常的时间、包块缩小的时间、腹痛的例数均显著优于米非司酮组（P〈O．05）,2组在出现副反应及输卵管通畅程度的比较上差异无统计学意义（P〉O．05）。结论：米非司酮＋MTX治疗异位妊娠疗效较好,安全性高。     

天花粉与米非司酮杀胚治疗异位妊娠的临床比较性研究

对２２例异位妊娠（活胚）患者，分别采用天花粉及米非司酮（Ｍｉｆｅｐｒｉｓｔｏｎｅ，Ｒｕ４８６）杀胚治疗的临床效果。采用天花粉肌注杀胚治疗１６例，Ｒｕ４８６口服杀胚治疗６例。全部患者均住院治疗观察。杀胚后定期检测血β－ｈＣＧ及Ｂ超。结果：天花粉组保守治愈１５例，Ｒｕ４８６组保守治愈２例；保守治愈率分别为３３．３％和９３．７％。经统计学检验，两组间年龄、孕龄、杀胚前血β－ｈＣＧ值及异位妊娠包块直径均无统计学意义（Ｐ＞０．０５），但两组间治愈率有显著性差异（Ｐ＜０．０１）。结论：天花粉与Ｒｕ４８６对异位妊娠均有杀胚治疗作用，但天花粉的疗效明显优于Ｒｕ４８６。     

甲氨蝶呤联合米非司酮保守治疗异位妊娠的疗效分析

目的 探析临床上采用甲氨蝶呤联合米非司酮保守治疗异位妊娠的临床疗效.方法 将2010年10月至2012年11月期间收治的120例异位妊娠患者为研究对象,将其随机分为对照组和治疗组,每组60例,对照组患者仅给予米非司酮治疗,治疗组在对照组治疗基础上肌注甲氨蝶呤,两组患者均给予维生素B6减轻胃肠道反应,给予抗生素预防感染,对比分析两组疗效和不良反应发生情况,同时观察及对比两组患者平均住院时间、血β-HCG值、包块吸收情况.结果 治疗组治疗总有效率明显优于对照组（P＜0.05）,住院时间明显缩短（P＜ 0.05）;包块吸收情况明显优于对照组（P＜0.05）;血β-HCG值明显小于对照组（P＜0.05）,两组患者治疗后不良反应发生率比较差异无统计学意义（P＞0.05）.结论临床上采用甲氨蝶呤联合米非司酮保守治疗方案治疗异位妊娠疗效显著,不良反应少,明显缩短住院时间,安全性高,此种治疗方案值得在临床上广泛的推广和应用.     

甲氨蝶呤联合米非司酮治疗未破裂型输卵管妊娠的临床分析

目的 观察甲氨蝶呤联合米非司酮治疗未破裂型输卵管妊娠的临床效果.方法 96例未破裂型输卵管妊娠患者随机分为两组,观察组48例采用甲氨蝶呤联合米非司酮治疗,对照组48例仅采用甲氨蝶呤治疗,观察两组的治疗效果及不良反应情况.结果 观察组血β-HCG降至正常时间(9.6±2.1)d、住院时间(2251.6±78.9)d明显少于对照组[(15.2±3.4)d,(2337.8±72.7)d],包块直径(1.14±0.46)cm缩小程度明显大于对照组(2.23±0.61)cm(P ＜0.05).观察组不良反应发生率为10.4％(5/48),对照组不良反应发生率为6.3％(3/48),差异无统计学意义(P＞0.05).结论 甲氨蝶呤联合米非司酮对未破裂型输卵管妊娠进行治疗,能够明显提高疗效,缩短治疗时间,不良反应少,值得临床推广应用.     

异位妊娠药物保守治疗疗效观察

目的：探讨甲氨喋呤联合米非司酮治疗异位妊娠的疗效及不良反应。方法：58例异位妊娠患者随机分为单用甲氨喋呤组（A组）和甲氨喋呤联合米非司酮组（B组）,对两组疗效及不良反应进行比较。结果：A组治愈率82．1％,B组治愈率90．0％,两组比较差异无显著性（P〉0．05）。血β—HCG值下降至正常的时间分别为（20．32±2．14）d、（14．62±1.36）d,两组比较差异有显著性（P〈0．05）。B组不良反应发生率（16．4％）明显低于A组（35．7％）,P〈0．05。结论：甲氨喋呤联合米非司酮治疗异位妊娠安全有效。     

甲氨蝶呤不同途径给药联合米非司酮对剖宫产后子宫切口妊娠的疗效观察

目的探讨甲氨蝶呤(MTX)孕灶局部注射及肌内注射两种不同途径给药联合米非司酮治疗剖宫产切口妊娠的疗效。方法将30例患者随机分为A、B两组,A组15例采用MTX 50mg加生理盐水3mL经阴道超声引导孕灶局部注药,B组15例MTX50mg单次肌内注射给药,两组均口服米非司酮50mg,2次/d,连服3d,对两组的疗效及不良反应进行比较。结果 A组治疗成功率为93.33%,B组成功率为73.33%;A组患者血β-HCG转阴时间及子宫切口处包块消失时间均较B组短;A组不良反应发生率亦较B组低,两组比较有显著性差异(P<0.05)。结论 MTX孕灶局部给药联合米非司酮治疗剖宫产子宫切口妊娠疗效优于肌内注射组,且前者血β-HCG下降快、子宫切口处包块消失时间及住院时间短,不良反应少。     

米非司酮配伍中药保守治疗异位妊娠

目的以氨甲蝶呤（MTX）为对照，探讨米非司酮配伍中药在异位妊娠保守治疗中的作用。方法将50例患者随机分为米非司酮配伍中药组和氨甲蝶呤组进行比较。以氨甲蝶呤（MTX）为对照，观察米非司酮配伍中药治疗异位妊娠的效果。结果2组均于治疗后10d血人绒毛膜促性腺激素（β-hCG）开始明显下降，治疗后15d包块平均直径明显缩小，与治疗前比较差异有统计学意义（P〈0．05）。米非司酮配伍中药和氨甲蝶呤治疗成功率分别为92％和76％。两者比较差异有统计学意义。结论米非司酮配伍中药治疗异位妊娠的效果优于氨甲蝶呤，且MTX有一定的不良反应，而米非司酮配伍中药无一例发生不良反应，给药方便，作为异位妊娠保守治疗的药物，有一定的临床意义和应用前景。     

甲氨蝶呤联合米非司酮治疗早期异位妊娠97例疗效观察

目的探讨甲氨蝶呤联合米非司酮治疗早期异位妊娠的疗效及安全性。方法选取早期异位妊娠患者97例,按照随机数字表法分为观察组49例,对照组48例。对照组:甲氨蝶呤50 mg静脉推注1次/d,连用5 d,次日用甲酰四氢叶酸钙6 mg肌内注射解毒。观察组:甲氨蝶呤20 mg静脉推注1次/d,连用5 d;米非司酮50 mg,空腹口服,每12 h用1次,连用6次,总量300 mg。结果观察组治愈43例,对照组治愈34例,观察组优于对照组,有显著性差异(P<0.05)。两组治疗后血β-HCG及盆腔包块体积均较治疗前降低,观察组降低幅度优于对照组(P<0.05)。治疗后观察组血β-HCG及盆腔包块体积均优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。组间不良反应发生率比较无显著性差异(P>0.05)。结论联合应用甲氨蝶呤与米非司酮对于早期未破裂异位妊娠疗效显著,不良反应发生率低,适宜基层医疗单位推广应用。     

血清β-HCG和孕酮联合动态检测在异位妊娠早期诊断中的应用

目的探讨血清β—人绒毛膜促性腺激素（β—HCG）和孕酮联合检测在异位妊娠早期诊断中的应用。方法采用微粒子化学发光法分别检测84例正常妊娠（对照组）和62例异位妊娠（观察组）妇女血清β-HCG和孕酮的水平,比较两组间血清β-HCG及孕酮水平的变化。结果妊娠第4周β—HCG两组问差异无统计学意义,孕酮水平显著低于对照组（P〈0．05）;观察组第5、6周β-HCG和孕酮均显著低于对照组（P〈0．05）;观察组B—HCG和孕酮检联合检测诊断符合率明显高于单独检测β-HCG,联合检测确诊时间显著早于单独检测β-HCG（P〈0．05）。结论血清β—HCG和孕酮联合检测有助于异位妊娠的早期诊断,可提高早期异位妊娠诊断的符合率,值得临床推广应用。     

甲氨蝶呤联合米非司酮治疗异位妊娠疗效观察

目的探讨甲氨蝶呤联合米非司酮治疗异位妊娠的临床疗效。方法2007年6月-2012年12月收治确诊为异位妊娠并适合保守治疗的患者9660。96例患者随机分为两组,A组486例（其中血清孕酮浓度〉10ng／ml 18例,〈10ng／mL30例1,第1日甲氨蝶呤50mg／m。单次肌肉注射,同时第1日口服米非司酮50mg,每日2次,连服3d;B组48例（其中血清孕酮浓度〉10ng／mL1760,〈10ng／mL31例）,采用甲氨蝶呤50mg单次肌肉注射。两组均于1周后查血β-HCG,如血β-HCG〈15％重复第二疗程给药,最多2疗程。1周后了解监测血β-HCG下降情况,B超检查包快大小,观察药物不良反应。结果甲氨蝶呤联合米非司酮治疗异位妊娠：治疗前孕酮低于10ng／mL时治愈率与单用氨甲喋呤疗效相当,但治疗副反应明显增加;治疗前孕酮高于10ng／mL时治愈率明显高于单用氨甲喋呤组。     

甲氨蝶呤联合米非司酮治疗不同血β-人绒毛膜促性腺激素水平异位妊娠的临床效果

目的 研究甲氨蝶呤联合米非司酮治疗不同血β-人绒毛膜促性腺激素（β-HCG）浓度异位妊娠的临床效果。方法 选取本院2011年3月~2014年3月收治的86例异位妊娠患者为研究对象,采用甲氨蝶呤＋米非司酮治疗,根据患者不同血β-HCG浓度将其分为A组（〈2000 U/L）和B组（≥2000 U/L）,比较两组治疗效果及不良反应情况。结果 A组治愈率为91.30%,高于B组的70.00%,差异有统计学意义（P〈0.05）;A组不良反应发生率为13.04%,低于B组的32.50%,差异有统计学意义（P〈0.05）;A组患者症状消失时间、尿β-HCG转阴时间及血β-HCG恢复正常时间均明显短于B组,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论 甲氨蝶呤联合米非司酮治疗异位妊娠的效果明确,且血β-HCG浓度越低疗效越明显。