大疱性系统性红斑狼疮合并狼疮性肾炎1例

正1临床资料患者,女,19岁。因面颈部、躯干水疱、大疱、结痂伴痒2周就诊。2周前,患者无明显诱因胸部出现绿豆至蚕豆大小水疱、大疱,疱液澄清,疱壁紧张,不易破溃,未治疗。后皮损加重,逐渐累及至颈部及颜面部,口腔黏膜出现溃疡,无明显疼痛及瘙痒。患者自行搔抓后水疱破溃,流出淡黄色液体,随后皮损干燥结痂,自觉轻微痒痛。自发病以来,患者精神、     

儿童寻常型天疱疮并发甲损害1例

正患儿男,10岁。因全身红斑、水疱、糜烂伴痒痛4个月,于2016年5月5日来我院皮肤科就诊。患儿4个月前无明显诱因全身出现散在不规则片状鲜红斑及绿豆大的水疱,水疱破裂后形成糜烂面,伴痒痛。皮损逐渐增多,痒痛明显。曾于外院就诊,诊断为寻常型天疱疮,予泼尼松口服(每日30～40 mg)治疗3周,糜烂面干涸、结痂,但仍有新发水疱。患儿既往体健,家族无遗传病史。体格检查:一般情况可,系统检查无异常。皮肤科     

大疱性蕈样肉芽肿1例

1病历摘要患者女,68岁。因全身红斑、水疱、糜烂、结痂伴疼痛半年,加重3个月就诊于我科。患者半年前无明显诱因全身出现红斑及黄豆至蚕豆大水疱,疱壁薄,疱液清,伴有明显瘙痒,抓破后形成糜烂面及结痂。遂到某市中心医院就诊,诊断为"红斑狼疮",具体治疗药物不详,病情无好转。     

阿维A胶囊联合窄谱中波紫外线治疗遗传性大疱性表皮松解症1例

1 临床资料 患者女,18岁,汉族,农民,未婚.以周身反复红斑水疱伴痒14年余就诊.患者于出生时脚后跟处出现一豌豆大小圆形紧张性水疱,疱液淡黄色,未行处理,自行好转.4岁时于足跟、胫前、手指关节伸侧等部位出现类似水疱,搔抓后破溃、糜烂,愈合后留有轻度增生性疤痕.此后类似皮损反复发作,未行系统诊治.12岁时上述症状明显加重,并伴有周身乏力,发热等不适,就诊于当地某诊所,未能明确诊断.近年来病情逐渐加重,躯干、四肢反复出现红斑水疱伴痒,表现为水疱-搔抓-水疱-疤痕的反复病程,皮损以手足、胫前、肩背、腰骶等摩擦受压部位为著.皮损反复发作,逐渐融合成大片状,累及整个腰骶、肘部及胫前皮肤,部分区域摩擦破溃形成糜烂面、溃疡及结痂.2011年8月来我科住院治疗.病程中患者病情严重时有低热、乏力等不适,指、趾甲逐渐出现萎缩.入院查体:体温36.7℃,脉搏84次/min,呼吸20次/min,血压110/60mmHg;各系统检查无明显异常.     

泛发性家族性慢性良性天疱疮1例

1 临床资料 患者女,56岁.主因"全身红斑水疱、糜烂伴痒痛6年,加重1周"入院.患者自诉6年前无明显诱因颈部出现红斑,继之在红斑基础上出现水疱、大疱,水疱壁薄,疱液清亮且水疱易破溃,破裂后形成鲜红色糜烂面并有少量渗出,自觉瘙痒、灼热、疼痛明显,随之缓慢结痂.后皮损逐渐增多加重,泛发至双侧腋窝、乳房下、脐水平处及腰部一...     

家族性良性慢性天疱疮一家系调查

临床资料 先证者女,43岁.因双腋下、外阴、肛周反复起红斑、水疱、糜烂伴瘙痒20年,加重6天,于2009年1月来我院就诊.患者20年前无明显诱因双腋下、外阴及肛周出现红斑,成群小疱或大疱,疱液浑浊,破后留糜烂面、结痂,中心渐愈,周边又出现新皮损.逐渐形成扁平、柔软、湿润增殖面,有腥臭味.     

天疱疮继发肺部感染死亡1例

临床资料 患者，男，34岁，汉族，工人。因身上反复起水疱，溃烂7月余于2003年8月1日就诊于我科。患者自诉今年1月上旬无明显诱因背部出现一指甲盖大水疱，微痒，破溃后结痂，半月后不治而愈。1个月后背部又开始起大小不等水疱，渐渐蔓延至躯干、四肢、口腔，疱壁松弛易破流黄水。在地区医院诊断为“寻常型天疱疮”，给予地塞米松40mg/日冲击治疗明显见好，之后逐渐减量至泼尼松30mg／日维持治疗，皮损基本痊愈。     

隐性遗传营养不良型大疱性表皮松解症2例

1 临床资料 例1.男,6 岁.因全身反复出现水疱、糜烂6 年于2007 年6月就诊.患儿出生后第2 天,左手背出现一绿豆大水疱,疱壁薄,疱液清,家属自行用针刺破后水疱干涸结痂.后全身出现散在绿豆至蚕豆大水疱、血疱,破溃后形成糜烂面、结痂,愈后遗留萎缩性瘢痕.     

寻常型天疱疮合并传染性单核细胞增多症样氨苯砜综合征一例

患者男,43岁,因躯干部红斑、水疱伴口腔糜烂1年余于2006年2月15日入院.1年前无明显诱因口腔黏膜出现水疱、糜烂伴疼痛,后胸背部出现红斑、水疱,水疱疱壁薄,迅速糜烂、结痂,至外院就诊,诊断为天疱疮,予以泼尼松片50 mg每日1次口服,症状得到控制.患者一直不规则服药,1个月前甚至自行停药,上述症状复发,遂至本科住院治疗.     

先天性红细胞生成性卟啉病1例

1病例资料患者男,32岁,农民。因面部双手皮肤反复出现红斑、水疱、瘢痕形成伴痒痛30余年,于2020年8月9日来本院就诊入院。患者2岁左右在日晒后面、颈部皮肤出现红斑、水疱,水疱破溃后出现糜烂、结痂,部分糜烂面形成溃疡。皮损冬春好转,夏季日晒后加重。     

隐性遗传营养不良型大疱性表皮松解症1例

患者女．55岁因全身反复出现红斑、水疱、糜烂伴瘙痒30年,于2006年11月8日就诊于我院．患者30年前无明显诱因双膝部出现片状红斑,其上散在大小不等的水疱,疱易破,破溃后形成麋烂面．经久不愈．曾就诊于当地医院,诊断为天疱疮,经治疗（具体药物不详）病情好转。之后间断口服泼尼松（最大刹量30mg/d）.30年来,病情反复发作,时有加重,水疱多在摩擦、搔抓处发生,曾多次累及躯干、四肢、头皮及口腔黏膜,愈后遗留萎缩性瘢痕．[第一段]     

儿童大疱性类天疱疮1例

临床资料 患儿男,1岁。因双下肢水疱1月余,泛发全身23天入院。1月前,患儿无明显诱因双下肢出现蚕豆大小水疱,疱液清亮,疱壁紧张。搔抓后水疱破裂,呈鲜红糜烂面,糜烂面易干涸自愈。23天前,水疱泛发全身,以胸腹部,腹股沟,双下肢为重,口腔外阴黏膜未受累。水疱可持续存在4-5天,搔抓、摩擦后破溃,糜烂面易结痂愈合,留淡褐色色素沉着,无瘢痕。皮疹反复发作,部分自愈,新水疱好发于陈旧皮损周围,呈花环状、线状排列。     

大疱性疥疮

本文报告1例临床酷似大疱性类天疱疮的大庖性疥疮。男,73岁,在胸、背、臀、四肢、阴茎出现瘙痒性结痂性发疹4个月,四肢反复出现水疱2个月。曾用强的松80mg/d治疗14天,后逐渐减量,6周后停药,但水疱仍存在并反复出现。体检见结痂性皮损、炎性斑块和一些疱壁紧张、部分呈出血性的水疱,很像大疱性类天疱疮,但在皮损的搔抓物中发现了疥螨。大疱活组织检查示表皮下水疱,疱腔及表皮下可见大量嗜酸粒细胞,在皮损边界处的乳头层顶部可见真表皮裂隙,PAS染色示疱壁底部基板完整,     

贝复济加斯奇康治愈增殖型天疱疮1例

患者 ,男 ,6 0岁 ,肛周、阴囊皮肤发生水疱、糜烂、增生伴疼痛 12年 ,再发半月就诊住院。患者 1988年无明显诱因阴囊、肛门周围皮肤出现水疱 ,水疱壁薄极易破溃 ,很快形成糜烂面 ,自觉疼痛 ,糜烂面形成后极难愈合 ,其表面逐渐出现轻度疣状增生 ,曾在我院就诊 ,病检确定为增殖型天疱疮 ,用泼尼松治疗病情控制后渐减量至停药 ,十余年来患者病情基本稳定 ,阴囊、肛门周围皮肤有时出现小片红斑 ,外搽“皮炎平霜”可控制。半月前无明显诱因阴囊出现水疱 ,很快形成糜烂 ,有少许浆液脓性分泌物 ,皮损境界清楚 ,自觉疼痛。肛门周围皮肤糜烂并有轻度…     

寻常型天疱疮并发多发性脑脓肿1例

临床资料患者男,45岁.因全身反复发生水疱、糜烂、结痂1年,加重2个月于2010年6月26日入院.1年前无明显诱因出现口干,饭量、尿量增多,当时未介意及治疗,50多天后觉咽部进食时疼痛不适,应用环丙沙星、头孢曲松钠等抗生素治疗10天症状无改善,且舌体两侧及颊黏膜出现糜烂、溃疡,应用中药(具体不详)治疗半月,口腔糜烂面逐渐扩大增多,影响进食,头面部、躯干、四肢相继出现数十个散在的绿豆至蚕豆大水疱,疱壁薄而易破溃,难愈合.     

误诊为类天疱疮的播散性带状疱疹一例

<正>临床资料患者,男,73岁。主因四肢、躯干水疱伴微痒3 d,于2012年3月1日就诊。患者3 d前无明显诱因躯干、四肢出现散在大小不等水疱,伴微痒,未予重视。此后皮损逐渐增多,门诊以大疱性类天疱疮收入院。既往史:肾移植术后11年,长期服用吗替麦考酚酯胶囊(早晨服750 mg,晚上服500 mg)、他克莫司胶囊(0.5 mg每日2次)及泼尼松片(5 mg每日1次)。     

副肿瘤性天疱疮1例

１病例报告患者女性，３４岁，２个半月前无明显诱因出现多发性口腔溃疡，范围较广泛，疼痛明显，在当地医院诊断为白塞病，给予泼尼松等药物治疗效果不明显。１个月前全身皮肤及口唇突然出现紫红色斑片及斑丘疹，手足出现水肿性红斑及大疱，口腔溃疡加重，外阴部疼痛。病情进行性加重，很快于紫红色斑片上出现水疱及大疱，口唇及外阴部出现红肿，糜烂，逐渐累及眼、鼻腔、脐，伴明显疼痛。曾用甲泼尼龙８０mg／d治疗，效果不明显。皮损出现后３周余，患者出现胸闷、憋气，上肢及面颈部进行性肿胀。皮肤科检查：全身皮肤散布紫红色斑片、斑…     

泛发性带状疱疹1例

1 临床资料 患者女,64岁,农民,左下肢簇集性水疱伴疼痛4天,泛发全身1天.患者4天前因下消化道出血治疗后出现左下肢及左侧腰部阵发性刺痛,随后上述部位陆续出现片状红斑,其上密集水疱,皮疹逐渐增多,局部簇集成片状,疼痛加剧.1天前无明显诱因头面部、胸背部及双上肢出现散发绿豆大小之水疱,伴咽痛、口腔溃疡,无发热、腹痛、腹泻等症.曾到当地医院就诊,予甲紫溶液外擦皮损治疗,病情无明显好转,躯干皮损出现瘙痒,搔抓后水疱破溃、结痂来诊.既往无特殊病史.体格检查:系统检查无明显异常.专科检查:左下肢见片状红斑基础上绿豆大小簇集性水疱,疱壁较厚,疱液清澈,皮损沿神经单侧带状分布,无破溃、糜烂(图1).     

寻常性银屑病并发红斑型天疱疮1例

1 病历患者男,58岁.因全身反复鳞屑性红斑20年,面颈、躯干散在水疱伴糜烂结痂1年就诊.患者20年前因躯干、四肢出现散在大小不等鳞屑性红斑伴轻度瘙痒,于当地医院诊断为"银屑病",予外用糖皮质激素不规则治疗,近20年来反复发作.1年前无明显诱因下于正常皮肤及银屑病皮损之上出现黄豆至蚕豆大水疱,疱液清,迅速破裂形成糜烂面,结黑褐色痂,皮损集中于面颈部及躯干.当地医院疑诊"天疱疮",考虑到患者并发银屑病,未予系统使用糖皮质激素,予以雷公藤多苷、羟氯喹治疗,疗效不佳,仍有水疱不断发生且皮损范围扩大,部分皮损消退后遗留褐色色素沉着.患者既往体健,个人史、家族史均无特殊.     

寻常型天疱疮并甲损害一例北大核心CSCD

患者女,32岁,因反复口腔、外阴溃疡1年半,复发伴全身红斑、水疱,甲损害1周于2014年5月24日入院.患者于2012年12月初无明显诱因下舌和唇黏膜开始出现溃疡,在当地口腔医院诊断为口腔炎,具体用药不详,口腔溃疡难以愈合.2012年12月下旬患者外阴出现溃疡,诊断为Behcet综合征,予醋酸泼尼松片（最大剂量为50 mg/d）口服,口腔及外阴溃疡可愈合.在医生指导下逐渐将泼尼松减量至5 mg/d维持治疗.1周前患者口腔、外阴再次出现糜烂,躯干、四肢陆续出现红斑,红斑基础上起绿豆大小的水疱,散在分布,水疱轻轻摩擦则破溃,露出潮红的糜烂面,痒痛明显.