针灸、拔罐治疗联合理气通瘀止痛汤治疗气滞血瘀型痛经随机平行对照研究

[目的]观察针灸、拔罐治疗联合理气通瘀止痛汤治疗气滞血瘀型痛经疗效。[方法]使用随机平行对照方法,将72例住院患者按就诊先后顺序简单随机分为两组。对照组36例理气通瘀止痛汤(炮姜、甘草、乳香、没药各6g,川芎9g,香附、桃仁、乌药、红花各10g,当归12g,益母草、元胡各15g),1剂/d,加300mL水煎200mL,早晚口服。治疗组36例针灸、拔罐治疗,公孙、列缺为主穴,太冲、中极为配穴;取仰卧位,于太冲、公孙两穴取1.5寸毫针直刺0.8~0.1寸,中极和列缺两穴分别直刺0.5~0.8寸、0.8~0.1寸,得气后,提插捻转泻法留针0.5h,10min行针1次,针后拔罐10~15min,1次/d;理气通瘀止痛汤治疗同对照组。连续治疗10d为1疗程。观测临床症状、临床指标(下腹疼痛、腰骶骨疼痛、乳房胀痛)、不良反应。连续治疗3疗程,判定疗效。[结果]治疗组显效17例,有效16例,无效3例,总有效率91.67%。对照组显效13例,有效15例,无效8例,总有效率77.78%。治疗组疗效优于对照组(P0.05)。临床指标两组均有改善(P0.05),治疗组改善优于对照组(P0.05)。[结论]针灸、拔罐治疗联合理气通瘀止痛汤治疗气滞血瘀型痛经疗效显著,值得推广。     

针灸联合氟西汀分散片治疗脑卒中后抑郁症随机平行对照研究

[目的]观察针灸联合氟西汀分散片治疗脑卒中后抑郁症疗效。[方法]使用随机平行对照方法,对照组52例氟西汀分散片,20mg/次,晨起用药。治疗组51例针灸,穴位常规消毒,0.30mm×40mm毫针,取穴:百会、丰隆、上星、太冲、印堂、合谷、心俞、内关、七海、四神聪,辅以风池、神门、太溪、神门、风府、足三里和三阴交。内关、气海、足三里和三阴交采用补法,风府、丰隆、太溪、风池、合谷、太冲采用泻法,神门和关元给予平补平泻,间隔15min行针1次,每次行针1min,2次后再起针,1次/d。西药治疗同对照组。连续治疗7d为1疗程。观测临床症状、不良反应。连续治疗3疗程,判定疗效。[结果]治疗组显效34例,有效14例,无效3例,总有效率94.12%。对照组显效15例,有效16例,无效5例,总有效率90.38%。治疗组疗效优于对照组(P0.05)。[结论]针灸联合氟西汀分散片治疗脑卒中后抑郁症效果显著,值得推广。     

辨证针刺治疗失眠随机平行对照研究

[目的]观察辨证针灸治疗失眠疗效。[方法]使用随机平行对照方法,将120例门诊患者按就诊顺序编号简单随机分为两组。选用0.30×25mm、0.30×40mm华佗牌一次性针灸针。患者呈仰卧位,针刺处常规消毒。心脾两虚加心俞、脾俞;心胆气虚加心俞、胆俞;肝郁化火加行间、太冲;阴虚火旺加肾俞、太冲。针后,灸百会、四神聪,40min/灸。1次/d,下午治疗。对照组60例主穴:百会、申脉、四神聪、照海。百会、四神聪平刺0.6寸,得气后,平补平泻;申脉、照海直刺0.5寸,得气后,照海穴行补法,申脉穴行泻法。配穴遵循虚补实泻。30min/次(每间隔10min行手法操作1次)。治疗组60例主穴:内关、神门、三阴交神门直刺,进针约0.5寸,内关直刺,进针约0.8寸,三阴交直刺,进针1.0寸。得气后,平补平泻,配穴遵循虚补实泻法。30min/次(每间隔10min行手法操作1次)。两组均连续治疗15d为1疗程。观测入睡时间、睡眠质量、睡眠时间、睡眠效率、日间功能、PSQl评分、不良反应。治疗1疗程,判定疗效。[结果]治疗组治愈27例,显效11例,有效12例,无效7例,总有效率87.70%。对照组治愈22例,显效13例,有效11例,无效17例,总有效率76.30%。治疗组疗效优于对照组(P0.01)。PSQl总评分治疗组优于对照组(P0.05)。[结论]辨证针灸治疗失眠效果显著,值得推广。     

针灸治疗失眠随机平行对照研究

[目的]观察针灸治疗失眠疗效。[方法]使用随机平行对照方法,将40例门诊患者按就诊顺序号方法随机分为两组。对照组18例安定,5~10mg/次,1次/d,睡前口服。治疗组22例针灸治疗,选穴:涌泉、精明、肺俞、心俞、肾俞、脾俞、肝俞;患者平卧,75%酒精擦拭针灸部位,毫针0.3mm×40 mm;首取精明,嘱患者闭眼,以左手拇指抵住患者眼球,向外轻轻推按,右手持针沿框内侧下缘缓缓刺入0.8~1.0寸,忌提插、捻转等行针手法,留针20min,出针后以棉球按压针孔2min;针刺涌泉穴、五脏俞穴,行提插、捻转等手法,以平补平泻为主,留针20min;五脏精血亏虚,五脏俞穴可施行补法,1min/穴,留针30min。连续治疗10d为1疗程。观测临床症状、睡眠状况、不良反应。连续治疗3疗程,判定疗效。[结果]治疗组痊愈10例,显效5例,有效5例,无效2例,总有效率90.90%。对照组痊愈3例,显效4例,有效6例,无效5例,总有效率72.20%。治疗组疗效优于对照组(P0.05)。[结论]针灸治疗失眠效果显著,值得推广。     

针灸治疗中风后偏瘫肩痛随机平行对照研究

[目的]观察针灸治疗中风后偏瘫肩痛疗效。[方法]使用随机平行对照方法,将74例住院患者按随机数字表法分为三组。针灸组25例取人中、患侧极泉、足三里、三阴交、涌泉、内关、绝骨及通里穴位,相互配合,交替循环使用1.5寸30号毫针,直刺,小幅度提、插、捻、转;极泉穴不留针,其余穴位得气后留针30min,1次/d。中药组25例辨证分型,肝阳上亢、上扰风火天麻钩藤饮;瘀血风痰、脉络阻滞疏通脉络汤;热痰腑实、风痰干扰星萎承气汤。1剂/d,水煎450mL,每次取150mL,早晚饭前空腹服用。针灸中药组24例针灸联合中药。连续治疗5d为1疗程,休息2d,进行下1疗程。观测临床症状、不良反应。连续治疗4疗程,判定疗效。[结果]针灸组基本痊愈12例,显效10例,有效2例,无效1例,总有效率96.00%。中药组基本痊愈2例,显效5例,有效10例,无效8例,总有效率68.00%。针灸中药组痊愈10例,显效9例,有效1例,无效4例,总有效率83.30%。针灸组、针灸中药组优于中药组（P〈0.05）。[结论]针灸治疗中风后偏瘫肩痛效果显著,值得推广。     

针灸治疗中风后偏瘫肩痛随机平行对照研究

[目的]观察针灸治疗中风后偏瘫肩痛疗效。[方法]使用随机平行对照方法,将74例住院患者按随机数字表法分为三组。针灸组25例取人中、患侧极泉、足三里、三阴交、涌泉、内关、绝骨及通里穴位,相互配合,交替循环使用1.5寸30号毫针,直刺,小幅度提、插、捻、转;极泉穴不留针,其余穴位得气后留针30min,1次/d。中药组25例辨证分型,肝阳上亢、上扰风火天麻钩藤饮;瘀血风痰、脉络阻滞疏通脉络汤;热痰腑实、风痰干扰星萎承气汤。1剂/d,水煎450mL,每次取150mL,早晚饭前空腹服用。针灸中药组24例针灸联合中药。连续治疗5d为1疗程,休息2d,进行下1疗程。观测临床症状、不良反应。连续治疗4疗程,判定疗效。[结果]针灸组基本痊愈12例,显效10例,有效2例,无效1例,总有效率96.00%。中药组基本痊愈2例,显效5例,有效10例,无效8例,总有效率68.00%。针灸中药组痊愈10例,显效9例,有效1例,无效4例,总有效率83.30%。针灸组、针灸中药组优于中药组(P<0.05)。[结论]针灸治疗中风后偏瘫肩痛效果显著,值得推广。     

眼针-头针-电针联合西药治疗急性期基底节区脑出血随机平行对照研究

[目的]观察眼针-头针-电针联合西药治疗急性期基底节区脑出血疗效。[方法]使用随机平行对照方法,将40例基底节出血量≤40m L,发病≥2d,血肿稳定住院患者按病志号抽签简单随机分为两组。对照组20例常规西医治疗,单唾液酸四己糖4m L+0.9%氯化钠250m L,1次/d,静点;连续治疗7d为1疗程。治疗组20例眼针(双侧上焦区、中焦区、下焦区、肝区、肾区,华佗牌31号0.5寸不锈钢毫针,横刺,不施手法,留针30min);头针(双侧顶颞前斜线、顶颞后斜线,29号1寸华佗牌针灸针,与头皮呈15°角进针;快速捻转,得气后留针30min);电针(普通针刺,上肢取合谷、内关、手三里、臂臑,下肢取风市、阳陵泉、足三里、丰隆、太冲,华佗牌29号2寸不锈钢毫针,得气后加电针,上肢4穴每3d选1组2穴加电极,下肢5穴每3d选2穴加电极,每3天换1组;捻转得气后连接华佗牌SDZ-Ⅱ型电针仪,疏密波,强度以肌肉抽动为主,留针30min);西药治疗同对照组;连续治疗6d休息1d为1疗程。观测临床症状、神经功能缺损程度评分(GCS)、不良反应。治疗1疗程,判定疗效。[结果]治疗组基本痊愈0例,显效15例,有效4例,无效1例,总有效率95.00%;对照组基本痊愈0例,显效7例,有效11例,无效2例,总有效率90.00%;治疗组疗效优于对照组(P0.05)。神经功能缺损评分两组均有明显降低(P0.05),治疗组降低幅度大于对照组(P0.05)。[结论]眼针-头针-电针联合西药治疗急性期基底节区脑出血,疗效满意,无严重不良反应,值得推广。     

循阴经取患侧穴位透刺联合康复锻炼治疗急性脑梗死偏瘫随机平行对照研究

[目的]观察循阴经取患侧穴位透刺联合康复锻炼治疗急性脑梗死偏瘫疗效。[方法]使用随机平行对照方法,将60例住院患者按病志号抽签简单随机分为两组,均辅以康复锻炼。对照组30例西医神经内科常规治疗。治疗组30例透刺循阴经取患侧,太冲下穴为主,下肢配三阴交、阴陵泉,上肢配鱼际、内关、尺泽(或少海);太冲下穴位于足厥阴肝经行间至太冲连线中点上,28号2.5~3寸毫针与皮肤成150-300角,斜刺穿过涌泉直达足心;三阴交上透蠡沟,再下透内踝,最后直透悬钟;阴陵泉,边搓摇边直透阳陵泉;鱼际平透劳宫或从合谷上刺入,直透劳宮底再达后溪(意取劳宫但不直刺劳宫以减少疼痛);内关,边提插边透外关,针尺泽(或少海),要一针三穴即尺泽、曲泽、海(或少海、曲泽、尺泽),平补平泻;面瘫以针后听会为主,辅以地仓透颊车,假性球麻痹者针双后听会、双太冲下,留针30min/次;失语配上廉泉,直刺1~1.5寸不提插,不留针,均以隔日1次。连续治疗连续治疗15d为1疗程。观测临床症状、神经功能缺损评分、不良反应。连续治疗2疗程,判定疗效。[结果]治疗组痊愈17例,显效9例,有效2例,无效2例,总有效率93.33%。对照组痊愈11例,显效3例,有效6例,无效10例,总有效率66.67%。治疗组疗效优于对照组(P0.05)。神经功能缺损评分两组均有改善(P0.01),治疗组改善优于对照组(P0.01)。[结论]循阴经取患侧穴位透刺联合康复锻炼治疗急性脑梗死偏瘫,疗效满意,无严重不良反应,值得推广。     

通导督脉针刺治疗强直性脊柱炎随机平行对照研究

[目的]观察通导督脉针刺治疗强直性脊柱炎疗效。[方法]使用随机平行对照方法,将78例门诊及住院患者按病志号抽签法简单随机分为两组。对照组38例温针灸,卧姿,1.5寸针透刺夹脊穴、风池、大椎、肾俞脊柱方向,提插感觉酸胀后,针柄末端插1.5cm艾条,1次/d。治疗组40例通导督脉,卧姿,腰俞、腰阳关、命门、脊中、筋缩、至阳、身柱、大椎、风府、百会为主穴,平补平泻法,1.5寸针,据患者体质及病情持续30min,感受酸麻胀痛感觉后留针30min,1次/d。连续治疗10d为1疗程。观测临床症状、关节功能、不良反应。连续治疗2疗程,判定疗效。[结果]治疗组显效19例,有效18例,无效3例,总有效率92.50%。对照组显效13例,有效14例,无效11例,总有效率71.05%。治疗组疗效优于对照组(P0.05)。[结论]通导督脉针刺治疗强直性脊柱炎疗效满意,无严重不良反应,值得推广。     

巨刺联合经筋刺治疗脑卒中后痉挛性偏瘫随机平行对照研究

[目的]观察巨刺联合经筋刺治疗脑卒中后痉挛性偏瘫疗效。[方法]使用随机平行对照方法,将50例住院及门诊患者按随机数字表法随机分两组。对照组25例常规针刺(上肢肩髃、合谷、曲池、手三里、外关,下肢取髀关、伏兔、足三里、丰隆、解溪等),快速进针后行提插捻转补法得气后留针,留针30min,1次/d,6次/周。治疗组25例巨刺联合经筋刺法(上肢取肩髃、曲池、外关、合谷,下肢取阳陵泉、悬钟、足临泣等),快速进针后行提插捻转补法得气后留针,并取患侧上肢肘关节、下肢膝关节附近的肌腱两侧找压痛点为穴进行针刺,快速进针后反复提插捻转,针感强度以患者能忍受、关节不发生阵挛为度后留针,留针30min,1次/d,6次/周。连续治疗1周为1疗程。观测临床症状、肌张力(痉挛程度)评定、痉挛指数评定、不良反应。连续治疗2周疗程,判定疗效。[结果]治疗组基本痊愈5例,显效7例,有效12例,无效1例,总有效率96.00%;对照组基本痊愈2例,显效0例,有效14例,无效9例,总有效率88.00%;治疗组疗效优于对照组(P0.05)。肌张力(痉挛程度)评定、痉挛指数评定改善治疗组优于对照组(P0.01)。[结论]巨刺联合经筋刺法治疗脑卒中后痉挛性偏瘫,疗效满意,无严重不良反应,值得推广。