促甲状腺激素受体抗体(TRAb)测定的临床价值

目的:探讨血清TRAb测定对甲状腺疾病的临床价值.方法:采用放射受体分析和放射免疫分析测定210例甲状腺疾病患者血清TRAb和T3、T4、TSH、FT3、FT4含量,以T3、T4、TSH、FT3、FT4含量为标准分为单纯性甲状腺肿组、甲减组、甲亢组、甲亢缓解组;以38例健康人血清中TRAb和T3、T4、TSH、FT3、FT4含量作为对照组.结果:单纯性甲状腺肿组血清TRAb含量与正常对照组无显著差异(P＞0.05);甲亢组、甲减组血清TRAb含量明显高于正常对照组(P＜0.001);甲亢缓解组血清TRAb含量与甲亢组差异显著(P＜0.05),与正常组比较亦有显著性差异(P＜0.05);血清TRAb含量与各组间T3、T4、TSH、FT3、FT4及TSH浓度之间无显著相关性(P＞0.05).结论:监测血清TRAb含量对甲状腺疾病的诊断、鉴别诊断、疗效观察、预后判断有重要的临床价值.     

TRAb放射受体分析在甲状腺疾病中的临床应用

目的 :探索TRAb放射受体分析在甲状腺疾病中的临床价值。方法 :采用放射受体法 (RRA)对 2 95例 (5组 )甲状腺疾病患者血清中TRAb进行测定 ,测定结果分别与 4 5例正常对照组进行比较。结果 :Graves’病症状未控制组、Graves’病症状控制组及原发性甲减组TRAb均高于正常对照组 (P <0 0 1～ 0 0 0 1) ;而自主性高功能腺瘤组、单纯性甲状腺肿组与正常对照组比较 ,差别无显著性 (P均 >0 0 5 ) ;Graves’病症状未控制组与Graves’病症状控制组比较 ,差别亦无显著性 (P >0 0 5 )。结论 :Graves’病患者和原发性甲减患者的发病可能与TRAb有关 ,TRAb可作为病因诊断的一种指标 ,但不能用来评价Graves’病的甲亢严重程度。     

131I治疗Graves'病后发生甲低与TGA,TMA及TRAb的关系

目的：从甲状腺自身免疫方面探讨^131Ⅰ治疗甲亢的效果及甲低发生的因素。方法：选择^131Ⅰ治疗的88例Graves’病甲亢患者随访3年，分为第1组(TGA、TMA、TRAb均阳性)和第二组(TGA、TMA阴性，TRAb阳性)。采用x^2分析自身抗体水平与甲低发生的关系。结果：1组甲低发生率为31．4％，2组为3．8％，1组明显高于2组，差异有显著性。结论：TGA、TMA和TRAb水平与确定^131Ⅰ剂量及甲低的发生关系密切。认为TGA、TMA水平高的患者应酌情减少^131Ⅰ用量。     

Graves'病患者的TPOAb及TRAb的变化与临床价值

目的：通过检测毒性弥漫性甲状腺肿，即Graves＇病（GD）患者的TPOAb与TRAb，探讨二者的应用与临床价值。方法：对于GD病人27例、GD病人治愈组10例、正常对照35例，采用RIA检测TPOAb与RRA检测TRAb并进行组间显著性比较。结果：GD病人的TPOAb与TRAb的测值和阳性率都显著高于GD病人治愈组和正常对照组，与GD病人治愈组和正常对照组相比较均有十分明显的差异，P值均〈0．01。结论：GD病人TPOAb与TRAb的变化与病情的进展有较为密切的关系，对于GD的诊断与疗效观察具有较重要的参考价值。     

检测妊娠期GD子代血清TRAb的临床价值

目的:探讨母妊娠合并Graves'病的新生儿血清促甲状腺激素受体抗体(TRAb)水平与甲状腺功能关系.方法:采用放射免疫分析(RIA)检测126例妊娠合并Graves'病(毒性弥漫性甲状腺肿)产妇新生儿和40例健康产妇新生儿的FT3、FT4、超敏促甲状腺激素(sTSH),采用电化学发光免疫分析(ECLIA)检测TRAb...     

TGA、TPO-Ab、TRAb和TSH在自身免疫性甲状腺病中的临床应用

目的：探讨TGA、TPO-Ab、TRAb和TSH在自身免疫性甲状腺病中的诊断和鉴别诊断价值。方法：采用化学发光法检测80例自身免疫性甲状腺病患者（桥本甲状腺炎40例,Graves病40例）、50例甲状腺结节患者和40例正常对照者血清TGA、TPO-Ab、TRAb和TSH水平,通过ROC曲线评估最佳诊断阈值。结果：自身免疫性甲状腺病（桥本甲状腺炎和Graves病）患者与非自身免疫性甲状腺疾病（甲状腺结节）患者血清TGA、TPO-Ab的差异有统计学差异（P〈0.01）,非自身免疫性甲状腺病患者组与正常对照组比较无统计学意义（P〉0.05）。在自身免疫性甲状腺病患者中,Graves病患者TRAb水平高于桥本甲状腺炎患者（P〈0.01）,而TSH水平低于桥本甲状腺炎患者（P〈0.01）。通过ROC曲线分析,当TGA、TPO-Ab分别为70.2U/ml、105.65IU/ml时,对自身免疫性甲状腺病的诊断具有最高的灵敏度和特异性;当TRAb、TSH分别为2.25IU/ml、0.60μlU/ml时,对Graves病和桥本甲状腺炎的鉴别诊断价值最高。实验室建立的参考值与试剂盒提供的参考值比较,具有更高的特异性。结论：TGA和TPO-Ab对自身免疫性甲状腺病的诊断具有重要意义,而TRAb和TSH对鉴别诊断Graves病和桥本甲状腺炎具有重要的临床应用价值。每个实验室有必要建立自己的参考范围,为临床和病人提供更准确、有效的信息。     

~(131)I治疗Graves’病后发生甲低与TGA,TMA及TRAb的关系

目的 :从甲状腺自身免疫方面探讨1 3 1 I治疗甲亢的效果及甲低发生的因素。方法 :选择1 3 1 I治疗的88例Graves’病甲亢患者随访 3年 ,分为第 1组 (TGA、TMA、TRAb均阳性 )和第二组 (TGA、TMA阴性 ,TRAb阳性 )。采用x2 分析自身抗体水平与甲低发生的关系。结果 :1组甲低发生率为 31 4 % ,2组为 3 8% ,1组明显高于 2组 ,差异有显著性。结论 :TGA、TMA和TRAb水平与确定1 3 1 I剂量及甲低的发生关系密切。认为TGA、TMA水平高的患者应酌情减少1 3 1 I用量     

TRAb检测在Graves'病诊断治疗中的价值

弥漫性甲状腺肿伴甲状腺功能亢进（Graves’病）是一种常见的自身免疫性疾病，据文献报道，促甲状腺激素受体抗体（TRAb）是引起Graves’病的重要原因，测定血清中TRAb含量对该病的诊断、治疗、预后判断等方面有重要作用。本文采用放射受体分析（RRA），对115例确诊为Graves’病且接受正规抗甲状腺药物治疗的患者分别在治疗前、药物治疗控制时、缓解后停药时作血清TRAb测定，浅析血清TRAb在Graves’病诊断与治疗中的临床意义.     

Graves病患者131I治疗前后TRAb、TGA和TMA的动态变化

通过测定Graves病患者^131I治疗前后血清TRAb、TGA、TMA含量变化，探讨TRAb、TGA和TMA在治疗Graves病过程中的价值。对Graves病患者^131I治疗前及治疗后3、6、12和18个月的血清TRAb、TGA和TMA水平进行测量。TRAb含量在治疗后3、6个月明显升高，12个月明显降低，18个月后降至正常。TGA和TMA含量治疗后3个月略微降低，6个月升高，12个月降低，18个月明显降低。动态观察Graves病患者^131I治疗前后血清TRAb、TGA和TMA含量变化可以观察疗效、指导治疗、预测复发。     

甲状腺疾病促甲状腺激素受体抗体测定的意义

目的　探讨促甲状腺激素受体抗体 (TRAB)检测甲状腺疾病中的病因鉴别意义 .方法　采用RIA法检测甲状腺疾病 2 41例血清中TRAB .结果　未经治疗或控制的Graves病 6 6例 ,TRAB阳性率为 6 2 / 6 6 (93.9% ) ,经抗甲状腺药物治疗甲亢得到控制 6 0例 ,阳性率为 19/ 6 0 (31.6 % ) ,原发性甲减 32例 ,TRAB阳性率为 3/ 32(9.4% ) ,非Graves病甲亢 30例 ,单纯性甲状腺肿 12例 ,甲状腺腺瘤 10例 ,甲状腺癌 4例 ,TRAB均为阴性 .结论　TRAB检测对Graves甲亢病的病因鉴别诊断、病情缓解有重要的价值 .     

甲状腺疾病促甲状腺激素受体抗体测定的意义

目的探讨促甲状腺激素受体抗体(TRAB)检测甲状腺疾病中的病因鉴别意义.方法采用RIA法检测甲状腺疾病241例血清中TRAB.结果未经治疗或控制的Graves病66例,TRAB阳性率为62/66(93.9%),经抗甲状腺药物治疗甲亢得到控制60例,阳性率为19/60(31.6%),原发性甲减32例,TRAB阳性率为3/32(9.4%),非Graves病甲亢30例,单纯性甲状腺肿12例,甲状腺腺瘤10例,甲状腺癌4例,TRAB均为阴性.结论 TRAB检测对Graves甲亢病的病因鉴别诊断、病情缓解有重要的价值.     

Graves病131I治疗一次性成功患者的TRAb变化规律及预后价值

分析Graves病131 I治疗一次性成功后,患者血清促甲状腺激素受体抗体(TRAb)的动态变化规律及其预后价值.采取131 I一次剂量法治疗Graves病257例.其中一次性治愈患者175例,男43例,女132例,年龄19～78岁,平均40.6±18.2岁.131 I治疗平均活度207.2±66.6MBq(5.6±1.8 mCi).在治疗前和治疗后每隔三个月分别测定患者血清TRAb值,分析其动态变化规律.结果表明:(1)所有患者治疗前TRAb均阳性;(2)60.6%的患者131 I治疗后血清TRAb一过性升高,然后逐渐下降至正常,临床缓解平稳;(3)16.0%的患者TRAb反跳性升高后,下降缓慢,临床缓解亦缓慢,但未复发;(4)9.7%的患者TRAb无升高,呈持续性下降,预后佳}(5)13.7%的患者TRAb先后两次反跳性升高,并出现甲减.结论:监测血清TRAb动态变化,有助于Graves病131 I治疗后对临床转归和预后的判断.     

TRAb检测在GraVes甲亢诊断治疗中的价值

目的:探讨血清TRAb值在Graves’甲亢患者诊断治疗中的价值。方法: 50例正常人和230例Graves’甲亢患者在他巴唑治疗前后分别测定血清TRAb、FT3、FT4、TSH。结果:未经ATD治疗的Graves’甲亢患者,血清TRAb阳性率为93 3%,ATD治疗后6个月时,TRAb阳性率为41 3%,与正常对照组相比有明显差异(P<0 05),治疗6个月、12个月、36个月时TRAb阳性率分别为18 3%、8 9%、4 9%。本组临床缓解停药后有21例复发,其中TRAb持续阳性者复发18例(占80 7% )。结论:血清TRAb是诊断Graves’甲亢的主要依据,有助于判断Graves’甲亢病情进展及复发,有助于指导甲亢治疗。     

TGA、TPOAb、TRAb测定对甲状腺疾病的诊断价值

近年来，甲状腺疾病的患病率呈上升趋势，女性发病率明显高于男性。甲状腺激素的检测只能对初诊病人的甲状腺功能状态进行区分，而甲状腺球蛋白抗体（TGA）、甲状腺过氧化物酶抗体（TPOAb）、甲状腺激素受体抗体（TRAb）的检测对于多种甲状腺疾病鉴别诊断、指导治疗和疗效预测具有重要价值。为此，我们对近几年来我院门诊和住院治疗的295例甲状腺疾病患者根据临床诊断、甲状腺激素水平进行分组检测TGA、TPOAb、TRAb含量，并将检测结果和阳性率进行组间比较分析，并探讨其临床价值，现报道如下。     

促甲状腺激素受体抗体检测甲亢的临床评价（附103例报告）

本文报告检测１０３例甲亢（其中未治愈组６１例,已治愈或缓解组４２例）和５４名正常人（对照）的血清促甲状腺激素受体抗体（ＴＲＡｂ）的结果。结果表明,未治愈组师人的ＴＲＡｂ值显著地比正常对照组为高（Ｐ〈０．００１）,其中超过最高正常值（１４．３Ｕ／Ｌ）者占７３．８％。正常人和其它６种甲状腺疾病无１例超过此值（Ｐ〉０．０５）;介是ＡＴＤ治疗缓解者的ＴＲＡｂ值有波动现象,而应用小剂量＾１３１Ｉ和“散瘿祛亢     

TRAb在Graves'病治疗中的应用

弥漫性甲状腺肿伴甲状腺功能亢进(Graves '病) 是一种常见的自身免疫性疾病,有文献报道促甲状腺激素受体抗体(TRAb)是引起Graves'病的重要原因,测定血清中TRAb含量对该病的诊断、治疗、预后判断等方面有重要作用[1].     

评价促甲状腺激素受体抗体（TRAb）在Graves病患者治疗中的价值

弥漫性甲状腺肿伴甲状腺功能亢进(Graves病),是我国常见的一种自身免疫性疾病。已有文献表明,促甲状腺激素受体抗体(TRAb)是引起Graves病的重要原因,测定血清中TRAb的浓度对该病的诊断、治疗、预后等方面有重要作用。本文采用放射受体分析(RRA)法,对接受正规内科治疗中不同阶段的Craves病患者作血清TRAb测定,在分组比较的基础上探讨血清TRAb对Graves病患者停药及治疗方案改进的意义。     

血清TRAb测定在Graves'病复发中的临床意义

目的 :探讨血清促甲状腺激素受体抗体 (TRAb)水平在Graves’病复发中的改变及其临床意义。方法 :对 2 5例Graves’病复发患者 (GD复)、18例初诊Graves’病患者 (GDa)、31例经抗甲状腺药物治疗后甲状腺功能基本正常患者 (GDb)、15例单纯性甲状腺肿患者 (单肿 )、10例结节性甲状腺肿大患者 (结肿 )、18例桥本氏甲状腺炎致甲状腺功能减退患者 (桥本 )分别检测血清TRAb、TT4、TT3 、TSH、FT4、FT3 的水平。结果 :GD复 患者血清TRAb阳性率与GDa相似 ,分别为 76 0 0 %、77 78% ,均显著高于GDb组、单肿组、结肿组和桥本组 (P均<0 0 1)。结论 :血清TRAb检测有助于Graves’病复发的诊断。     

血清TRAb检测在Graves甲亢治疗中的意义

目的：探讨血清TRAb值在Graves甲亢患者治疗前后的改变及其临床意义。方法：50例正常人和42例Graves甲亢患者在丙基硫氧嘧啶治疗前、后分别用放射免疫分析作了血清TRAb,TSH,FT3,FT4,rT3检测。结果：未经ATD治疗的Graves甲亢患者,血清TRAb阳性率为88％。Graves甲亢患者接受ATD治疗后3个月时,TRAb阳性率为57．14％,其它检测指标除rT3外均与正常组无明显差异（P＞0．05）;6个月时TRAb阳性率为17．50％;12个月时为7．69％;24个月时为5．71％。本组临床缓解停药后有15例复发,该15例中13例（88．66％）血清TRAb原为阳性,显示确有关联。结论：血清TRAb的检测有助于指导Graves甲亢患者的治疗。     

初诊Graves甲亢患者TRAb水平与其首次131I治疗预后的关系

目的 探讨初诊Graves病患者首次131I治疗前血清促甲状腺激素受体抗体(thyrotrophin receptor antibody,TRAb)水平对其疗效的影响.方法 2013年1月到5月于我科就诊的初发Graves病患者477例,血清检测甲状腺功能、TPOAb、TGAb、TRAb、24h最高摄131I率和SPECT法计算甲状腺质量,并进行131I治疗.结果 131I治疗后随访1年,甲功正常组249例(52.2％),未愈组142例(29.8％),甲减组86例(18.0％).用非条件Logistic回归分析对影响因素进行分析发现甲状腺质量和TRAb影响治疗预后(OR值分别为0.876和0.892),kendall相关分析未发现二者有关联.ROC曲线分析发现当初诊GD患者TRAb测定值＞21.74IU/L时其首次131I治疗后未愈的可能性增大,TRAb测定值＜9.62 IU/L时,甲减的可能性增加.结论 TRAb和甲状腺质量影响初诊GD患者131I治疗预后,当TRAb测定值＞21.74 IU/L时应适当增加治疗剂量,TRAb测定值＜9.62 IU/L时应适当减少剂量.但由于疾病和患者因素的复杂性,如何优化治疗效果还有许多问题函待解决.