应用糖皮质激素治疗分泌性中耳炎的临床效果观察

目的：观察糖皮质激素治疗分泌腺中耳炎的临床效果。方法选择收治的分泌性中耳炎患者98例,按照入院的先后顺序将98例分泌性中耳炎患者分为对照组和观察组,各49例。对照组患者采用头孢呋辛钠治疗,观察组在对照组基础上联合地塞米松治疗,比较2组患者的临床治疗效果和并发症发生率。结果观察组患者临床治疗效果明显优于对照组,其并发症发生率明显低于对照组,且组间差异有统计学意义（P＜0.05）。结论在分泌性中耳炎治疗中采用糖皮质激素,其治疗效果显著,具有重要的临床应用价值。     

糖皮质激素治疗分泌性中耳炎的临床疗效观察

目的：分析糖皮质激素治疗分泌性中耳炎的临床疗效。方法：将2012年2月至2015年3月期间收治于该院的分泌性中耳炎患者102例为研究对象,采用电脑分组法将其均分成观察组51例以及对照组51例。其中对照组患者采用常规治疗;观察组患者采用糖皮质激素治疗。对两组患者的治疗效果进行比较分析。结果：其中观察组患者的治疗总有效率为98．04％（50／51）;对照组患者治疗总有效率为82．35％（42／51）;两组间比较差异具备统计学意义（P ＜0．05）。结论：针对于分泌性中耳炎患者,在治疗期间选择采用糖皮质激素治疗可以有效的改善中耳炎症状,同时起到良好的治疗效果,可推广使用。     

糖皮质激素联合盐酸氨溴索治疗分泌性中耳炎疗效的系统评价

目的 系统评价糖皮质激素联合盐酸氨溴索治疗分泌性中耳炎的效果。方法 通过检索Medline、EMbase、中国知网(CNKI)、维普数据库(VIP)和万方数据库(Wanfang Data)等数据库, 以"secretory otitis media、exudative otitis media、non-suppurative otits media、ambroxol hydrochloride、mucosolvan、triamcinolone、dexamethasone、prednisone、curative effect"和"分泌性中耳炎、渗出性中耳炎、非化脓性中耳炎、盐酸氨溴索、沐舒坦、曲安奈德、地塞米松、泼尼松(强的松)、疗效"作为主题词检索以常规治疗组为对照组, 盐酸氨溴索为干预组治疗分泌性中耳炎的随机对照试验研究(RCT)的相关文献, 并辅以手工检索进行文献追索。对纳入文献进行严格的质量评价, 由2名研究者分别进行数据统计, 并进行Meta分析。结果 治疗组共314耳, 对照组共288耳。Meta分析结果显示, 糖皮质激素联合盐酸氨溴索治疗分泌性中耳炎的效果优于常规治疗(P<0.05), 其总有效率合并OR及其95%CI为3.23(2.16~4.82)。结论 糖皮质激素联合盐酸氨溴索应用利于分泌性中耳炎的治疗。     

糖皮质激素与BCG用于分泌性中耳炎治疗的实验研究

目的:研究糖皮质激素(Glucocorticoids,GCS)及卡介苗(Bacille calmette-guerin,BCG)疫苗在治疗分泌性中耳炎(Secretoryotitis media,SOM)中的疗效及其作用机制.方法:将24只 BALB/C小鼠分为4组,每组6只,其中卵清白蛋白(Ovalbumin,OVA)模型组(OVA组)、卡介苗治疗组(BCG组)、糖皮质激素治疗组(GCS组)腹腔注射卵清白蛋白致敏,然后用卵清白蛋白耳内激发2次;阴性对照组(CON组)腹腔注射生理盐水,然后生理盐水激发2次.BCG组在耳内激发前3 d给予双下肢外侧皮内注射卡介苗0.02 mg,GCS组在耳内激发前3 d给予经口吸人强的松1 mg,其它2组不作干预,4组分别于2次激发后2 d处死小鼠.中耳组织做病理切片观察其形态学改变,免疫组织化学染色观察IL-4、IL-5、INF-γ、IL-12细胞因子的表达差异情况.结果:BCG组、GCS组中耳粘膜组织炎症反应较OVA组明显减轻,且GCS组与BCG组比较,炎症反应亦明显减轻,Th1型细胞因子IL-12、IFN-γ较OVA组显著增多,(P<0.05);而Th2型细胞因子IL-4、IL-5较OVA组明显减少(P>0.05),BCG在一定程度上扭转了Ⅰ型变态反应的发生发展,而GCS使Th1、Th2、型细胞因子更趋于平衡.结论:卡介苗是有效的免疫调节剂,可能通过调节Th1/Th2的细胞的平衡,达到治疗的作用.而糖皮质激素仍然是变应性炎症疾病治疗中最有效的一类药物,为临床治疗分泌性中耳炎提供依据.     

吉诺通治疗急性分泌性中耳炎观察

目的:探讨吉诺通在急性分泌性中耳炎中的疗效。方法:对照组采用常规治疗方法,实验组在对照组基础上加用吉诺通胶囊。结果:对照组总有效率75％,实验组92.1％,经统计学处理,有显著性差异。结论:吉诺通对急性分泌性中耳炎有较好的疗效。     

分泌性中耳炎治疗现状

分泌性中耳炎（secretoryotitismedia,SOM）是以中耳积液及听力下降为主要特征的中耳非化脓性炎性疾病。它是耳鼻喉科常见病、多发病,以小儿多见。其治疗方法多种多样,近几年也不断有新方法、新观念出现,有些对传统治疗方法提出了挑战。本文就SOM治疗现状综述如下。     

强的松龙糜蛋白酶治疗分泌性中耳炎

强的松龙糜蛋白酶治疗分泌性中耳炎西宁市第一人民医院耳鼻咽喉科鄂永安我科自１９８８年～１９９２年经治分泌性中耳炎４３例６１耳，采用鼓膜穿刺抽液并注入强的松龙和α－糜蛋白酶溶液的方法治疗，效果满意，介绍如下。１　临床资料：确诊为分泌性中耳炎患者４３例６１...     

桉柠蒎肠溶胶囊联合糖皮质激素治疗分泌性中耳炎临床研究

目的:评价桉柠蒎肠溶胶囊联合糖皮质激素治疗分泌性中耳炎的临床效果.方法:将127例分泌性中耳炎患者随机分为两组,对照组(n=63)给予常规治疗,观察组(n=64)在对照组基础上加桉柠蒎肠溶胶囊联合糖皮质激素治疗,比较两组患者的临床效果.结果:观察组的临床治愈率和总有效率均高于对照组,差异具有统计学意义(P均<0.05).结论:桉柠蒎肠溶胶囊联合糖皮质激素治疗分泌性中耳炎的临床效果显著,且用药方便,建议临床推广.     

声频共振治疗分泌性中耳炎

应用声频治疗分泌性中耳炎１０６例（１３８耳）。急性泌性中耳炎３８例（４７耳）,慢性分泌性中耳炎４７例（６１耳）,粘连性中耳炎２１例（３０耳）,有效率达９３．５％,治愈率达７８．３％。对急性期治疗疗效显著。实践证明,声频共振辅助治疗分泌性中耳炎安全、无痛、有效。     

儿童慢性分泌性中耳炎的外科治疗

目的　探讨儿童慢性、反复性分泌性中耳炎 (SOM)的手术效果。方法　对 4 3例 (79耳 )SOM施行鼻内窥镜下鼓膜置管术。结果　术后随访 6月至 2年 ,37例 (6 9耳 )症状全部消失 ,纯音测听及声导抗测试检查示听力曲线及鼓室功能曲线恢复正常 ,4例 (6耳 )听力改善 ,术后听力提高 (平均 17 0dB) ,2例 (4耳 )听力无改善 ;拔管后鼓膜穿孔 1例。结论　采用综合治疗方法治疗儿童SOM ,临床治愈率高。     

分泌性中耳炎误诊原因分析

目的分析分泌性中耳炎误诊的相关因素，拟减少误诊率，提高诊治水平。方法对2002年1月～2004年12月资料完整的212例（252耳）分泌性中耳炎病人中曾发生误诊、漏诊的32例（38耳）进行回顾性分析。结果误诊为感音神经性耳聋19例，突发性耳聋5例，漏诊8例。主要原因：①纯音测听表现为骨导听力损失误诊为感音神经性耳聋；②声阻抗表现为C型曲线而引起漏诊；③症状不典型、问病史不详细、检查鼓膜不仔细而引起。结论分泌性中耳炎可引起内耳功能的紊乱，导致骨导听阈改变，应根据年龄、病史、结合听力图及声阻抗进行综合分析。减少误诊率。     

分泌性中耳炎的阶梯治疗疗效分析

目的:探讨阶梯性治疗疗法对成人分泌性中耳炎的疗效。方法:将2008年8月～2011年8月在我院治疗的115例(156耳)分泌性中耳炎患者随机分成阶梯治疗组和手术组,阶梯治疗组患者予以药物治疗、鼓膜穿刺及鼓室置管进行阶梯性治疗,手术组患者予鼓室置管术。治疗后对所有患者进行随访,分析并比较两种治疗方法的疗效。结果:阶梯治疗患者治愈率达74.7%,总有效率为90.8%;手术治疗组患者治愈率达72.5%,总有效率为89.9%。两组总有效率比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论:成人分泌性中耳炎患者应用阶梯治疗方案进行治疗可取得较好的疗效,能减少手术的频率,减轻患者痛苦,降低患者医疗费用,减少并发症的发生,值得临床推广应用。     

分泌性中耳炎豚鼠模型咽鼓管表面活性物质的研究

目的：研究分泌性中耳炎时咽鼓管表面活性物质的变化，为分泌性中耳炎的治疗提供客观依据。方法：将灭活的肺炎链球菌悬液注入豚鼠鼓室，制成豚鼠分泌性中耳炎动物模型，然后取出正常组和模型组豚鼠咽鼓管，测定及分析两组豚鼠咽鼓管表面活性物质。结果：对照组与模型组豚鼠咽鼓管表面活性物质主要生化成分的差别有显著性意义，模型组咽鼓管表面活性物质主要生化成分磷脂酰胆碱（PC）和磷脂酰乙醇胺（PE）明显减少（均P＜0．001），其活性也明显下降（P＜0．001）。结论：分泌性中耳炎时咽鼓管表面活性物质主要成分的减少和活性下降，可能在分泌性中耳炎的发生与发展中有重要作用。     

儿童分泌性中耳炎60例的临床疗效分析

目的探讨儿童分泌性中耳炎的有效治疗方法。方法回顾性分析儿童60例（96耳）分泌性中耳炎综合治疗的疗效。结果治愈76耳（79．2％）,好转12耳（12．5％）,无效8耳（8．3％）,总有效率为91．7％。结论综合治疗是治疗儿童分泌性中耳炎的有效方法。     

尿激酶与微波理疗治疗分泌性中耳炎60例

目的观察尿激酶及微波对分泌性中耳炎的临床疗效。方法选取临床确诊的分泌性中耳炎患者60例,均行患耳尿激酶鼓室注射及微波理疗等综合治疗。结果本组大多数病人均有满意的疗效,没有并发症出现。结论尿激酶与微波理疗治疗分泌性中耳炎安全并有较好的疗效。     

成人分泌性中耳炎55例临床分析

目的探讨成人分泌性中耳炎的临床表现与综合治疗效果,防止耳聋的发生。方法在耳内镜直视下,判断是否有鼓室积液,采用鼓膜穿刺结合病因服用药物等综合治疗方法进行治疗。结果 34例鼓膜穿刺1次及服用药物后1周左右症状消失;15例行2次鼓膜穿刺;6例行多次鼓膜穿刺。结论采用耳内镜直视检查对分泌性中耳炎的诊断有很大帮助,对行鼓膜穿刺有指导作用。     

龙胆泻肝丸干预防治放射性分泌性中耳炎的进展

放射治疗是鼻咽癌治疗的首选,但放射线照射是一种非选择性照射,放射线在杀灭肿瘤细胞的同时也会对正常组织、器官造成损伤,甚至引起放射性分泌性中耳炎（SOM）。目前临床上治疗SOM的方法很多,但应用龙胆泻肝丸干预防治SOM的经验较少。本文就放射性SOM的病因病机及龙胆泻肝丸的解方、单味方剂药理等方面进行综述。     

儿童分泌性中耳炎声导抗检查的临床意义及相关护理

目的探讨声导抗检查及相关护理在诊治儿童分泌性中耳炎中所起作用及意义。方法用Madsen ZODIAC901增强型中耳分析仪对200例分泌性中耳炎按常规在治疗前、治疗后进行声导抗检查,测试项目包括鼓室导抗图、镫骨肌反射等。做好患儿及家属的心理护理,同时排除一切影响测试的不利因素,以确保测试的顺利完成及准确性。结果200例(355耳)分泌性中耳炎患儿呈B型鼓室导抗图240耳,C型鼓室导抗图115耳,分别对其抽出鼓室积液,它们的总得液率无显著性差异(P>0.05),但其得粘液率、镫骨肌反射、复发率有极显著性意义(P<0.01),得浆液率有显著性意义(P<0.05);在接受200例声导抗检查的患儿中,无1例发生误诊及漏诊。结论声导抗检查是一种敏感,快速又客观和无创伤的检查,特别是对于儿童分泌性中耳炎的早期诊治具有较高临床价值。     

无创治疗分泌性中耳炎的临床研究

目的：观察沐舒坦与氯地液(0．25％氯霉素液加地塞米松)治疗分泌性中耳炎的疗效。方法：分泌性中耳炎240例口服沐舒坦30mg，3次／d，0．25％氯霉素溶液8ml加地塞米松5mg滴耳剂滴入外耳道，4次／d，7d为一疗程，比较治疗前后听力检查结果。结果：240耳(男121耳，女119耳)，治愈228耳，治愈率为95％。随访6～12个月无复发，痊愈220耳，痊愈率91．6％。结论：口服沐舒坦加氯地液滴耳治疗分泌性中耳炎有效，值得临床推广。