MRI在强直性脊柱炎骶髂关节病变的诊断价值

目的:探讨MRI在强直性脊柱炎(AS)骶髂关节病变的影像学诊断价值,为临床对病情的评估提供更多依据.方法:AS患者30例,根据临床病情活动指数(BASDAI)评分分为3组,即静止组、可疑活动组、活动组,所有患者均行骨盆正位片、MRI检查,对患者进行平片分级,并采用MRI评分系统(SPARCC)对骶髂关节病变行活动性评分,对3组病人的上述检查结果进行差异性分析和相关性研究.分析AS骶髂关节MRI脂肪信号并评估脂肪沉积的程度,与平片分级做对照研究.结果:3组之间SPARCC评分差异有统计学意义(P＜0.05),SPARCC与BASDAI评分呈正相关(rs=0.66,P＜0.05);骶髂关节平片Ⅰ～Ⅱ级,MRI表现无或轻度脂肪沉积.平片Ⅲ级,MRI表现中度或重度脂肪沉积.平片Ⅳ级,MRI表现重度脂肪沉积.结论:在AS骶髂关节病变中,骨髓水肿程度的SPARCC评分可作为判定强直性脊柱炎活动性的依据之一,骶髂关节脂肪沉积的程度可以反映AS患者病情轻重程度.     

强直性脊柱炎骶髂关节早期改变的MRI表现

目的 探讨强直性脊柱炎（AS）骶髂关节（SUH）早期改变的NRU表现。方法 回顾性分析经病理证实的50个AS骶髂关节早期改变的NRI表现。结果 MRI显示47个SIJ滑膜软骨异常，45个关节骨髓水肿，28个关节骨髓内脂肪沉积，15和6个关节分别见到骨质侵蚀及骨质硬化。动态增强示3个关节无强化，30个轻度强化．重度强化17个。结论 滑膜软骨异常、骨髓水肿、脂肪沉积等是AS骶髂关节早期改变的MRI重要征象，可作为诊断早期AS的依据。     

早期强直性脊柱炎骶髂关节MRI影像诊断

强直性脊柱炎(ankylosing spondylitis,AS)是以骶髂关节炎及中轴关节病变为特征的慢性炎性脊柱关节病.多发生于青少年男性,男女比例约5: 1,有明显的家族性发病倾向.     

强直性脊柱炎骶髂关节炎MRI早期诊断

目的分析强直性脊柱炎（AS）患者骶髂关节炎的MRI征象,提高对强直性脊柱炎患者的早期诊断水平。方法对37例68个骶髂关节符合1984年修订的纽约临床诊断标准（MNY）【1】AS患者行MRI检查者,分析其MRI征象。结果强直性脊柱炎骶髂关节炎的早期MRI征象包括：关节软骨不规则增粗、扭曲、信号改变,骨髓水肿,局灶性骨质侵蚀、缺损、中断、囊变。结论 MRI可提高早期强直性脊柱炎（AS）患者骶髂关节炎的诊断水平。     

强直性脊柱炎骶髂关节病变的低场MRI诊断价值分析

目的 探讨强直性脊柱炎(AS)骶髂关节(SIJ)病变的低场MRI的诊断价值.方法 回顾性分析临床确诊的37例ASSIJ病变患者的MRI表现,并与X线、CT表现进行比较.结果 37例AS患者中,34例MRI显示SIJ软骨异常、19例显示关节下骨髓水肿、21例显示脂肪沉积、29例显示骨质破坏、11例合并髋关节病变.X线平片检出SIJ病变0～Ⅰ级14例、Ⅱ级4例、Ⅲ级14例、Ⅳ级5例;CT检出SIJ病变0级4例、I级3例、Ⅱ级12例、Ⅲ级13例、IV级5例;MRI检出SIJ病变Ⅰ级7例、Ⅱ级14例、Ⅲ级11例、Ⅳ级5例.结论 低场MRI可清晰地显示SIJ软骨异常、骨髓水肿、脂肪沉积及早期骨侵蚀改变,是ASSIJ病变早期首选影像学诊断方法.     

强直性脊柱炎骶髂关节的CT诊断价值

目的:探讨强直性脊柱炎骶髂关节病变的CT表现。方法:收集分析我院52例强直性脊柱炎患者的骶髂关节CT图像资料。结果:50例患者骶髂关节有异常表现,早期:骨关节面受侵蚀,关节面不光整,关节间隙正常;后期:关节面不光滑,关节面下骨质呈虫蚀状改变,关节间隙变窄,最终关节间隙消失,关节强直。结论:骶髂关节的CT检查有助于强直性脊柱炎患者的早期诊断。     

MRI和螺旋CT在强直性脊柱炎骶髂关节病变诊断中的应用比较

目的探讨螺旋CT及MRI影像学检查在强直性脊柱炎骶髂关节病变检测中的影像学特点及对病变评估的差异,为强直f生脊柱炎骶髂关节病变检测提供参考。方法选择21例强直性脊柱炎伴有骶髂关节病变患者,采取MRI及螺旋CT行骶髂关节影像学检查,比较两种检测方法的影像学特点、检出率及影像学评级差异。结果强直陛脊柱炎骶髂关节病变CT扫描主要影像学特征为关节间隙变窄或增宽、关节面模糊,MRI影像学特点主要表现为关节及骨质信号异常,并能够显示滑膜、韧带及关节软骨的点片状异常信号。MRI检出率高于CT扫描,影像学评级均低于CT扫描。结论MRI检查能够显示强直性脊柱炎骶髂关节及其附属结构的病变,对病变检出及评估优于螺旋CT扫描,螺旋CT扫描对于关节病变整体评估具有优势,临床中可以选择应用。     

磁共振在诊断强直性脊柱炎相关骶髂关节病变中的应用

目的探讨X线平片、CT及MRI等影像检查方式对于强直性脊柱炎相关骶髂关节病变的诊断价值。方法对23例临床怀疑为强直性脊柱炎患者的x线平片、CT及MRI检查结果进行分析。结果23例患者中x线平片检查确诊病变的7例共9侧;CT检查明确11例18侧骶髂关节病变;MRI检查23例患者均表现为异常,特别是X线平片及CT不能显示的骨髓水肿、滑膜病变、脂肪沉积、肌腱附着点炎、被摸炎及关节软骨破坏。结论MRI能发现X线平片及CT不能显示的强直性脊柱炎的早期病变表现,为临床怀疑强直性脊柱炎病变相关性骶髂关节炎的首选检查方法。     

骶髂关节病变CT检查对强直性脊柱炎的价值

目的：探讨强直性脊柱炎骶髂关节病变的CT表现特点及诊断价值。方法：对48例强直性脊柱炎骶髂关节病变进行CT征象分析。结果：强直性脊柱炎骶髂关节CT表现示病变主要累及骶髂关节滑膜部的髂骨侧，关节软骨钙化30例，关节问隙变窄28例，关节面及面下骨质结构囊变22例，关节面骨硬化34例，骶髂韧带钙化24例。结论：强直性脊柱炎骶髂关节病变的CT征象是诊断强直脊柱炎及其CT分级临床分期的重要参考依据。     

骶髂关节强直性脊柱炎的CT诊断价值

目的 回顾性分析强直性脊柱炎的骶髂关节CT表现，评价CT诊断的价值。方法 分析36例临床诊断为强直性脊柱炎的骶髂关节的CT征象，进行分级，并与临床分期对照。结果 临床早期CT Ⅱ-Ⅱ级表现骶髂关节的面呈对称性或不对称受累，关节面毛糙、皮质白线消失，骨关节面皮质中断，关节面下小囊变。临床中期即CT Ⅲ，表现为骶髂关节面局呈锯齿状或毛刷样改变，关节面下小囊状骨质破坏及其周围增生硬化，关节间隙假性增宽或不规则狭窄，关节间隙内含气征。晚期即CT Ⅳ级为临床稳定期，可见韧带钙化，关节骨性强直和关节间隙消失，明显骨质疏松，为临床稳定期。结论 CT能够清晰显示骶髂关节的细微结构，作出正确的分级诊断，为临床分期提供依据。     

幼年强直性脊柱炎骶髂关节病变的CT诊断

目的总结幼年强直性脊柱炎患者骶髂关节的CT影像特征,探讨CT对该病的诊断价值。方法搜集43例强直性脊柱炎患儿,年龄8~18岁,病程3个月~7年,所有病例均行骶髂关节CT检查。结果骶髂关节面的主要改变为:髂骨面的改变包括关节面的模糊、不规则,骨皮质的不连续、变薄、增厚;关节面下囊变,骨破坏和骨硬化。骶髂关节间隙的CT表现为正常、增宽及狭窄,未见强直征象。骶骨面的改变明显较髂骨面少。按国际标准分级,本组病例为0~Ⅲ级。结论幼年强直性脊柱炎骶髂关节病变具有一定特征性,病变程度与病程有关。CT对该病具有较高的诊断价值。     

螺旋CT在强直性脊柱炎骶髂关节病变诊断中的临床应用价值

目的探讨螺旋CT在强直性脊柱炎骶髂关节病变诊断中的临床应用价值。方法选择强直性脊柱炎骶髂关节病变患者156例,均于入院3 d内完成X线片及螺旋CT检查。结果①螺旋CT与X线片相比,对各级骶髂关节病变的显示差异均无统计学意义（P〉0.05）。②CT显示关节面侵蚀130例,关节面下骨质囊变102例,骨质增生硬化105例,关节周围软组织肿胀34例,其比例均明显高于X线片（P〈0.05）。结论螺旋CT具有很高的空间分辨率和密度分辨率,在强直性脊柱炎骶髂关节病变的评价中具有较高的临床应用价值。     

强直性脊柱炎骶髂关节病变应用MRI与CT的诊断价值研究

目的探讨强直性脊柱炎骶髂关节病变应用MRI与CT的诊断价值。方法将2015年1月~2016年1月在我院诊断为强直性脊柱炎患者38例作为观察对象,分别进行CT、MRI检查。结果 MRI检查诊断关节面侵蚀、关节面下骨质囊变、关节面增生硬化的检出率显著高于CT检查(P0.05),但两种检查诊断关节间隙增宽或狭窄、关节软骨肿胀的检出率比较,差异无统计学意义(P0.05)。MRI检查诊断强直性脊柱炎骶髂关节病变的Ⅰ级检出率显著高于CT检查,而CT检查诊断强直性脊柱炎骶髂关节病变的0级检出率显著低于MRI检查,差异有统计学意义(P0.05),但两种检查方法诊断强直性脊柱炎骶髂关节病变的Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ检出率比较,差异无统计学意义(P0.05)。结论 CT与MRI诊断强直性脊柱炎骶髂关节病变均具有较好的诊断价值,但MRI检查更有利于细微病变的检出,更具有一定的诊断优势。     

强直性脊柱炎骶髂关节病变的影像学表现

目的 分析强直性脊柱炎骶髂关节病变的影像学表现.方法 从西南医科大学附属医院2014年1月至2017年1月收治的339例强直性脊柱炎患者中随机选出80例患者的CT和MRI图像进行比较,并对确诊为强直性脊柱炎合并肿瘤的34例患者的CT及MRI图像进行分析.结果 MRI对骶髂关节病变的Ⅰ级、Ⅱ级检出率分别为27.5%和43.8%,高于CT的12.5%和28.8%,差异均具有统计学意义(P<0.05);并且MRI对关节面侵蚀、关节面下骨质囊变、关节面增生硬化、软组织肿胀的检出率分别为70.0%、66.3%、82.5%、50.0%,高于CT的38.8%、35.0%、51.3%、28.8%,差异均有统计学意义(P<0.05);合并肿瘤的强直性脊柱炎多为Ⅲ级、Ⅳ级,并且多表现为关节间隙变窄、骶髂关节面虫蚀样破坏及硬化.结论 与CT相比,MRI能更早更准确的对强直性脊柱炎进行诊断;强直性脊柱炎有合并肿瘤的风险,临床应引起重视.     

多层螺旋CT在强直性脊柱炎骶髂关节病变临床诊断中的应用价值

目的研究多层螺旋CT在强直性脊柱炎骶髂关节病变临床诊断中的应用价值。方法选取我院104例患有强直性脊柱炎骶髂关节病变的患者,于规定时间内分别使用x线平片和螺旋CT对所有患者的病变情况进行检查。结果（1）在Ⅰ级和Ⅱ级强直性脊柱炎骶髂关节病变的检出中,多层螺旋CT的检出率高于x线平片,差异有统计学意义（P〈0．05）;对于Ⅲ级和Ⅳ级病变的检出,两者差异则无统计学意义（P〉0．05）。（2）螺旋CT检查出关节面侵蚀、关节面下骨质囊变、骨质增生硬化和软组织肿胀的患者明显多于x线平片,其差异具有统计学意义（P〈0．05）;而对关节间隙狭窄或增宽和关节强直的检查结果进行比较,两者差异均无统计学意义（P〉0．05）。结论在强直性脊柱炎骶髂关节多种病变的检查中,多层螺旋CT都显现出了较高的有效性。     

强直性脊柱炎骶髂关节病变的CT表现

目的：评价CT对强直性脊柱炎骶髂关节病变的诊断价值。方法：分析150例临床明确诊断的强直性脊柱炎病例的骶髂关节CT检查资料。结果：150例患者按CT表现分为4期，Ⅰ期(36例)：关节面皮质白线中断或白线增宽、模糊、密度减低，病变多局限于髂骨侧，关节间隙正常。Ⅱ期(26例)：关节面呈“毛刷状”改变，骨质增生增厚明显，关节面下骨质呈小囊状改变，关节间隙无明显改变。Ⅲ期(49例)：关节面明显骨质破坏，呈“锯齿状”骨质缺损，关节间隙不规则狭窄。Ⅳ期(39例)：韧带骨化，关节骨性强直，关节间隙消失，骨质明显疏松、硬化。结论：CT能清晰显示骶髂关节的微细结构，对骶髂关节早期病变的诊断有较高价值。     

螺旋CT在强直性脊柱炎骶髂关节病变诊断中的应用价值探讨

目的:探讨螺旋CT在强直性脊柱炎骶髂关节病变诊断中的临床应用价值。方法:选择强直性脊柱炎骶髂关节病变患者99例,所有患者均接受普通X线平片及多层螺旋CT检查。比较两者对疾病的分期及对各种征象的显示情况。结果:1.螺旋CT对Ⅰ级和Ⅱ级病变的检出率显著高于X线平片,其差异有统计学意义(P<0.05)。在Ⅲ级和Ⅳ级病变的检出中,两种检查方法无统计学差异(P>0.05)。2.螺旋CT对关节面侵蚀、关节面下骨质囊变、腰5骶1关节突病变及软组织肿胀的显示率均显著高于X线平片(P<0.05)。在对关节增生硬化、关节间隙增宽或狭窄、关节强直的显示中,两种检查方法无统计学差异(P>0.05)。结论:螺旋CT在强直性脊柱炎骶髂关节病变诊断中具有很高的应用价值。     

低场强磁共振对膝关节损伤的临床诊断价值

目的探讨低场强磁共振对膝关节损伤的临床诊断价值。方法回顾性对比84例膝关节损伤患者的低场强MRI图像和关节镜结果,统计低场强磁共振诊断的准确性、敏感性和特异性。结果 84例患者共88个膝关节,MRI诊断半月板撕裂的准确性为82.95%、敏感性为75.51%、特异性为85.83%;诊断前交叉韧带撕裂的准确性、敏感性和特异性分别为89.77%、89.47%和90.00%。结论低场强磁共振能够清楚显示膝关节受损情况,具有较高的临床实用价值。     

磁共振弥散加权成像对强直性脊柱炎的诊断价值研究

目的探讨磁共振弥散加权成像（DWI）对强直性脊柱炎（AS）的诊断价值。方法61例AS患者根据Bath强直性脊柱炎疾病活动指数（BASDAI）分为活动组37例、稳定组24例,利用DWI测定骶髂关节、L5椎体的表观弥散系数（ADC）,并比较两组的差异。结果活动组ADC、rADC均低于稳定组,差异均有统计学意义（均P＜0.05）;两组间ADC0比较差异无统计学意义（P＞0.05）。结论利用DWI测定的ADC值能定量评估AS的临床分期,并评价AS的疗效。     

MRI联合X线诊断腕关节不稳定的临床价值

目的 探讨MRI联合X线诊断腕关节不稳定的临床价值.方法 选择我院2013年8月至2014年6月腕关节不稳定患者100例,根据入院先后顺序分为观察组和对照组,每组50例,观察组进行MRI联合X线诊断检查,对照组仅进行X线检查,分析各组的影像学特征并比较两组的特异性、灵敏性、阳性预测值等临床指标.结果 对照组的阳性检出率为56.0%(28/50),明显低于观察组的88.0%(44/50),差异具有统计学意义(P<0.05);观察组的阳性预测值为86.0%(43/50)、特异性为88.0%(44/50)、灵敏性为80%(40/50),对照组的阳性预测值为46.0%(23/50)、特异性为56.0%(28/50)、灵敏性为42.0%(21/50),观察组的阳性预测值、特异性、灵敏性等指标显著优于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);腕骨病变MRI检查结果中,T1WI轴位像:掌指关节周围滑膜显著增厚,信号减低,呈长或稍长T1信号改变;T1WI冠状位:近端指间关节、掌指关节及双侧腕关节周围滑膜增厚,呈等或稍长T1信号;STIR冠状位像:病灶呈高或稍高信号,病灶部位、形态、范围较T2WI、T1WI像显示更清晰,指骨近端及腕关节、双侧掌骨远端构成骨信号增高,提示骨髓水肿.结论 腕关节不稳定进行MRI与X线联合诊断可提高其检测的特异性、灵敏性,提高其阳性诊断率.