不同人群丙型肝炎病毒感染状况分析

目的了解本市不同人群（孕妇、吸毒人群、暗娼、嫖客、健康人群）的HCV的感染状况,为丙型肝炎的防治工作提供科学依据。方法采用酶联免疫吸附法（ELISA）检测HCV。结果惠州市不同人群丙型肝炎病毒感染率以吸毒人群最高,感染率为70.6%,各人群间差异显著。结论输血及静脉吸毒是HCV主要传播方式,对有过受血（血制品）史、静脉吸毒史、职业暴露史以及有血液透析、手术、拔牙、针刺纹身等经历的人员,实行抗-HCV筛检显得尤为重要。     

南通市美沙酮门诊吸毒人员216名丙型肝炎流行病学调查分析

目的：了解南通市吸毒人群丙型肝炎的感染率及流行病学特征。为制定相应的干预措施,提供科学依据。方法：对2006至2008年南通戒毒门诊应用美沙酮维持治疗（MMT）216名吸毒者应用问卷调查,用酶联免疫吸附试剂进行丙型肝炎抗体（抗-HCV）血清学检测。对阳性者进行流行病学调查。结果：在216名戒毒人员中,抗-HCV阳性143人,阳性率66．20％（143／216）。男性抗-HCV阳性率68．52％（111／162）,女性抗一HCV阳性率为59．26％（32／54）。抗-HCV阳性者无业人员及初中或以下文化程度为主,调查方式有效应答者214名,其中静脉注射吸毒者（intravenous drug users,IVDUs）183名,抗hcv阳性率76．5％。非静脉吸毒者（NIVDUs）31名抗hcv阳性率12．9％。吸毒史在〉9年抗hcv阳性率94．9％,〉4年抗hcv阳性率81．57％。结论：丙型肝炎在吸毒人群中流行严重,丙型肝炎流行与静脉吸毒及吸毒史有密切相关,与年龄相关。     

广西柳州市静脉吸毒人群HCV、HIV感染情况分析

目的 了解柳州市静脉吸毒人群丙型肝炎病毒(HCV)和人类免疫缺陷病毒(HIV)的感染情况.方法 应用酶联免疫吸附法检测静脉吸毒人群抗-HCV及抗HIV,用RT-PCR检测HCV RNA.结果 静脉吸毒人群HCV感染率87.86%明显高于HIV感染率27.04%.共用注射用品人员HCV感染率达100%,HIV感染率高达85.12%.100%的HIV感染者合并感染HCV.结论 静脉吸毒人群是HIV、HCV的重要传染源,不安全注射导致HIV、HCV的高感染率.应加强对静脉吸毒人群的监测、宣传教育和行为干预,防止HIV、HCV在人群中的传播.     

惠州市不同人群丙型肝炎病毒感染状况分析

目的了解不同人群的丙型肝炎感染状况,为丙型肝炎防治工作提供科学依据。方法采用分层抽样方法抽取了惠州市19 219例对象,采用酶联免疫吸附法(ELISA)检测丙型肝炎病毒(HCV)抗体。结果本次调查人群的HCV平均感染率为3.55%,略高于全国3.22%的平均水平;不同群体中丙型肝炎阳性率差异显著,吸毒群体阳性率最高,为54.8%;不同年龄组的抗-HCV总阳性率差异有统计学意义,吸毒人群不同年龄组的抗-HCV阳性率差异有统计学意义(χ2=77.431,P<0.01);男性抗-HCV阳性率(4.94%)明显高于女性(0.88%)。结论静脉吸毒是HCV主要传播途径,通过对高危行为人群开展健康干预、抗HCV筛查和临床治疗,有效防止丙型肝炎在人群中扩散。     

南宁市吸毒人群丙肝抗体阳性率检测分析

目的通过对南宁市吸毒人群丙型肝炎(抗-HCV阳性率)感染情况的检测分析,探讨吸毒人群传播丙肝的危险性,为预防和控制吸毒人群传播丙肝提供科学依据.方法采用酶联免疫吸附法(ELISA)检侧449例吸毒人员和400例普通人群的血清丙肝抗体(抗一HCV).结果吸毒组血清抗-HCV阳性率91.09%,对照组血清抗-HCV阳性率0.25%,吸毒人员丙肝阳性率显著高于对照组(χ2=699.09, P<0.01).共用注射器具吸毒者HCV阳性率(95.57%)显著高于不共用注射器具吸毒者(52.63%)(χ2=47.38, P<0.01).结论吸毒人群是丙肝病毒的重要携带者和传染源,是丙肝防治的重点人群,应加强对吸毒人群的管理和干预,防止丙肝在人群之间的传播.     

某地区吸毒人员丙型肝炎病毒的流行病学和基因分型研究

目的：了解吸毒人群中丙型肝炎病毒（HCV）的流行和基因分布现状,探索HCV的传播规律。方法：采集本市强制戒毒所576份吸毒人员和本站体检的从业人员210份血清标本,用ELISA法对所有标本进行抗HCV的检测;检出抗HCV阳性的血清进一步用特异性引物RT－PCR法进行基因分型。结果：576份标本中,经血途径（静脉吸毒、共用注射器）吸毒或有输血史和用血制品史的吸毒者,其抗HCV检出率（13．8％）明显高于经口吸毒者（6．3％）,说明静脉吸毒、共用注射器吸毒、用血制品、输血都是感染HCV的危险因素。经口吸毒者抗HCB检出率明显高于从业人员,提示经口吸毒在传播HCV上具有重要意义。此外,本地籍吸毒者的抗HCV检出率（5．7％）明显低于外省吸毒者（27．7％）、外省有血途径感染机会的吸毒者,83．3％都感染了HCV,本地有同样途径有吸毒者,仅有8．6％感染了HCV;这可能与外省有关城市的高感染率有关。结果还显示,山西省吸毒人群的HCV基因型的分布与从业人员较一致,均以1b型为主（78．9％）,其次为2a型（15．8％）和1b/2a混合型（5．3％）;未检出1b型、2b型和3a型。结论：该吸毒人群中HCV基因以1b型占优势。其分布与南方城市和本省的其他人群相近^[6]。血途径仍是HCV感染的主要途径,但经口吸毒在HCV传播上的重要意义应引起重视。     

静脉药瘾者丙型肝炎病毒感染及其相关因素的分析

目的了解静脉药瘾者丙型肝炎病毒（HCV）感染状况及其影响因素。方法381例静脉药瘾者作为研究对象,采集血清,用酶联免疫吸附法（ELISA）和聚合酶链反应（PCR）观察HCV感染和常见的血源传播病毒的感染指标。结果静脉药瘾者中抗HCV阳性261人（68．5％）,感染率与当地正常人群比较,差异有统计学意义（P〈0．01）,单因素分析表明HCV感染与吸毒史长短、共用注射器者和重叠HIV／HBV感染相关。Logistic逐步回归分析主要因素是HIV感染、吸毒史和共用注射器。结论静脉药瘾者是HCV感染的高危人群,而吸毒史长、共用注射器和伴发HIV／HBV感染时,使机体易感性增高,静脉药瘾者是丙型肝炎的重点防治对象。     

吸毒人群中丙型肝炎病毒感染状况调查分析

目的:了解吸毒人员丙型肝炎病毒(HCV)感染情况及其高危因素,为此特殊人群提出针对性防控措施提供依据?方法:2005~2008年在江苏省部分戒毒所?劳教所按照随机原则设立7个监测哨点,并按照监测哨点的监测要求对每年4~6月新关押的2 811例吸毒人员进行整群抽样,对调查对象进行问卷调查,并采集静脉血液标本,用ELISA法检测抗-HCV抗体?调查数据经复核后录入计算机,应用SPSS11.5统计软件进行汇总与分析?结果:2 811例调查对象共检测出抗-HCV抗体阳性957例,感染率为34.0%?其中男性HCV感染率为35.1%,女性感染率为29.2%,男性HCV感染率明显高于女性( χ2=6.32,P < 0.05)?调查人群年龄范围为18~74岁,不同年龄组抗-HCV抗体阳性率总体呈现两头低?中间高,最高年龄组为30~39岁组,组间差异有统计学意义( χ2=65.31,P < 0.01)?本省籍与外省籍以及不同婚姻状况之间HCV感染率差异不显著?通过注射方式吸毒?通过钱或毒品交易与他人发生过性行为?性行为时不使用安全套等为HCV感染的危险因素?结论:吸毒人群中抗-HCV抗体阳性率远远超过自然人群的感染率,说明该人群存在着丙肝传播与流行的危险因素,是丙肝防治的重点人群?对吸毒人群的高危行为应实施更有针对性的健康教育和行为干预综合防治措施?     

2006-2008年江西省某戒毒所吸毒人员HIV监测结果分析

目的了解吸毒人群HIV感染率及相关危险因素,为制订吸毒人群艾滋病干预措施提供依据。方法对2006-2008年进入江西省某戒毒所的吸毒人员进行面对面调查,采集静脉血检测抗-HIV。结果2006-2008年HIV抗体阳性率分别为3.83%（15/392）、0.40%（1/250）、1.12%（3/268）;19例HIV抗体阳性者注射吸毒比例（94.74%）与共用针具比例（68.42%）均很高,且HIV感染者交易性行为的比例也很高（63.16%）,安全套使用率低。结论吸毒人群高危行为普遍存在,且存在HIV由高危人群向一般人群扩散的趋势,进一步加强对吸毒人群的干预工作迫在眉睫。     

1200例吸毒者丙型肝炎病毒感染现状分析

吸毒人群HCV感染率高于一般人群,同时合并HBV、HIV梅毒感染机率较高.五年观察1200例吸毒者,其抗-HCV及阳性者RNA表明,吸毒者HCV感染率呈上升趋势,阳性者体内病毒复制活跃,传染性强.     

PCR检测丙型肝炎病毒感染各高危人群

用ＰＣＲ方法克隆了中国丙型肝炎病毒（ＨＣＶ）感染者的５’端非编码区（５’－ｎｏｎｃｏｄｉｎｇｒｅｇｉｏｎ，５’－ＮＣＲ）序列，并根据此序列合成引物检测我国ＨＣＶ各高危感染人群的病毒复制情况，结果显示ＨＣＶＲＮＡ在慢性丙型肝炎患者的血清标中的阳性率为８１．８％（９／１１），在ＨＣＶ抗体阳性的血液透析患者血清标本中的阳性率为６３．６％（７／１１），在ＨＣＶ抗体阳性的献血员血清标中的阳性率为２０％（４／     

中国391例不同人群血清抗-HCV的调查

应用固相酶联免疫测定方法(ELISA),检测了我国华北地区不同人群391例血清抗-HCV,共发现39例(10％)血清抗-HCV阳性。对其在不同人群中的分布进行了分析比较,同时观察了10例HBV与HCV双重感染对血清ALT水平的影响。本文首次报道了我国局部地区的一些高危人群及各种肝脏疾患病人中抗-HCV的分布情况,提示在某些高危人群中HCV有着不可忽视的感染率。     

甘肃省1050例不同人群血清抗—HCV的检测

本文采用第二代酶联免疫试验（ELISA）对我省1050例不同人群血清标本进行丙型肝炎病毒抗体（抗－HCV）检测，。结果表明：健康人群抗0HCV是性率为5．2％，存在HCV无症状携带者或隐性感染者；职业供血员中HCV感染严重，两组抗－HCV阳性率分别为30．1％和71．8％，受血者抗－HCV阳性率为20．7％，表明输血是HCV的主要传播途径，各类肝病中抗－HCV阳性率为21．1％，存在HBV和HCV和重叠感染，在孕妇和新生儿中检出抗－HCV阳性者，提示HCV有经母婴传播的可能。     

Clinical and epidemiologic characteristics of hepatitis C in a gastroenterology/hepatology practice in Ottawa.

OBJECTIVE: To examine the clinical and epidemiologic features of hepatitis C virus (HCV) infection in a gastroenterology/hepatology practice in Ottawa. DESIGN: Retrospective chart review. PATIENTS: Sixty-three consecutive patients found to be anti-HCV positive. Their charts were analysed with respect to risk factors, history of hepatitis, serum aspartate aminotransferase (AST) levels and the presence of hepatitis B markers. The long-term sexual partners of 29 patients agreed to undergo HCV antibody testing. RESULTS: Of the patients 48 (76%) had been exposed to HCV parenterally: 27 used intravenous drugs, and 21 had received blood or blood products. Eleven patients did not have any known risk factor (sporadic infection), but eight of them had lived in countries where hepatitis C may be more prevalent; the other three had locally acquired infection. The mean serum AST level at the first visit was 140 (normally less than 40) IU/L. At least one hepatitis B marker was identified in 33% of the patients. None of the sexual partners who were tested were anti-HCV positive. CONCLUSION: Most cases of hepatitis C in Ottawa are acquired through parenteral exposure; sexual transmission is rare. Sporadic infection in the Ottawa region is rare but may be more common in people from countries with a higher prevalence rate of hepatitis C. Most cases of hepatitis C are asymptomatic.     

丙型肝炎病毒核心抗原检测的临床应用探讨

[目的]探讨HCV核心抗原在HCV感染诊断和治疗中的作用。[方法]对173例HCV感染患者血清和82例健康对照者血清,使用ELISA法分别检测抗-HCV、总的HCV核心抗原,使用荧光定量RT-PCR检测HCV RNA。[结果]173例HCV感染者抗-HCV均为阳性。HCV RNA阳性率为49.7%(86/173);HCV核心抗原阳性率为36.4%(63/173)。二者差异有统计学意义(P<0.05)。86例HCV RNA阳性标本中,HCV核心抗原阳性60例(69.8%);HCV核心抗原阴性26例(30.2%)。82例健康对照者抗-HCV、HCV核心抗原、HCV RNA均为阴性。[结论]在没有HCV RNA检测资格的实验室,HCV核心抗原检测可作为病毒存在和复制的一个指标,作为抗-HCV检测的补充试验。     

输血后丙型肝炎感染及影响因素的研究

采用回顾性定群研究方法，对济南市１１９例输血后丙型肝炎感染情况进行了调查。结果表明，１１９例受血者中，抗－ＨＣＶ阳性３１例，阳性率为２６．１％，其中１４例为临床丙型肝炎患者，罹患率为１１．７％。输入经筛检血液的受血者中，ＨＣＶ感染率和丙肝罹患率分别为１４．６％和４．２％，输入未经筛检血液者分别为３３．８％和１６．９％，差异有显著性（Ｐ＜０．０５，ＲＲ＝２．３０ＲＲ＝４．０２）。对输血量，输血次数及住院天数双向筛选法多元线性逐步回归分析表明，输血量是影响受血者感染ＨＣＶ的主要因素。     

多民族无偿献血者HCV感染状况调查研究

目的 了解无偿献血者丙型肝炎病毒(HCV)感染状况和民族分布.方法 选择2004～2008年32个民族248 166名无偿献血者,使用ELISA法测定抗-HCV.结果 248 166名中抗-HCV阳性2 702名,阳性率为1.09%;首次献血者血清抗-HCV阳性率为1.91%,2次以上献血者血清抗-HCV阳性率为0.53%,差异有统计学意义.汉族与少数民族献血者感染率分别为1.12%、1.01%,差异有统计学意义.汉族与壮族献血者HCV感染率差异有统计学意义(χ2=13.63,P＜0.01),壮族与其他少数民族献血者感染率差异有统计学意义.结论 柳州等地区32个民族无偿献血者HCV感染率差异明显,可作为对柳州等地区健康人群中无症状感染流行病学的一种评估.     

High prevalence of hepatitis C virus-ribonucleic acid positivity in anti-hepatitis C virus negative renal transplant patients

Background

Hepatitis C virus (HCV) infection is common in renal transplant (RT) patients. Some of these patients remain anti-HCV negative despite presence of infection and these are identified by a positive HCV-ribonucleic acid (RNA) test.

Methods

We studied 404 RT patients for prevalence of HCV-RNA positivity in anti-HCV negative patients. Serum was tested for presence of anti-HCV antibodies using a third generation HCV micro-ELISA (enzyme-linked immunosorbent assay) test, which utilises a combination of HCV structural and nonstructural antigens. The RNA was extracted from patient serum for HCV viral quantification using Quiagen Ql Amp Viral RNA mini extraction kit. The HCV-RNA viral load was performed on Corbet Rotor Gene 3000 thermocycler using Taqman principle.

Results

About 308 patients were anti-HCV negative and 96 were anti-HCV positive, resulting in prevalence of overt HCV infection of 23.7%. A total of 130 anti-HCV negative patients tested positive for HCV-RNA making a prevalence of occult HCV infection of 42.2%. There was no significant difference in the rate of overt or occult HCV infection between males and females. Patients with HCV infection (whether overt or occult) had received more number of dialysis sessions (62.5 vs 32.2) and blood transfusions (2.78 vs 1.99) when compared to those without HCV infection (P=0.001). The mean duration on dialysis was also longer (8.15 months vs 4.53 months) in patients with HCV infection (P= 0.0001).

Conclusion

A direct test for HCV viraemia is important to accurately determine the epidemiology of HCV infection in RT patients who remain anti-HCV negative despite harbouring active HCV infection.     

High prevalence of hepatitis C virus-ribonucleic acid positivity in anti-hepatitis C virus negative renal transplant patients

Background

Hepatitis C virus (HCV) infection is common in renal transplant (RT) patients. Some of these patients remain anti-HCV negative despite presence of infection and these are identified by a positive HCV-ribonucleic acid (RNA) test.

Methods

We studied 404 RT patients for prevalence of HCV-RNA positivity in anti-HCV negative patients. Serum was tested for presence of anti-HCV antibodies using a third generation HCV micro-ELISA (enzyme-linked immunosorbent assay) test, which utilises a combination of HCV structural and nonstructural antigens. The RNA was extracted from patient serum for HCV viral quantification using Quiagen Ql Amp Viral RNA mini extraction kit. The HCV-RNA viral load was performed on Corbet Rotor Gene 3000 thermocycler using Taqman principle.

Results

About 308 patients were anti-HCV negative and 96 were anti-HCV positive, resulting in prevalence of overt HCV infection of 23.7%. A total of 130 anti-HCV negative patients tested positive for HCV-RNA making a prevalence of occult HCV infection of 42.2%. There was no significant difference in the rate of overt or occult HCV infection between males and females. Patients with HCV infection (whether overt or occult) had received more number of dialysis sessions (62.5 vs 32.2) and blood transfusions (2.78 vs 1.99) when compared to those without HCV infection (P=0.001). The mean duration on dialysis was also longer (8.15 months vs 4.53 months) in patients with HCV infection (P= 0.0001).

Conclusion

A direct test for HCV viraemia is important to accurately determine the epidemiology of HCV infection in RT patients who remain anti-HCV negative despite harbouring active HCV infection.Key Words: hepatitis C, real time PCR, renal replacement therapy     

献血员血清抗－HCV－IgM检测及其意义

目的探讨献血员血清抗－ＨＣＶ－ＩｇＭ与ＨＣＶ感染的关联性。方法献血员血清８３６份。以ＨＣＶ混合抗原包被聚苯乙烯反应板微孔，以辣根过氧化物酶标记的羊抗人ＩｇＭ单克隆抗体为酶标抗体，建立ＥＬＩＳＡ检测血清抗－ＨＣＶ－ＩｇＭ。以第二代ＥＬＩＳＡ法检测抗－ＨＣＶ－ＩｇＧ，以ＰＣＲ检测血清抗－ＨＣＶ－ＩｇＧ或抗－ＨＣＶ－ＩｇＭ阳性样品中的ＨＣＶ－ＲＮＡ。结果２－巯基乙醇破坏试验及ＨＣＶ抗原抑制试验结果显示，以所建立的ＥＬＩＡＳ检测到的为ＨＣＶ特异ＩｇＭ，批内变异系数为３．４７％，批间变异系数为７．０６％。８３６份献血员血清中，有２份抗－ＨＣＶ－ＩｇＧ阴性而抗－ＨＣＶ－ＩｇＭ和ＨＣＶ－ＲＮＡ均阳性。结论本研究中建立的ＥＬＩＳＡ可较好地用于检测血清抗－ＨＣＶ－ＩｇＭ、献血员筛选及防止丙型肝炎传播。