维生素C,E合用治疗高脂血症疗效观察

我们于1997年5～9月应用维生素C(VC)和维生素E(VE)治疗高脂血症57例,并与安慰剂组55例进行了比较,发现VC和VE合用能有效降低胆固醇和三酰甘油,对高密度脂蛋白有升高作用。1　对象和方法1.1　对象　将三酰甘油或胆固醇任意一项高于正常者随机分为治疗组和安慰剂组。其中治疗组57例,男32例,女25例;年龄57～79岁;单纯三酰甘油增高12例,单纯胆固醇增高7例,两者均增高38例。伴冠心病41例,糖尿病8例,脂肪肝3例,无明显症状5例。安慰剂组55例,男35例,女20例;年龄55～80岁;单纯三酰甘油增高8例,单纯胆固醇增高8例,两者均增高39例。伴冠心病43例,…     

中西医治疗早期糖尿病肾病临床疗效观察

目的:观察中西医治疗早期糖尿病肾病的临床疗效.方法:选取60例符合入组标准的患者,收集临床相关信息,应用中西医治疗,评价早期糖尿病肾病的临床疗效.结果:在基础治疗上加用补肾益气法治疗DN(肾阴亏虚兼气虚型)总有效率93.33％;对照组总有效率83.33％,治疗组优于对照组(p＜0.05).两组在中医证候疗效比较上,治疗组总有效率90.33％;对照组总有效率76.67％,治疗组明显优于对照组(p＜0.01).两组患者治疗前后尿微量白蛋白均明显下降,具有统计学差异(P＜0.01);在中医症候表现上,治疗后两组间比较,在腰膝酸软、倦怠乏力、气短懒言症状改善上治疗组优于对照组(p＜0.01);在血糖变化中,治疗后两组FBG、2hPG及HbAlc均能下降,且治疗组较对照组更有优势.结论:中西医治疗早期糖尿病肾病疗效显著.     

糖尿病性肾病的早期诊断和早期治疗

糖尿病性肾病 (ＤｉａｂｅｔｉｃＮｅｐｈｒｏｐａｔｈｙ ,以下简称ＤＮ)专指由糖尿病直接导致的肾小球硬化症。本病是糖尿病主要的并发症和重要死亡原因之一。由于其预后严重不良 ,对罹患者生命威胁极大 ,故应了解其发病状况 ,特别重视其早期诊断和早期治疗。1　ＤＮ的发病状况1.1　发病率　ＤＮ的发病率在不同种族间具明显差异。据报道 ,在美国Ｐｉｍａ印第安人糖尿病病人中可高达 80 % ,而一般白种人则为 3 0 %— 40 % [1] 。ＷＨＯ调查资料为 ,在男性糖尿病病人中 6.3 6%— 40 .5 2 % ,女性病人中 6.3 1%— 5 4.0 1% ,女性发生率高于男…     

血清胱抑素C测定在2型糖尿病肾病早期诊断中的临床应用

目的探讨血清胱抑素C（Cys-C）浓度在2型糖尿病肾病早期诊断中的临床意义,为临床提供反映肾小球滤过功能的敏感的肾小球滤过率（GFR）标志物。方法测定97例本院门诊和住院2型糖尿病患者与60名健康体检者血清胱抑素C（Cys-C）、尿素（UREA）、肌酐（CRE）水平比较分析。结果2型糖尿病无糖尿病肾病（DN）组与对照组比较无统计学意义（P〉0.05）;在DN三组中,血清Cys-C浓度升高,Ⅲ期DN组〉无DN组（P〈0.05）,Ⅳ期DN组〉Ⅲ期DN组（P〈0.01）,Ⅴ期DN组〉Ⅳ期DN组（P〈0.01）。血清尿素和血清肌酐浓度,无DN组、Ⅲ期DN组与对照组比较无统计学意义（P〉0.05）,Ⅳ、Ⅴ期DN组血清尿素、血清肌酐浓度水平显著升高,有统计学意义（P〈0.01）。结论胱抑素C是能反映肾小球滤过率的理想标志物,比尿素、肌酐敏感,是糖尿病肾病早期评价的理想指标。     

开搏通治疗早期糖尿病肾病32例临床观察

糖尿病慢性并发症糖尿病肾病的发病学基础是糖尿病微血管病变 ,目前 ,国内外均致力于寻找能够有效地治疗糖尿病微血管病变的药物 ,血管紧张素转换酶抑制剂 (ＡＣＥＩ)的临床应用为糖尿病肾病开拓了一个新的治疗前景。自1995年以来收治早期糖尿病肾病 82例 ,现分析如下 :1　临床资料和方法1.1　对象　根据ＷＨＯ的糖尿病诊断标准 ,确诊糖尿病 32例 ,男 15例 ,女 17例 ,年龄平均 5 0± 6岁 ,病程 1～ 10年 ,Ⅰ型糖尿病 2例 ,Ⅱ型糖尿病 2 0例。在没有发热、感染、心力衰竭、尿路感染、肾炎、糖尿病酮症酸中毒情况下尿常规检查无蛋白尿 ,但查尿…     

血清胱抑素C对早期糖尿病肾病肾小球损害的诊断价值

 目的 探讨血清胱抑素C 在糖尿病肾病(diabetic nephropathy, DN)患者肾小球损害中的诊断价值。方法 选择2012-03至2013-12在火箭军总医院住院治疗的160例2型糖尿病患者作为研究对象,按照尿白蛋白排泄量的不同,将所有患者分为正常白蛋白尿组(70例),微量白蛋白尿组(53例),临床白蛋白尿组(37例)。同时,对3组患者的血清胱抑素C(Cys-c)、尿素氮(BUN)、肌酐(Scr)及糖化血红蛋白(HbAlc)进行检测。结果 微量白蛋白尿组血清Cys-c为(1.56±0.59)mg/L, HbAlc为(8.32±1.58)%; 临床白蛋白尿组中血清Cys-c为(1.79±0.86) mg/L, HbA₁c为(9.46±1.69) %; 正常白蛋白尿组血清Cys-c(0.92±0.21) mg/L,HbA₁c(5.13±1.65) %。微量白蛋白尿组及临床白蛋白尿组均明显高于正常白蛋白尿组(P<0.01)。DN组的Cys-c、BUN及Scr检测的阳性率分别是91.11%、62.22%、68.89%,Cys-c检测结果明显高于BUN和Scr,Cys-c分别与BUN、Scr比较,差异有统计学意义(P<0.05),三组比较差异同样有统计学意义(P<0.05);通过对肾小球滤过功能的分度检测可以看出,将Cys-c作为内源性标志物比BUN和Scr更加敏感,更能敏锐地检测出肾小球的损害。结论 Cys-c、BUN及Scr均为检测DN患者肾小球损害的指标,但Cys-c在诊断早期DN患者肾小球损害上更加敏感,能够直观地体现肾小球滤过功能变化,值得临床方面广泛推广和应用。     

红花注射液治疗糖尿病肾病肾衰竭的疗效观察

目的观察红花注射液治疗糖尿病肾病肾衰竭的疗效。方法68例糖尿病肾病肾衰竭患者随机分为两组:对照组(34例)和治疗组(34例),两组均给予基础治疗;治疗组在基础治疗基础上加用红花注射液,20ml/次,1次/d,14 d为1疗程,连续治疗2疗程。观察临床疗效,检查肾衰竭相关指标。结果治疗组临床总有效率为88.2%明显高于对照组,各项检查指标改善程度优于对照组,BUN、Scr、24hupq、空腹血糖与对照组治疗后相应指标比较差异具有统计学意义(P<0.01或<0.05)。结论红花注射液对于改善肾衰竭症状,延缓肾功能减退的进程,减少透析次数有一定的作用,用于临床辅助治疗糖尿病肾病肾衰竭有一定的临床推广价值。     

急性脑梗死212例抗自由基联合治疗的疗效观察

我院于2003年3月至2008年12月共收治376例急性脑梗死患者,其中212例给予甘露醇、维生素C、维生素E（简称MCE）联合抗自由基治疗．164例作为对照组给予脉络宁静滴,两组比较疗效：并随机比较两组部分患者治疗前后超氧化物歧化酶（SOD）及丙二醛fMDA）的变化,以证实抗自由基治疗的有效性。     

体检尿常规联合血清胱抑素C检查对糖尿病肾病早期的诊断价值

目的：探讨体检人群的尿常规联合血清胱抑素C分析对首次发现糖尿病且为早期肾病患者的诊断价值。方法选择2014～2015年体检患者且纳入条件为检测血糖值＞7.0 mmol／L。符合纳入条件的220例患者为观察组,健康体检者200例作为对照组,分别进行尿蛋白和血清Cysc水平。结果观察组220例尿蛋白检测中159例为阳性,血清Cysc检测178例阳性,两者相比较差异有统计学意义。结论两种方法的检出率不相同,两者联合检测则可以早期快速的对体检人群进行DN筛查。     

凯时注射液治疗糖尿病肾病疗效观察

目的：探讨应用凯时注射液治疗糖尿病肾病的临床效果.方法：选取二组治疗糖尿病肾病,一组为凯时组,一组为ACEI组,结果：应用凯时组临床效果显著（P＜0.01）;应用ACEI组临床效果不明显（P＞0.05）.结论：应用凯时注射液治疗糖尿病肾病有明显的临床效果.     

天芪降糖胶囊治疗早期糖尿病肾病的疗效观察

目的 观察天芪降糖胶囊治疗早期糖尿病肾病的临床疗效.方法 将65例早期糖尿病肾病患者随机分为对照组和观察组.两组均予降糖、降脂等基础治疗,对照组采用厄贝沙坦治疗,观察组采用天芪降糖胶囊口服治疗,疗程均为8周.观察并比较两组患者治疗有效率、24 h尿蛋白定量、β2微球蛋白、尿微量白蛋白/尿肌酐.结果 两组患者治疗前各项指标比较差异无统计学意义.疗程结束后,观察组治疗总有效率为91.43%,对照组为73.33%,两组比较差异显著(P<0.05).观察组24 h尿蛋白定量、β2微球蛋白、尿微量白蛋白/尿肌酐低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 天芪降糖胶囊可有效改善早期肾脏损伤,提高临床疗效,对延缓糖尿病肾病的进展有着重要作用.     

前列腺素E1对糖尿病肾病患者微量白蛋白尿的作用

目的观察前列腺素E1(商品名凯时)对糖尿病肾病患者尿蛋白排泄控制情况.方法2型糖尿病患者32例,随机分为凯时组16例,对照组16例.两组治疗前血糖值及尿微量蛋白值无明显差异(P＞0.05).结果凯时组的尿蛋白排泄量明显少于治疗前和对照组(P＜0.01).对照组治疗前后则无差异(P＞0.05).结论前列腺素E1应用于糖尿病患者,可延缓隐匿性糖尿病肾病的发展.同时可提高糖尿病患者的生活质量和减轻经济负担.     

延迟复苏对烫伤大鼠心肝肾氧自由基生成的影响及维生素E和维生素C治疗效果评价

采用３６只肠内含５种细菌悉生的大鼠，分成伤前对照组（Ⅰ组）、早期复苏组（Ⅱ组）、延迟复苏组（Ⅲ组）和治疗组（Ⅳ组），观察了伤后８ｈ和１ｄ心、肝、肾氧自由基（ＯＦＲ）相对量（ＥＳＲ技术）及丙二醛（ＭＤＡ）含量变化。结果发现，Ⅱ、Ⅲ组大鼠心、肝、肾ＯＦＲ相对含量均增高，Ⅲ组升高更明显，各时间点较Ⅱ组均有显著差异（Ｐ＜０．０１），尤以肾脏升高最明显。Ⅳ组各脏器ＯＦＲ相对含量低于Ⅲ组（Ｐ＜０．０１）。各脏器ＭＤＡ含量与ＯＦＲ相对含量变化规律基本一致。该结果表明，延迟复苏增加烧伤后早期脏器ＯＦＲ生成，导致脂质过氧化反应加重，ＯＦＲ对肾脏的影响可能重于其它脏器。维生素Ｅ、维生素Ｃ联合治疗可有效清除脏器中ＯＦＲ，可用于延迟复苏后脏器功能保护。     

激光联合左旋维生素C治疗黄褐斑的安全性及疗效分析

目的：研究激光联合外用左旋维生素C治疗黄褐斑的临床疗效及安全性。 方法：确诊黄褐斑患者20例,激光联合日常外用左旋维生素c治疗,每3周一次。并在每次治疗前使用皮肤测试仪对皮肤进行红斑、     

瑞舒伐他汀联合贝那普利治疗早期糖尿病肾病的疗效

目的 探讨瑞舒伐他汀钙联合盐酸贝那普利治疗早期糖尿病肾病（DN）的疗效.方法 将124例早期DN患者随机分为两组,均给予降糖、饮食控制等常规治疗,对照组在常规治疗基础上加用贝那普利片20 mg/d,试验组在常规治疗基础上加用贝那普利片20 mg/d和瑞舒伐他汀钙片10 mg/d.两组疗程均为3个月.比较治疗前后两组患者收缩压（SBP）、舒张压（DBP）、空腹血糖（FBG）、糖化血红蛋白（HbA1c）、总胆固醇（TC）、甘油三酯（TG）、低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C）、高密度脂蛋白胆固醇（HDL-C）、血肌酐（SCr）及尿清蛋白排泄率（UAER）等指标的变化.结果 治疗后,两组患者SBP、DBP、FBG、HbA1c、TC、TG、LDL-C和UAER均较治疗前显著降低（P＜0.05）;且与对照组比较,试验组TC、TG、LDL-C及UAER的下降幅度更加显著（P＜0.05）.结论 与单用贝那普利相比,瑞舒伐他汀钙联合贝那普利能更好地延缓早期糖尿病肾病的进展.     

Cystatin C在糖尿病肾病中的应用评价

目的检测血清胱抑素C（Cys—C），并与血肌酐（SCr）、尿微量白蛋白（MALB）、β2微球蛋白（β2-MG）结果进行比较，从而评价其对糖尿病肾病患者的早期诊断价值。方法应用颗粒增强免疫比浊法测定206例糖尿病患者的血清胱抑素C浓度，并同时测量血清肌酐、尿微量白蛋白（MALB）、β2微球蛋白（β2-MG）以及24小时尿量及尿微量白蛋白（MALB）、尿肌酐（UCr）并计算出内生肌酐清除值（Cer）。结果早期糖尿病肾病组Cys—C（1．49±0．92）、β2-MG（2．58±1．16）、Cer（85．1±34．3）、SCr（75．1±33、7），和临床糖尿病肾病组的Cys—C（2．15±1．12）、β2-MG（3．15±1．49）、Cer（68．7±20．6）、SCr（139．1±91.3）均较单纯糖尿病组Cys—C（1．13±0．46）、β2-MG（2．05±1．03）、Cer（95±31．5）、SCr（68．4±27．7）的检测结果明显增高，有显著差异（P〈0．01）；在早期糖尿病肾病组中，CysC、β2-MG和肌酐清除值（Cer）、SCr阳性率分别为49．8％（32／69）、71．0％（49／69）、36．3％（5／69）、4.3％（3／69），在临床糖尿病肾病组中．CysC、β2-MG和肌酐清除值（Cer）、SCr阳性率分别为84．9％（45／53）、92．4％（49／53）、69．8％（37／53）、39．（21／53），Cys—C与β-MG的相关系数r=0．8362，P〈0．01，差异有显著性。结论胱抑素C用于评价糖尿病患者的肾功能状况，其特异性好于β2微球蛋白，灵敏度高于Ccr、SCr的肾小球滤过率标志物。     

凯时联合黄芪治疗早期糖尿病肾病的疗效观察

目的：观察凯时联合黄芪注射液治疗对糖尿病肾病的临床疗效。方法：52例糖尿病肾病患者在常规治疗的基础上予以凯时10μg加入0.9%氯化钠注射液20 mL静推联合黄芪注射液20 mL加入0.9%氯化钠注射液100 mL静点,1次/d,疗程2周。结果：患者治疗后较治疗前24 h尿蛋白定量数值明显降低。结论：凯时联合黄芪注射液治疗糖尿病肾病疗效确切。