阿托伐他汀联合阿昔莫司治疗混合性高脂血症的临床观察

目的：观察阿托伐他汀联合阿昔莫司治疗混合性高脂血症的疗效及安全性。方法：将150例混合性高脂血症患者随机均分为阿托伐他汀组、阿昔莫司组和联合治疗组（阿托伐他汀＋阿昔莫司）。阿托伐他汀组患者给予阿托伐他汀20mg,每晚1次;阿昔莫司组患者给予阿昔莫司250mg,每日早、晚各服1次;联合治疗组患者给予阿托伐他汀和阿昔莫司,用法、用量与阿托伐他汀组和阿昔莫司组相同。3组患者疗程均为8周。比较3组患者的临床疗效;检测治疗前后所有患者的总胆固醇（TC）、甘油三酯（TG）、低密度脂蛋白（LDL）、高密度脂蛋白（HDL）水平并计算达标率;观察所有患者治疗前后的肝肾功能、肌酐（Cr）、血清肌酐激酶（cK）、磷酸肌酸（Cry）的变化及不良反应发生情况。结果：联合治疗组患者总有效率均显著高于阿托伐他汀组和阿昔莫司组,两组比较差异有统计学意义（P〈0.05）。治疗后,3组患者TC、TG、LDL水平均显著低于同组治疗前,阿昔莫司组和联合治疗组患者HDL水平显著高于同组治疗前,治疗前、后比较,差异有统计学意义（P〈0．05）。联合治疗组患者TG、LDL均显著低于阿托伐他汀组和阿昔莫司组,且TC、TG、LDL、HDL达标率均显著高于阿托伐他汀组和阿昔莫司组,分别比较差异均有统计学意义（P〈0．05）。3组患者不良反应发生率比较,差异无统计学意义（P〉0．05）。结论：阿托伐他汀联合阿昔莫司治疗混合性高脂血症疗效显著．且安全性较好。     

不同方法治疗肾病综合征临床疗效的对比分析

目的：探讨临床上对于肾病综合征不同治疗方法的临床效果。方法60例肾病综合征患者根据治疗单、双日分为实验组和对照组。对照组采用常规治疗,实验组在对照组基础上联合阿托伐他汀,比较两组治疗效果。结果两组治疗前总胆固醇（TC）、甘油三酯（TG）、24 h尿蛋白量、白蛋白（ALB）、肌酐（Scr）、尿素氮（BUN）等指标比较,差异无统计学意义（P〉0.05）;治疗后,实验组TC、TG、24 h尿蛋白量、Scr、BUN指标低于对照组差异有统计学意义（P〈0.05）;ALB指标高于对照组差异有统计学意义（P〈0.05）。结论阿托伐他汀在肾病综合征中治疗效果较好,能够降低蛋白尿,保护肾功能,值得推广使用。     

阿托伐他汀与血脂康治疗高血脂症30例疗效观察

目的比较血脂康和阿托伐他汀治疗高脂血症的疗效。方法60例高脂血症患者随机分为两组,血脂康组30例,口服血脂康0．9g,2次／d,阿托伐他汀组30例,口服阿托伐他汀10mg,1次／d,疗程4周。结果两组患者治疗后总胆固醇（TC）、三酰甘油（TG）、低密度脂蛋白（LDL—C）均下降,HDL-C升高（P〈0．01）,组间差异无显著性（P〉0．05）。结论血脂康与阿托伐他汀降脂疗效相似。     

脂必泰与阿托伐他汀对高脂血症患者C反应蛋白的影响

目的探讨脂必泰和阿托伐他汀对C反应蛋白（CRP）的影响。方法76例高脂血症患者随机分为脂必泰组37例（口服脂必泰0．24g，每日2次，4周）和阿托伐他汀组39例（口服阿托伐他汀10mg，每晚1次。4周），治疗前后分别测定血清总胆固醇（TC）、甘油三酯（TG）、高密度脂蛋白胆固醇（HDL-C）、低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C）和高敏CRP（hsCRP）。结果4周后，两组hsCRP[分别为（3．2±0．6）mg／L、（3．1±0．7）mg／L]较治疗前[（4．4±0．5）mg／L、（4．5±0．4）mg／L]显著下降（P〈0.01）；TC、TG、LDL-C均较治疗前显著下降（P〈0．01）；两组治疗后HDL-C均无显著变化（P〉0．05）。结论脂必泰和阿托伐他汀不仅能调节血脂代谢，还可降低血清hsCRP浓度。     

阿托伐他汀对血脂正常慢性肾炎影响的临床研究

目的：研究阿托伐他汀非依赖降脂的肾脏保护作用。方法：90例血脂正常慢性肾小球肾炎早期患者,随机分为3组：对照组、阿托伐他汀组、辛伐他汀组,每组30例,分别给予一般对症或阿托伐他汀、辛伐他汀药治疗,疗程6个月,每月检查血肌酐（Cr）、尿素氮（BUN）、肾小球滤过率（GFR）、尿蛋白（U-pro）指标的变化情况。结果：治疗后,阿托伐他汀组Cr、BUN、GFR、U—pro略低于对照组、辛伐他汀组俨〈0．05）,辛伐他汀组肾脏相关指标与对照组比较均无统计学意义（P〉0．05）,TC、TG、LDL—C、HDL—C三组治疗前后比较无统计学意义（P〉0．05）。结论：阿托伐他汀有延缓肾脏病变的发展,且不依赖于血脂的改善。     

缬沙坦联合氟伐他汀治疗糖尿病肾病的临床观察

目的探讨缬沙坦联合氟伐他汀治疗糖尿病肾病（DN）的疗效及机制。方法选择糖尿病。肾病80例,随机分为治疗组和对照组各40例,对照组单用缬沙坦治疗,治疗组应用缬沙坦联合氟伐他汀治疗,疗程8周。治疗前后观察血脂（TG、TC）、尿白蛋白排泄率（UAER）及血肌酐（Scr）的变化。结果各组较治疗前下降,治疗组下降优于对照组,差异有统计学意义（P〈0．05）。结论采用缬沙坦和氟伐他汀治疗糖尿病肾病具有降血脂、减少尿蛋白排泄、改善肾功能、延缓病情进展的作用。     

阿托伐他汀对急性脑梗死患者血脂和血浆炎症因子的影响

目的探讨阿托伐他汀对急性脑梗死患者血脂、血浆炎症因子的影响及疗效观察。方法选择80例急性脑梗死患者,随机分为对照组和阿托伐他汀组。两组患者均予以相同的抗高血压、降颅内压、阿司匹林抗凝和活化脑细胞等基本治疗,阿托伐他汀组在以上治疗的基础上加用阿托伐他汀20mg,每天1次,连用12周。观察两组患者治疗前后血脂、超敏C-反应蛋白（hs-CRP）和基质金属蛋白-9（MMP-9）水平的变化,并进行临床疗效的评定。结果两组患者治疗前胆固醇（TC）、甘油三酯（TG）、高密度脂蛋白胆固醇（HDL-C）和低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C）含量比较无明显统计学差异（P〉0.05）。治疗12周后,阿托伐他汀组患者TC、TG和LDL-C含量均较治疗前明显下降（P〈0.05）,HDL-C含量较治疗前明显上升（P〈0.05）。而对照组治疗前后均无明显统计学差异（P〉0.05）。两组患者治疗前血浆hs-CRP和MMP-9水平比较无明显统计学差异（P〉0.05）。治疗12周后,血浆hs-CRP和MMP-9水平均较治疗前明显下降（P〈0.05或P〈0.01）,且阿托伐他汀组比对照组下降更明显（P〈0.05）。两组患者治疗前神经功能缺损评分比较无明显统计学差异（P〉0.05）。治疗12周后,两组患者神经功能缺损评分均较治疗前明显下降（P〈0.01或P〈0.05）,且阿托伐他汀组比对照组下降更明显（P〈0.05）。结论阿托伐他汀治疗急性脑梗死的疗效肯定,其作用机制可能通过降低血脂、减轻炎症反应,改善动脉粥样硬化,改善脑梗死部位缺血缺氧和缺损神经功能。     

辛伐他汀和阿托伐他汀对原发性高胆固醇血症的疗效比较

目的比较辛伐他汀和阿托伐他汀治疗原发性高胆固醇血症的疗效和安全性。方法将82例患者随机分为辛伐他汀组（42例）和阿托伐他汀组（40例）,辛伐他汀剂量为20mg／d,阿托伐他汀剂量为10mg／d,均口服治疗,疗程为2月,治疗前后分别检查血脂及肝、肾功能。结果治疗2月后两组总胆固醇（TC）、甘油三酯（TG）、低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C）比治疗前显著下降（P〈0．05）,高密度脂蛋白胆固醇（HDL-C）无明显升高（P〉0．05）,治疗2月后两组间调脂疗效比较无明显差异,且未见明显不良反应。结论辛伐他汀和阿托伐他汀治疗原发性高胆固醇血症疗效好且安全,患者耐受性好。     

阿托伐他汀治疗慢性心力衰竭的临床分析

目的观察阿托伐他汀治疗冠心病慢性心力衰竭预后的影响。方法将2007年1月至2008年10月院冠心病慢性心力衰竭患者127例,随机分成治疗组（65例）,对照组（62例）。所有心力衰竭患者均常规治疗,治疗组在此基础上加用阿托伐他汀20mg,1次／晚。治疗16周后复查血脂、C反应蛋白（CRP）、左室射血分数（LVEF）。观察所有患者的住院次数、总日数、病死率。结果治疗组与对照组比较,治疗16周后,治疗组血清总胆固醇（TC）、低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C）、三酰甘油（TG）、CRP均有显著降低,LVEF则有明显提高。治疗组住院次数和总日数比对照组减少,但差异无统计学意义（P〉0．05）;病死率明显降低,两组相比差异有统计学意义（P〈0．05。结论阿托伐他汀能够改善冠心病慢性心力衰竭患者的预后。     

阿托伐他汀治疗糖尿病合并高血脂症95例疗效观察

目的探讨阿托伐他汀治疗糖尿病合并高脂血症的疗效。方法观察95例糖尿病合并高血脂患者,分为观察组50例和对照组45例,观察组在给予二甲双胍控制血糖的基础上加服用阿托伐他汀10mg／d,对照组单独服用二甲双胍片1500mg／d;观察两组患者治疗前后血糖、总胆固醇（TC）、三酰甘油（TG）、高密度脂蛋白胆固醇（HDL-C）、低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C）,疗程4周。结果观察组治疗后TC、TG、LDL．C、HDL-C较治疗前显著下降,治疗前后比较具有显著性差异（P〈0．05）;与对照组组间比较差异有统计学意义（P〈0．05）。结论对于糖尿病合并高脂血症患者,使用阿托伐他汀有利于血糖和血脂的改善。     

阿托伐他汀治疗高脂血症80例

目的观察阿托伐他汀治疗高脂血症的临床效果。方法对80例高血脂患者予晚上临睡前服阿托伐他汀,剂量20mg,共8周,观察用药前后血浆总胆固醇（TC）、甘油三酯（TG）、高密度脂蛋白胆固醇（HDL—C）、低密度脂蛋白胆固醇（LDL—C）水平变化。结果治疗8周后,TC,TG,LDL—C较入组前分别下降了30％,28％,34％（P〈0．01）,HDL—C升高了12％（P〈0．05）,其中降低TC,TG,LDL—C及升高HDL—C的总有效率分别为92．50％,62．50％,95．00％,58．75％。治疗过程中除有6例丙氨酸氨基转移酶轻微升高、2例胃肠道不适外无其他不良反应发生。结论阿托伐他汀是一种安全、高效的高脂血症治疗药物。     

瑞舒伐他汀对急性心肌梗死患者血清炎症因子和脂联素水平的影响

目的比较瑞舒伐他汀与阿托伐他汀对急性心肌梗死（AMI）患者的血清胆固醇（TC）、低密度脂蛋白（LDL-C）、高敏c反应蛋白（hs-CRP）、可溶性白细胞分化抗原40配体（sCD40L）和脂联素（APN）水平的影响。方法选择54例AMI患者,随机分为瑞舒伐他汀组（瑞舒伐他汀10～20mg,qd,28例）和阿托伐他汀组（阿托伐他汀20-40mg,qa,26例）,分别检测治疗前及治疗4周后2组患者TC、LDL-C、hs—CRP、sCD40L和APN水平。结果瑞舒伐他汀组和阿托伐他汀组治疗后血清,TC、LDL-C、hs-CRP、sCD40L水平较治疗前明显降低,APN水平明显升高,差异有统计学意义（P〈0．05）。治疗4周后瑞舒伐他汀组血清hs-CRP、sCD40L水平与阿托伐他汀组相比明显降低,APN水平明显升高,差异有统计学意义（P〈0．05）。结论瑞舒伐他汀和阿托伐他汀都能降低TC、LDL-C、sCD40L、hs—CRP水平,升高APN水平,但瑞舒伐他汀治疗急性心肌梗死的效果明显优于阿托伐他汀。     

普罗布考与阿托伐他汀治疗高脂血症疗效比较

目的 比较普罗布考与阿托伐他汀治疗高脂血症的疗效. 方法 47例高脂血症患者随机分为治疗组25例,对照组22例.治疗组给予普罗布考0.5 g,po,bid,治疗8周;对照组给予阿托伐他汀10 mg ,po,qn,治疗8周.观察两组降脂疗效和不良反应. 结果 治疗组治疗后总胆固醇（TC）下降总有效率为76.0%,对照组为77.3%.治疗组 TC下降25.6%,低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C）下降27.7%（P均< 0.01）,高密度脂蛋白胆固醇（HDL-C）下降23.1%,三酰甘油（TG）下降1.8%.对照组TC下降28.1%,LDL-C下降32.7%,HDL-C上升13.8%,TG下降20.8%.普罗布考降TC、LDL-C疗效与阿托伐他汀相似（ P> 0.05）.结论 普罗布考有明显降低TC、LDL-C的作用,疗效与阿托伐他汀相似,不良反应轻微,是安全有效的降胆固醇药物.     

阿托伐他汀对冠心病伴高脂血症患者血脂的影响

目的 探讨阿托伐他汀10mg／d口服在冠心病降脂治疗的效果，观察不良反应及对临床心脏事件的影响。方法冠心病患者伴高脂血症30例口服阿托伐他汀10mg后，在治疗前和治疗后4、8周测定总胆固醇（TC）、低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C）、高密度脂蛋白胆固醇（HDL—C）、三酰甘油（TG）水平的变化，同时观察冠心病患者6个月随访期间主要心脑血管事件发生情况。结果阿托伐他汀治疗4周后TC、TG、LDL-C水平显著降低（P〈0．05）。结论短期阿托伐他汀可有效降低冠心病患者血清中Tc、TG、LDL-C水平，而且随访期间复发性心绞痛、心衰、心律失常等发生率均较平时明显降低。     

杏丁注射液治疗慢性肾功能不全的临床观察

目的 观察杏丁注射液治疗慢性肾功能不全的疗效。方法 将入选的120例患者按入院顺序随机分为对照组和杏丁注射液治疗组．于4周后分别进行肾功能（BUN、Scr）、尿蛋白、血脂（TG、TC）、肾动脉阻力指数（RI）、肝功能、血常规、血电解质等相关指标检测。结果 杏丁组治疗4周后BUN、Scr、Tp／24h、TG．TC、RI较治疗前明显下降（P〈0．05）．且较对照组治疗后差异有统计学意义（P〈0．05）。两组治疗前后血常规、肝功能、血电解质等指标的变化差异无统计学意义。结论 杏丁注射液可改善慢性肾功能不全患者的肾功能、降低蛋白尿、降低血脂，延缓慢性肾功能不全的发展。     

阿托伐他汀对不稳定型心绞痛患者血清炎性因子和血脂的影响

目的研究阿托伐他汀对不稳定型心绞痛（UA）患者血清中炎性因子和血脂的影响,探讨阿托伐他汀治疗uA可能的作用机制。方法98例UA患者按照随机数字法分为治疗组和对照组,每组49例。对照组给予常规药物治疗。治疗组在对照组基础上加用口服阿托伐他汀20mg／d。2组均治疗2周后观察患者血清高敏C-反应蛋白（hs—CRP）、白细胞介素-6（IL-6）,以及三酰甘油（TG）、总胆固醇（TC）、低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C）和高密度脂蛋白胆固醇（HDL-C）治疗前后的变化,并分析血清炎性因子水平与血脂的相关性。结果2组治疗前hs-CRP、IL-6、TG、TC、LDL-C、HDL．C差异均无统计学意义（P〉0．05）。治疗组hs-CRP及IL-6治疗2周后均较治疗前显著下降（P〈0．01）,且均低于对照组（P〈0．05）。治疗组治疗2周后TG、TC、LDL-C均较治疗前显著降低（P〈0。05）,HDL．C无显著变化（P〉0．05）。Hs-CRP、IL-6与血脂水平均无相关性（r=0．203,P〉0．05;r=0．317。P〉0．05）。结论阿托伐他汀可降低UA患者血清hs-CRP及IL-6水平,可能通过独立于其降脂作用之外的抗炎症作用发挥对UA的治疗作用。     

瑞舒伐他汀与阿托伐他汀治疗高胆固醇血症的临床对比观察

目的：对比瑞舒伐他汀和阿托伐他汀治疗老年高胆固醇血症患者的临床疗效。方法将76例高脂血症患者随机分为研究组和对照组各38例。对照组予阿托伐他汀,研究组予瑞舒伐他汀。于每晚入睡前服用,分别于受试后的4周和8周随访,抽空腹肘静脉血,测定2组TC、TG、LDL-C、HDL-C。结果治疗前2组TC、TG、HDL-C、LDL-C水平差异无统计学意义（P＞0．05）。治疗后第4、8周2组TC、TG、LDL-C水平低于治疗前,HDL-C水平高于治疗前,且研究组优于对照组,差异均有统计学意义（P＜0．05）。研究组LDL-C达标率为89．5％高于对照组的76．3％,差异均有统计学意义（ P＜0．05）。结论瑞舒伐他汀组、阿托伐他汀组均能明显降低TC、TG、LDL-C,升高HDL-C,调脂疗效确切。瑞舒伐他汀的临床疗效优于阿托伐他汀,剂量更小,价格相对低廉,安全性相当,值得临床推广使用。     

阿托伐他汀对短暂性脑缺血发作患者高敏C反应蛋白和血脂的影响

目的探讨阿托伐他汀治疗对短暂性脑缺血发作（TIA）患者血脂及血清高敏C反应蛋白（hs-CRP）水平的影响。方法选择91例TIA患者,随机分为TIA常规治疗组（常规治疗组）48例和常规治疗＋阿托伐他汀治疗组（他汀治疗组,20mg／d）43例。观察治疗前及治疗后4周血总胆固醇（TC）、低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C）、高密度脂蛋白胆固醇（HDL-C）、甘油三酯（TG）及血清hs—CRP的水平。结果两组患者治疗后TC、LDL—C、TG、血清hs—CRP水平间差异均有统计学意义（均P〈0．05）。结论阿托伐他汀能显著降低TIA患者的血脂水平,同时能减轻TIA患者的全身炎性反应程度。     

不同剂量瑞托伐他汀治疗高血脂症的疗效观察

目的研究不同剂量瑞托伐他汀治疗高血脂症的疗效。方法43高血脂患者随机分为观察组和对照组,观察组予以瑞舒伐他汀20mg/d,对照组予以瑞舒伐他汀10mg／d,观察4周后,两组血脂包括低密度脂蛋白（LDL—C）、总胆固醇（TC）、三酰甘油（TG）、高密度脂蛋白（HDL-C）,肾功能包括肌酐（Cr）,尿素氮（BUN）、谷丙转氨酶（ALT）、肌酸磷酸肌酸（CK）的变化。结果治疗4周后,观察组的LDL-C、TG、TC较对照组均显著降低（P〈0．05）,BUN、Cr、ALT、CK两组差异无显著性。结论更大剂量瑞舒伐他汀能起到更好调脂作用。     

氨氯地平阿托伐他汀钙片治疗高血压合并冠心病的效果观察

目的观察氨氯地平阿托伐他汀钙片治疗高血压合并冠心病的临床效果及不良反应。方法63例高血压合并冠心病患者随机分为两组。对照组30例采用阿托伐他汀钙片治疗,观察组33例采用氨氯地平阿托伐他汀钙片治疗,两组疗程均为8周,比较两组患者治疗前后血压、血脂指标变化及治疗期间出现的不良反应。结果两组患者治疗后的收缩压及舒张压均明显下降,且观察组下降较对照组更为显著（P〈0．05）;两组患者治疗后的TG、TC、LDL—C均明显下降,而HDL—C明显升高,且观察组下降或升高较对照组更为显著（P〈0．05）,两组患者治疗期间未出现严重不良反应。结论氨氯地平阿托伐他汀钙片治疗高血压合并冠心病可明显改善患者的血压、血脂等,安全可靠．值得临床广泛应用。