血浆高同型半胱氨酸血症与冠心病的关系

大量流行病学资料和临床观察发现 ,同型半胱氨酸(Hcy)与冠心病及脑卒中的发生密切相关。近年来国内外大量研究又发现 ,高 Hcy酸血症是冠心病的一个独立危险因素。现就 Hcy血症与冠心病的关系综述如下。1　高 Hcy血症的病因1.1　 Hcy的代谢　 Hcy是一种含硫氨基酸 ,是蛋氨酸的中间代谢产物。在体内由甲硫氨酸转甲基后生成 ,主要有以下三种代谢途径 [1 ] :1重新甲基化再形成蛋氨酸 :由蛋氨酸合成酶催化 ,维生素 B1 2 作为辅酶 ,使 5 -甲基四氢叶酸转变为四氢叶酸 ,所供出的甲基由 Hcy获得使之形成蛋氨酸。 Hcy再甲基化的替代途径在肝细胞…     

高同型半胱氨酸血症与冠心病及临床处理

同型半胱氨酸又称为高半胱氨酸（Homocysteine,Hcy）,是一种含硫氨基酸,主要来源于食物,体内不能合成。Hcy是甲硫氨酸代谢过程中的重要中间产物,本身并不参加蛋白质的合成[1-2]。在体内约一半的Hcy和甲基四氢叶酸在蛋氨酸合成酶（Methionine synthase reductase,MS）的作用下,生成蛋氨酸和四氢叶酸,四氢叶酸在N5,N10-亚甲基四氢叶酸还原酶（Methylenetetralydrofolate,MTHFR）的作用下生成甲基四氢叶酸;另一半Hcy通过转硫基途径,即Hcy与丝氨酸在胱硫醚β合成酶（Cystathioninel3．synthase,CBS）作用下形成胱硫醚,其中一部分在胱硫醚裂解酶的作用下形成半胱氨酸,最后生成丙酮酸、硫酸和水,此过程需维生素β。和丝氨酸羟甲基转移酶;另一部分则生成同型丝氨酸。     

同型半胱氨酸及其代谢酶基因多态性与动脉粥样硬化研究近况

同型半胱氨酸 (homocysteine ,Hcy)是人们较为关注的一个动脉粥样硬化的新候选危险因素。在对血Hcy水平与动脉粥样硬化关系研究不断深入的同时 ,Hcy代谢酶基因多态性的研究也越来越受到重视 ,现对此综述如下。　　一、Hcy及其代谢　　 (一 )Hcy的代谢 :Hcy是一种含硫氨基酸 ,通过转甲基及转硫基两条途径进行代谢。转甲基途径主要以 5 甲基四氢叶酸为甲基供体 ,以VitB12为辅酶 ,经蛋氨酸合成酶(MS)催化形成四氢叶酸 (FH4 )和蛋氨酸 (Met) ,5 甲基四氢叶酸的量与亚甲基四氢叶酸还原酶 (MTHFR)的活性有关 ,MS的辅酶VitB12 (钴胺素 )…     

高同型半胱氨酸血症：心脑血管疾病的独立危险因子

同型半胱氨酸 (homocysteine,HCY)是一种含巯基的氨基酸 ,它是蛋氨酸和半胱氨酸代谢过程中一个重要的中间产物 ,其本身并不参加蛋白质的合成。近年来 ,随着检测水平的提高和分子生物学技术的发展 ,越来越多的研究表明由 HCY的代谢异常导致的高 HCY血症是动脉粥样硬化 (AS)和血栓形成等心脏血管疾发病的独立危险因子。1　同型半胱氨酸的代谢在体内 ,蛋氨酸经脱甲基等一系列反应生成 HCY[1 ] ,生成的 HCY约有 5 0 %在蛋氨酸合成酶的作用下 ,以维生素 B1 2为辅因子 ,以 N5 -甲基四氢叶酸为甲基供体 ,发生再甲基化 ,重新合成蛋氨酸 ,而…     

老年人的叶酸缺乏

叶酸属于喋啶类化合物,来源于蝶酰多谷氨酸。唯有叶酸的还原衍生物具有生物学作用。虽然个别酶已由细胞器如线粒体中分离出来,但叶酸的基本代谢途径仍限于细胞浆内。叶酸代谢的重要酶有:双氢叶酸还原酶,为1-炭代谢的关键酶,由叶酸产生四氢叶酸;丝氨酸羟甲基转换酶,即由丝氨酸转换为甘氨酸,四氢叶酸甲基转换酶,即由同型半胱氨酸甲基化为蛋氨酸。人类血浆及血细胞内主要含5-甲基四氢叶酸和多聚谷氨酸叶酸的需要量人类完全依靠饮食中供应叶酸。最近研究指出成人200μg/日即可满足营养需要。Sullivan等报道保持血细胞正常生成每日需     

同型半胱氨酸与心血管疾病关系的研究进展

正同型半胱氨酸(Homocysteine,Hcy)是一种含硫氨基酸,是蛋氨酸的代谢产物,是人体非必需氨基酸之一,参与体内一碳单位的转移。近年来有研究表明,血清Hcy升高是动脉粥样硬化血栓形成性疾病,如缺血性心脏病、脑卒中、周围血管病的独立危险因素~([1])。1 Hcy代谢与高Hcy血症1.1 Hcy代谢人体内Hcy主要代谢途径有3条,(1)甲基化途径:甲硫胺酸循环中,Hcy在甲硫氨酸合酶作用下,以维生素B12为辅因子,以甲基四氢叶酸为甲基     

利用内源性同型半胱氨酸拮抗剂防治高同型半胱氨酸血症

同型半胱氨酸（homocysteine，Hcy）是体内蛋氨酸循环的正常代谢产物，是能量代谢和许多需甲基化反应的重要中间产物，Hcy缺乏将导致能量代谢障碍及激素生成障碍等代谢性疾病发生。Hcy通过转硫途径代谢，即在维生素B。依赖的胱硫醚-β-合成酶（cystathionine-β-synthetase，CBS）和胱硫醚-γ-裂解酶（cystathionine-γ-lyage，CSE）作用下被代谢为非必需氨基酸半胱氨酸、α-酮丁酸及NH4^＋。     

叶酸与心血管疾病

叶酸是高半胱氨酸 (ｈｏｍｏｃｙｓｔｅｉｎｅ ,Ｈｃｙ)代谢过程中的重要辅助因子 ,叶酸缺乏可引起Ｈｃｙ血清浓度增加 ,Ｈｃｙ水平升高又是心血管疾病独立的危险因素。本文就叶酸与动脉硬化和冠心病有关问题讨论如下。1　 叶酸与动脉硬化1 1　叶酸参与Ｈｃｙ代谢　Ｈｃｙ是一种含硫氨基酸 ,由细胞内蛋氨酸代谢脱去甲基后形成 ,不属于组成蛋白质的氨基酸。其主要代谢途径是细胞内的Ｈｃｙ由 5 甲基四氢叶酸 Ｈｃｙ甲基转换酶催化 ,在肝脏通过再甲基化转变成蛋氨酸 ,叶酸在这个过程中是不可缺少的辅助因子 ,如果叶酸缺乏则阻碍蛋氨酸的再生…     

MTX诱发脑白质改变伴随蛋氨酸代谢多态性

氨甲蝶呤（MTX）是治疗包括原发性中枢神经系统（CNS）淋巴瘤（PCNSL）等各种肿瘤性疾病的化疗药物，它能抑制5，10-亚甲基四氢叶酸（MTHF）的形成，而MTHF是核酸合成进而为细胞复制所必需的。MTHF亦是蛋氨酸合成酶的底物，将高半胱氨酸去甲基化为蛋氨酸，蛋氨酸中的S-腺苷基蛋氨酸（SAM）是CNS髓鞘形成的必需物质，因此，CNS白质的改变（WMC）是大剂量MTX化疗的典型副作用。     

老年期抑郁症和轻度阿尔茨海默病的血浆同型半胱氨酸水平及MTHFR基因多态性

本研究拟证实老年期抑郁症和阿尔茨海默病（AD）与血浆同型半胱氨酸（Hcy）水平及其再甲基化过程中的关键酶N^5,N^10-亚甲基四氢叶酸还原酶（MTHFR）的基因多态性的关系。     

高同型半胱氨酸血症与糖尿病神经病变

从回肠吸收的钴胺在血清中与转运蛋白TC-Ⅱ结合后，其中一部分进入神经细胞和各组织细胞内，将钴胺中3价钴（Co^3-）转化为2价钴（Co^2-），再形成3种形式的辅因子参与酶反应。细胞液中通过甲基化反应形成甲钴胺（metholcobalamine，MeCol）就是其中之一。细胞内MeCol与5-甲基四氢叶酸在甲硫氨合酶作用下，使同型半胱氨酸（Hcy）变为甲硫氨酸，以后再转化为S-腺苷甲氨酸。     

4种B族维生素、同型半胱氨酸与心脑血管疾病

同型半胱氨酸（Hcy）是蛋氨酸代谢途径中形成的一种含硫氨基酸,是能量代谢和许多甲基化反应的重要中间产物。流行病学和临床及实验研究证实Hcy是动脉粥样硬化、急性心肌梗死、脑卒中、冠状动脉病变以及外周血管病变等的独立或相关危险因子。B族维生素[叶酸、维生素B12（VB12）、维生素B6（VB6）、核黄素]是Hcy在体内代谢的重要辅酶,可以降低血浆Hcy含量,有助于心脑血管疾病的预防和治疗。     

泉州地区937例体检者亚甲基四氢叶酸还原酶基因多态性分析

正亚甲基四氢叶酸还原酶(MTHFR)在人体内将5,10-亚甲基四氢叶酸还原为5-甲基四氢叶酸,5-甲基四氢叶酸是体内生化反应中一碳单位转移酶系的辅酶,起着一碳单位传递体的作用,是叶酸的活性形式,它参与核酸的合成、进而合成DNA;氨基酸之间的转化,如同型半胱氨酸与蛋氨酸之间的转化;并参与血红蛋白及重要的甲基化合物合成~([1])。研究发现,MTHFR基因的多态性与四氢叶酸还原酶活性下降有关,并以C677T位点的多态性最为常见,分为CC、CT和TT3种基因型,其中TT型的酶活性最低,TT、CT基因型的活性相对于CC基因型分别降低了70%和35%~([2])。MTHFR活性的降低与DNA的低甲基化、高同型半胱氨酸血症(homocysteine,HCY)、     

同型半胱氨酸和肺癌

肺癌发病率已位于恶性肿瘤的首位。同型半胱氨酸作为其血清学标志物已成为现在研究的热点。本文从其合成、代谢的基本环节以及代谢关键酶（亚甲基四氢叶酸还原酶、蛋氨酸合成酶、胱硫醚β-合成酶）的遗传学角度和重要辅因子（叶酸、维生素B12）体内水平变化等方面综述了其与肺癌的关系。以期为临床和科研提供一个特异性和敏感性都较好的指标,为进一步探讨其在肺癌中的地位打下基础。     

血浆同型半胱氨酸与急性脑梗死关系的临床研究

目的探讨血浆同型半胱氨酸（Hey）与急性脑梗死关系及其临床意义。方法对36例急性脑梗死患者（急性脑梗组）和同期26例体检正常的健康者（对照组）进行血浆Hey、叶酸和维生素B12的测定，并进行比较。结果急性脑梗死组患者血浆Hcy水平明显升高，叶酸、维生素B12水平明显低于对照组（P〈0．01）。结论急性脑梗死组患者血浆Hey升高，而血浆叶酸、维生素B12呈下降趋势，Hey是急性脑梗死的独立危险因素。     

高半胱氨酸、B族维生素与心血管疾病的危险性

高半胱氨酸是一种含硫氨基酸 ,它在叶酸代谢过程中有重要作用 ,从 5-甲基 4 -氢叶酸盐获得甲基高半胱氨酸转化为蛋氨酸。这一过程对许多生化反应 ,尤其是蛋白质、核酸和肌酸酐的形成过程都是必要的 ,高半胱氨酸与蛋氨酸之间的转化也有利于维持细胞内的四氢叶酸含量。4 0年前有人描述过一种临床综合症——高胱氨酸尿症 ,使高半胱氨酸成为许多基础和临床研究者的研究对象。这是一种常染色体隐性的排列紊乱性的疾病 ,以长骨变形、晶状体混浊、静脉血栓栓塞为特征。因胱硫醚 β合酶缺少引起高半胱氨酸硫化减少 ,使血浆中高半胱氨酸含量从正常的 …     

饮酒与血浆同型半胱氨酸相关性的研究进展

饮酒,尤其是酗酒,可通过抑制蛋氨酸合酶活性、干扰B族维生素代谢以及影响亚甲基四氢叶酸还原酶活性等机制导致血浆同型半胱氨酸升高,且与饮酒种类及剂量密切相关。作为心脑血管等慢性疾病独立危险因素的同型半胱氨酸已作为评估酗酒的一种不可忽视的生化指标。     

同型半胱氨酸及其相关酶基因多态性与糖尿病神经病变的关系

同型半胱氨酸（Hcy)是一种含硫氨基酸，属于蛋氨酸循环的中间产物。近年的研究证明，该物质是心、脑血管疾病的独立危险因素。亚甲基四氢叶酸还原酶基因突变可能是高Hcy血症产生和诱发疾病的一个重要原因。Hcy与糖尿病大血管并发症的关系已得到证实，Hcy与糖尿病神经并发症的关系研究较少。     

亚甲基四氢叶酸还原酶G1793A基因多态性及高同型半胱氨酸血症与溃疡性结肠炎的相关性

目的 探讨亚甲基四氢叶酸还原酶(MTHFR)G1793A基因多态性、血浆同型半胱氨酸(Hey)、叶酸及维生素B12浓度与溃疡性结肠炎(UC)的关系.方法 在299例UC患者和764例正常对照者中,采用聚合酶链反应-限制性片段长度多态性(PCR-RELP)检测MTHFR G1793A基因多态性,循环酶法检测血浆Hey水平,微粒子免疫化学发光法检测血浆叶酸和维牛素B12浓度.结果 UC组MTHFR 1793(A)等位基因和(GA+AA)基因型频率明显比正常对照组增高(22.24%比14.20%,P<0.001;42.81%比26.97%,P<0.001);血浆Hey水平亦明显高于正常对照组[(20.67±6.42)mmol/L比(13.21±5.11)mmol/L,P<0.001],而叶酸和维生素B12浓度明显降低[(11.37±6.34)nmol/L比(14.89±7.21)nmol/L,P<0.001;(324.15±127.53)pmol/L比(421.54±128.45)pmol/L,P<0.001].另外,UC组中高同型半胱氨酸血症(Hhcy)(Hcy≥15 mmol/L)及叶酸缺乏(叶酸≤7 nmol/L)的发生率显著高于正常对照组(32.44%比25.78%,P=0.029;23.41%比17.01%,P=0.016).结论 MTHFR G1793A基因多态性、Hhcy、叶酸缺乏及低维生素B12水平与湖北汉族UC明显相关.Hcy代谢酶基因可能涉及UC的发病机制.     

同型半胱氨酸和肺癌

肺癌发病率已位于恶性肿瘤的首位.同型半胱氨酸作为其血清学标志物已成为现在研究的热点.本文从其合成、代谢的基本环节以及代谢关键酶(亚甲基四氢叶酸还原酶、蛋氨酸合成酶、胱硫醚β合成酶)的遗传学角度和重要辅因子(叶酸、维生素B12)体内水平变化等方面综述了其与肺癌的关系,以期为临床和科研提供一个特异性和敏感性都较好的指标,为进一步探讨其在肺癌中的地位打下基础.