门诊体检人群脂肪肝患病情况调查与分析

目的：调查分析门诊体检人群脂肪肝患病情况。方法：选择门诊体检395例,抽取空腹静脉血,检测总胆固醇（TC）、三酰甘油（TG）、高密度脂蛋白胆固醇（HDL-C）、低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C）、血糖（GLU）等生化指标,并于体检当天完成腹部B超、内科检查等项目。根据上述体检结果对脂肪肝患病情况及其相关危险因素进行汇总分析。结果：脂肪肝总患病率为29.4%,其中50～59岁年龄段患病率最高;40～49岁年龄段与30～39岁年龄段脂肪肝患病率比较,差异显著（P〈0.05）。脂肪肝组TC、TG、LDL-C水平均非常显著高于非脂肪肝组（P〈0.01）,HDL-C水平非常显著低于非脂肪肝组（P〈0.01）;脂肪肝患病率体重指数（BMI）≥24且〈28组非常显著高于≥18.5且〈24组（P〈0.01）,BMI≥28组非常显著高于≥24且〈28组（P〈0.01）。结论：门诊体检人群脂肪肝患病率较高,应及时进行相关干预。     

民航非酒精性脂肪肝飞行员血清瘦素、血糖和血脂变化的研究

目的分析2009年4月至2010年7月在民航广州医院航空体检中心体检的民航60例现役非酒精性脂肪肝（nonalcoholic fatty liver disease, NAFLD）飞行员血清瘦素、血糖、血脂的变化,探讨飞行员患NAFLD的危险因素及其预防措施。方法60例NAFLD飞行员作为试验组,体检结论正常的60例飞行员作为对照组。询问病史,空腹测量身高、体重、腰围、臀围及血压;检测血脂、空腹血糖（fasting plasma glucose,FPG）和血清瘦素水平,并进行组间比较。结果NAFLD组体重指数（bodymass index,BMI）、腰臀比、收缩压、舒张压、甘油三酯（triglyceride,TG）和血清瘦素水平较对照组显著上升（t=4．62-12．20,P〈0．01）;FPG较对照组上升（t=2．63,P〈0．05）;高密度脂蛋白胆固醇（highdensitylipid—cholesterol,HDL-C）明显下降（t=3．65,P〈0．01）。瘦素水平与TG、FPG呈正相关（r=0．72、0．82,P〈0．05）,与HDL-C呈负相关（r=-0．62,P〈0．05）。结论飞行员患NAFLD与其饮食结构及活动减少造成肥胖有关,并与瘦素水平升高密切关联。应加强对患NAFLD飞行员的预防和治疗工作,为飞行员的健康和飞行安全提供保障。     

正常高值血压飞行人员心血管危险因素调查分析

目的 探讨正常高值血压飞行人员心血管危险因素存在情况,为预防心血管疾病的发生提供参考依据.方法 根据血压水平,将391名飞行人员分为正常血压组及正常高值血压组,并将两组人员的体质指数（body mass index,BMI）、血清总胆固醇（total cholesterol,TC）、甘油三酯（triglyceride,TG）、高密度脂蛋白（high density lipoprotein,HDL）、低密度脂蛋白（low density lipoprotein,LDL）、血尿酸（uric acid,UA）等指标进行比较,且调查其吸烟情况及心血管疾病家族史.结果 常高值血压组飞行人员BMI、TG、LDL水平及血脂异常患病率均显著高于正常组（r=2．023、2．191、2．336,P＜0．05;χ2=7．535,P＜0．05）,两组间UA、TC、HDL水平、吸烟率及心血管疾病家族史阳性率无明显差异. 结论 正常高值血压组飞行人员较正常血压组存在更多的心血管危险因素,应注重对这部分人群可控危险因素的干预.     

2型糖尿病患者高尿酸血症的相关因素分析

目的探讨2型糖尿病患者中的高尿酸血症与体质量指数、血压、血脂紊乱及肾功能的关系。方法对475例2型糖尿病患者的血尿酸及其他临床资料,根据血尿酸水平分为高尿酸水平组和正常尿酸水平组,进行比较。结果高尿酸血症的患病率16.4%,高尿酸血症男性患者更多。高尿酸组BMI更高;TG、CHOL、BUN、Cr、Log10(Alb)均高于尿酸正常组;而HDL-C低于尿酸正常组。血尿酸水平与BMI、BUN、TG、HDL-C、FPG密切相关。结论性别、年龄、BMI、踝肱指数(ABI)、HDL-C、BUN、FPG可能为高尿酸血症的独立危险因素。     

飞行人员脂肪肝与体重指数、血脂、肝功能关系的研究

目的探讨飞行人员脂肪肝与体重指数、血脂、肝功能的关系。方法对2006年度参加体检的飞行人员测量身高、体重并计算体重指数（BMI），空腹进行腹部B超检查及血脂、肝功能测定。对脂肪肝和非脂肪肝组BMI、甘油三酯（TG）、总胆固醇（TC）、高密度脂蛋白胆固醇（HDL）、低密度脂蛋白胆固醇（LDL）、丙氨酸转氨酶（ALT）、天门冬氨酸转氨酶（AST）的结果进行统计分析。结果136名飞行人员根据脂肪肝的诊断标准符合脂肪肝者52名，脂肪肝的检出率为38．24％；脂肪肝组BMI、TG、ALT显著高于非脂肪肝组（P〈0．01）；脂肪肝组TC、LDL、AST显著高于非脂肪肝组，而HDL显著低于非脂肪肝组（P〈0．05）。结论飞行人员脂肪肝患者不仅存在明显的超重及脂肪代谢紊乱，同时存在肝细胞损伤和肝功能异常。     

代谢综合征周围动脉硬化特征及对其综合干预的影响

目的探讨综合干预对代谢综合征（MS）患者周围动脉硬化症的影响。方法收集2002-2005年就诊的患者352例，MS组252例、高血压病（EH组）49例和2型糖尿病（T2DM组）51例，将接受综合干预的199例患者作为干预组，尚未综合干预的153例患者作为对照组，测量腹围（WC）、体重指数（BMI）、血压（BP）、血糖、血脂等指标，比较两组踝肱指数（ABPI）的变化情况。结果周围动脉狭窄的患者空腹血糖（FPG）、甘油三酯（TG）、WC、SBP较正常组显著增高，周围动脉钙化的患者FPG、TG、BMI、WC和DBP水平较正常组显著增高；综合干预组的患者BMI、低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C）、DBP和FPG水平较对照组明显降低，而高密度脂蛋白胆固醇（HDL-C）明显增高；干预组周围动脉硬化发生率较对照组明显降低（P〈0．05）；周围动脉硬化患者中吸烟率明显高于未发生周围动脉硬化者，而规律运动者的比例明显低于未发生周围动脉硬化者（P〈0．05）。结论生活方式改善和药物的综合干预，能有效控制MS的部分组分，降低周围动脉硬化症的风险。     

民航飞行员糖化血红蛋白Alc水平的调查

目的探讨民航飞行员糖化血红蛋白Alc（glycated hemoglobin Alc,HbAlc）水平及其在筛查空腹血糖受损（impaired fasting glucose,IFG）及2型糖尿病（type 2 diabetes mellitus,T2DM）中的应用。方法151例参加例行体检的民航飞行员纳入本次研究,同时选取96例普通体检人群作为对照组,分别测定其空腹血糖（fasting plasma glucose,FPG）、脂代谢指标、肝肾功能指标与HbAlc,所得结果用于统计分析。根据飞行员的不同HbAlc及FPG水平,分析两者之间的相关性。结果民航飞行员HbAlC水平与普通人群相比无显著差异;民航飞行员IFG组与T2DM组的HbAlc较正常组均显著增高（P〈0．01）;多因素回归分析显示FPG、γ-谷氨酰转肽酶、谷丙转氨酶、血清肌酐水平是HbAle的独立影响因素;受试者工作特征曲线显示HbAlc在5．6％与6．2％时分别是IFG与T2DM诊断与筛查的最佳临界值。结论民航飞行员中,HbAlc可作为IFG及T2DM筛查、心血管疾病危险性评估的重要指标。对于服用降糖药物的民航飞行员,飞行体检时除了将FPG作为常规监测项目外,应考虑将HbAlc作为糖代谢状况的评估指标。     

体检职工单纯收缩期高血压与单纯舒张期高血压分析

目的分析某单位体检人群单纯收缩期高血压（ISH）与单纯舒张期高血压（IDH）分：节及其与性别、年龄、BMI的关系。方法分析2010年3月一2011年9月符合研究要求且资料完整的职工体检资料14041例。体检内容包含体格检查和相关实验室检测。采用专用体检电脑软件录入体检者资料,体检结束后导出数据,用SPSS分析软件分析ISH与IDH的分布特征及与性别、年龄、BMI的关系。结果人群ISH与IDH占比分别为13．93％、5．83％．60岁以上人群ISH占比37．13％。50岁前不同年龄组ISH、IDH占比差异不明显,40—49岁时IDH占比最高,ISH患病率随年龄、BMI增加而增加,ISH与IDH占比性别差异显著、与BMI增加及年龄增长呈正相关。结论体检职工ISH与IDH患病率在性别、年龄、BMI等方面的差异有统计学意义,ISH患病率随年龄、BMI增加而增加。     

某部舰艇长航人员高尿酸血症和肾损伤患病率及相关因素分析CSCD

目的：探讨某部舰艇长航人员高尿酸血症（ HUA）和肾损伤（ KI）的发病情况及其相关影响因素,为制定相应防治对策提供依据。方法对2013年6－8月体检的356名舰艇部队官兵进行检测,项目包括血尿酸（SUA）,血脂[总胆固醇（TC）、三酰甘油（TG）、高密度脂蛋白胆固醇（HDL-C）、低密度脂蛋白胆固醇（ LDL-C）],血糖（ FPG）,空腹胰岛素（ FINS）,肝功能[丙氨酸氨基转移酶（ ALT）、谷氨酰转肽酶（ GGT ）、碱性磷酸酶（ ALP ）、总蛋白（ TP ）、白蛋白（ ALB ）、总胆红素（ TBILI ）、直接胆红素（DBILI）],肾功能[血肌酐（Scr）、尿素氮（BUN）、肾小球滤过率（eGFR）]和血清铁（SF）。采用双变量分析和多元Logistic回归模型分析,对HUA、KI患者进行患病率及相关因素分析。结果患有HUA和KI的舰员各有221例,患病率为62％,两病皆有的舰员有166例。 SUA在417～467μmol／L的HUA患者比例最高。血清尿酸水平与TG、HDL、TP、TBILI、DBILI、BUN、eGFR具有相关性,SDA水平与TP和eGFR具有显著独立相关性,差异有统计学意义（P＜0．05）。结论舰艇长航人员HUA具有独特的流行病学特点,患病率远高于正常人,这主要与肾功能损害有关,需要早期预防和及时治疗。     

2型糖尿病患者血清脂联素、肿瘤坏死因子-α水平变化及其临床意义

目的 探讨2型糖尿病患者体重指数（body mass index,BMI）、胰岛素敏感指数（insulin sensibitity,SI ）和血清脂联素、肿瘤坏死因子-α（tumor necrosis factor-α,TNF-α）水平变化及其临床意义.方法 采用放射免疫分析法（RIA）和酶联免疫吸附试验（ELISA）分别测定100例2型糖尿病组,101例正常对照组的空腹血清脂联素及TNF-α水平,同时测定BMI、空腹血糖（fasting blood glucose,FBG）、空腹血胰岛素（fasting insulin FINS）、胰岛素抵抗指数（Homa-IR）等相关指标.结果 糖尿病组BMI、FBG、FINS、Homa-IR均明显高于正常对照组（均P〈0.05）,血清脂联素、SI均低于正常对照组（P〈0.05）.血清TNF-α两组间无统计学意义（P＞0.05）.单因素相关分析显示,血清脂联素与SI呈正相关（r=0.247,P〈0.05）,与BMI呈负相关（相关系数为：r=-0.313,P〈0.05）,与TNF-α无相关性.结论 血清脂联素与肥胖、SI相关,与TNF-α无相关性,脂联素的增高可能是有益的.     

高原地区老年农牧民高尿酸血症患病特征及相关因素分析

目的：通过对青海省海晏县、玉树县藏汉族代谢危险因素的调查分析,了解高原地区藏、汉族高尿酸血症患病率与相关因素的分析,为有效防治提供依据。方法：采取随机抽样的方法：对青海省海晏县、玉树县（平均海拔I〉3000m）584例60岁以上藏、汉族农牧民进行健康体检。将尿酸≥420μmol／L定为高尿酸血症,比较藏、汉族老年人高尿酸血症的患病率;比较高尿酸血症组和尿酸正常组的临床资料和生化指标。结果：①老年人高尿酸血症的患病率为13．9％,男性明显高于女性;②藏、汉族人群高尿酸血症的患病率分别为（14．4％和11．4％）,两组差异无统计学意义,P〉0．05;③高尿酸血症组的腹围、臀围、BMI、SBP、DBP、TG、BUN、Cr和HB明显增高,而血氧饱和度（SO2）下降,在藏族人群中尤为明显。同时肥胖症、高血压、肾功能不全和代谢综合征的患病率明显升高。结论：高原地区老年人高尿酸血症常伴发肥胖、代谢异常和肾功能不全等,肥胖、高血压、低氧血症及红细胞增多与血尿酸水平升高高度相关。     

4000名民航飞行员高血压患病率调查及危险因素分析CSCD

目的：调查民航飞行员高血压患病率,探讨其危险因素,为民航飞行员高血压的早期防治提供参考依据。方法回顾性分析4000名男性民航飞行员的体检资料和问卷调查资料。根据体格检查结果将其分为高血压组和血压正常组,计算高血压患病率。采用卡方检验或 t检验进行高血压病的危险因素单因素筛选,采用非条件Logistic回归进行多因素分析。结果4000名民航飞行员中高血压病183例,患病率为4．58％。单因素分析结果显示,高血压组与血压正常组年龄、职务、高血压家族史、BMI、吸烟、饮食习惯、体育锻炼、飞行时间、TG水平及LDL‐C水平比较差异有统计学意义（P＜0．05）;多因素分析结果显示,年龄大、有高血压家族史、吸烟、BMI超标、飞行时间长、LDL‐C异常是民航飞行员高血压的危险因素,而体育锻炼则是其保护因素。结论民航飞行员的高血压患病率低于常规普查结果,但其仍具有一定程度的患病风险。对于具有高血压患病危险因素的民航飞行员,要加强早期干预。     

老年糖代谢异常人群冠心病患病率、发病率及其危险因素的分析

对老年人群冠心病（CHD）患病率和发病率及其相关危险因素进行分析研究。选择1996年5月－1997年6月在本院接受健康查体，年龄60岁以上的无CHD的老年人群作为基线人群，随访至2000年6月。糖尿病（DM）诊断分别按照1985年WHO和1997年美国糖尿病学会（ADA）标准确定。计算基线时CHD患病率，采用人年法计算其发病率，同时还采用Logistic回归分析对4年中新发的CHD危险因素进行分析。基线时按1985年WHO标准，糖耐量低减组（IGT）和DM组的CHD和心肌梗死（MI）患病率均明显高于糖耐量正常组（NGT）（P＜0．05，P＜0．01）。基线时无CHD人群875例，老年人群CHD的发病率为34．26／1000人年，其中IGT和DM组分别为50．42和57．08／1000人年，明显高于NGT组的27．55／1000人年（P＜0．05，P＜0．01）。Logistic逐步回归分析表明，DM、IGT、高血压（HT）、体重指数（BMI）和年龄与CHD发生明显相关；按ADA诊断标准分类，与CHD发生密切相关的危险因素为年龄、HT和DM，空腹血糖异常（IFG）与CHD的发生无明显关系（P＞0．05）。老年人群中按1985年WHO标准诊断的IGT和DM组的CHD患病率和发病率明显高于NGT组，糖代谢异常、高血压、肥胖和增龄与CHD发病密切相关。而按ADA诊断标准，只有糖尿病（DM）的CHD患病率和发病率明显高于NGT组，而与IFG无关。     

高血压前期与胰岛素抵抗、C-反应蛋白的相关性研究

目的探讨胰岛素抵抗（IR）与C-反应蛋白（CRP）的关系及与高血压前期的相关性。方法对85例高血压前期患者和40例健康对照者测定标准收缩压（SBP）、舒张压（DBP）、空腹血糖（FPG）、空腹胰岛素（FINS）,计算胰岛素抵抗指数（IRI）,同时测定血清C反应蛋白（CRP）。结果两组比较,高血压前期组FPG、FINS、IRI、CRP均高于健康对照组,差异有显著性（P〈0．05）。CRP与IRI呈正相关,SBP、DBP与IRI、CRP成正相关（P〈0．05）。结论血清CRP含量与胰岛素抵抗密切相关（IR）,高血压前期患者血清CRP水平和胰岛素抵抗状态能预测高血压的发病风险。     

飞行人员代谢综合征危险因素调查分析

目的探讨代谢综合征（metabolic syndrome,MS）发病危险因素对现役飞行人员的影响,提供防治策略。方法测量682例飞行人员体质指数（BMI）、血压、血甘油三酯（TG）、空腹血糖（FPG）等指标,以BMI≥25kg／m^2、血压≥140／90mmHg、TG≥1．7mmol／I。FPG≥6．1mmol／L为异常,上述指标≥3项异常者诊断为MS;比较七述指标在小州年龄组之间的差异;查阅受检者过去健康档案,观察上述指标的动态变化。结果682例飞行人员中共检出MS44例,发病率为6．45％。30岁以下飞行人员未榆出MS患者;31～40岁组发病率为4．73％,41～50岁组发病率为18．99％,51岁以上发病率为25．00％。奉组飞行人员中高BMI、高TG血症、高血压、高FPG异常率分别为39．44％、22．29％、8．21％、1．61％;其中l项代驸指标异常者205例（30．06％）,2项指标异常者72例（10．56％）,3项指标异常者43例（6．30％）,4项指标异常者1例（0．15％）,共累及321人,总检出率47．07％。结论MS已成为影响飞行人员身体健康的重要疾病。超重、高脂血症、年龄增长是MS发病的主要危险因素,应引起足够重视。     

新疆维吾尔族人群高甘油三酯血症与颈动脉粥样硬化的相关性研究

目的探讨新疆巴州地区维吾尔族人群高甘油三酯（triglyceride,TG）血症与颈动脉粥样硬化（carotid atherosclerotic,CAS）及CAS病变严重程度之间的相关性。方法采用病例对照研究,选择2008年1月~2011年10月在我院内科住院并行颈动脉超声检查确诊的维吾尔族CAS患者452例;对照组460例,为同期入院行颈动脉超声检查排除CAS者。对所有纳入对象测定禁食12h后静脉血清TG值及其他生物化学指标,并结合超声检查情况,探讨高TG血症与CAS及CAS病变严重程度的关系。结果 CAS组高TG血症的患病率为41.15%,明显高于对照组的14.13%（P〈0.01）;血TG水平（1.84±0.93）mmol/L显著高于对照组（1.53±0.95）mmol/L（P〈0.01）。多因素Logistic回归分析显示,在校正了年龄、吸烟、高血压、糖尿病、血脂异常等传统危险因素作用后发现,高TG血症是CAS的独立危险因素（OR=2.865,95%CI：2.017~3.831;P=0.001）。CAS组不同病变亚组之间高TG血症患病率及血TG水平比较差异未见明显统计学意义（P〉0.05）。结论高TG血症是新疆巴州地区维族人群CAS发生的独立危险因素。     

健康体检人群臂踝脉搏波传导速度分析

目的探讨健康体检人群臂踝脉搏波传导速度(baPWV)的分布特点及其相关危险因素。方法选择2015年6月至2015年12月在中国医科大学附属第一医院体检中心进行健康体检的人群作为研究对象,共计2 056人,记录个人资料包括姓名、年龄、性别,测量血压、身高、体质量、心率,抽血化验空腹血糖、血脂、血尿酸、血清肌酐,应用动脉硬化检测仪测定baPWV,并根据其结果分为baPWV异常组和baPWV正常组进行分析。结果单因素分析结果显示,baPWV异常组和baPWV正常组间比较,在年龄、性别、SBP、DBP、PP、BMI、HR、Glu、TG和HDL-C等因素方面比较,差异有统计学意义(P<0.05)。多因素Logistic回归显示,年龄、性别、SBP、DBP、PP和血糖是baPWV异常的显著影响因素。结论 baPWV的分布特点符合人群中动脉硬化的分布特点且其影响因素与传统动脉硬化的危险因素基本一致。因此,baPWV作为动脉硬化的早期评价指标,可以通过及早干预,降低心脑血管的危险性,提高人群生命质量。     

空军某部超重人群高血压病患病情况调查

目的：调查超重和肥胖空军某部在职干部高血压病患病率与体重指数（BMI）、腰围（WC）、腰臀围比（WHR）以及个人嗜好、锻炼等的关系.方法：对空军某部20～55岁在职干部3 028例,进行 BMI、WC、WHR 及血压测量,同时进行有关因素问卷调查.结果：高血压病肥胖组的年龄明显高于其他各组,而且随着 BMI 的增加,WC 和 WHR 亦随之增加.在 BMI 24～28 和 BMI＞28的人群中,高血压病的患病率明显高于 BMI＜24的人群（P＜0.05）;在 WC≥85 cm 的人群中,高血压病的患病率明显高于 WC＜85 cm 的人群（P＜0.05）;是否经常锻炼对血压的影响差异显著（P＜0.05）.结论：BMI 及 WC 是患高血压病的重要影响因素,高血压病与超重、肥胖及缺乏体育锻炼密切相关.     

2型糖尿病患者动态动脉硬化指数与颈动脉硬化及其危险因素关系研究

目的探讨2型糖尿病患者动态动脉硬化指数与颈动脉硬化及其危险因素的相关性。方法收集2型糖尿病患者共103例（T2DM组）,非糖尿病患者41例为对照组（NDM组）。测定两组动态动脉硬化指数（AASI）、颈动脉内膜中层厚度（IMT）、体重指数（BMI）、空腹血糖（FPG）、糖化血红蛋白（HbAlc）、同型半胱氨酸（HCY）及超敏C反应蛋白（hs—CRP）、收缩压（SBP）、舒张压（DBP）、脉压差（PP）、甘油三酯（TG）、总胆固醇（TC）、高密度胆固醇（HDL—C）及低密度胆固醇（LDL—C）,并对T2DM组进行相关性分析。结果T2DM组患者的IMT、AASI、FPG、HCY及hs—CRP与NMD组比较有非常显著性差异（P〈0．01）,HbAlc有显著性差异（P〈0．05）。2型糖尿病患者ASSI与IMT、糖尿病病程、FPG、HbAlc、SBP、PP、TC、LDL-C、HCY、hs—CRP等呈正相关关系。多元逐步回归分析提示2型糖尿病患者ASSI与IMT、HbAlc、PP、HCY、hs—CRP等有独立的相关关系（偏回归系数r分别为0．413、0．362、0．279、0．301、0．322,均为P〈0．01）。结论2型糖尿病患者ASSI与IMT、HbAlc、PP、HCY、hs—CRP等密切相关。     

西宁地区体检人群BaPWV与心血管危险因素的关系研究

目的：分析体检人群脉搏波传导速度特征,及其与心血管疾病危险因素的相关性。方法：随机抽取我院体检中心1 650例体检人员,询问疾病史,测量身高、体重、BMI、血压等,检测FBG、血脂、UA等生化指标,应用动脉硬化仪检测踝臂脉搏波传导速度（ba Pwv）。结果：体检人群Ba PWV值升高发生率为34.24%,Ba PWV值随年龄增长而升高,而男女之间无明显差别。临床资料比较显示ba PWV增高组除血HDL-C、BUN、Cr外其余各指标水平均高于正常组,差异有统计学意义（P〈0.05）,多元线性回归分析显示现收缩压、舒张压、空腹血糖、UA是ba PWV增快的独立相关危险因素。ba PWV增高易发生高血压、糖尿病、高脂血症、高尿酸血症。结论：ba PWV与血压、空腹血糖、血尿酸高度相关,它在健康体检中对防治心血管疾病可起到预警作用。应加强对老年人群,尤其是吸烟人群ba PWV监测,早期预防高危人群心血管事件的发生。