多弹头射频治疗肝癌的护理

我院自 1999年 10月从美国引进多弹头射频 (集束巨能刀 )治疗设备和技术治疗肝癌患者 ,疗效满意。加强治疗前、治疗中、治疗后护理及心理护理 ,对于提高手术成功率、预防并发症、减轻病人痛苦、提高病人生活质量有重大意义。1　临床资料我科 1999年 10月～ 2 0 0 0年 3月应用多弹头射频治疗肝癌 44例 ,其中男 39例 ,女 5例 ;年龄最大者 73岁 ,最小者2 4岁 ,平均年龄 47岁。原发性肝癌 38例 ,肝转移瘤 6例 ,治疗均获成功。2　护理体会2 .1　治疗前准备2 .1.1　心理护理　因该项治疗为一新开展项目 ,患者对该治疗效果及治疗过程多有怀疑与恐惧…     

心脏介入治疗病人的护理

心脏介入手术是目前治疗各种心脏病病人的重要手段。3ａ来 ,我科采用心脏介入手术进行诊断和治疗 35 0例 ,现将护理体会总结如下。1　临床资料　　本组选择行冠状动脉介入诊断及治疗病人 15 0例 ,男 119例 ,女 31例 ,年龄 36岁～ 78岁 ;射频消融治疗心律失常病人15 0例 ,男 88例 ,女 6 2例 ,年龄 18岁～ 5 2岁 ,其中 10 0例为左侧旁路穿刺股动脉者 ;起搏器置入术 5 0例 ,男 36例 ,女 14例 ,年龄 5 2岁～ 76岁。2　术前指导2 .1　入院教育　病人入院后 ,责任护士对临床使用的有关介入手术的设备及技术进行介绍 ,尽快消除病人及家属的顾虑 ,使…     

高龄高危患者行膝、髋关节置换围手术期的护理

我科 1996年 1月～ 2 0 0 0年 12月共完成全膝、全髋关节置换术 4 19例 ,年龄 70～ 10 0岁。其中高龄高危患者 98例。我们着重注意了术前宣教、皮肤准备、术后病情观察及有针对性的康复功能训练 ,通过护理干预 ,帮助使患者度过手术的危险期 ,原发病无加重 ,未发生各种护理并发症 ,效果满意。现将护理体会介绍如下。1　临床资料1 1　本组病例共 98例 ,年龄≥ 80岁的 31例 ,均合并一种或一种以上脏器疾病 ;年龄 <80岁 ,术前合并一种或一种以上脏器疾病的 6 8例。其中男4 0例 ,女 5 8例。单侧膝关节置换 13例 ,单侧髋关节置换 32例 ,双侧膝关…     

化疗性栓塞治疗原发性肝癌的护理

化疗性栓塞治疗原发性肝癌是近年来开展的新技术[1] ,1996年 5月至1999年 5月我院对 5 0例不宜手术切除的原发性肝癌行化疗性栓塞治疗 ,疗效肯定 ,现将护理体会总结如下。1　资料与方法1 1　一般资料　将 10 0例经Ｂ超、ＣＴ、磁共振、ＡＦＰ化验和 /或肝穿刺取病理证实的原发性肝癌患者随机分为研究组和对照组 ,研究组男 46例 ,女 4例 ,19～ 78岁 ,平均 48 5岁。其中巨块型 30例 ,多结节型 16例 ,弥漫型 4例 ,瘤体直径 3～ 16ｃｍ ;对照组男 45例 ,女 5例 ,2 5～ 6 5岁 ,平均45岁。其中巨块型 2 8例 ,多结节型18例 ,弥漫型 4例 ,瘤体直径 3…     

肝癌围手术期治疗与护理

原发性肝癌发病率目前有上升趋势,其死亡率也呈上升趋势。在国内占癌症死亡位次的第2位[1] 。由于肝脏外科的进展,手术切除效果有很大提高,使肝癌的治疗有了瞩目的发展。1996年7月～2 0 0 1年7月我科共收治原发性肝癌5 0例,经围手术期治疗,有2 9例实施肝癌切除,现将治疗与护理介绍如下。临床资料本组男39例,女11例,年龄2 8～70岁,平均年龄4 4岁。乙肝39例,丙型肝炎1例,乙肝(- ) 10例。AFP增高34例,AFP正常16例,TACE治疗2 7例。其中TACE后Ⅱ期手术11例,肿瘤直径大于5cm 2 9例,～5cm 19例,2cm以下2例。Child分级:A级4 0例,B级6例,C级4…     

原发性肝癌合并重度肝硬化围手术期的护理89例

原发性肝癌 (PHC)合并重度肝硬化患者 ,由于肝功能受损 ,同时多伴有食管胃底静脉曲张、脾功能亢进、腹水等疾患 ,使病情复杂 ,手术危险性大 ,术后并发症多。 1993年 1月～ 2 0 0 2年 12月 ,我们对 89例 (PHC)患者加强围手术期的护理 ,根据具体病情 ,实施积极有效的护理措施 ,避免或减少了并发症的发生 ,取得了良好的效果 ,现将护理体会介绍如下。临床资料1.一般资料。 1993年 1月～ 2 0 0 2年 12月 ,我科共收治原发性肝癌合并重度肝硬化病人 89例。男6 5例 ,女 2 4例 ,年龄 36～ 6 8岁 ,平均年龄 5 2岁。全组病例均伴有不同程度的门脉高…     

超声介入无水酒精瘤内注射治疗中晚期肝癌34例的护理

目的 总结超声介入无水酒精瘤内注射(PEI)治疗中晚期肝癌患者的护理.方法 对34例中晚期肝癌患者行PEI术的护理进行观察.结果 术后随访1～30个月,29例患者介入治疗后预后良好,生存期超过1 a;5例患者死亡.结论 经超声介入无水酒精瘤内注射治疗肝癌具有创伤小、安全性高、手术操作简便、疗效良好、并发症少等优点,明显减少了护理工作量,提高患者的生存质量.     

多弹头射频治疗肝癌的护理

我院自1999年10月从美国引进多弹头射频(集束巨能刀)治疗设备和技术治疗肝癌患者,疗效满意.加强治疗前、治疗中、治疗后护理及心理护理,对于提高手术成功率、预防并发症、减轻病人痛苦、提高病人生活质量有重大意义. 1临床资料我科1999年10月～2000年3月应用多弹头射频治疗肝癌44例,其中男39例,女5例;年龄最大者73岁,最小者24岁,平均年龄47岁.原发性肝癌38例,肝转移瘤6例,治疗均获成功. 2护理体会2.1治疗前准备2.1.1心理护理因该项治疗为一新开展项目,患者对该治疗效果及治疗过程多有怀疑与恐惧心理,治疗前应向患者及家属详细解释该技术的治疗原理、操作过程及优点,如创伤性小,不需开刀,疗时短等.告知患者治疗前、中、后可能出现的不良反应及应对措施.鼓励患者说出心理感受,并对其疑问进行耐心解答,例举成功病例缓解患者心理压力,树立治疗信心,使其保证充分休息.     

介入手术病人全程心理护理的探讨

介入手术病人与外科手术病人一样存在明显的焦虑情绪[1] ,而且因介入手术所使用仪器、器械、药物及半开放式手术的特殊性 ,使这种情绪也存在于术中和其他阶段 ,同时在介入手术进行过程中很大程度上需要病人的配合。本文对介入手术病人的全程心理护理总结如下。1　资料2 0 0 0年 11月～ 2 0 0 1年 7月对以下五个病种进行了分组对照护理 :冠心病 (119例 )、肝癌 (5 4例 )、盆腔恶性肿瘤 (31例 )、贲门癌 (11例 )、经皮穿刺肝胆管引流及胆管支架置放术 (14例 ) ,共计 2 2 9例。其中男 139例 ,女 90例 ,年龄 2 0～ 85岁 ,4 0岁以下者 2 0例 ,平…     

恶性肿瘤术后腹腔内化疗毒副反应与护理

20 0 1- 0 8～ 2 0 0 2 - 0 8我科对中晚期胃肠道恶性肿瘤、腹腔内广泛转移和失去手术切除机会及切除术后腹腔内复发和肝转移 6 2例采用大剂量、大容积 5 - Fu(氟尿嘧啶 ) +MMC(丝裂霉素 )腹腔内化疗。通过对腹腔内化疗患者进行毒副反应观察 ,并采取积极有效的护理措施 ,取得了满意效果。护理如下。1　对象和方法1.1　对象　本组男 35例 ,女 2 7例 ,年龄 2 4～ 74岁 ,中位年龄4 8.5岁。患者手术治疗和临床分期见表 1。表 1　患者手术治疗及临床分期肿瘤类型 n根治术姑息术临床分期胃　癌 382 99 期 6例 期 2 4例 期 8例结肠癌 1 4 1 1 3 B…     

冠心病介入性诊断治疗并发症分析

现就我院 1993- 10～ 2 0 0 1- 0 5冠状动脉介入手术进行分析如下。1　对象和方法1.1　对象　 5 2 0例选择性冠状动脉造影术 (SCA)患者 ,男 35 4例 ,女 16 6例 ,年龄 2 5～ 82岁 ,平均年龄 5 2岁± 9岁 ;其中心肌梗塞 82例 ,心绞痛 340例 ,拟诊冠心病或瓣膜病合并冠心病 98例。经皮腔内冠状动脉成形术 (PTCA)及 /或冠状动脉内支架置入术 (IS) 12 0例 ,男 76例 ,女 34例 ,年龄 2 8～ 82岁 ,平均年龄5 8岁 ;其中 114例患者置入 14 2只支架。1.2　方法1.2 .1　 SCA　以 Seldinger技术建立股动脉通路 ,采用 Judkins法 ,用日本岛津 12 5 0 …     

门静脉癌栓的超声诊断

对 2 4例肝癌合并门静脉癌栓的声像图和彩色多普勒血流显像进行分析 ,探讨肝癌的类型及部位与门静脉癌栓的关系 ,根据癌栓的血流特点提高对癌栓的鉴别诊断。资料与方法我院自 1997～ 2 0 0 1年发现 98例肝癌患者 ,其中伴有门静脉癌栓 2 4例 ,男性 2 0例 ,女性 4例 ,年龄 3 2～ 70岁 ,平均 5 1岁 ,所有病例均经彩色Ｂ超与ＣＴ及临床确诊 ,其中 7例经手术确诊 ,2 4例伴有癌栓患者均未手术。使用仪器ＢｅｓｏｕｎｄＡＵ4超声诊断仪 ,探头频率 3 .5～ 5 .0ＭＨｚ。结　　果癌栓部位 :癌栓在门静脉主干 7例 ,主干 +左支 +右支 4例 ,主干 +左支 5…     

直肠癌肝转移的超声图像与病理

直肠癌发生肝转移是一种极为常见的血行播散现象 ,发生率为 1 0 %～ 2 5 %。我院 1 999年 1月至 2 0 0 1年 1 2月共收治直肠癌患者 30 9例 ,伴肝转移者 34例。B超是临床检查转移性肝癌的首选方法 ,其声像图呈多样性 ,本文旨在分析直肠癌肝转移的超声特征与病理学关系。1　资料与方法34例伴肝转移患者中男性 2 1例 ,女性 1 3例 ;年龄 2 9～71岁 ,平均年龄 5 0 .2岁 ,均经手术证实。仪器使用Aloka 1 0 0 0和西门子公司的小狮王超声诊断仪 ,探头频率 35MHz。肝脏常规扫查 ,记录声像图特征 ,追踪随访原发病灶的病理类型。2　结果34例肝转移患…     

术中组织间植入125I粒子治疗肝恶性肿瘤的观察与护理15例

目前肝癌主要治疗方法为手术切除、局部或全身化疗等,尽管患者的长期生存率有所提高,但术后5年复发率为43%~61%[1]。为预防术后复发,治疗中晚期肝恶性肿瘤患者,2003年7月以来,我院开展术中组织间植入125I粒子治疗中晚期恶性肿瘤,取得良好效果,现将护理报道如下。临床资料1.一般资料。本组肝癌15例,全部为男性,年龄33~76岁。原发性肝癌14例,其中肝细胞癌12例,混合细胞癌2例,结肠癌肝转移1例。术中发现门静脉癌栓2例,肝静脉和胆管癌栓各1例,合并肝外淋巴结转移2例,其中1例并发横结肠浆膜侵犯。第1次手术12例,第2次手术3例,接受1次125I粒子术…     

62例中老年癌症患者化疗的整体护理

癌症患者的治疗强调以综合治疗方案为主 ,化疗是有效控制癌症的治疗措施之一。在临床护理工作中 ,根据不同癌症患者所不同的病理生理特点就生活护理、治疗护理、心理护理和健康教育等拟定完整的程序化护理 ,对增加化疗疗效及减少化疗不良反应具有良好效果。现介绍体会如下。1　临床资料1 1　一般资料　我科自 1999年 12月至 2 0 0 2年12月共收治中老年癌症患者 6 2例。其中 ,男 4 6例 ,女 16例 ;年龄 4 8～ 83岁 ,平均 6 8 7± 13 6岁。消化系统癌 32例 ,肺癌 14例 ,泌尿系统癌 6例 ,恶性淋巴瘤 4例 ,其他 2例。均采用了经静脉给药的化疗 ,…     

超声引导经皮微波凝固治疗肝癌的临床应用

超声引导经皮微波凝固治疗肝癌 (ＰＭＣＴ)是近几年在国内外兴起的新技术 ,目前已成为临床非手术治疗肝癌的重要方法。本研究探讨应用ＰＭＣＴ的临床治疗效果和在基层医疗单位开展此项新技术的可行性和安全性。资料与方法一、临床资料2 0 0 1年 5月至 2 0 0 2年 3月 ,应用ＰＭＣＴ对 13例经病理确诊的肝癌患者 (共 16个结节 )进行了治疗。其中男性 11例 ,女性 2例 ,年龄 44～ 72岁 ,平均 5 8岁。在原发性肝癌 12例中 ,1例手术切除后局部再发 ,2例经肝动脉栓塞治疗后局部复发 ,1例肝右叶 2个结节 ;1例转移性肝癌为直肠癌肝转移 ,切除原发灶后…     

疲倦对肿瘤患者生活质量的影响及护理对策

疲倦是恶性肿瘤患者最常见的症状 ,对患者的生活质量 (ＱＯＬ)有明显的影响[1] 。为了解癌症患者对所经历疲倦的感受并提出护理应对措施 ,我们通过对2 0 0例癌症患者进行问卷调查 ,对癌症患者疲倦的发生率、严重程度以及对生活质量的影响进行了研究。现报道如下。1　对象与方法1 1　对象　 2 0 0例自愿患者均为我院住院的癌症患者 ,入选者知道自己患了癌症 ,交流无困难 ,能书写 ,无其他危及生命的疾患 ,亦无精神及中枢神经系统性疾病。受试者男 12 0例 ,女 80例 ;年龄 16～73岁 ,平均 46 2 4岁。其中白血病 2 0例 ,肝癌 2 9例 ,乳腺癌 40例 …     

静脉声学造影反向脉冲灰阶成像在脾脏的初步应用

经静脉声学造影在肝脏的应用研究报道较多 ,利声显(Ｌｅｖｏｖｉｓｔ)具有特殊的肝脾相 ,本研究对利声显静脉声学造影脾脏灰阶增强成像的正常表现及转移性肿瘤声像图等进行了初步观察。资料与方法本组患者 1 9例 ,男性 1 2例 ,女性 7例 ,年龄 42～ 72岁 ,1 4例肝转移性肿瘤 ,4例原发性肝癌 ,1例脾脏血管淋巴管瘤。其中 4例脾脏肿瘤患者 ,3例手术证实 (胰腺肿瘤脾脏转移 1例 ,直肠癌脾脏转移 1例 ,血管淋巴管瘤 1例 ) ,1例为颅骨多发性骨髓瘤术后脾脏及肝脏同时转移未行手术。仪器 :ＡＴＬＨＤＩ 50 0 0ＳｏｎｏＣＴ ,腹部凸阵探头Ｃ5 2 ,仪…     

食管癌合并糖尿病患者放疗后肺部感染的预防和护理

食管癌合并糖尿病 ,由于患者代谢紊乱、免疫功能低下以及临床护理措施不当都可发生多种并发症 ,更易发生肺部感染 [1 ]。 1998- 0 1～ 1999- 12 ,我们收治食管癌合并糖尿病患者 36例 ,现将放疗后肺部感染的预防和护理介绍如下。1　临床资料本组 36例食管癌合并糖尿病患者 ,男 30例 ,女 6例 ,年龄46～ 75岁 ,平均 6 4岁。放疗前合并肺结核 2例 ,慢性支气管炎 7例 ,吸烟 9例 ,放疗后并发肺部感染 5例 ,男 4例 ,女 1例 ,均治愈出院。2　肺部感染的预防和护理2 .1　心理护理　癌症是目前威胁人类生命的主要病种之一。患者由于对癌症的恐惧心理 ,…     

皮下埋植式导管动脉化疗的临床观察及护理

作者采用皮下埋植式导管动脉化疗对 5例骨与软组织肉瘤的患者行治疗护理 ,使患者瘤体与正常组织边缘清晰并缩小 ,疼痛减轻 ,皮温下降 ,关节活动自如。提高了瘤区药物浓度 ,止痛效果明显 ,患者配合治疗 ,操作安全简便 ,减轻工作量。现将临床观察及护理介绍如下。1　资料与方法1 1　临床资料　我院 2 0 0 0年 1 0月～ 2 0 0 1年 1月收治骨与软组织肉瘤 5例 ,男 2例 ,女 3例 ,年龄在1 9～ 4 1岁 ,平均 31岁 ,肢体软组织肉瘤 2例 ,肢体恶性组织细胞瘤 1例 ,骶骨转移瘤 1例 ,肢体下端骨巨细胞瘤 1例 ,均经病理证实 ,本组治疗前无肺或远处转移。1…