手法点穴治疗腰椎间盘突出症68例疗效分析

腰椎间盘突出症是腰腿痛最常见原因之一。是椎间盘纤维环破裂、髓核突出压迫神经根所致的腰腿痛综合征。我院自 1994年至 2 0 0 0年采用手法点穴配合斜扳法治疗腰椎间盘突出症 68例 ,收效显著 ,现报告如下。资料与方法1 1 一般资料本组 68例 ,其中男 5 2例 ,女 16例 ;年龄最小 2 2岁 ,最大 64岁 ;发病 3个月以内的 2 8例 ,4个月至 1年者 3 2例 ,1年以上者 8例。 68例病人均经过ＣＴ检查以后确诊 ,来院住院治疗的病人。其中Ｌ4～Ｌ5突出者40例Ｌ5～Ｓ1者 2 8例。1 2 治疗方法1 2 1 手法点穴法　以突出部位夹脊穴为主 ,医者在压痛明显部位进…     

硬膜外腔液压疗法加物理疗法治疗腰椎间盘突出症

我科自 1998年 1月～ 2 0 0 2年 5月 ,采用硬膜外腔药物液压疗法加物理疗法治疗腰椎间盘突出症患者 66例 ,现报道如下。资料与方法一、一般资料腰椎间盘突出症患者 13 2例 ,其中男 79例 ,女 5 3例 ;年龄2 3～ 68岁 ,平均 3 8.6岁 ;病程 3个月～ 2 0年。所有病例均经ＣＴ或ＭＲＩ确诊 ,Ｌ4～ 5突出 5 1例 ,Ｌ5～Ｓ1 突出 76例 ,Ｌ3～ 4 突出 5例。伴腰椎骨质增生 3 3例 ,伴有椎管狭窄 6例 ,术后复发者 3例。将 13 2例随机分为观察组与对照组各 66例。 2组患者的年龄、症状、体征及ＣＴ、ＭＲＩ所见均相似 ,具有可比性。二、治疗方法1 观察组 …     

腰椎间盘突出症非手术治疗疗效观察

腰椎间盘突出症是常见病 ,一般倾向用正规的非手术治疗。现将 1995～ 1999年间我科采用物理治疗、药物治疗、硬膜外封闭治疗的腰椎间盘突出症患者 2 3 2例的疗效进行对比分析 ,报道如下。资料和方法一、一般资料2 3 2例均为确诊的住院患者 ,其中ＣＴ检查 15 7例 ,ＭＲＩ检查67例 ,椎管造影 8例。将患者分为 3组 :(1)物理治疗组 10 7例 ,其中男性 68例 ,女性 3 9例 ;1个节段突出 5 2例 ,2个节段突出41例 ,3个节段突出 14例 ;平均住院 3 0 .3 5ｄ。 (2 )药物治疗组 5 7例 ,其中男性 3 8例 ,女性 19例 ;1个节段突出 3 0例 ,2个节段突出 19例 ,3…     

非手术法治疗腰椎间盘突出症临床体会

<正> 笔者自1998年10月～2003年8月共收治腰椎间盘突出症72例,全部采用非手术治疗,即牵引合按抖复位法并结合内服中药治疗,有效率达94.4％。现报告如下:1 一般资料 本组72例病例中,女10例,男62例;最小年龄21岁,最大年龄76岁,平均年龄42岁;急性发病者9例,其余63例为慢性发病者:均有腰腿放射性疼痛、活动或行走困难病史;直腿抬高试验(+)者61例,CT检查单纯腰椎间盘突出     

牵引配合超短波和手法推拿治疗腰椎间盘突出的疗效观察

近年来 ,我科采用日本产TM 30 0型电脑牵引系统加超短波电疗法 ,同时配合手法推拿综合治疗腰椎间盘突出症 2 53例 ,疗效满意 ,现报告如下。一、对象与方法腰椎间盘突出症患者共 2 53例 ,均经腰椎CT扫描确诊 ,随机分成两组。采用电脑牵引加超短波电疗再配合手法推拿治疗 1 31例腰椎间盘突出症患者 (治疗组 ) ,其中男性 86例 ,女性45例 ;平均年龄 39.5岁 ;L3～ 4 椎间盘突出 8例 ,L4～ 5椎间盘突出 46例 ,L5～S1 椎间盘突出 39例 ,同时 2节以上椎间盘突出或膨隆者 38例 ;发病时间在半年内 89例 ,半年以上 42例 ;首发有明显诱因者 84例 ,复…     

腰椎间盘突出症CT诊断的误诊漏诊原因分析

Ｔ扫描对诊断腰椎间盘突出症有很大价值 ,但受多种因素影响 ,其诊断的准确率一般只有 80 %～93 % 〔1～ 2〕。我院在 1 994年 1月～ 2 0 0 0年 1 2月手术治疗腰椎间盘突出症 63 0例 ,术前均作了ＣＴ或ＭＲＩ检查。发现ＣＴ扫描和术中所见相符合者 5 68例 ,其ＣＴ扫描的准确率为 90 .1 6% ,另有 62例ＣＴ扫描和术中所见不符合。现就ＣＴ扫描诊断腰椎间盘突出症的误诊及漏诊原因作如下分析。　　临床资料1 1 一般资料本组 62例 ,男 4 3例 ,女 1 9例 ;年龄 2 5～ 65岁 ,平均 4 8.5岁 ;病程 4个月～ 1 5年 ,平均 3 .5年。院内误诊漏诊者 2 1例…     

集束化护理干预在腰椎间盘镜治疗老年多节段腰椎间盘突出症中的实施效果

目的 探讨集束化护理干预在腰椎间盘镜治疗老年多节段腰椎间盘突出症的实施效果.方法选取2014年3月～2015年6月该院接收的老年多节段腰椎间盘突出症患者82例,均实施腰椎间盘镜治疗,将其随机分为对照组和研究组各41例.对照组患者实施常规护理,研究组患者行集束化护理干预,对比两组患者手术前、术后2周、1个月的腰椎功能;分析两组患者术前及术后3d、2周、1个月的疼痛程度,观察两组患者的不良反应发生情况.结果两组患者术前的JOA、VAS评分相比,差异均无统计学意义(均P>0.05);研究组术后2周、1个月的JOA评分均高于对照组(均P<0.05);研究组术后3 d、2周、1个月时的VAS评分均低于对照组(均P<0.05);两组患者均未出现明显的不良反应.结论腰椎间盘镜治疗老年多节段腰椎间盘突出症中实施集束化护理干预的效果显著,值得临床推广应用.     

浮针治疗腰椎间盘突出症40例疗效观察

腰椎间盘突出症患病率高,病程长,是影响人类健康的常见病之一。从临床上观察,按常规针刺治疗,止痛缓慢,不能有效解除病人痛苦。根据浮针理论,运用浮针疗法能克服以上不足,对腰椎间盘突出症起到较为满意的治疗效果。自2003年12月￣2004年7月,笔者用浮针治疗40例腰椎间盘突出症患者,以下是对治疗该病的临床观察。1临床资料腰椎间盘突出症40例,全部为门诊病例,均经CT检查而确诊。男性22例,女性18例;年龄最小34岁,最大68岁,平均54岁;病程最短3d,最长5年。全部患者腰部都有明显压痛点,部分患者压迫痛点时向腿部放散。2治疗方法(1)取6号1次性浮针…     

手法点穴加药物穴位注射治疗腰间盘突出症191例

腰椎间盘突出症是腰腿痛最常见的原因之一。是因腰椎间盘退变 ,纤维环破裂后突 ,压迫神经根或硬膜囊所致的腰腿痛综合症。我院从 1 997年开始 ,在中医经络理论的基础上辨症取穴 ,采用手法点穴 ,混合药物穴位注射 ,治疗腰椎间盘突出症 1 91例 ,疗效显著 ,现总结如下。资料与方法1 .1 .一般资料本组 1 91例均为我院门诊及住院患者。其中男1 0 2例 ,女 89例 ;年龄最小 2 0岁 ,最大 80岁 ;发病 1～ 2个月以内者 1 8例 ,2个月以上至 1年者 89例 ,1年以上者 84例。接受ＣＴ或ＭＲＩ检查者 1 1 2例 ,其中Ｌ1～Ｌ4间盘突出者 1 5例 ;Ｌ4～Ｌ5间盘突…     

椎间盘镜髓核摘除术治疗腰椎间盘突出症162例围术期护理

2004年10月～2007年11月,我们应用椎间盘镜髓核摘除术治疗腰椎间盘突出症162例,并给予精心护理,取得满意效果.现将围术期护理体会报告如下. 1 资料与方法 1.1 临床资料 本组162例,男140例,女22例;年龄16～68岁,平均45.7岁.病程1～10年,以2～3年最为多见.术前行走困难者80例,有明显神经功能损害者82例.     

后路椎间盘镜在治疗腰椎疾患中的应用

近年来 ,内镜技术发展迅速 ,同时微创治疗也受到重视。后路腰椎间盘镜治疗腰椎疾患具有创伤小 ,患者术后恢复快等优点。本院自2001年1月～2001年12月应用椎间盘镜治疗腰椎疾患59例 ,取得满意疗效 ,报告如下。1资料与方法1.1一般资料本组59例 ,其中男26例 ,女33例 ;年龄24～68岁 ,平均42.2岁。腰椎间盘突出症48例 (L4～L5 或L5～S1,单节段突出41例 ,L4～L5 及L5～S1 双节段突出7例 ) ,合并侧隐窝狭窄9例 ;L4～S1 腰椎退变黄韧带肥厚、小关节突内聚致侧椎管狭窄11例。均有典型的临床症状、体征及影像学表现 ,病程3个月～5年。1.2手术方法…     

腰椎松动术加腰椎牵引治疗腰椎间盘突出症疗效观察

自1997年以来,应用腰椎松动术加腰椎牵引治疗腰椎间盘突出症患者,疗效显著,报告如下。1 对象与方法腰椎间盘突出症患者136例,男72例,女54例;年龄20～68岁;病程3 d～3年;腰痛136例,下肢放射痛104例,下肢麻木32例;均经CT或MRI检查确诊,并符合腰椎间盘突出症的诊断标准[1];L3～4突出2例,L4～5突出68例,L5～S1突出54例,2个以上突出12例。随机分为治疗组和对照组,每组68例,经检验,具有可比性。方法：所有患者常规卧硬板床休息,疼痛较甚者,临时给予口服消炎止痛药。两组患者腰椎牵引均采用ATA－ⅡD型自动牵引床(…     

以腰腿痛为首发症状的恶性肿瘤分析

1999年 5月 - 2 0 0 1年 3月 ,我科以腰腿痛待查或腰椎间盘突出症收住入院的患者中 ,最后确诊为恶性肿瘤的有 7例 ,现报告分析如下。1　资料与方法恶性肿瘤误诊为腰腿痛患者 7例 ,男 5例 ,女2例 ;年龄 36- 72岁 ,平均 47岁 ;病史 1个月 - 3年 ;患者多有吸烟史 ;入院前均进行腰椎 CT检查 ,提示腰椎间盘向后或向后外侧突出 ,其中 4例腰椎X线平片示椎体有骨质增生或椎间隙变窄 ;入院诊断均为腰椎间盘突出症。治疗采用腰椎牵引、低中频电疗、温热疗法及静脉滴注等。2　结果7例患者经多种方法治疗后 ,症状不能缓解 ,自觉症状加重 ,夜间疼痛加剧…     

棘突旋转移植椎管成形术在治疗腰椎管狭窄症中的应用

腰椎管狭窄症临床上极为常见 ,传统术式为 :相应阶段椎板减压 神经根管扩大。手术治疗后 ,原症状持续存在或症状复发 ,发生率高达 10 %～ 40 % [1] 。 1997年以来 ,我们采用棘突旋转移植成形术治疗腰椎管狭窄症 3 2例 ,经 3～ 5a随访 ,取得良好疗效 ,报道如下。1　临床资料1 1　一般资料　本组共 3 2例 ,男 19例 ,女 13例 ;年龄 2 2～ 68岁 ,平均 42 5岁 ;病程 0 5～ 16a ,平均 2 3 6个月。中央型 10例 ,神经根管型 13例 ,混合型 9例 ,合并腰椎间盘突出症者 18例 ,马尾神经损伤 2例。所有患者均有腰腿痛病史 ,伴下肢坐骨神经放射痛。其…     

单侧椎弓根钉加单枚Cage植骨融合治疗腰椎退行性疾病

后路减压融合是治疗腰椎退行性疾病的有效方法之一。2010年11月至2013年12月我科对37例患者采用单侧椎弓根钉加单枚Cage治疗相关腰椎退行性疾病,取得满意的临床效果,现报告如下。1资料与方法1.1一般资料37例患者中男13例,女24例,年龄42~72岁,平均55岁,其中极外侧椎间盘突出11例,腰椎间盘突出并腰椎不稳14,髓核摘除术后复发3例,腰椎间盘突出继发性椎管狭窄9例;变累及L3/L4节段3例,L4/L5者20例,L5/S1者14例,所     

屈曲旋转快速牵引治疗腰椎间盘突出症64例

屈曲旋转快速牵引 (又称三维牵引 )床 ,集牵引和中医手法治疗腰椎间盘突出症的优点于一体 ,在电脑监控下 ,多动作组合瞬间完成。我科自 1 999年 5月 1 7日始用该床治疗腰椎间盘突出症 64例 ,治疗前后均采用日本整形外科学会于 1 984年制订的腰椎疾患成绩判断标准进行评分。结果证明 ,该疗法疗效显著。现报告如下。资料与方法1 1 一般资料　腰椎间盘突出症患者 64例 ,其中男 3 9例 ,女 2 5例 ;年龄 1 9～ 56例 ;病程 <1年 2 1例 ,1～ 2年 1 6例 ,～ 3年 1 9例 ,>3年 1 8例 ;有明显外伤史2 8例 ;单纯腰痛者 8例 ,仅单侧下肢痛或麻木者 1 1例…     

关节松动手法治疗腰椎间盘突出症266例

临床资料 1一般资料 1998年8月-2004年8月,我院采用关节松动手法治疗腰椎间盘突出症266例,其中男182例,女84例;发病年龄最小24岁,最大52岁;平均年龄38岁;病程最短2d,最长2年;均有腰腿痛症状,直腿抬高试验阳性,CT检查提示腰椎间盘突出[1],其中L4～5椎间盘突出168例,L5S1 84例,L4～5、L5S1 14例.     

股骨头坏死误诊为腰椎间盘突出症14例临床分析

股骨头坏死常为无菌性坏死 ,因其临床症状与腰椎间盘突出症有相似之处 ,加之基层医生对此病的认识不足 ,常误诊为腰椎间盘突出症。现将笔者收集的 14例误诊病例总结如下。1　临床资料1 1　一般资料　本组 14例中 ,男 11例 ,女 3例 ;年龄 2 871岁 ,平均 48 6岁。 14例均以髋膝疼痛就诊。 10例行腰椎CT扫描 ,6例提示腰椎间盘突出 ,4例提示骨质增生。 11例摄X线腰椎片 ,4例提示腰椎骨质增生。 2例未做任何检查 ,即按腰椎间盘突出症治疗。 1例摄双侧髋关节X线片未见明显异常。 14例均按腰椎间盘突出治疗效果不佳 ,后再经X线或CT检查发现股骨…     

快速牵引辅以骶管注射治疗腰椎间盘突出症82例

腰椎间盘突出症是临床常见病 ,多发病。是引起腰腿痛的常见原因之一。目前保守治疗仍是本病的首选疗法。近年来机械快速牵引作为一种疗效好的保守治疗方法被广泛应用于临床。我院自 1 997年以来采用机械快速牵引辅以骶管内药物注射治疗腰椎间盘突出症84例 ,取得较满意疗效 ,现报告如下。资料与方法1 1 一般资料本组病例 82例 ,其中男 64例 ,女 1 8例 ;年龄 2 8～59岁 ,平均年龄 38 4岁 ;病程 2个月～ 3年。病程在 3个月以内者 4 8例 ,3个月至半年者 2 4例 ,半年至 1年者7例 ,1年以上者 3例。全部病例均符合腰椎间盘突出症诊断标准并经ＣＴ…     

综合康复治疗对腰椎间盘突出症术后的影响

2004年1月-2005年12月在我科就诊的腰椎间盘突出症患者120例，男59例，女61例；年龄30-60岁；平均病程（24．5±5．7）d；CT或MRI示L3-4突出3例，L4-5 68例，L5-S1 49例。120例患者随机分为观察组和对照组各60例，2组一般资料比较差异无统计学意义。2组患者均行腰椎间盘突出症髓核摘除术，术后常规负压引流及抗炎对症治疗。[第一段]