连续射频消融治疗腰椎间盘突出症的临床应用

自2005年6月以来作者对35例腰椎间盘突出症(lumbar disc herniation,LDH)患者采取连续经皮椎间盘射频消融(radiofrequency ablation,RFA)治疗,经随访取得了满意的疗效,现报告如下。资料与方法1.一般资料35例符合诊断标准的腰椎间盘突出症患者,男19例、女16例;年龄32～72岁,平均年龄47±15.5岁。病程6个月～5年,平均2.5±2.4年。体征:痛觉过敏3例,痛觉减退32例,直腿抬高试验10°～60°,平均41°。背伸肌力减退者13例,屈肌力减退者6例。CT或MR检查:椎间盘突向椎管内<5.0mm者4个间盘、5.1～8.0mm者26间盘、>8.1mm者5个间盘。术前VAS评分5…     

靶点射频联合盘内小剂量胶原酶注射治疗腰椎间盘突出症的临床观察

目的:观察和分析突出物靶点射频联合盘内小剂量胶原酶注射治疗腰椎间盘突出症的临床效果.方法:对236例腰椎间盘突出症患者行突出物靶点射频联合盘内(突出物)小剂量(75U-200U)胶原酶注射术.术后2周与3月根据Maenab标准评定疗效,对比术前与术后3月椎间盘突出指数(IDH).结果:术后2周与3月优良率分别为66.5%和88.1%;术后3月复查CT突出物缩小或消失占复查病例86.8%,IDH值较术前减少,具有统计学差异.各例术中及术后均无严重并发症发生.结论:靶点射频联合盘内小剂量胶原酶注射术是一种治疗腰椎间盘突出症有效而安全的方法.     

双极水冷射频治疗腰椎间盘突出症

目的:观察双极水冷射频治疗腰椎间盘突出症的临床效果.方法:腰椎间盘突出症患者30例,DSA引导下行双极水冷射频治疗.应用疼痛视觉模拟评分(visual analogue scale,VAS)评价治疗效果.结果:治疗前VAS评分平均值为7.3±1.4.术后1周、3个月、6个月、12个月VAS评分分别为3.5±1.8、1.9±0.8、1.7±0.7和1.1±0.6.与治疗前相比,治疗后各时段VAS评分均降低(P＜0.05).结论:双极水冷射频是一种治疗腰椎间盘突出症的安全有效方法.     

射频消融后臭氧注射治疗腰椎间盘突出症

2006年5月～2008年5月在我科住院的腰椎间盘突出症患者200例,男126例,女74例;年龄32～65岁;病程1周～72个月,平均18个月;腰椎CT或MRI示突出部位为L3～S1。临床表现为腰痛、下肢痛,直腿抬高试验阳性。200例患者均采用髓核射频消融术后盘内臭氧（O3）注射治疗。     

射频消融术治疗腰椎间盘突出症病人的护理

对84例腰椎间盘突出症病人行射频消融术,术前做好充分的准备,术后加强基础护理、病情观察、饮食护理、功能锻炼、健康指导等,84例经积极治疗与护理后症状大部分消失,7 d～10 d痊愈出院,无并发症发生,优79例,良2例,可3例,优良率为96.4%.     

射频消融术治疗腰椎间盘突出症病人的护理

[目的]总结射频消融术治疗腰椎间盘突出症病人的护理。[方法]对68例腰椎间盘突出症病人进行射频消融术治疗,同时加强护理。[结果]2例病人偶发轻度腰痛,其余病人腰痛不再复发。[结论]加强射频消融术治疗腰椎间盘突出症病人的护理有利于预后。     

三维手法治疗腰椎间盘突出症临床观察

资料和方法　　腰椎间盘突出症患者 10 0例 ,病程≤半年 ,年龄<6 0岁。分为三维手法组 (观察组 )和常规治疗组(对照组 )。观察组 50例 ,男 34例 ,女 16例 ;年龄19～ 59岁 ;病程≤半个月 11例 ,～ 2个月 15例 ,～半年 2 4例 ;有腰痛及椎旁压痛向患肢放射痛 4 2例 ,伴下肢发麻 33例 ,单纯腰痛及椎旁压痛 8例 ,脊柱侧弯 34例 ;患肢直腿抬高试验≤ 30度 15例 ,31～6 0度 2 7例 ,6 1～ 90度 8例 ;膝反射减弱 13例 ,跟腱反射减弱 16例 ,消失 8例。摄腰椎正侧位Ｘ线片36例 ,示脊柱侧弯 2 5例 ,腰生理曲度变直 18例 ,2 8例腰椎有不同程度骨质增生 ,…     

射频靶点消融术治疗腰椎间盘突出症的护理

腰椎间盘突出症,亦称为髓核突出(或脱出),是髓核突破了劳损破裂纤维环后出现的病理变化,从而导致腰痛、腿麻等一系列临床症状.外科开放性手术创伤大.并发症多,椎体稳定性遭受破坏及住院费用高等缺点.射频靶点消融术(PIRFT)治疗腰椎间盘突出症疗效显著.它是通过对髓核组织即时回缩效应进而解决对脊髓和神经根的压迫,很少伤及正常的髓核组织,同时直接阻断髓核液中糖蛋白和/B蛋白的释放,温热效应对损伤的纤维环、神经根水肿、椎管内的炎性反应起到良好的治疗作用[1].     

射频消融术联合臭氧治疗腰椎间盘突出症的临床护理

腰椎间盘突出症是引起腰腿疼痛的常见病及多发病,主要表现为腰痛伴下肢放射痛。此病多见于20岁～50岁青壮年,发病率及病残率较高[1],严重影响病人的工作学习,对病人及其家庭生活质量也造成严重影响。临床上治疗腰椎间盘突出症的     

胶原酶溶盘术治疗腰椎间盘突出症78例临床观察

目的：观察注射胶原酶治疗腰椎间盘突出症的临床疗效。方法：选择78例适应症病例，在C型臂X光机电视监控下穿刺、定位，定位准确无误后，先注入曲安缩松40mg、维生素B120．5mg、2％利多卡因5mL组成的混合液。5min后将胶原酶1200u溶于5mL生理盐水摇匀，一次缓慢注入，注射完毕后患侧卧位10～15min。结果：经过3个月以上随访，78例病例中，优16例，良24例，可20，差18例，总有效率77％。结论；胶原酶治疗腰椎间盘突出症具有安全简便、疗效确切损伤小、副作用少等优点，但必须严格掌握适应症，熟练掌握操作技术，做到准确定位，这样就可有效的预防术后并发症的发生。     

82例腰椎间盘突出症手术治疗的临床疗效分析

目的 探讨腰椎间盘突出症手术治疗的临床疗效.方法 回顾性分析82例腰椎间盘突出症的手术治疗情况.结果 随访62例,术后优良率占90.3%,仅有3例发生并发症.结论 认为严格掌握手术适应证是手术成功的基础,手术方式的选择和操作是手术成功的关键,良好的术后处理、预防并发症是手术成功的保证.     

手术治疗腰椎间盘突出症114例分析

目的 分析、评价手术治疗腰椎间盘突出症的临床疗效、并发症及预防。方法 通过回顾分析的方法对114例腰椎间盘突出症采用不同常规后路腰椎间盘髓核摘除术治疗的临床资料进行总结。结果 114例获得4个月至6年随访,术后主观症状按Nakai分级,疗效优71例,良39例,可4例,优良率96.5％;术后并发脑脊液漏3例,椎间隙感染1例,可疑感染1例。结论 根据疾病不同类型准确不同术式选择是腰椎间盘突出症手术治疗疗效满意的关键。     

中西医结合综合治疗腰椎间盘突出症458例

目的为不愿手术治疗腰椎间盘突出症患者探索一套适宜的保守治疗方法。方法对458例诊断明确、发病不同时期的患者,采用卧硬板床、骨盆牵引、推拿、针灸、药物及功能锻炼的方法。结果痊愈246例,显效128例,有效80例,无效4例。结论本方法经济、有效、痛苦小,易被患者接受。     

依托考昔片联合甲钴胺注射液治疗腰椎间盘突出症疗效观察

目的探讨依托考昔片联合甲钴胺注射液治疗腰椎间盘突出症的临床有效性和安全性。方法选择2010年1月至2012年8月收治的146例腰椎间盘突出症患者的临床资料,其中对照组76例患者采用布洛芬缓释胶囊进行治疗,而对照组70例患者采用依托考昔片联合甲钴胺注射液进行治疗,比较两组患者的临床效果。结果治疗后,观察组患者的视觉模拟评分法(VAS评分)以及Oswestry功能障碍指数(ODI)评价的改善情况均明显优于对照组(P<0.05),且两组患者不良反应的发生率基本相当,差异无统计学意义(P>0.05)。结论依托考昔片联合甲钴胺注射液治疗腰椎间盘突出症患者具有十分显著的疗效,值得临床推广。     

麦肯基疗法在腰椎间盘突出症护理中的应用

目的:探讨麦肯基疗法在腰椎间盘突出症护理中的应用效果。方法:将178例腰椎间盘突出症患者随机分为对照组和观察组各89例,对照组采用常规腰椎牵引和中频电疗,观察组采用常规腰椎牵引和麦肯基疗法进行康复护理指导。结果:观察组与对照组疗效比较有显著性差异(P<0.01)。结论:采用麦肯基疗法对腰椎间盘突出症患者给予康复护理指导疗效显著,可降低复发率。     

三维牵引对腰椎间盘突出症血液流变学的影响

目的 :观察三维牵引对腰椎间盘突出症血液流变学的影响 ,分析血液流变学与腰椎间盘突出症的相关性 ,为进一步探讨腰椎间盘突出症的发病机制提供依据。方法 :10 3例患者随机抽签分为治疗组 5 3例 ,对照组 5 0例 ,治疗组采用腰椎旁阻滞配合三维牵引治疗 ,治疗 2个疗程 ,对照组单纯阻滞疗法治疗 ,2组治疗后检测血液流变学的变化 ,并与正常人血液流变学进行比较 ,相关数据资料采用SPSS10 .0软件包处理 ,均数采用t检验 ,计数资料采用卡方检验。结果 :治疗组优良率达 66.0 % ,其血液流变学治疗前后有明显差异 (t = 4.80 3 ,P <0 .0 1) ,治疗组治疗前与对照组血液流变学无明显差异 (t=1.12 3 ,P >0 .0 5 ) ,治疗组治疗前与正常人血液流变学对比有显著差异 (t = 4.80 3 ,P <0 .0 1) ;治疗组治疗后血液流变学与对照组对比有明显差异 (t= 2 .13 4,P <0 .0 5 )。结论 :三维牵引疗法可明显改变腰椎间盘突出症的血液流变学 ,腰椎间盘突出症与血液流变学密切相关。     

循证护理在腰椎间盘突出症手术治疗中应用的效果观察

目的:探讨循证护理在腰椎间盘突出症手术治疗中应用的干预效果。方法:分析评估腰椎间盘手术中存在的护理问题,采用循证方法进行护理干预,并与常规护理进行对照。结果:循证护理组取得了较常规护理组更佳的手术效果,缩短了住院时间,后遗症的发生率均较常规护理组少,其差异比较具有显著性意义(P<0.01)。结论:循证护理干预组较常规护理组能更有效地解决腰椎间盘突出症手术病人护理问题。     

音频电疗机治疗腰椎间盘突出症108例

目的　观察音频电疗机治疗腰椎间盘突出症的疗效。方法　 1 4 3例腰椎间盘突出症患者随机分为两组 ,观察组 1 0 8例运用音频电疗机治疗 ,对照组 3 5例采用WS—频谱仪治疗 ,观察临床疗效。结果　观察组与对照组两组治疗对腰椎间盘突出均有效 ,但基本治愈率观察组明显高于对照组 ,P <0 .0 0 5,二者比较差异非常显著。结论　音频电疗治疗腰椎间盘突出症是很有效的治疗方法。     

推拿及中药治疗腰椎间盘突出症70例临床观察

目的 :对腰椎间盘突出症主要体征腰腿痛达到康复。方法 :采用穴位推拿法加中药辨治 ,通过70例病人临床观察。结果 :疗效满意 ,优54.2 % ,良22.9% ,可17.1% ,差5.8 %。结论 :此病用选穴辨证施推拿法加中药 ,疗效优越 ,并对此病主要体征、适应证提出建设性意见。     

三维正脊牵引治疗腰椎间盘突出症患者的护理

目的 :总结三维牵引治疗腰椎间盘突出症的护理经验。方法 :牵引前强化心理护理和健康教育 ;牵引中患者有效配合 ;牵引后予以全面护理和出院指导。结果 :36 0例腰椎间盘突出症患者均顺利完成牵引 ,无并发症发生。结论 :有效的护理措施 ,减轻了三维牵引治疗腰椎间盘突出症患者的痛苦 ,提高了精度 ,康复时间短 ,费用低 ,疗效好 ,不易复发