用超声波测量估算胎儿体重:Ⅰ.一个新公式的建立

现代产科学中,精确估算胎儿体重极为重要.因超声波无损害性、使用简便、测量精确,故可用以预测胎儿体型大小.在以前的研究中使用了原由Hansmann发表的估算胎儿体重的超声波方法.当胎儿体重在3,000～4,000g时,结果尚适合,然而在较高和较低的体重组,结果则欠满意.本文研究目的在于评价两种选用的胎体直径的不同数学函数估算胎儿体重,特别强调在高和低的体重范围的准     

单项超声测量指标预测胎儿体重的临床应用

目的：探讨应用胎儿腹围单项超声测量指标预测胎儿出生体重的临床价值。方法：（１）应用Ｂ型超声对３００例胎儿的腹围、小脑横径、双顶径、股骨长进行测量，并与新生儿出生体重的关系进行分析。经单元线性回归得出腹围预测胎儿体重的单元方程式。（２）应用此方程对３３０例胎儿进行前瞻性验证。结果：腹围与新生儿体重的相关性最好，（ｒ＝０．８６６７９）。依据腹围可以初步预测胎儿出生的体重范围。其符合率达８０．０％。结论：应用超声测量胎儿腹围预测出生体重，方法简单，且较准确，有较好的临床实用价值。     

用超声测量取得宫内胎儿体重曲线

在妊娠的管理中了解胎儿生长发育和体重很重要。本研究目的是用超声测量胎儿双顶径、腹径和股骨长度(FL)推算出胎儿体重的公式,以估算胎儿体重增长的正常范围。作者对89名孕妇分成不同组,在分娩或流产前48小时内进行超声胎儿测量,平均体重为2,723g(33～5,070g)。用所提出的     

超声测量胎儿腹部皮下组织厚度预测胎儿体重的临床观察

目的探讨应用超声测量胎儿腹部皮下组织厚度预测胎儿体重的临床价值。方法对2002年5月至2003年12月在朝阳市第二人民医院分娩的256例孕妇,应用超声测量胎儿双顶径（BPD）、头围（HC）、腹围（AC）、股骨长度（FL）、股骨皮下组织厚度（FSTT）及腹部皮下组织厚度（ASTT）,并且与新生儿出生体重进行直线回归分析。结果各项测量指标与出生体重均有一定的相关性（P均〈0.05）,以ASTT估计胎儿体重优于其他各项指标（r=0.868）。结论超声测量胎儿腹部皮下组织厚度预测胎儿体重相对准确,方法简便,有较好的临床应用价值。     

不同公式估计胎儿体重准确性的对比研究

目的:探讨一种准确而又简便的预测胎儿体重方法。方法:应用八种预测胎儿体重公式对于2009年1月至6月在我院分娩的230例孕产妇的胎儿体重进行估计,并比较其与实际体重的符合率。结果:宫高腹围结合腹部脂肪厚度、先露位置法预测胎儿体重准确率明显高于其他仅用宫高腹围来预测胎儿体重的方法,差异具有显著性(P<0.05)。结论:估计胎儿体重除测量宫高腹围外,还应结合腹壁脂肪厚度与胎先露高低。此法准确率高,临床上值得推广。     

估算胎儿体重在臀位分娩中的意义

患者王××,28岁,住院号75033。结婚三年,自然流产一次,末次月经1982年8月28日,预产期1983年6月5日,妊娠7个月起发现臀位,行胸膝卧位、艾炙至阴穴及回转术均无效。1983年6月9日晚9时15分因早破水而入院,检查:Bp160/110mmHg,P84/分,R20次/分,身高164cm,颜面及双下肢膝下均有水肿,     

B型超声测量胎儿股骨皮下组织厚度预测胎儿体重

目的探讨应用Ｂ型超声测量胎儿股骨皮下组织厚度预测胎儿出生体重的临床价值。方法应用Ｂ型超声对１７８例胎儿的双顶径、头围、腹围、股骨长、股骨皮下组织厚度进行测量并与新生儿出生体重的关系进行分析。结果股骨皮下组织厚度与新生儿出生体重相关性最好（ｒ＝０．８６０１）,对巨大儿诊断的敏感性为９１％,特异性为９４％,胎儿股骨皮下组织厚度与孕周呈正相关（ｒ＝０．７０７０）。结论应用Ｂ型超声测量胎儿股骨皮下组织厚度预测胎儿出生体重,方法简单、准确,有较好的临床应用价值。     

超声测量胎儿腹围、小脑横径预测胎儿体重的研究

研究超声测量胎儿腹围 (AC)、小脑横径 (TCD)预测胎儿体重(FW)的可行性。方法 :应用B超测量 30 0例胎儿的AC、TCD、双顶径 (BPD)及股骨长度 (FL) ,并与新生儿出生体重进行相关分析 ,经二元线性回归导出AC、TCD预测FW的方程式。并对 4 0 0例胎儿用此方程式进行临床验证。结果 :AC与出生体重的相关性最好 ,TCD次之 ,其简单相关系数分别为 0 86435(P <0 0 0 1)、0 61718(P<0 0 0 1) ;偏相关系数分别为 0 78955(P <0 0 0 1)、0 162 90 (P <0 0 0 1)。以这二项指标预测FW的方程式为 :FW =190 .6×AC +332 8×TCD - 4 4 91 5,经 4 0 0例临床验证 ,符合率达 86 5% ,相对误差 <10 %者占 92 5%。结论 :超声测量胎儿AC、TCD预测FW ,方法简便 ,且较准确 ,有较好的临床实用价值。     

应用人工神经网络预测胎儿体重的研究

目的:探讨人工神经网络预测新生儿出生体重的价值。方法:将226例足月、单胎、无妊娠合并症及并发症的初产妇分为训练组(100例,男女胎儿各50例)和验证组(126例,男女胎儿各63例),训练组分别选取不同参数构建3个神经网络,(1)联合参数法:用孕妇身高、体重、腹围、宫高及B超下胎儿双顶径、股骨长和羊水池最大深度作为输入节点;(2)孕妇参数法,用孕妇身高、体重、腹围和宫高作为输入节点;(3)胎儿参数法,用B超下胎儿双顶径、股骨长和羊水池最大深度作为输入节点。神经网络构建完成后以126例验证组来分别测试3种网络的准确性和误差。结果:联合参数法准确率最高为84.94%,母亲参数法为83.45%,胎儿参数法为80.80%。结论:人工神经网络预测胎儿体重有很好的应用前景。选取合适的孕妇及胎儿参数建立网络可提高预测的准确性。     

超声测量胎儿腹围预测新生儿出生体重的研究

目的探讨超声测量胎儿腹围在预测新生儿出生体重和诊断巨大儿中的价值。方法在孕妇分娩前1周超声测量胎儿腹围,追踪胎儿的出生体重,分析胎儿腹围与出生体重的关系。结果(1)共检测1475例单胎孕妇胎儿,胎儿腹围与出生体重呈直线正相关关系,r为0.85(P<0.01)。(2)胎儿腹围<34cm者中无一例巨大儿;胎儿腹围<35cm有1007例,99.7%的新生儿平均出生体重<4000g;胎儿腹围在35～35.9cm有206例,新生儿平均出生体重为(3691±277)g,其中14.6%(30例)的新生儿出生体重≥4000g;胎儿腹围在36～36.9cm有149例,其中51.0%(76例)的新生儿出生体重≥4000g,新生儿平均出生体重为(3957±256)g;胎儿腹围在37～37.9cm有64例,其中84.4%(54例)的新生儿出生体重≥4000g,平均出生体重(4205±250)g;胎儿腹围≥38cm有44例,新生儿平均出生体重≥4000g者为100%(44例),平均出生体重为(4489±267)g。(3)1475例中有811例孕妇行剖宫产术(55.0%),新生儿出生体重为4000～4500g者,剖宫产率为71.4%(125/175),出生体重≥4500g者,剖宫产率为93.8%(30/32),均显著高于新生儿出生体重<4000g的剖宫产率(P<0.01)。结论超声测量胎儿腹围可以预测新生儿出生体重。胎儿腹围与胎儿体重呈高度直线正相关。胎儿腹围<35cm提示发生巨大儿的可能性极低;≥37cm提示巨大儿的可能性大。     

B超测量胎儿腹围预测新生儿体重的临床研究

目的:探讨超声测量胎儿腹围在预测新生儿出生体重和诊断巨大儿中的价值。方法:在孕妇分娩前3天内超声测量胎儿腹围,追踪胎儿的出生体重,分析胎儿腹围与出生体重的关系。结果:①共检测2167例单胎孕妇胎儿,胎儿腹围与出生体重呈直线正相关关系(r=0.97,P=0)。②胎儿腹围<34 cm者有7例巨大儿;胎儿腹围<35 cm有1436例,99%的新生儿出生体重<4000 g;胎儿腹围在35~35.9 cm有335例,新生儿平均出生体重为3525.0±249.7 g,巨大儿发生率为5.7%(19例),胎儿腹围在36~36.9 cm有224例,新生儿平均出生体重为3737.1±264.3 g,巨大儿发生率为21.4%(48例);胎儿腹围在37~37.9 cm有100例,平均出生体重3905.1±255.3g,巨大儿发生率为39%(39例),胎儿腹围≥38 cm有38例,新生儿平均出生体重4115.5±306.1g,巨大儿发生率71.1%(27例)。结论:超声测量胎儿腹围可以预测新生儿出生体重,胎儿腹围与胎儿体重呈高度直线正相关,胎儿腹围<35 cm提示发生巨大儿的可能性低;≥37.7 cm提示发生巨大儿的可能性大。     

应用神经网络法预测足月胎儿体重

应用神经网络法预测足月胎儿体重刁晓娣江志斌刘瑾在分娩过程中，胎儿大小是决定分娩难易的重要因素之一。临产前精确地估计胎儿体重，对于围产期保健具有重要意义。从现代控制理论的角度来看，胎儿体重的预测是一个系统识别问题，即识别影响胎儿体重的参数（系统输入）与...     

应用超声测量估计巨大胎儿体重

分娩前准确估计胎儿体重,有利于采取正确的分娩方案,从而提高母婴的安全性。超声测量估计胎儿体重比临床估计客观、受影响因素少。但近几年来,计算式常用多参数公式,计算复杂,特别对巨大胎儿体重的估计符合率较低。本研究试图探讨简单明了的超声测量计算方法来估计胎...     

超声测量胎儿股骨皮下组织厚度与预测出生体重的相关性探讨

目的为预测新生儿出生体重.方法应用超声对100例正常孕妇在分娩前1周内测量股骨皮下组织厚度(TSTT)、双顶径(BPD)、腹围(AC)、股骨长度(FL),并与新生儿出生体重的关系进行分析.结果股骨皮下组织厚度与体重的相关性最好(R=0.9027),逐步回归分析中FTSTT的F值最大(F=198.67).结论超声测量胎儿股骨皮下组织厚度预测出生体重的方法简单、准确,有较好的临床应用价值.     

胎儿出生体重与孕期体重指数变化的相关性

目的 :探讨胎儿出生体重与孕期母亲体重指数的相关性。方法 :选择 2 0 0 2年 1月至 2 0 0 2年 10月在我院产前检查并分娩且无内科合并症及产科并发症的初产孕妇 190 0例 ,分别测量并计算孕前体重、分娩前体重、孕期体重变化及体重指数变化 ,采用偏相关分析胎儿出生体重与孕期体重指数的相关性。结果 :无论是控制身高、孕前体重还是控制孕期体重变化都发现胎儿出生体重与孕期体重指数的变化均呈正相关。结论 :胎儿出生体重与孕期体重指数的变化有较好的正相关性。     

孕妇体质指数与临床胎儿体重估测的相关分析

目的:通过分析孕妇体质指数(BMI)用于估测胎儿体重的准确度,为优化临床处置提供科学佐证.方法:回顾分析2010年1月至2011年12月在长海医院产科住院分娩的392例孕妇的临床资料,按孕前BMI分组:体重正常78例(18.5 ～23.9kg/m2),超重185例(24.0 ～ 27.9kg/m2),肥胖88例(28.0 ～34.9kg/m2),病态肥胖41例(≥35.0kg/m2).比较临床估计胎儿体重的记录与实际出生体重的差异,衡量估计胎儿体重的准确性.结果:随着孕妇孕前BMI的增加,估计胎儿体重的绝对百分比误差在10％之内的比率明显下降;超重及肥胖孕妇胎儿体重估测的准确率均显著低于正常体重孕妇(66.4％、65.9％ vs 82.5％,P＜0.05).BMI与估计胎儿体重绝对误差、绝对百分比误差呈显著正相关(Pearson相关系数分别为0.103、0.110,P均＜0.05).在控制出生体重后,BMI与估计胎儿体重绝对误差、绝对百分比误差仍呈显著正相关(β分别为0.101、0.124,P均＜0.05).结论:肥胖孕妇进行临床估测胎儿体重的准确度降低.足月肥胖孕妇应尽早进行超声估测胎儿体重,使临床医师及患者更好地了解阴道分娩及剖宫产的相对风险,以改善妊娠结局.     

足月妊娠胎儿肝脏体积与胎儿体重的关系

目前 ,临床上应用二维超声估计胎儿体重的方法已使用多年 ,但胎儿是一个三维立体结构 ,所以二维超声估计胎儿体重的方法误差较大。肝脏是营养物质代谢的主要场所 ,胎儿肝脏大小与胎儿体重有一定的关系。我们在产前 72h内用三维超声测量胎儿肝脏体积 ,并随访新生儿出生体重 ,现将结果报道如下。一、资料与方法1 资料来源 :选择 2 0 0 1年 7月～ 2 0 0 1年 9月间在我院产科检查并分娩的孕妇 10 7例 ,均符合下列条件 :(1)单胎 ,胎儿生长发育正常。 (2 )孕妇无任何妊娠并发症及合并症。(3)超声检查后 72h内分娩。孕妇年龄 19～ 4 0岁 ,平均(2 9…     

胎儿监护仪的临床应用

随着电子技术在产科的应用,胎儿监护仪在国内外的应用日益增多.胎儿监护仪克服了听诊器的缺点;能连续监护胎心率(FHR)的变化,并了解其与子宫收缩的关系,亦可发现每一瞬间胎心率的改变,因此可及早发现胎儿窘迫的情况,可减少因缺氧对胎儿的损伤及降低围产期的死亡率,Hon等报告:如FHR正常,99%的新生儿阿氏记分在5分钟时均正常;如FHR异常,新生儿阿氏记分异常的发生率为20-66%之间.Shanker报告临产最后30分钟监护预报新生儿的准确率为93%.Paul认为临护大大地改善了围产期的预后:监护组:6.750人,