老年腹腔镜胆囊切除术围手术期护理体会

目的：提高腹腔镜胆囊切除术围手术期护理技术。方法：回顾性分析我院近年来收治的85例老年腹腔镜胆囊切除术患者的临床资料。结果：85例老年腹腔镜胆囊切除术患者,经过护理,均痊愈出院,无中转开腹病例。且全部患者无胆道损伤、大出血、胆漏、切口感染等并发症发生,术后住院2～8d,平均4d;引流管1～3d拔出,出院B超未见胆石残留及肝下积液。结论：只有做好老年腹腔镜胆囊切除术围手术期的护理,才能保证手术成功和防止并发症的发生。     

腹腔镜胆囊切除术后黄疸原因分析

目的：探讨腹腔镜胆囊切除术（LC）后近期梗阻性黄疸的原因、诊断及防治方法。方法：总结我院2007年3月～2013年3月在2630例LC后出现黄疸12例的临床资料。结果：LC后12例黄疸病例中胆管残留结石7例,肝外胆管损伤1例,胆囊床毛细胆管漏1例,胆道炎性狭窄2例,胆管癌1例,均经相应治疗痊愈出院。结论：腹腔镜胆囊切除术后近期的梗阻性黄疸以结石和损伤因素多见,炎性狭窄和肿瘤因素少见。术前详细全面的检查以明确诊断、规范的操作程序、熟练的操作技巧及适时中转开腹是避免此并发症的关键。而ERCP则是诊断和治疗腹腔镜胆囊切除术后黄疸的重要手段之一。     

小切口胆囊切除术的临床体会

目的：探讨小切口胆囊切除术的临床应用价值.方法：回顾总结28例小切口胆囊切除术的临床资料.结果：腹壁切口长度4～6m,平均手术时间45min,术后平均住院时间5天.无术中胆道损伤、术后腹腔出血、漏胆、切口感染发生,无手术死亡.结论：小切口胆囊切除术创伤小、恢复快、痛苦轻、住院费用低.     

急性胆囊炎行腹腔镜胆囊切除术治疗体会

目的：探讨与分析腹腔镜胆囊切除术治疗急性胆囊炎的临床疗效。方法：对我院2008年至2009年就诊的68例急性胆囊炎患者给予腹腔镜胆囊切除术治疗,对其临床疗效进行回顾性分析。结果：完成腹腔镜胆囊切除术62例,占91．2％;中转开腹6例,占8．8％。术中出血量55～380ml,平均85ml。手术时间55～165min,平均85min。住院时间3—11d,平均5d。随访6～12个月,平均8个月。1例患者因胆囊管上钛夹处破裂致使术后第2d出现胆漏。所有患者经治疗后无严重并发症发生及死亡病例发生。结论：急性胆囊炎患者给予腹腔镜胆囊切除术治疗具有较好的临床疗效,且安全可行,值得临床推广。     

腹腔镜胆囊切除术后胆漏的原因分析和防治

目的：探讨腹腔镜胆囊切除术后胆漏的原因和防治。方法：对2009年3月～2010年12月我院150例腹腔镜胆囊切除术后并发的5例胆漏，及从外院转来我院的腹腔镜胆囊切除术后并发的2例胆漏进行回顾性分析。结果：4例行腹腔引流术。3例行腹腔镜探查。7倒均治愈出院。结论：腹腔镜胆囊切除术后胆漏应旱期诊断和及时治疗，肝下放置引流管有重要价值，但关键在预防。     

中西医结合治疗胆囊切除术后综合征47例

2003年3月～2009年3月,笔者采用中西医结合方法治疗胆囊切除术后综合征47例,现报告结果如下：1临床资料1.1一般资料胆囊切除术后综合征92例均为本院患者。随机分为治疗组47例,男17例,女30例;     

腹腔镜胆囊切除术的临床应用研究

目的：探讨腹腔镜胆囊切除术的临床价值和安全性。方法：回顾分析2006年2月～2010年2月期间我科行胆囊切除术患者的临床资料,其中行腹腔镜胆囊切除术105例（观察组）,开腹胆囊切除术100例（对照组）。结果：观察组在手术时间、术中出血量、术后进食时间及术后住院时间等方面,与对照组比较差异存在显著性（P〈0．05）。结论：腹腔镜胆囊切除术具有手术时间短、术中出血少、术后进食旱及术后住院时间短等优点,具有重要的临床价值。     

腹腔镜胆囊切除术的临床应用研究

目的：探讨腹腔镜胆囊切除术的临床价值和安全性。方法：回顾分析2006年2月～2010年2月期间我科行胆囊切除术患者的临床资料,其中行腹腔镜胆囊切除术105例（观察组）,开腹胆囊切除术100例（对照组）。结果：观察组在手术时间、术中出血量、术后进食时间及术后住院时间等方面,与对照组比较差异存在显著性（P〈0.05）。结论：腹腔镜胆囊切除术具有手术时间短、术中出血少、术后进食早及术后住院时间短等优点,具有重要的临床价值。     

腹腔镜胆囊切除术近期并发症41例分析

目的:探讨腹腔镜胆囊切除术(LC)并发症的原因及防治方法.方法:对1998年3月至2008年3月,我院开展腹腔镜胆囊切除术共出现41例并发症的临床资料进行回顾性分析总结.结果:41例并发症发生者其中胆囊窝积液29例,胆总管损伤4例,术后短期发生胆总管结石2例,术后出血2例,术后胆漏1例,穿刺致肠穿孔1例,残余胆囊2例.结论:熟练掌握腹腔镜手术技巧正确处理术中问题,可以使LC并发症降低.     

小切口胆囊大部分切除术的临床应用效果

目的探讨小切口胆囊大部分切除术的临床应用效果。方法对我科2003年1月至2010年12月收治的72例胆囊疾病患者实施小切口胆囊大部分切除术,观察手术效果。结果本组72例患者,无手术死亡,术中无胆道损伤,手术时间(28～56)min,平均(38.5±10.0)min;术中出血(15～38)ml,平均出血量(21.8±7.5)ml;术后无切口感染、腹腔感染及胆瘘等并发症,且手术切口均Ⅰ级愈合,术后1～2周均顺利出院,术后半年回所有患者,无复发现象。结论小切口胆囊大部分切除术不仅手术创伤小,患者术后恢复快,而且可以达到与胆囊切除术同样的效果,在严格掌握其适应征的情况下,是治疗胆囊疾病一种行之有效的方法。     

腹腔镜下胆囊切除术联合中西药物治疗胆囊结石合并胆囊炎

目的：探讨腹腔镜下胆囊切除术联合中西药物治疗胆囊结石合并胆囊炎的临床疗效和安全性。方法：2008年2月～2011年11月,采用腹腔镜下胆囊切除术联合中西药物治疗胆囊结石合并胆囊炎患者58例。男26例,女32例;年龄53-69岁,中位数61岁;病程1周～6年,中位数1-3年。手术采用腹腔镜下胆囊切除术,腹腔镜下分离胆囊三角,夹闭胆囊管和胆囊动脉,从肝脏上剥离切除胆囊。手术前后采用大柴胡汤加减,每日1剂,每剂煎2次,分早晚2次空腹服用;同时给予头孢唑林钠静脉点滴及补液治疗。结果：腹腔镜下切除胆囊顺利,5例因胆囊周围炎症较重,切除胆囊后行腹腔引流,其余患者均未留置腹腔引流管。本组患者均获随访,随访时间6～24个月,无出血、胆漏、结石残留、胆管损伤、十二指肠损伤、腹膜炎、切口感染等并发症发生。结论：采用腹腔镜下胆囊切除术联合中西药物治疗胆囊结石合并胆囊炎,创伤小,方法简便,临床疗效好,安全性高,值得临床推广应用。     

42例开腹胆囊切除术患者术后并发症的防治

目的：分析开腹胆囊切除术患者术后并发症的防治。方法：回顾性分析我院从2010年1月-2012年3月期间收治的42例开腹胆囊切除术患者。结果：本组无死亡病例,并发术后感染1例,经抗炎、局部换药处理后好转;肝外胆管损伤1例,经二次手术对症处理后症状缓解;胆漏1例,经右侧卧位,保持引流通畅、胃肠减压以及抗感染治疗后治愈。结论：详细的病史资料、充分的术前检查、细心的手术操作是预防开腹胆囊切除术后并发症的必要前提。     

腹腔镜胆囊切除术结合胆囊一号方的临床应用及观察

目的：探讨我院配制的胆囊一号方在腹腔镜胆囊切除术围手术期的临床应用及疗效。方法：以我院2009年3月-2012年2月期间690例腹腔镜胆囊切除术患者为例,观察中药胆囊一号方在其围手术期应用。结果：经中药胆囊一号方治疗后,肠功能恢复快,疗效显著。结论：在腹腔镜胆囊切除术常规治疗基础上,结合胆囊一号方,可促进患者早期恢复,缩短住院时间,降低了治疗费用,值得临床应用。     

胆囊切除术后残株炎并结石治疗体会

<正>临床中胆囊切除后残留胆囊过长、胆囊切除不完全或残留胆囊结石的问题时有报道。本院2005年7月—2010年7月收治3例胆囊切除术后残株炎并结石患者,现结合文献将治疗体会介绍如下。     

胆囊大部切除术治疗44例慢性胆囊炎的临床疗效观察

目的：探讨胆囊大部切除术治疗慢性胆囊炎的临床疗效.方法：选取86例慢性胆囊炎患者作为研究对象.分为有胆囊解剖困难的44例患者为观察组,其余42例患者为对照组,观察组给予胆囊大部切除术治疗,对照组给予胆囊全切除术治疗,对两组患者术后并发症情况等进行比较分析.结果：进行胆囊大部切除术患者的安全效果明显优于胆囊全切除术患者（P〈0.01）,86例患者经过胆囊切除手术后均康复出院,且无严重并发症发生,康复效果较好.结论：将胆囊大部切除术应用于胆囊三角区解剖困难的慢性胆囊炎患者具有明显的安全性与有效性,具有较高的临床应用价值.     

基层医院开腹胆囊切除术的高危因素初探

摘要：目的：探讨基层医院开腹胆囊切除术的常见高危因素及其预防。方法：分析27倒具有高危因素的开腹胆囊切除术的临床资料。结果：27例患者经过术前准备,有效评估,术中辩清解剖,妥善处理,未发生并发症,预后良好。结论：基层医院由于条件限制,技术水平不高,更应高度重视胆囊切除术围手术期的高危因素的充分准备和积极预防。     

中蒙医结合治疗胆囊切除术后综合征62例临床观察

目的：通过临床观察，探讨胆囊切除术后综合征的发生、发展及治疗效果。方法：通过对胆囊切除术后综合征的诱发因素、首发症状、ERCP诊断结果调查。探讨其发生发展规律以及中蒙医结合综合治疗的临床效果。结果：通过临床发现：①情绪不稳定引起本病主要诱发因素。②ERCP发现：胆管内残留结石，泥沙样结石的残留、残留胆囊结石、炎性梗阻为主要因素。结论：中蒙医结合治疗胆囊切除术后综合征疗效满意。     

三孔法腹腔镜下胆囊阑尾联合切除术的临床体会

目的：对三孔法腹腔镜下胆囊阑尾切除术的临床疗效及安全性进行探讨。方法：选取34例三孔法腹腔镜胆囊阑尾联合切除术患者的临床资料进行回顾性分析,分析三孔法腹腔镜下胆囊阑尾联合切除术的临床应用体会。结果：34例患者均成功完成手术,术后无并发症发生,手术时间为30～90min,平均手术时间为45min,均未发生盆腔脓肿、胆漏、操作孔感染、粪漏和出血等并发症,术后均康复出院。结论：三孔法腹腔镜胆囊阑尾联合切除术在临床上是一项安全、有效的治疗方法,值得临床推广。     

小切口胆囊切除术28例临床体会

目的：探讨小切口胆囊切除术的临床应用价值。方法：回顾总结28例小切口胆囊切除术的临床资料。结果：腹壁切口长度4～6m，平均手术时间45min，术后平均住院时间5天。无术中胆道损伤、术后腹腔出血、漏胆、切口感染发生，无手术死亡。结论：小切口胆囊切除术创伤小、恢复快、痛苦轻、住院费用低，值得推广运用。     

腹腔镜胆囊切除术220例围手术期的护理对策

目的：总结腹腔镜胆囊切除术（LC）患者围手术期的护理对策,预防术后并发症的发生.方法：对我院2006年1月～2010年8月收治220例LC患者,对护理经验及应用对策,进行回顾及剖析.结果：6例患者术后出现并发症.包括：2例肺内感染,4例胆漏.通过精心护理患者已经痊愈出院.结论：LC患者围手术期护理对策的实施,减少了术后并发症的发生.促进患者早日康复.