中西医结合治疗失代偿期乙型肝炎肝硬化的临床观察

目的:探讨使用通补结合的中医方法治疗失代偿期乙型肝炎肝硬化36周的疗效及安全性.方法:将36例HbeAg、HBVDNA阳性的失代偿期肝硬化患者随机分为2组,均接受一般保肝、利尿及对症支持治疗,治疗组18例患者加用中医辨证论,以通补结合为主的中药汤剂治疗.结果:治疗组患者血清生化学指标改善、以及Child-Pugh分级评分与对照组相比,差异均有统计学意义;治疗组无不良反应发生.结论:通补结合法治疗乙型肝炎后失代偿期肝硬化疗效肯定,安全性良好.     

中西医结合治疗失代偿期乙型肝炎肝硬化的临床观察

目的：探讨使用通补结合的中医方法治疗失代偿期乙型肝炎肝硬化36周的疗效及安全性。方法：将36例HbeAg、HBV—DNA阳性的失代偿期肝硬化患者随机分为2组,均接受一般保肝、利尿及对症支持治疗,治疗组18例患者加用中医辨证论,以通补结合为主的中药汤剂治疗。结果：治疗组患者血清生化学指标改善、以及Child—Pugh分级评分与对照组相比,差异均有统计学意义;治疗组无不良反应发生。结论：通补结合法治疗乙型肝炎后失代偿期肝硬化疗效肯定。安全性良好。     

中西医结合治疗肝硬化代偿期疗效观察

目的:观察中西医结合治疗肝硬化代偿期的临床疗效。方法:140例随机分为试验组和对照组各70例,对照组给予拉米夫定、肝泰乐片和维生素C治疗,试验组给予拉米夫定及益气软肝抗纤汤治疗。结果:试验组各项肝纤维化指标均显著降低,与治疗前比较差异有统计学意义(P0.05),且治疗后下降幅度显著高于对照组(P0.05)。对照组治疗后各项指标虽有所下降但与治疗前比较差异无统计学意义(P0.05)。试验组总有效率显著高于对照组(P0.05)。结论:中西医结合治疗代偿期肝硬化安全有效。     

中西医结合治疗失代偿期乙型肝炎肝硬化45例

人体感染乙型肝炎病毒后,部分患者在形成慢性肝炎甚至肝硬化期间无明显不适症状,起病时多已进入肝硬化失代偿期。乙型肝炎肝硬化失代偿期是临床的常见病、多发病,常规的保肝、利尿及对症支持治疗效果差。如果乙肝病毒复制活跃,病情反复,肝细胞炎症及肝组织纤维化、肝硬化呈进行性发展,形成门静脉高压,终将发展成终末期肝衰竭,     

中西医结合治疗失代偿期肝硬化105例临床观察

自1981年以来,我们采用中西医结合的方法,对105例失代偿期肝硬化病例进行治疗,通过临床观察,治疗效果比较满意,现总结如下。1观察方法1．1一般资料：105例中男性86例,女性19例;18～30岁11例,31～50岁70例,sl～74岁24例;黄疽18例,食道静脉曲张26例,腹水32例,其中腹水合并黄疽11例,腹水合并黄疽并感染5例。本组病人主要限于门脉性肝硬化,肝炎后肝硬化及坏死性肝硬化。根据既往史,肝炎后肝硬化41例,长期饮酒31例,药物中毒7例,原因不明者26例。发病时间：2～5年55例,5～10年39例,10年以上11例。1．2收治标准：①有慢性肝病…     

中西医结合治疗失代偿期肝硬化

自2008年5月至2010年12月,笔者应用强肝软坚汤与还原型谷胱苷肽治疗失代偿期肝硬化39例,临床疗效较好,现报道如下。     

中西医结合治疗代偿期肝硬化临床研究

目的：探讨丹参注射液联合中药治疗代偿期肝硬化的临床疗效。方法：将代偿期肝硬化患者132例随机平均分为两组,治疗组给予静滴丹参注射液30 mL,每日1次,并口服柴胡疏肝散合胃苓汤加减,疗程3月,随访0.5 a。对照组口服维生素E丸0.1 g,每日3次;静脉滴注维生素C 3 g,肌苷0.2 g,每日1次,疗程3月,随访0.5 a。结果：治疗组发生失代偿情况为13.36%,对照组发生失代偿情况为25.50%,两组对比有显著性差异（P〈0.05）;治疗组血清纤维化指标在治疗前后变化显著,而对照组在治疗前后并无显著差异;门静脉直径治疗组治疗前（13.90±1.10）mm,治疗后（11.20±1.20）mm,有显著差异（P〈0.01）。而对照组治疗前（13.99±1.31）mm,治疗后（13.92±1.29）mm,无显著差异（P〉0.05）;治疗组脾脏厚度缩小〉2mm的病例57.6%,而对照组只有12.3%,两组对比有显著差异（P〈0.01）。结论：丹参注射液联合中药可有效降低血清纤维化指标,缩小门脉宽度和脾脏厚度,并阻滞肝硬化失代偿的发生,明显提高患者的生存寿命和生活质量。     

中西医结合治疗乙型肝炎后肝硬化失代偿期24例

目的：观察中西医结合治疗己型肝炎后肝硬化失代偿期的近期疗效。方法：将46倒确诊病例随机分为治疗纽24例,对照纽22例,两纽均给予西医综合治疗,治疗组在西医综合治疗的基础上,加用中医辨证论治,给予中药口服;治疗前后观察患者的临床症状、体征、生化学指标（AST、ALT、TBIL、ALB）、乙肝病毒脱氧核糖核酸（HBVDNA）定量、乙肝病毒标志物（HBVM）。两组疗程均为6月。结果：两组治疗6月后肝功能各项指标均明显改善,且治疗组优于对照组,差异均有统计学意义（P〈0．05或P〈0．01）;治疗纽较对照纽HBVDNA定量显著降低,Child—Pugh评分明显减少,差异均有统计学意义（P〈0．01）。HBeAg阴转率两纽间相比差异无统计学意义（P〉0．05）。结论：中西医结合治疗乙型肝炎后肝硬化失代偿期优于单纯西医综合治疗,但HBeAg阴转率近期无明显改善。     

中西医结合治疗肝硬化失代偿的临床观察

肝硬化失代偿期,临床治疗比较棘手,2006年2月～2006年9月,我们采用中西医结合疗法治疗该病18例,并设对照组进行对比观察,现报道如下.     

中西医结合治疗代偿性肝硬化临床疗效观察

目的观察中西医结合治疗代偿性肝硬化临床疗效。方法对48例代偿性肝硬化患者采用中西医结合治疗,与对照组进行比较。结果治疗组中患者发生失代偿性肝硬化,血清肝纤维化指标,以及门脉直径的变化,明显优于对照组。结论应用中西医结合方法可有效降低血清HA、LN、PCⅢ,同时有效缩小门脉宽度和脾脏厚度,并阻滞肝硬化失代偿的发生,明显提高患者的生存寿命和生活质量。     

中西医结合治疗失代偿性肝硬化临床观察

肝硬化是一种以肝组织弥漫性小叶结构的破坏、弥漫性纤维组织增生、结节再生和假小叶形成为特征的慢性肝病,以肝功能损害和门脉高压为主要表现。肝硬化失代偿期多伴有腹水、黄疸、低蛋白血症、凝血功能障碍,往往导致患者生存质量下降,并易致腹腔感染与肾功能衰竭,预后较差,病死率较高,因此失代偿期的治疗,对患者生存质量的改善具有重要意义。但目前尚缺乏理想有效的治疗方法。     

中西医结合治疗代偿性肝硬化临床疗效观察

目的:观察中西医结合治疗代偿性肝硬化临床疗效。方法:对48例代偿性肝硬化患者采用中西医结合治疗,与对照组进行比较。结果:治疗组中患者发生失代偿性肝硬化,血清肝纤维化指标,以及门脉直径的变化,明显优于对照组。结论:应用中西医结合方法可有效降低血清HA、LN、PCⅢ,同时有效缩小门脉宽度和脾脏厚度,并阻滞肝硬化失代偿的发生,明显提高患者的生存寿命和生活质量。     

中西医结合治疗失代偿期肝硬化65例疗效观察

[目的]观察中西医结合治疗失代偿期肝硬化的疗效。[方法]以自拟鼓胀1、2号方为主,配合西药保肝、利尿等疗法,治疗失代偿期肝硬化65例。[结果]总有效率83.08%。腹水消退率67.69%。[结论]中西医结合治疗失代偿期肝硬化具有肯定的疗效。     

中西医结合治疗乙型肝炎肝硬化腹水的临床观察

2012年3月-2014年3月,笔者采用中西医结合的方法治疗乙型肝炎肝硬化腹水,取得满意效果,现报告如下。1临床资料共观察治疗120例,所有病例均为我院住院患者,均符合2000年全国第十次传染病及寄生虫病学术会议所制定的《病毒性肝炎防治方案》中的诊断标准[1],随机分为两组,治疗组60例中男39例,女21例;年龄(27-70.5)岁,平均(41.5±15.3)岁;     

拉米夫定治疗乙型肝炎肝硬化失代偿期68例临床观察

目的:观察拉米夫定治疗乙型肝炎肝硬化失代偿期的疗效.方法:选择68例慢性乙型肝炎肝硬化失代偿期患者,随机分为治疗组36例和对照组32例.对照组给予护肝药物,疗程12个月;治疗组在此基础上给予拉米夫定100 mg/d,qd,po.疗程12个月.治疗前后分别检测肝功能、肝功能、HBV血清标志物、HBV DNA定量和Child-Pugh评分.结果:治疗12个月后,治疗组较对照组丙氨酸氨基转移酶(ALT)、天冬氨酸氨基转移酶(AST)、总胆红素(TBiL)及Child-Pugh评分等均显著降低(P＜0.05).治疗组HBV DNA和HBeAg转阴率分别为7.8%和50.0%,对照组分别为6.25%和12.5%,两组差异有显著性(P＜0.05).结论:拉米夫定治疗乙型肝炎肝硬化失代偿期能有效抑制病毒复制,改善患者肝功能,使用安全有效.     

恩替卡韦治疗失代偿期乙型肝炎肝硬化临床观察

目的观察恩替卡韦(ETV)治疗失代偿期乙型肝炎肝硬化的疗效。方法 68例失代偿期乙型肝炎肝硬化患者随机分成2组:对照组32例采用常规保肝对症治疗,治疗组36例在常规治疗基础上给予口服ETV 0.5 mg/d,2组疗程均为52周。以治疗12,24,52周的病毒学、血清学、肝功能、凝血酶原活动度(PTA)、肝纤维化指标、Child-Pugh积分作为观察指标。结果治疗组HBV DNA拷贝数下降值、阴转率显著高于对照组,有显著性差异(P均<0.01)。在24和52周治疗组患者血清HBeAg阴转率及HBeAg/抗-HBe血清学转换率与对照组比较有显著性差异(p均<0.01)。治疗组在24周时肝功能、PTA好转及Child-Pugh积分下降,2组比较有显著性差异(P均<0.05);在52周时肝纤维化指标均显著改善,且2组比较有显著性差异(P均<0.05)。结论 ETV能快速、有效抑制HBV病毒复制,改善失代偿期乙型肝炎肝硬化患者的肝功能、PTA、肝纤维化指标及Child-Pugh积分等。     

中西医结合治疗肝硬化失代偿期的体会

肝硬化在失代偿期常出现上消化道出血、肝性脑病、继发感染等并发症,而腹水则是最突出的临床表现。西医治疗主要是采取限制钠、水摄入,使用利尿剂,通过定期静脉输注白蛋白、血浆等,但疗效不尽人意。中医治疗则一般通过调理肝脾、活血利水等方法改善肝功能及肝脏微循环障碍,抑制胶原纤维生成或增加肝内胶原吸收等,但因起效较慢,难以在短时间消除大量胸腹水。     

恩替卡韦治疗失代偿期乙型肝炎肝硬化临床疗效观察

目的:探究恩替卡韦在失代偿期乙型肝炎肝硬化中的治疗效果。方法:选取2011年-2014年本院收治的失代偿期乙型肝炎肝硬化患者72例,按照治疗方法的不同分为两组,每组36例,对照组给予综合保肝护肝治疗(促肝细胞生长素、还原型谷胱甘肽、甘草酸二胺等),观察组在此基础上加用恩替卡韦治疗,观察两组的治疗效果。结果:治疗后,观察组肝功能指标改善情况优于对照组,且观察组Child-Pugh评分、乙型肝炎病毒的脱氧核糖核酸(HBV-DNA)转阴情况明显优于对照组,并发症发生率低于对照组,组间比较,差异具有统计学意义(P0.05)。结论:恩替卡韦在失代偿期乙型肝炎肝硬化患者治疗中具有较好的应用效果,能够明显改善患者的肝功能指标,降低并发症发生率。     

膈下逐瘀汤联合西药治疗乙型肝炎肝硬化代偿期临床观察

目的:观察膈下逐瘀汤联合西药治疗乙型肝炎肝硬化代偿期患者的临床效果。方法:将95例乙型肝炎肝硬化代偿期气滞血瘀证患者随机分为治疗组50例和对照组45例,对照组给予常规西药抗病毒治疗,治疗组在对照组基础上加服膈下逐瘀汤治疗。治疗前后检测和比较2组肝功能指标[总胆红素(TBil)、白蛋白(Alb)、谷丙转氨酶(ALT)]、免疫功能指标[CD3~+、CD4~+、自然杀伤(NK)细胞活性]及肝纤维化指标[透明质酸酶(HA)、层粘连蛋白(LN)、Ⅳ型胶原(Ⅳ-C)、Ⅲ型前胶原(PCⅢ)],并评估2组治疗期间的用药安全性。结果:治疗后,2组TBil、Alb、ALT及HA、LN、Ⅳ-C、PCⅢ水平均较治疗前降低(P0.05),CD3~+、CD4~+、NK细胞活性均较治疗前上升(P0.05),治疗组10项指标的改善均优于对照组(P0.05)。2组患者在治疗期间均未见明显过敏反应及其他不良反应。结论:采用膈下逐瘀汤联合西药治疗乙型肝炎肝硬化代偿期,可改善患者的肝功能,增强患者的免疫力,并可发挥显著的抗肝纤维化作用,从而预防血液高凝状态。