针麻在甲状腺手术中的应用

针麻在甲状腺手术中的应用康洪源（江西省兴国县中医院针灸科兴国３４２４００）关键词针麻临床应用甲状腺手术笔者在两例甲状腺手术中运用针刺进行麻醉，效果明显，作用肯定。两例患者均为女性，１例２８岁为甲状腺囊肿，１例５１岁为甲状腺囊肿并囊内出血，病程均在４个...     

针麻原理研究之路回顾

针刺麻醉的成功以及针麻原理研究中取得的成绩,是我国中西医结合事业的重要科技成果。这项成果的取得,是全国科学(包括医学)工作者通力协作、长期努力奋斗的结果。我从1964年起从事针麻原理研究工作,至今已有20多年了。作为这项科研工作中的一员老战士,我愿将自己的一些经历写出来,如能为青年同志了解针麻原理研究的历史提供一些资料,并能得到其他老同志的指教,则将是十分荣幸的事。     

针刺麻醉镇痛的临床研究进展＊

本文查阅了10年来中文数据库中所报道的有关针刺在手术中麻醉镇痛的研究文献，从针刺镇痛在围手术期的介入时机、选穴和刺激强度、刺激频率、刺激时间等方面进行了归纳总结，并针对目前针刺在围手术期的临床应用的优势与不足进行了剖析，总结认为针刺在围手术期麻醉镇痛方面有着不可缺少的重要作用和地位。本文旨在为临床应用及机制研究提供可靠参考依据。     

电脑专家系统胃切除针麻效果术前预测

王友良等对500多例针麻手术预测进行分析，给出了针麻临床效果术前预测公式，我们初步用该公式于临床胃大部切除手术59例进行预测，方法稳定可靠，建立一个统一的电脑诊断专家系统是可行的，本较详细地叙述了临床应用方法与体会。     

药酒抗炎镇痛作用研究现状

药酒是一种传统的中药制剂,是祖国医药的重要组成部分。药酒的临床应用广泛,主要用于治疗类风湿关节炎、肩周炎、膝关节骨性关节炎、强直性脊柱炎等炎症性疾病、坐骨神经痛、腰腿痛、跟痛症以及颈椎病、腰间盘突出症等,疗效明显。现代药理研究表明,药酒具有抗炎、镇痛、抗癌、提高免疫、抗疲劳、延缓衰老、保护肝线粒体结构与功能等作用。回顾现有文献报道,虽然药酒的临床应用广泛,药理研究也日益增多,但主要集中在抗炎、镇痛作用方面。本文就药酒的抗炎、镇痛作用药理实验研究及临床应用现状进行综述,旨在为药酒抗炎、镇痛效应的药理深入研究与临床应用拓展提供一定理论指导。     

中草药镇痛的研究概况

目的：中草药在临床止痛方面应用很广泛,多是几种药物相互配伍,在痛证治疗中发挥有效的作用,而且中草药对于痛证患者不易产生耐药性和成瘾性。所以对于中草药的镇痛止痛机制的研究显得格外重要。收集了有关中草药的镇痛研究方面的相关资料,并从单味药,单味药提取物,和多味药配伍方面进行总结阐述,从而对中草药镇痛路径的研究进行探讨;也由此探索中草药镇痛方面应用的规律,供临床研究作参考。     

中草药镇痛的研究概况

目的:中草药在临床止痛方面应用很广泛,多是几种药物相互配伍,在痛证治疗中发挥有效的作用,而且中草药对于痛证患者不易产生耐药性和成瘾性。所以对于中草药的镇痛止痛机制的研究显得格外重要。收集了有关中草药的镇痛研究方面的相关资料,并从单味药,单味药提取物,和多味药配伍方面进行总结阐述,从而对中草药镇痛路径的研究进行探讨;也由此探索中草药镇痛方面应用的规律,供临床研究作参考。     

洋金花的镇痛作用及临床应用研究

洋金花作药用始载于《本草纲目》,原名“曼陀罗花”,为茄科植物白曼陀罗（Datarametel L,DL）的干燥花。目前,洋金花的化学成分研究主要有生物碱类、黄酮类、醉茄内脂类三种,其中生物碱含量高达0．3％-0．4％,且以东莨菪碱含量为最多,约占85％。其花人药,具有定喘、祛风、麻醉止痛之功效。     

中药镇痛研究新思路

本文主要叙述以现代医药学对疼痛机制研究与中医药理论结合，探讨中药镇痛机制的发展方向。     

记尼克松访华团参观针麻手术

针刺麻醉发明于1955年,是西医学习中医并用现代科学技术研究针灸镇痛所获得一项新的巨大成果。我国临床医务工作者经过长时间的艰苦研究和认真探索,终于使古老的针灸镇痛学大显光彩,创造了史无前例的针刺麻醉学,为那些不适于在药麻下作手术的患者提供了安全有效的麻醉方法,与此同时,生理、生物和生物物理学家们经反复实验研究,在动物和人体内找到了产生针刺镇痛的神经介质(内源性吗啡),阐明了针刺能调整人体的神经和内分泌系统,从而达到镇痛效应。由于中央领导和卫生部对针麻工作的重视,专门成立了全国针麻研究协作组和针麻办公室,主持和推…     

针刺复合小剂量硬膜外麻醉胆囊切除临床研究总结

目的 :针刺复合小剂量硬膜外麻醉胆囊切除麻醉方法、效果临床研究。方法 :择期胆囊切除术 1 94例 ,分A(针硬组 )、B(电硬组 )、C(对照组 )三组单盲法观察。硬膜外操作方法、局麻药种类、浓度 (1 .5 %利多卡因 )及给药程序三组相同 ,麻醉阻滞平面均达到T4～ 1 1 以上 ,使镇痛完全 ,肌肉松弛满意 ,牵拉反应轻 ,术中安静。结果 :针刺 (穴位电极 )复合小剂量硬膜外麻醉效果确切 ,A、B两组I级率分别为 75 .76%、60 .3 2 % ,C组仅 1 3 .85 % ,A、B组与C组比较P <0 .0 0 1。硬膜外麻醉首次用药量、每小时用药量、每例用药量C组均比A、B两组多 ,其中每小时用药量比A、B两组分别多 3 6.2 3 %、3 3 .5 7% ,P <0 .0 0 1 ,说明针刺与硬膜外麻醉两者复合可增强麻醉效果 ,减少硬膜外麻醉用药量 ;监测提示 (HR、MAP、RR、TV、MV、SPO2 、ECG)术中生命体征基本平稳 ,全组病例安全渡过手术 ;儿茶酚胺检测A、B两组麻醉后血浆NE含量减少 ,麻醉效果优良 ,并提示A、B两组有减轻或缓解手术应激反应作用 ;T淋巴细胞亚群检测显示针刺除有加强镇痛作用、减少麻醉用药量外 ,还可能加强细胞免疫功能。说明针刺 (穴位电极 )与硬膜外麻醉复合弥补了针麻镇痛不足、肌肉松弛欠佳、牵拉反应明显等不足 ,既保留了针麻优越性及生理状态的平     

基因芯片技术在针灸领域的应用和研究现状

基因芯片技术在针灸机理研究中应用越来越广,与中医针灸经典理论相结合,从分子水平上全面而深刻的探究了针灸的作用机制,体现了针灸治病的整体调节作用.本研究从针灸的临床和基础研究的角度综述了基因芯片技术在针灸领域中的应用和取得的研究成果.     

针灸临床研究与质性研究——针灸临床研究方法的思考

鉴于对量性研究在针灸临床研究应用中产生的质疑,本文对质的研究发展背景、研究方法及与针灸临床研究可能的未来结合趋势进行了探讨,希望能够为针灸临床研究方法提供一个可能的模式,让针灸临床研究者能够了解并可能在其临床工作中实践使用质的研究方法,以推动针灸临床研究,提高针灸理论水平,提供真实的针灸临床证据。     

国际视域下针灸临床研究科研合作网络分布＊

目的 本文在文献计量学分析的基础上加以可视化方式，直观呈现并分析阐明针灸国际临床应用的研究框架、科研合作网络分布以及变化趋势，为探究针灸国际化发展进程及科研力量分布提供文献支撑。方法 本文通过Web of Science 核心合集收录自1990年1月1日至2019年12月25日，以“针刺、艾灸和穴位”为主题的文献作为数据源对纳入的10298篇针灸临床研究SCI文献进行分析，利用Citespace和Vosviewer软件对国际针灸临床研究的科研合作网中文献发表国家及地域分布特征、发表期刊分布、文献发表作者、资助项目基金来源进行国际与国内的对比分析及文献可视化呈现。结果 ①国际针灸临床研究的学术力量的分布集中于美国与中国，各个国家及地区之间开展了较为广泛的合作研究，并形成稳定的合作关系网络；②国际针灸临床研究中来自中国研究在文献总产出数量方面迅速发展，中国在国际针灸临床研究中学术影响力的扩大与中国研究者的学术发展以及国家自然科学基金的支撑密切相关；③与国际整体水平相比，中国在国际针灸临床研究领域的科研数量虽迅速崛起但科研影响力仍有待提升。结论 开展高质量高水平的针灸临床研究，有助于提升我国在国际针灸临床研究领域的学术地位及影响力，在现阶段研究中凝练出国际针灸研究力量分布与科研合作趋势，可为针灸国际合作应用及推广提供重要的发展思路。     

针灸研究的复杂性与挑战性（英文）

With the growing popularity of acupuncture in western society in recent decades,many acupuncture researches and clinical studies have been conducted.These studies have significantly enhanced our understanding of acupuncture;nevertheless,very few findings obtained from acupuncture research have been transferred to acupuncture clinical practice,which has significantly hampered the development of acupuncture treatment.In addition,some crucial information,such as correct dosage of acupuncture,remains unknown,which further limits the interpretation of clinical trials testing the efficacy of acupuncture treatment.Future acupuncture research should try to fill these gaps and explore new ways to increase the clinical effectiveness of acupuncture treatment.     

西方对中国针灸临床科研的态度及引发的思考——从两个海外学者关于中风疗效的通信辩论看开来

从最近两个海外学者关于中风疗效的辩论引中出西方国家对中国针灸临床科研的怀疑甚至否定态度,认为针灸对于中风康复和疼痛的治疗是没有依据的.借此介绍了西方常用的针灸临床科研方法,尤其是盲法的设计:安慰针灸和假针灸.提出几点设想供国内的同行们参考,并呼吁国内的同行对此问题引起高度关注.     

《中国针灸》30年来临床研究类论文质量的调查与思考

目的 通过总结《中国针灸》杂志30年来所发表的临床研究类论文,从一个侧面了解我国针灸临床研究发展的状况,以期为相关研究、者评价者提供客观、可靠的参考数据.方法 将《中国针灸》1981～2010年发表的所有临床研究类论文,根据其样本含量、分组方法及有无国际或全国性诊断标准,分别进行评分归类,并进行综合分析比较.结果 ①临床随机对照试验(RCT)论文发表数量逐年增多,其所占临床研究类论文比例也不断扩大;②分组方法不断规范,随机对照的严谨程度越来越高,近年来随机数字表法使用最频繁.结论 针灸临床研究类论文的质量在不断提高,但研究过程描述亟待规范.     

针刺治疗假性球麻痹的临床研究进展

假性球麻痹是脑血管病的严重并发症之一,近年来其发病率有增高的趋势,中医药在本病的治疗上取得了一定的疗效,针刺是治疗该病的重要方法之一。本文对近10年来的临床研究现状进行综述,并在此基础上提出尚存在的问题和不足,旨在对针刺治疗假性球麻痹提供参考。     

针刺治疗多囊卵巢综合征的研究进展

作者以针刺和多囊卵巢综合征(Polycystic Ovary Syndrome,PCOS)为关键词在中国知网和Pubmed数据库中进行检索,筛选针刺治疗多囊卵巢综合征的动物实验和临床研究。动物实验结果表明针刺可调节多囊卵巢综合征下丘脑-垂体-卵巢轴、增加胰岛素的敏感性、降低血清雄激素水平、提高子宫内膜容受性,临床研究发现单纯针刺、电针、针药结合等治疗多囊卵巢综合征,都有较好的疗效。     

针刺及针药复合镇痛的研究进展

针刺疗法是中医的重要组成部分,运用针灸消除或减轻疼痛在古籍中早有记载。现在很多中医院已经将针刺作为一种麻醉手段或辅助麻醉手段应用在多种外科手术中。多年的临床经验表明针刺麻醉具有经济,安全性高及不良作用小的特点,但是单纯的针刺麻醉往往达不到理想的镇痛效果,因此目前临床上多采用针刺结合药物的麻醉方法。针药复合麻醉一方面可以明显减少镇痛药物的用量,进而减少术后药物的不良反应,改善患者体验;另一方面可以发挥针刺具有广泛调节作用的优点,加快术后恢复。本文对针刺镇痛的机制和针药复合镇痛临床应用的研究进展进行综述。