中国农村计划生育技术服务质量状况及评价

根据1997年全国人口与生殖健康调查提供的资料对中国农村计划生育技术服务质量的现状进行分析和评价。该调查的第二阶段调查共随机抽取农村已婚育龄妇女9714人,其中曾做过节育手术者669人。由卫生系统各级医疗机构实施的手术占65.7％,由各级计划生育服务机构实施的手术占34.3％。按照手术类型分为女性绝育、放置宫内节育器、人工流产和其他四类手术,妇女最后一次手术时医疗技术服务人员向她们介绍过这种手术的比例依次分别为34.7％、42.3％、33.3％和36.3％。术后给予避孕和保健指导的比例依次分别为40.9％、60.7％、52.4％和45.0％。术后随访的比例依次分别为25.0％、23.0％、9.6％和14.0％。这一结果表明,我国农村计划生育手术服务方面有了相当大的改善。在70年代初术前介绍、术后指导和随访的比例分别为30.1％、44.6％和19.3％。而90年代末则分别增至46.0％、62.7％和22.7％。术后随访仍是一个薄弱的环节。接受过手术的妇女对上述四类手术的满意比例依次为76.5％、80.4％、73.5％和74.7％。调查结果显示,术前做过介绍、术后提供指导和随访的受术妇女,其对手术满意的比例均高,不满意的比例均低。反之亦然。在讨论中指出,在我国广大农村地区已婚育龄妇女在生殖健康方面的自我保健意识和需求仍停留在较?     

浅谈健康教育对计划生育手术的作用

许多计划生育手术对象由于对手术缺乏科学的认识，在术前会有无助、无奈、紧张和恐惧的表现，影响了术中的配合及术后的康复。为使受术者能配合治疗和护理。促进手术成功、身体康复，本站自2003年以来对受术者在手术前、手术中、手术后实施健康教育，收到了较好的效果。     

放置宫内节育器对育龄妇女心理的影响

目的探讨放置宫内节育器(intrauterine device,IUD)对育龄妇女心理状态的影响并分析其影响因素。方法采用多中心临床观察的方法于2015年9月至2017年8月在苏中、苏南、苏北地区的妇幼保健计划生育服务中心选取要求放置IUD的育龄妇女269例,分别采用抑郁自评量表和焦虑自评量表对其在IUD放置术前和术后1、3个月的心理状况进行测评,分析比较其手术前后心理状态的变化情况。结果共262例育龄妇女完成了IUD放置术前和术后1、3个月心理测评量表。术后妇女心理焦虑和抑郁程度明显低于术前,差异有统计学意义(P0.05)。高危、职业、文化程度、首次使用可能是妇女术后心理恢复的影响因素(P0.05)。结论 IUD放置术对妇女的心理状态无不利影响,对于高危、文化程度低、首次使用以及农村妇女在手术前后需要格外关注其心理状况。     

心脏手术术前健康教育需求调查

目的：调查心脏手术术前患者健康教育需求.方法：采用自设问卷,调查189 例患者,获得176 例有效资料.结果：患者在心脏手术术前需要健康教育干预和家庭支持.健康教育时机的选择倾向于术前3 d 和1 周.术前最关注的健康教育内容为术前准备、术后重症监护、术后可能并发症及措施.最希望的信息来源是心脏外科专业人员.对健康教育形式的需求以书籍、宣传册、DVD、集体学习为主.结论：了解患者对术前健康教育各方面的需求,有助于建立有效的健康教育方案,以缓解焦虑,促进术后康复,降低医疗费用.     

家属协同术前健康教育在剖宫产手术中的应用

目的分析家属协同术前健康教育对剖宫产手术的影响。方法选取2017年在台州市立医院拟行剖宫产手术的产妇120例,随机分成两组,均行常规术前、术中及术后护理,观察组在此基础上另行术前健康教育,分析两组产妇在术中的依从性及手术前后各项临产指标的不同。结果观察组产妇术前的焦虑情况、术中的依从性、手术所用时间、术后下床活动时间、术后并发症发生率及对手术室工作满意度等均明显优于对照组,差异均具有统计学意义(均P0.05)。结论对择期行剖宫产的产妇进行术前健康教育,可有效地提高产妇术中的配合度及依从性,降低产妇术前的焦虑程度,提高手术舒适度,显著改善了产妇术后的相关临床指标。     

河南省农村妇女避孕节育及接受相关服务的现况调查

目的：了解农村地区已婚育龄妇女避孕节育知识、行为和接受计划生育技术服务的现状,为开展计划生育优质服务提供依据。方法：采用描述性流行病学研究方法,选取在河南省经济和文化水平处于上、中、下3个县作为研究现场,对6个月内在计划生育技术服务机构接受过服务的育龄妇女进行问卷调查。结果：调查对象共848人。知晓宫内节育器者最多（96．1％）,其次为避孕套（72．8％）,最少的是体外射精（9．4％）;使用最多的避孕方法为宫内节育器（46．8％）和女性绝育术（27．6％）;91．4％的调查对象对现用避孕方法满意,95．1％的妇女不想更换现用避孕方法;在计划生育服务机构提供的技术服务中认为最重要的和目前做的最好的是规范性手术操作,做的最差和需要改进的是术后随访。结论：农村育龄妇女主要采用的避孕方法是宫内节育器和女性绝育术。在计划生育技术服务中规范性手术操作开展的最好;而术后随访、并发症治疗和术前咨询等服务项目是薄弱环节,需要加强和提高。     

云南省贫困农村妇女对基本生育健康服务的利用

本文对云南省2个县3个乡的1766名已婚育龄妇女的基本生育健康服务利用状况进行了调查分析。结果表明,农村妇女对基本生育健康服务的利用普遍不足,贫困妇女对服务的利用更低。妇女对各项基本生育健康服务的利用也不平衡,表现为对孕产期保健服务、妇科病防治服务和计划生育术后追踪服务的利用不足,对计划生育手术服务的利用相对较多。     

计划生育手术患者的心理分析及应对措施

目的分析施行计划生育手术患者的术前、术中、术后的心理活动,并针对计划生育手术患者的各种心理活动采取相应的应对措施。方法在计划生育手术前,对患者做耐心细致的心理疏导,帮助其消除不安情绪及各种顾虑,避免不良心理活动的产生,在最佳的心理状态下配合医生完成手术。结果通过对术前、术中、术后患者的心理分析,采取了相应的应对措施;使计划生育手术患者解除了对手术的不理解和抵触的情绪,放松心情,稳定情绪,进而配合医生顺利完成手术。结论计划生育工作是一项长期而繁重的工作,计划生育手术患者的心理反应已引起普遍的关注。医护工作者应该有崇高的职业道德,过硬的技术,能尽量排除可能会影响手术患者心理的主要客观因素,顺利完成计划生育各项手术。     

手术健康教育的探讨

健康教育作为一项系统的教育方式,在二级预防中发挥了重要的作用。实施有效的术前、术中、术后健康教育,有利于手术患者积极配合并主动参与手术前后的治疗和护理,促进其功能恢复和心理康复,提高生活质量。健康教育的目标是：使手术患者在术前、术中、术后保持最佳生理和心理状态,减少术中出现的意外情况,     

农村育龄妇女皮下埋植术后生殖保健需求分析

目的了解聊城市农村育龄妇女行皮下埋植剂术后人群生殖保健需求的特点。方法采用多阶段随机抽样方法,对568例农村育龄妇女行皮下埋植术避孕者进行问卷调查。结果20%有生殖系统炎症症状,90%自诉受术后有月经周期缩短、经期延长、经量增多或不规则阴道流血。调查对象对生殖健康的重视程度与文化程度相关。结论行皮下埋植术后的育龄妇女对生殖保健需求的渴望心理较强,对生殖需求的层次较高。计划生育部门应采取有效措施,提高育龄妇女生殖健康水平。     

重庆市育龄妇女生殖健康知识调查

目的 探讨重庆市育龄妇女生殖健康知识和服务现状,以改善育龄妇女生殖健康服务.方法 将重庆市各区县按照计划生育工作状况分为3类地区.采用配额抽样方法对2 075名15～49岁育龄妇女进行结构式问卷调查,对育龄妇女的生殖健康状况进行分析.结果 35.2%的妇女不知道紧急避孕;18.3%的妇女有人工流产史;30.9%的妇女2005年以来未进行生殖系统健康体检;32.7%的妇女不清楚软下疳是否为性病,29%的妇女认为宫颈糜烂是性病;69%的妇女认为蚊叮虫咬能传染艾滋病;79.4%的妇女近2年来收到过计划生育/生殖健康宣传品.结论 育龄妇女生殖健康及艾滋病知识缺乏,应加强对育龄妇女生殖健康的教育与干预,增强计划生育/生殖健康服务效果.     

无痛人工流产手术1406例的护理体会

目的探讨无痛人工流产的护理方法。方法对1406例在丙泊酚联合芬太尼静脉麻醉下进行无痛人流的术前、术中及术后的护理要点和健康教育。结果 1406例手术顺立完成,未发生人工流产综合征和并发症。结论无痛人流无痛苦,安全性好,成功率高,做好人工流产术前、术中、术后的护理和健康教育,可以大大提高手术的质量,缓解患者恐惧、紧张情绪,有效降低手术并发症,确保手术顺利完成。     

198例B超引导下经皮肾穿刺活检术的健康教育与护理

目的 探讨对肾穿刺活检术患者围手术期的健康教育与护理的方法和作用.方法 通过对198例肾穿刺患者给予全面的健康教育,术前、术中、术后的护理,分析手术的成功率及并发症情况.结果 198例肾穿刺术患者均穿刺成功,出现内眼血尿2例,包膜下血肿3例,尿潴留2例,未出现术后感染,大出血等并发症的发生.结论 加强肾穿刺术前的健康教育与术中、术后的护理是肾穿刺成功的保证.     

子宫全切术病人应用整体护理效果观察

随着医学模式的转变,整体护理的推广,对手术室护士的业务要求从简单的器械传递发展至对病人术前访视、术中配合、术后评估、以病人为中心的整体护理模式。子宫全切术是妇科常见手术,许多患者因惧怕手术及对子宫切除的顾虑,而产生极度的恐惧焦虑心理,加之患者及家属对子宫全切手术知识的缺乏,严重影响了术后康复和术后生活质量。因此术前访视在子宫全切术中有着至关重要的作用,术前访视的主要方法是对患者及家属进行健康教育。健康教育是一门研究传播保健知识和技术,影响个体和群体行为,消除危险因素,促进健康的科学。     

34例马方综合征晶状体脱位的围手术期护理

目的探讨马方综合征晶状体脱位的护理经验。方法回顾性分析34例马方综合征晶体脱位围手术期护理方法。结果本组34例患者经过做好心理疏导,术前术后护理,术后视力均明显提高。结论术前做好围手术期的术前、术后护理、心理护理及做好健康教育,对提高手术效果具有重要作用。     

经尿道选择性绿激光前列腺汽化术患者围手术期的健康教育

目的探讨经尿道选择性绿激光前列腺汽化术围手术期的健康教育。方法对52例绿激光选择性前列腺汽化术患者进行术前心理疏导、评估,解除患者及家属的思想顾虑;手术室护士配合做好各种术前准备;检查仪器性能,检查水泵、PVP主机运转是否正常。术中严密观察病人的生命体征和血氧饱和度监测。术后实施有针对性的健康教育,做好饮食、营养、运动和出院指导。结果 52例患者术后拔尿管后排尿通畅,顺利出院。结论做好患者围手术期的健康教育,对帮助患者顺利完成手术,提高术后生活质量有重要的意义。     

宫腔镜手术治疗妇科患者的健康教育

目的:提高患者对宫腔镜手术治疗的正确认识,并能积极配合。方法:健康教育前对患者评估,以个人教育或小范围教育为主,采用口头讲解和书面小册子宣教相结合的方式,指导患者和家属进行术前检查及准备,并实施心理护理,术中、术后配合等知识教育。结果:患者焦虑恐惧情绪由宣教前的88.64%下降至10.23%,对宫腔镜手术治疗的顾虑由术前92.61%下降至9.66%;术前配合率达到97.73%;术后配合率达到98.30%。结论:健康教育使患者对宫腔镜检查及治疗有了正确的认识,能积极配合,手术顺利,达到有效健康教育的目的。     

非意愿妊娠情况分析

目的:通过对常州市育龄妇女非意愿妊娠的现状调查,分析中止非意愿妊娠的理想方式,探讨降低非意愿妊娠的有效措施,保护广大育龄妇女的生殖健康。方法:根据常州市区所有从事计划生育手术单位的月报表,对2002～2005年间的73346例人工流产进行回顾性分析。结果:药物流产构成比由2002年的33.92%上升至2005年的48.08%(P<0.01),人工流产负压吸引术构成比由2002年的60.27%下降至2005年的48.08%(P<0.01)。终止妊娠手术原因前三位分别为未婚先孕(36.09%)、其它(24.02%)及无措施(21.36%),未婚先孕者流产由2002年的30.52%上升至2005年的39.84%(P<0.01)。结论:常州市区各医院计划生育手术以负压吸引术和药流术为主,药流数逐年上升;减少非意愿妊娠的重点是加强青少年生殖健康教育,以及宣传普及避孕知识,合理应用紧急避孕方法。     

农村育龄妇女生殖健康咨询需求调查

目的了解农村育龄妇女的生殖健康状况,了解农村育龄妇女对生殖健康知识的知晓程度和需求,为育龄妇女生殖问题的解决对策提供依据。方法采用抽样的方式选取3000名经济、文化程度不同的省的受教育水平不同、不同年龄层的农村育龄妇女,进行问卷调查、直面沟通及需求状态评估。结果据受教育程度的高低显示,对生殖健康知识知之甚少的农村育龄妇女患病率远远高于有意识进行生殖保健的农村育龄妇女,被生殖疾病困扰的育龄妇女渴望了解保健知识,有生殖健康咨询的需求。结论由于农村经济水平和教育水平的限制,生活环境差,生殖保健知识普及面窄,很多农村育龄妇女面临着诸多的生殖健康问题。因此,在计划生育工作中应对该群体加强知识的普查普治及生殖保健咨询,针对不同年龄段的农村已婚育龄妇女特点和不同的生殖健康问题,开展有特色的生殖健康服务项目。     

复合心血管疾病射频消融同时联合冠状动脉造影术的护理

探讨复合心血管疾病射频消融同时联合冠状动脉造影手术前后的护理。具体包括术前心理护理及术前准备,术后生命体征的监测,预防穿刺部位出血及血栓的形成和栓塞,并发症的观察护理及健康教育。32例患者手术均获成功。因此积极的术前准备和术后严密的观察及护理是手术成功的重要保证。