小剂量沙利度胺联合VAD方案治疗多发性骨髓瘤的体会

目的：观察小剂量沙利度胺联合VAD方案（长春新碱、阿霉素、地塞米松）治疗多发性骨髓瘤的疗效和不良反应。方法：对照组20例多发性骨髓瘤采用VAD方案,每28天一个疗程;治疗组22例多发性骨髓瘤患者均采用小剂量沙利度胺（200 mg.d-1）联合VAD方案治疗。3个疗程后行疗效和不良反应评估。结果：治疗组总有效率81.8%,明显优于对照组（60.0%）;治疗组不良反应轻微,主要的不良反应为白细胞减少、胃肠道反应,与对照组相比无差异。结论：小剂量沙利度胺联合VAD方案治疗多发性骨髓瘤疗效高,不良反应轻微,值得临床推广。     

沙利度胺联合VAD方案治疗多发性骨髓瘤疗效观察

目的观察沙利度胺联合VAD方案治疗多发性骨髓瘤的疗效及不良反应。方法45例初诊多发性骨髓瘤患者随机分成对照组（VAD方案）23例：长春新碱加阿霉素加地塞米松;实验组（T—VAD方案）22例：沙利度胺、长春新碱、阿霉素、地塞米松。长春新碱0．4mg／d中心静脉持续泵入;阿霉素9mg／（m^2·d）中心静脉持续泵人;地塞米松20mg口服第1～2周期（d1-4、d9—12、d17—20）,第3周期开始（d1-4）;沙利度胺200mg／d口服;28d重复上述方案。比较两组疗效、不良反应。结果实验组总有效率为77．3％,对照组为56．5％,两组比较差异有统计学意义（Х^2=12．68,P〈0．01）,不良反应均可以耐受。结论沙利度胺联合VAD方案治疗多发性骨髓瘤的疗效较好,安全性好,价格便宜,值得临床推广应用。     

沙利度胺联合VAD方案治疗多发性骨髓瘤的临床价值分析

目的分析沙利度胺联合VAD方案治疗多发性骨髓瘤的临床价值。方法选取2006年8月——2013年8月我院收治的42例多发性骨髓瘤患者为研究对象,将其随机分为对照组和治疗组,对照组21例给予VAD方案治疗,治疗组21例给予沙利度胺联合VAD方案治疗,对比两组患者临床治疗效果。结果治疗组治疗总有效率95.2%明显优于对照组治疗总有效率80.9%,两组对比,差异具有统计学意义（P〈0.05）;经临床积极治疗,两组患者骨髓瘤细胞、M蛋白以及β2-微球蛋白显著下降,血红蛋白显著上升,且治疗组各指标变化更明显,差异具有统计学意义（P〈0.05）。结论沙利度胺联合VAD方案治疗多发性骨髓瘤临床效果确切,值得推广应用。     

沙利度胺联合VAD方案治疗多发性骨髓瘤临床疗效观察

目的探讨多发性骨髓瘤临床治疗中沙利度胺联合VAD方案治疗效果。方法选取2008年1月-2012年5月我院收治的多发性骨髓瘤患者60例进行分析．随机分成观察组和对照组两组,每组30例,观察组患者采用沙利度胺联合VAD方案治疗方法,对照组患者仅采用VAD方案治疗．对比分析两组患者临床治疗效果。结果观察组患者治疗有效率为83．3％．对照组患者治疗有效率为53.3％,两组数据差异显著,P〈0．05;观察组患者血清VEGF水平、M蛋白下降、骨髓瘤细胞下降、骨损再钙化、血红蛋白上升、生活自理能力改善方面显著优于对照组患者,P〈0．05。结论多发性骨髓瘤患者的临床治疗中．沙利度胺联合VAD方案治疗是一种比较理想的治疗方法。     

多发性骨髓瘤患者不同方案疗效分析

目的探讨不同方案治疗多发性骨髓瘤患者的临床疗效。方法选取多发性骨髓瘤患者96例,随机分为MP组和VAD组,MP组采用沙利度胺联合MP化疗方案治疗,VAD组采用沙利度胺联合VAD化疗方案治疗,进行疗效比较观察。结果根据治疗多发性骨髓瘤的疗效判定标准：MP组中部分缓解19例（83.33%）,进步21例（83.33%）,总有效率83.33%;VAD组中部分缓解19例（39.58%）,进步21例（43.75%）,总有效率91.67%。VAD组在治疗多发性骨髓瘤的总有效率略高于MP组且差异无统计学意义,但是VAD组在治疗多发性骨髓瘤的部分缓解率明显高于MP组,经统计学处理差异有统计学意义（P〈0.05）。结论在治疗多发性骨髓瘤的MP方案和VAD方案中,VAD方案不仅可以提高肿瘤细胞消除的速度,而且可以有效地降低不良反应的发生率,促进患者身体机能的恢复,使患者早日回归到正常生活中,对提高患者的生存质量具有重要意义。     

沙利度胺联合VAD方案治疗多发性骨髓瘤的疗效分析

目的:探讨沙利度胺联合VAD方案治疗多发性骨髓瘤(MM)的疗效。方法:选择我院收治的MM患者42例进行沙利度胺联合VAD方案治疗,观察治疗前后骨髓增生情况以及骨髓瘤细胞数量、血红蛋白、β2-微球蛋白等各项检测指标的变化。结果:42例患者中总有效率为83.33%,治疗后患者血红蛋白显著高于治疗前,差异有统计学意义(P0.05)。骨髓浆细胞百分比、β2-微球蛋白、肌酐显著低于治疗前,差异有统计学意义(P0.05)。结论:沙利度胺联合VAD方案治疗MM疗效显著,且不良反应少、耐受性好、给药方便,值得临床推广。     

沙利度胺联合VAD方案治疗多发性骨髓瘤

目的：评价沙利度胺治疗多发性骨髓瘤的治疗效果。方法：采用配对观察的方法观察沙利度胺治疗多发性骨髓瘤的效果。将骨髓瘤患者随机分成A、B两组：A组采用沙利度胺＋VAD,使用剂量：沙利度胺200mg,口服d1～21＋VAD方案（长春新碱0．5mg／d,d1-4、阿霉素10mg／d,d1-4、地塞米松40mg／d,d1-4,9～12,17—20）。B组只采用VAD方案,方案同上。结果：A组治疗有效率明显高于B组。结论：沙利度胺对多发性骨髓瘤治疗有明显的促进作用。     

沙利度胺联合VAD方案治疗多发性骨髓瘤疗效观察

观察沙利度胺(反应停)联合VAD方案治疗多发性骨髓瘤的临床效果。方法:多发骨髓瘤病例12例,采用沙利度胺联合VAD方案治疗,其中VCR0.4mg/d,持续静脉滴注12h～24h,d1-4,阿霉素10mg/d,持续静脉滴注12h～24h,d1-4,地塞米松20mg/次,q12h,静脉滴注,d1-4d9-12d17-20,同时口服沙利度胺,起始量200mg/d,根据患者耐受情况,逐渐加量,最高可达800mg/d,一个月为一疗程。结果:12例患者,CR1例,PR4例,明显进步5例,总有效率达83%。结论沙利度胺联合VAD治疗多发性骨髓瘤疗效高、副作用少,值得推广。     

沙利度胺联合VAD方案对多发性骨髓瘤患者的疗效分析

目的 研究沙利度胺联合VAD方案对多发性骨髓瘤(MM)患者的疗效。方法 选择2017年4月—2019年4月本院收治的68例MM患者,根据随机数表法分为两组,每组各34例。对照组行VAD方案治疗,观察组在对照组基础上应用沙利度胺治疗。观察治疗前、4周后两组骨痛程度、血钙及血磷水平变化情况。结果 治疗4周后,观察组的WHO数字疼痛分级法(NRS)评分较对照组低[(7.32±3.31) VS (3.59±1.841)],差异具有统计学意义(t=5.743,P<0.001);治疗4周后,观察组的血钙及血磷水平均较对照组低,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论 沙利度胺联合VAD方案可有效减轻MM患者的骨痛程度,改善其血钙及血磷水平,使病情得到有效控制,值得应用推广。     

沙利度胺联合MP方案治疗多发性骨髓瘤48例

目的观察沙利度胺联合MP方案治疗多发性骨髓瘤(MM)的临床疗效及不良反应。方法48例MM患者,沙利度胺-MP方案,沙利度胺自MP方案开始持续给药,每周加强150 mg/d,直到400 mg/d。MP方案每月1个疗程。结果治疗组部分缓解15例(71.4%),进步3例(14.4%),无效3例(14.5%),总有效率85.8%(18/21),明显优于对照组(总有效率62.8%)(P=1.302)。结论沙利度胺联合MP方案治疗多发性骨髓瘤具有不良反应少,耐受性好,给药方便,疗效明显的优点。     

氟达拉滨+长春新碱+表阿霉素+地塞米松方案治疗多发性骨髓瘤临床疗效观察

目的 观察FVAD方案(氟达拉滨+长春新碱+表阿霉素+地塞米松)治疗多发性骨髓瘤的疗效,探索治疗多发性骨髓瘤的临床治疗策略.方法 回顾性分析本院2002年2月至2011年10月接受FVAD方案治疗的多发性骨髓瘤患者30例(观察组),及接受传统VAD方案(长春新碱+表阿霉素+地塞米松)治疗的多发性骨髓瘤患者30例(对照组),观察二组患者的治疗有效率(完全缓解+部分缓解+进展).结果 观察组治疗有效率86.7％,对照组治疗有效率66.7％,两组比较差异有统计学意义(P＜0.05).FVAD组Plt、HB下降最低值与VAD组比较差异无统计学意义(P＞0.05),而FVAD组WBC下降最低值明显低于VAD组(P＜0.05),但FVAD组出现便秘、心动过缓、嗜睡乏力不良反应的概率高于VAD组(P＜0.05).结论 氟达拉滨联合VAD方案治疗多发性骨髓瘤疗效明显,且优于传统的VAD化疗,值得临床推广应用.     

低剂量沙利度胺和低剂量地塞米松在多发性骨髓瘤治疗中的应用

目的 观察含低剂量沙利度胺和低剂量地塞米松方案治疗多发性骨髓瘤的疗效及不良反应.方法 42例初诊多发性骨髓瘤患者按住院编号的单双数分成低剂量沙利度胺和低剂量地塞米松的观察组(dT-VAD方案):长春新碱0.4 mg/d、连续静脉滴注、d1-4,阿霉素9 mg/(m2·d)、连续静脉滴注、d1-4,地塞米松20 mg/d、口服、第1～2周期(d1-4、d9-12、d17-20)、第3周期开始(d1-4),沙利度胺100 mg/d、口服,28 d重复.大剂量沙利度胺和大剂量地塞米松的对照组(T-VAD方案):长春新碱0.4 mg/d、连续静脉滴注、d1-4,阿霉素9 mg,/(m2·d)、连续静脉滴注、d1-4,地塞米松40 mg/d、口服、第1～2周期(d1-4、d9-12、d17-20)、第3周期开始(d1-4),沙利度胺400 mg/d,口服,28 d重复.比较两组疗效、不良反应.结果 观察组总有效率为66.7％,对照组为71.4％,两组比较差异无统计学意义(P＜0.05).不良反应包括肢端麻木、水肿、皮疹、骨髓抑制、便秘、乏力、感染、嗜睡等.在肢端麻木、水肿、嗜睡不良反应中,对照组明显高于观察组,差异有统计学意义(P＜0.05).其他不良反应差异无统计学意义(P＜0.05).对照组出现1例下肢静脉血栓,实验组未出现深静脉血栓.结论 含低剂量沙利度胺和低剂量地塞米松方案治疗多发性骨髓瘤的疗效较好,安全性好,价格便宜,值得临床推广应用.     

常规化疗联合硼替佐米、沙利度胺治疗对新发骨髓瘤患者肾功能的影响

目的:分析常规化疗联合硼替佐米、沙利度胺治疗新发骨髓瘤患者的效果,探讨其对肾功能的影响.方法:随机将88例患者分成对照组、观察组,对照组利用常规方法治疗,观察组联合使用常规化疗、硼替佐米及沙利度胺进行治疗,对比两组患者的病情缓解与肾功能改善情况.结果:观察组患者肾功能逆转与肾功能好转均高于对照组,差异对比不存在统计学意义,P>0.05;观察组总有效率、总体有效率明显高于对照组,差异明显,具有统计学意义,P<0.05.结论:联合利用常规化疗、沙利度胺及硼替佐米对新发骨髓瘤患者进行治疗,可以获得较为明显的临床效果,有效逆转患者肾功能,值得在临床治疗中进行进一步推广     

沙利度胺联合CAG方案对老年人急性髓系白血病患者效果观察

目的研究沙利度胺联合CAG方案对老年人急性髓系白血病患者的作用效果。方法选取我院2014年2月-2015年1月收治的108例老年急性髓系白血病患者,随机分观察组和对照组,各54例患者。对照组单独使用CAG进行治疗,观察组使用沙利度胺联合CAG方案进行治疗,观察并对比两组患者治疗效果。结果观察组治疗有效率(98.15%)高于对照组(87.04%),差异有统计学意义(P0.05)。观察组不良反应(7.41%)少于对照组(22.22%),差异有统计学意义(P0.05)。结论沙利度胺联合CAG方案对老年人急性髓系白血病患者治疗效果显著,提高患者生活质量。     

硼替佐米联合地塞米松、沙利度胺治疗初治多发性骨髓瘤疗效观察

目的观察硼替佐米联合地塞米松、沙利度胺治疗初治多发性骨髓瘤（MM）患者的疗效和安全性。方法12例初治MM患者采用硼替佐米联合地塞米松、沙利度胺方案化疗,观察其疗效及不良反应。结果12例初治MM患者总有效率为83．3％,其中非常好的部分缓解4例（33．3％）,部分缓解6例（50％）。最常见的不良反应为胃肠道症状、乏力、感染、血小板减少、周围神经病变等,通过对症治疗或停药后均可恢复。结论硼替佐米联合地塞米松、沙利度胺对初治MM患者是一种疗效确切、可以耐受的治疗选择。     

28例多发性骨髓瘤临床分析

目的探讨多发性骨髓瘤的临床治疗方法。方法对2008年6月3日-2012年4月14日我院收治的28例多发性骨髓瘤患者的临床资料及治疗方法进行回顾性分析。结果对照组总有效率为78.57%,治疗组总有效率为92.86%,治疗组疗效优于对照组,两组差异存在统计学意义(P<0.05)。结论对多发性骨髓瘤患者给予地塞米松+沙利度胺治疗,可取得理想的疗效,值得在临床中推广使用。     

硼替佐米对多发性骨髓瘤患者联合化疗安全性及预后的影响

目的分析硼替佐米对多发性骨髓瘤(MM)患者联合化疗安全性及预后的影响,探讨其临床价值。方法选取宿州市立医院2014年1月～2016年1月收治的86例MM患者,使用随机数表法,纳入观察组和对照组,每组43例。对照组接受长春新碱+阿霉素+地塞米松(VAD±T)联合化疗方案治疗,联合或不联合沙利度胺;观察组在对照组治疗方案的基础上,加用硼替佐米治疗。评价两组患者治疗效果、不良反应及3年总生存期(OS)、无进展生存期(PFS),分析硼替佐米在MM联合化疗中的应用价值。结果疗程结束后,观察组总有效率为53.48%,高于对照组的30.23%,差异有统计学意义(P 0.05)。两组患者化疗期间不良反应发生情况比较,差异无统计学意义(P 0.05)。观察组随访期间失访2例,对照组失访3例,其余患者均获得有效随访,随访时间均≥3年。观察组中位PFS、OS分别为17个月、26个月,高于对照组的12个月、19个月。结论在常规联合化疗方案的基础上加用硼替佐米,能够在保证治疗安全性的前提下改善患者预后质量,延长生存时间,值得广泛应用。     

硼替佐米、地塞米松联合治疗多发性骨髓瘤的临床疗效观察

[目的]探讨硼替佐米、地塞米松联合治疗多发性骨髓瘤的临床疗效及安全性。[方法]选取2008年6月~2009年12月在我科经硼替佐米联合地塞米松(VD)治疗的多发性骨髓瘤(MM)患者16例作为VD组,并选取同期在我科经VAD(长春瑞宾+阿霉素+地塞米松)治疗的25例MM患者作为VAD组,观察两组治疗效果及安全性,并对VD治疗方案在初治和复发患者中疗效、轻链型和非轻链型患者中的疗效进行对比分析。[结果]VD组总有效率为87.50%,明显高于VAD组的48.00%,组间比较差异有统计学意义(P﹤0.05);VD组在初治和复发MM患者中疗效相当,在轻链型患者中CR率高于非轻链型患者;VD组不良反应轻微,均为可逆性。[结论]VD化疗方案治疗MM,具有疗效好、不良反应小等优点,是目前治疗MM的一种较佳化疗方案,值得临床推广应用。     

VAD联合胸腺肽α1方案治疗多发性骨髓瘤的临床研究

[目的]探讨VAD联合胸腺肽方案治疗多发性骨髓瘤(MM)的临床效果.[方法]应用临床实验研究方法,按入院顺序采用区组随机分组法将病例分成实验组与对照组,实验组采用VAD联合胸腺肽α1方案治疗,对照组采用单纯VAD方案治疗.治疗观察4个疗程后进行患者的近期疗效、院内感染、淋巴细胞免疫功能状态和细胞因子分泌的评价.[结果]实验组与对照组治疗的有效率分别为96.4%及70.0%,两组有统计学差异(P<0.015).实验组与对照组治疗引起多发性骨髓瘤的院内感染发生率分别为17.9%及55.0%,两组比较有统计学差异(P<0.01).两组患者的淋巴细胞免疫功能状态和细胞因子分泌在治疗前无统计学差异,治疗后实验组患者的淋巴细胞免疫功能状态和细胞因子分泌明显高于对照组(P<0.05或P<0.01).[结论]VAD联合胸腺肽α1方案治疗多发性骨髓瘤可显著增强MM化疗患者的淋巴细胞免疫功能状态和细胞因子分泌,增强病人的抵抗力,从而提高治疗的有效率,明显减少患者院内感染的发生率,是一种经济实用,有推广应用价值的方案.     

唑来磷酸、沙利度胺联合治疗难治型多发性骨髓瘤的疗效观察

目的：观察唑来磷酸、沙利度胺联合治疗难治型多发性骨髓瘤的疗效和毒副反应。方法：26例合并骨损害的难治性多发性骨髓瘤接受唑来磷酸联合沙利度胺治疗。唑来磷酸每月静脉滴注一次（4mg）。沙利度胺剂量从50mg／d逐渐增至200mg／d,治疗时间为3-36周,平均为12．4周。结果：14例（54锄治疗有效,平均浆细胞比例由29％下降至12％。18例患者出现沙利度胺相关的副作用。结论：唑来磷酸联合小剂量沙利度胺治疗多发性骨髓瘤效果良好。