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1.
患者女,18岁,学生。患者人院前5d开始出现头痛、恶心、呕吐、发热。T37.5℃。曾在当地卫生所应用青霉素和病毒唑治疗,病情好转。人院前1天,因参加长跑比赛后,上述症状又加重,且出现腰痛、少尿。门诊尿常规:蛋白抖,红细胞 。尿素氮14.5mmol/L.肌酐533μmol/L。门诊以“肾炎,肾功能不全”收入院。平素健康。查体:T37.3℃。神志清,言语清晰。全身皮肤无出血点及皮疹。咽部轻度充血。心肺无异常。肝于右肋下可触及1.0cm,无触痛。肾区无叩痛。神经精神科检查无异常。  相似文献   

2.
患儿、男,1(6/12)岁,以发烧1天,意识障碍、抽搐半天而入院。入院前一天患儿发热、嗜睡,半天前发生双眼凝视、四肢抽动,持续约一分钟左右,间隔半小时左右反复发作,上  相似文献   

3.
1 病历摘要 患者女,18岁,学生。因头痛、恶心、呕吐,发热5d于2001年4月30日人院.患者于入院前5d无明显诱因出现头痛,为全头部持续性胀痛,伴恶心、呕吐3次,吐胃内容物,呈喷射性呕吐,发热,T37.5℃,曾于当地诊所静点青霉素和病毒唑,病情无好转。查体:T37.3℃,P60次/min,R18次/min,Bp120/80mmHg,神志清醒,咽不赤,扁桃体无肿大,颈软,心肺无异常,肝脾无肿大,  相似文献   

4.
<正> 患儿,女,2岁,主因嗜睡4天于1990年11月30日入院。患者于入院前7~8天曾有咳嗽与腹泻,经当地治疗咳嗽消失,腹泻好转。于入院前4天出现嗜睡,有时呕吐,呈非喷射性,不思饮食。既往健康,按程序进行预防接种。查体:T37.5℃,P100次/分,R20次/分,体重20kg。嗜睡状态,全身皮肤及粘膜未见黄染,前囟门已闭;巩膜无黄染,两瞳孔等大正园,对光反应灵敏;咽部稍充血,颈软无抵抗。两肺呼吸音增强;心律规整,心率100次/分,未闻及杂音。腹胀,肝于右肋缘下可触及边缘,质软,压痛,脾脏未扪及。神经生理反  相似文献   

5.
患儿,女,8岁,因“发热4天,恶心、吐咖啡样物2天,乱语1天”入院。患儿于4天前无明显诱因出现高热,体温达41℃,伴头疼,无呕吐、寒战、咳嗽、腹泻等。于当地医院予以药物降温(具体不详)治疗1天热退。入院前2天,突然恶心、呕吐,非喷射状,伴左上腹疼痛,呕吐物为胃内容物,有少许咖啡样物。在当地查血小板49×10^9,谷丙转氨酶1435Iu/L,总胆红质11.4mmol/L。  相似文献   

6.
7.
戚萌  刘学文 《广东医学》2012,33(15):2232
患者,女,16岁,因头晕、头痛3 d,加重1 d于2011年12月16日入院。患者3 d前无明显诱因出现头晕,并伴有头痛、乏力,于门诊化验:血糖3.5mmol/L,初步考虑诊断为低血糖,家属商议后未住院,自行回家处理,后患者未见明显好转。入院当天患者头痛难以忍受,诉在家自服"扑热息痛片"1  相似文献   

8.
<正> 患儿,男,五个月。因不规则发热一周,咳嗽三天,嗜睡,两眼凝视1天入院。体检:体温38.8℃,神清,精神萎靡,哭声弱,呼吸平稳。皮肤外观正常。前胸平坦,巩膜无黄染,两眼凝视,两侧瞳孔约2.5mm,对光反射存在。五官端正。颈软,心肺无异常。肝肋下3.5cm,剑下2.5cm,质中;脾未及。膝反射存在,病理反射未引出。白细胞32×10~9/L,N84%,L14%,M2%。尿常规阴性。血钠128mmol/L,钾4.2mmol/L,钙2.35mmol/L,血镁1.31mmol/L。血SGPT104u,血糖2  相似文献   

9.
廖淑娇 《九江医学》1996,11(4):251-251
  相似文献   

10.
Reye综合征     
女婴,6月,发热3天,皮肤巩膜黄染,伴呕吐,神志不清入院。既往因上呼吸道感染、支气管肺炎伴心力衰竭,传染性单核细胞增多症而3次住院。体检:体温37.8~39.8℃,脉搏190次,呼吸80次,鼻翼掮动,呼吸音粗糙,肝肋下2.5cm,脾肋下0.5cm。SGPT>1000μ,黄疸指数20,凡登白双相反应,血胆红素2.8mg/dl。外周血浓缩分类:中性37%,淋巴26%,单核2%,组织细胞1%;异型淋巴细胞Ⅰ型22%、Ⅱ型10%、Ⅲ型2%。嗜异性凝集试验和豚鼠肾吸收试验均为阳性。X线胸片示支气管肺炎。入院后仍昏迷、呕吐,双吸气样呼吸,瞳孔大小不等,对光反应迟钝,四肢肌张力增强伴阵发惊厥。第二天死亡。  相似文献   

11.
Reye综合征     
<正> 1963年Reye等首先报导一组新的征候群21例,其本质为急性脑病伴有肝脂肪变性,发生在上呼吸道轻微感染之后,本症虽遍及全球,但原因至今未明。本文试图罗列种种观点,使之更为明朗。一、临床表现本症一般先以全身不适开始,多表现为  相似文献   

12.
Reye 氏综合征为1963年 Reye 首先描述,其主要临床特点是发热、呕吐、惊厥、意识障碍、呼吸衰竭、肝功能不全等;而病理变化则以急性脑水肿及肝脂肪变性为特征,故又称脑病内脏脂肪变综合征。近十多年来国外报告不少,尤以美国、泰国为多,  相似文献   

13.
Reye氏综合征又称脑病合并内脏脂肪变性综合征.是好发于小儿的一种以急性脑病为临床突出表现的疾病,发病急骤,病情凶险,死亡率较高.因此,掌握本病的特点,做到早期诊断.早期治疗十分重要.现将我科1981~1990年收治的9例报道如下:  相似文献   

14.
Reye氏综合征     
Reye 氏综合征(以下简称 RS)是危及小儿生命的严重疾病,已为世界范围的一种严重的综合征,发病率逐年增加,病死率与后遗症也较高,于1975~1980的5年间即召开了三次国际性 RS 学术讨论会。在美国认为 RS 是小儿十项主要死因之一。在儿童期发病占病  相似文献   

15.
婴幼儿Reye综合征5例分析   总被引:3,自引:0,他引:3  
汤学专 《湖南医学》1997,14(2):117-118
  相似文献   

16.
Reye综合征(脑病合并内脏脂肪变性综合征)属于神经系统感染性疾病,临床起病缓急不一,多表现为急性脑病症状,易误诊为脑炎、脑膜炎、中毒性脑病等。现将我院误诊的3冽报告如下。l病例报告例1,男,11岁,因双眼凝视伴意识不清12h人院。3d前流涕、咽痛、头痛自服感冒通2片。Zd出现精神恍忽,调妄,躁动不安,双眼凝视,神志不清。以“病毒性脑炎”收人院。查体:T37.OC,P100/min,BP13/10kPa,嗜睡状态,神志不清,呼吸平稳,颈部有抵抗。心肺(一)。腹软,肝脾未们及。左侧肌张力较右侧高,右侧巴彬斯基征(十),克氏征及布氏…  相似文献   

17.
患儿男,3岁5个月,入院前一天开始无任何诱因出现发热伴抽风,每次抽3-4分钟,间隔1-2分钟,约5-6小时后出现昏迷。在入院前两个月曾抽风两次,表现与本次相同,当时否认发热,传染病及脑外伤等疾病。父母非近亲结婚。母在孕期及分娩期无异常。查体T38.8℃P130、R24。发育营养较差,意识不清,双瞳孔光反应差,前囱未闭约1.5×1.5cm~2方颅,颅缝未闭。咽红、串珠肋、有肋软沟。双肺散在干性罗音。肝右肋下1cm、边锐、质软、“O”形腿,腹壁反射和提睾反射均阴性。其他各系统检查均无其他病理征。wBC1.5万、St2%、S66%、L28%、M2%、异型淋巴2%;c、s、f压力24滴/分,蛋白定量10mg%,糖68mg%,氯化物770mg%。血糖63mg%。肝功TTT9u,SGPT184u。血钙10mg%,血磷3.2mg%,AKP21.5u。其余化验无阳性结果。入院后查CO_2CP示酸中毒,给予  相似文献   

18.
Reye氏综合征(Reye Syndrome,RS)又称急性脑病合并内脏脂肪变性综合征。以幼儿和年长儿多见,临床上以发烧、惊厥、严重的意识障碍、低血糖和血转氨酶明显升高为特征。由于无神经定位体征,脑膜刺激征阴性、脑脊液除压力增高外余正常。临床医师往往误诊为病毒性脑炎、中毒性脑病  相似文献   

19.
Reye综合征(简称RS)。1963年澳大利亚人Reye等首先正式提出了一种急性脑组织病变伴脂肪肝变的综合征。国内1992年后陆续有病例报道。Reye综合征为一“双相”疾病。所谓“双相”是指首先有前驱的病毒感染,然后接着发生肝脂肪浸润和致命性脑病变综合征。Rere综合征虽然最常见于儿童,但也偶有发生于成人。  相似文献   

20.
女性患儿,3岁。1991年9月7日因惊厥昏迷5小时入院。入院前一日出现流清涕、咳嗽、腹泻和皮疹等,无热。未经治疗,当晚23:00时出现恶心,并呕吐2次(非喷射状),继之阵发性惊厥,头向后仰、四肢强直,抽搐不止,数分钟后自行缓解,连续发作4~5次后进入昏迷。患儿系第二胎,足月顺产,母乳喂养,生长于农村,生后健康,无特殊病史。近期未接受预防注射,也未接触过农药和毒物,父母均健康,家族中无结核及肝炎病史。  相似文献   

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