成体干细胞在中枢神经系统疾病修复中的效应

目的:干细胞具有增殖能力和多向分化潜能,其成神经细胞特性为脑缺血神经细胞的保护及修复带来希望。文章回顾成体干细胞在中枢神经系统疾病修复中的研究和进展。资料来源:应用计算机检索Medline1997-01/2006-01期间的相关文章,检索词为"stem cells,cerebral ischemia",并限定文章语言种类为English。同时计算机检索中国期刊全文数据库1997-01/2006-01期间的相关文章,检索词为"干细胞,脑缺血",并限定文章语言种类为中文。资料选择:对资料进行初审,并查看每篇文献后的引文。纳入标准:①文章所述内容应涉及干细胞与脑缺血方面的研究。②选取有对照组的文章。③同一领域的研究选择近期发表或在权威杂志发表的文章。排除标准:重复研究的文章。资料提炼:共收集到187篇相关文献,86篇文献符合纳入标准,排除的101篇文献为内容陈旧或重复。符合纳入标准的86篇文献,涉及干细胞的分类以及干细胞在脑缺血损伤中的应用基础、途径、可能的作用机制等方面内容,选取其中的41篇作为文章参考文献。资料综合:干细胞是具有自我更新和多向分化潜能的细胞群体,可发育为某一器官或组织的特性为其在中枢神经系统疾病的保护与修复中的研究及应用奠定了基础。成体干细胞是多种组织中保留有未完全分化的原始细胞,具有横向分化特性,可分化为神经细胞,替代脑缺血损伤后丢失的神经元和神经胶质细胞,重建具有功能的神经环路;且成体干细胞可为梗死灶周围缺血半暗带组织提供营养支持,以及能促进内源性前体细胞的存活、迁移和分化,被认为是脑缺血最有希望的治疗。此外,成体干细胞可避免胚胎干细胞应用的伦理问题和免疫排斥障碍,是脑缺血损伤后神经保护和修复所需的理想干细胞供体。结论:干细胞的多向分化潜能为脑缺血损伤后的神经修复开辟了新的途径,其在脑缺血损伤后的神经细胞保护和修复以及功能重建的研究方面已取得相当进展,被认为具有广阔的应用前景,与之相关的问题均有待于进一步的研究。     

子宫内膜中的成体干细胞

背景:近年来子宫干细胞尤其是子宫内膜干细胞研究有了新的突破,多个学者用不同方式证明了子宫内膜干细胞的存在。目的:介绍子宫干细胞存在的依据、位置及表面标志物。方法:应用计算机检索1995-01/2010-12清华同方数据库相关文章,检索词为"子宫内膜干细胞",并限定文章语言种类为中文。同时计算机检索PudMed数据库相关文章,检索词为"endometrium stemcell",并限定文章语言种类为English。共检索到文献233篇,最终纳入符合标准的文献30篇。结果与结论:近年来子宫内膜干细胞的分离与鉴定研究有了很大的进展,但子宫内膜干细胞的特异性标志物仍在探索中。文章就克隆形成能力、标记滞留细胞实验及组织重建能力等多种方法对子宫内膜干细胞存在的可能性,存在部位以及可能的表面标志物等进行了综述。     

干细胞在组织工程技术修复重建下尿路疾病中的应用

应用组织工程技术进行泌尿系统重建的研究开展已有多年，但取材不便，细胞材源不足等问题始终未得以解决，从而限制了其进一步向临床推广。干细胞由于具备的自我更新及定向分化潜能，及对供区较小创伤等优势，为今后的研究工作提供了新的可能。研究者尝试以干细胞与脱细胞基质复合构建组织工程膀胱，适当诱导环境下，骨髓间充质干细胞能够向内胚层起源尿路上皮细胞分化。干细胞在尿道组织工程的研究中尚无相关动物模型的报道，但考虑到尿道与膀胱在组织结构及体内诱导环境上的相似性，推断干细胞在体内尿道组织中可能具有与膀胱间质中相似的分化能力。尿道超声引导下尿道周黏膜下层、横纹肌括约肌内注射自体肌源性干细胞、成纤维细胞是一种治疗压力性尿失禁的有效方法。间充质干细胞在海绵体组织中具有分化潜能外，还可促使一氧化氮分泌以改善勃起功能，并在内皮型一氧化氮合酶转染情况下，可通过进一步提高一氧化氮水平达到治疗勃起功能障碍的目的。     

骨髓来源成体干细胞在体内外向心肌细胞分化的特性

目的：概述骨髓来源的成体干细胞在体内外心肌向分化的研究进展。 资料来源：应用计算机检索Medline1980-01／2005-10相关骨髓来源的干细胞心肌向分化方面的文献，检索词“bonemarrow，stemcells,cardiomyoeyte，differentiation”，并限定文献语言种类为English。 资料选择：对资料进行初审，选取包括骨髓来源的干细胞心肌向分化的文献，开始查找全文。纳入标准：①骨髓来源的干细胞在体内外分化为心肌细胞的潜能。②骨髓来源的干细胞心肌向分化的影响因素、可能机制和临床实验进展。排除标准：重复研究和综述类文献。 资料提炼：共纳入20篇符合标准的关于骨髓来源的干细胞心肌向分化的文献。 资料综合：骨髓来源的成体干细胞在体内外分化为心肌细胞的潜能及其影响因素、改善心脏功能的可能机制、临床实验进展以及种子细胞筛选等为当前热点问题。目前主要采用5-氮胞苷、共培养技术和含有胰岛素、地塞米松和抗坏血酸的条件诱导培养基诱导骨髓间质干细胞心肌向分化。骨髓干细胞向心肌细胞分化调节包括基因和环境两大调控因素。新近空间生命科学研究结果发现。力学因素也影响骨髓干细胞心肌向分化。 结论：骨髓间质干细胞在体内外都显示出向心肌细胞分化的特性，并能改善心脏功能，具有治疗心肌疾病的更大潜力。     

骨髓间充质干细胞在骨科疾病修复中的应用

目的：充分认识骨髓间充质干细胞强大的增殖能力和多向分化潜能，并将其应用于骨科系统疾病的修复治疗。资料来源：应用计算机检索Pubmed 1995-01／2006—03期间与骨髓间充质干细胞的应用的相关文献，检索词为“bone mesenchymal stem cells，cartilage and bone defects or osteonecrosis or disc degeneration”并限定文献语言种类为English。资料选择：对资料进行初审，选取有对照组的有关骨髓间充质干细胞在骨科疾病修复中研究和进展的文献，排除明显不随机的文献、综述文献和重复研究。资料提炼：共收集到45篇关于骨髓间充质于细胞治疗骨科疾病的文献，入选19篇，包含了骨髓间充质干细胞的分离和纯化、培养、鉴定以及骨髓间充质干细胞治疗骨科疾病的现状等方面的进展。排除的26篇为明显不随机的文献、综述文献或重复性文献。资料综合：①目前已建立了多种分离纯化骨髓间充质干细胞的方法，如密度梯度离心法，贴壁筛选法，流式细胞仪分选法，磁珠分选法等，现今常用数种方法相结合，以提高原代分离的效率。②骨髓间充质干细胞培养最常用的是低糖DMEM培养基，其中100g／L的胎牛血清最有利于骨髓间充质干细胞的贴壁、扩增及多系潜能的维持，种植密度、氧浓度及细胞因子都对骨髓间充质干细胞的培养也有一定影响。③至今尚无明确的骨髓间充质干细胞鉴定方法，但利用骨髓间充质干细胞的一些生物学特征、表面标志物及特异性基因的表达，再借助一些实验技术，可基本达到区分它们的目的。④骨髓间充质干细胞具有来源较广、自体骨髓间充质干细胞移植，无免疫排斥反应等优点，利用骨髓间充质干细胞修复骨缺损就成为广大学者研究的一大热点。随着基因工程的兴起，不少学者把骨髓间充质干细胞作为基因治疗靶细胞，转入生长因子和细胞因子基因，进行骨缺损修复的实验研究。主要研究方向为骨、软骨缺损疾病的治疗，骨坏死疾病的治疗及椎间盘退行性疾病的治疗。结论：骨髓间充质干细胞应用于骨科疾病修复的前景广阔。但同时也面临着许多问题，如得到纯度更高的骨髓间充质干细胞，调控骨髓间充质干细胞在体内的增殖与分化，找到一种理想的骨髓间充质干细胞复合载体，保证骨髓间充质干细胞移植后的生物安全性等。     

神经干细胞在神经系统疾病中的应用

背景:神经干细胞的临床应用与基因治疗的有机结合可用于治疗多种神经系统遗传性和获得性疾病,但神经系统疾病多种多样,不同疾病神经组织内环境也不同,它们均影响神经干细胞的治疗效果.神经干细胞基因治疗中,如能同时转入多种外源性基因,让其相互作用及调节,就能更有效地促进神经组织不断再生.目的:文章就神经干细胞在神经系统疾病方面的应用进行综述.方法:应用计算机检索Medline数据库(2000-01/2009-08),以"Neural stem cells,Gene,Nervous system diseases"为检索词;应用计算机检索清华同方数据库(2000-01/2009-08),以"神经干细胞、基因、神经系统疾病"为检索词.结果与结论:计算机初检得到88篇英文文献,阅读标题和摘要进行初筛,排除因研究目的与此文无关的20篇,内容重复性的研究28篇,共保留40篇文献进行综述.神经干细胞作为一种新型的治疗手段,已用作供体细胞或转基因载体,对脑血管病、脑损伤性疾病、脊髓损伤、神经变性病、脑肿瘤、遗传代谢性疾病等治疗均取得了一定效果,但神经干细胞增殖、分化、迁移调控机制的基础性研究还有许多关键问题没有解决,不同疾病神经组织内的微环境亦影响着神经干细胞的治疗.     

肌源性干细胞在骨创伤修复中的应用

目的:肌源性干细胞是近来从成年动物骨骼肌中分离出的一类成体干细胞,它可能参与多种组织的修复过程。推测肌源性干细胞可能参与骨缺损的修复。资料来源:应用计算机检索Medline及ScienceDirect(Elsevier),EBSCOhost(ASP),KluwerOnline等数据库1999-01/2005-01相关肌源性干细胞与骨创伤修复的文章,检索词“muscle-derivedstemcell,bone,bonedefect,fracture,boneregeneration,osteogenesis”。应用计算机检索中国期刊全文数据库2003-01/2005-02的相关肌源性干细胞与骨创伤修复的文章,检索词“肌源性干细胞,骨折,骨形成”。资料选择:对资料进行初审,纳入标准:①肌源性干细胞的起源、分布、分化、参与各种组织修复特别是骨创伤修复的文献。②不排除是否为随机、盲法等论证推荐的文章。排除标准:不采用重复研究、个案报告、综述、Meta分析的文献。资料提炼:共检索到相关文献152篇,分别对肌源性干细胞的起源、分离方法、分化、鉴定、参与各种组织修复的情况进行探讨,选用其中具有代表性的30篇。资料综合:肌源性干细胞是具有多向分化潜能的成年干细胞,存在于哺乳动物的骨骼肌中,它可分化为骨髓造血细胞、软骨细胞、成肌细胞、脂肪细胞、成骨细胞及骨细胞等。结论:肌源性干细胞参与骨创伤修复,可以作为骨折愈合或骨不连以及骨缺损修复的种子细胞。     

骨髓干细胞的可塑性及其在疾病治疗中的应用

目的：骨髓干细胞的研究已成为近年的热点，本文检索了骨髓干细胞与骨骼肌再生、心．肝、肺．肾脏疾病治疗、皮肤再生、糖尿病以及中枢神经系统疾病治疗的关系，并对骨髓干细胞的可塑性进行综述。资料来源：应用计算机检索PUBMED 1997—01／2004-12期间的相关文章，检索词为“bone marrow stem cells，plasticity”，并限定文章语言种类为English。资料选择：对资料进行初审．并查看每篇文献后的引文。纳入标准：文章所述内容应与骨髓干细胞的研究相关。排除标准：重复研究或Meta分析类文章。资料提炼：共收集到145篇相关文献，32篇文献符合纳入标准，排除的113篇文献为内容陈旧或重复。资料综合：32篇文献中，4篇涉及骨髓干细胞与骨骼肌再生，3篇涉及骨髓干细胞与心脏疾病治疗，4篇涉及骨髓干细胞与肝病治疗，2篇涉及骨髓干细胞与皮肤再生，5篇涉及骨髓干细胞与肺脏疾病治疗，2篇涉及骨髓干细胞与糖尿病治疗，2篇涉及骨髓干细胞与肾脏疾病治疗，6篇涉及骨髓干细胞与中枢神经系统疾病治疗，3篇涉及骨髓干细胞可塑性。骨髓干细胞主要包括造血干细胞和问充质干细胞两类，最近还发现有比上述细胞分化潜能更大的胚胎干细胞样细胞。传统认为造血干细胞主要产生所有成熟血细胞系，间充质干细胞可分化为骨、软骨、脂肪等细胞，新近发现这些细胞同时还有向造血和骨髓以外的其他类型的成熟细胞如神经、肌肉、皮肤、心、肝、肾、肺等分化的能力，间充质干细胞取材方便、在体内特定的微环境或体外培养条件下均可被诱导分化为不同表型及功能的成熟细胞，临床应用的可行性强。结论：骨髓干细胞在体内特定的微环境或体外人工培养条件下具有极强的可塑性分化潜能，具有向造血和骨髓以外的其他类型的成熟细胞如神经、肌肉、皮肤、心、肝、肾、肺等分化的能力，预示可能成为临床治疗的最佳种子细胞。     

骨髓间充质干细胞治疗缺血性脑血管疾病的研究近况

学术背景：近年来研究发现骨髓间充质干细胞具有多向分化潜能，在缺血性脑卒中、脑损伤等疾病中可替代神经细胞，并具有修复神经系统的功能。目的：缺血性脑血管病的发病机制复杂。骨髓间充质干细胞作为神经干细胞的来源。深入认识其在治疗缺血性脑血管疾病中的作用。检索策略：由该论文的研究人员应用计算机检索Pubmed数据库和Highware数据库2002-01／2007-05的相关文献。检索词“Mesenchymal stem cells（MSCs），cerebral ischemia”。并限定文章语言种类为English。共检索到119篇文献。对资料进行初审。纳入标准：①涉及骨髓间充质干细胞的特点。②与骨髓间充质干细胞在缺血性脑血管病或脑卒中的研究进展相关。排除标准：①重复研究。②Meta分析。文献评价：文献的来源主要是通过对骨髓间充质干细胞的特点及其在缺血性脑血管病或脑卒中的应用进行汇总分析。所选用的36篇文献中．17篇为综述，其余均为临床或基础实验研究。资料综合：①骨髓间充质干细胞具有跨胚层分化潜能，可在中枢神经系统内存活并能分化为神经样细胞。在体外也可通过诱导向神经细胞转化。②骨髓间充质干细胞取材方便、体外扩增迅速，且能以多种途径移植包括静脉移植、脑内移植，对脑缺血、脑外伤等疾病的神经功能的缺损有改善作用。⑧目前尚存在如何提高骨髓间充质干细胞向有功能的神经细胞转化，如何提高其在体内的成活率和向神经细胞定向分化的能力，移植时机、移植途径及移植安全性，寻找和鉴定骨髓间充质干细胞所特有的细胞表面标志分子，明确其移植后改善缺血性脑损伤功能的机制等问题。结论：骨髓间充质干细胞能在体内外分化为神经细胞。易获得、增殖快，能够进行自体移植。为缺血性脑血管病的治疗开辟了一条新的技术平台，在中枢神经系统损伤修复领域的临床应用前景广阔。     

肌源性干细胞在骨创伤修复中的应用

目的：肌源性干细胞是近来从成年动物骨骼肌中分离出的一类成体干细胞，它可能参与多种组织的修复过程。推测肌源性干细胞可能参与骨缺损的修复。资料来源：应用计算机检索Medline及Science Direct（Elsevier），EBSCOhost（ASP），Kluwer Online等数据库1999-01／2005-01相关肌源性干细胞与骨创伤修复的文章，检索词“muscle-derived stem cell，bone，bone defect，fracture，bone regeneration，osteogenesis”。应用计算机检索中国期刊全文数据库2003-01／2005-02的相关肌源性干细胞与骨刨伤修复的文章，检索词”肌源性干细胞，骨折，骨形成”。资料选择：对资料进行初审，纳入标准：①肌源性干细胞的起源、分布、分化、参与各种组织修复特别是骨创伤修复的文献。②不排除是否为随机，盲法等论证推荐的文章。排除标准：不采用重复研究、个案报告、综述，Meta分析的文献。资料提炼：共检索到相关文献152篇，分别对肌源性干细胞的起源、分离方法、分化、鉴定，参与各种组织修复的情况进行探讨，选用其中具有代表性的30篇。资料综合：肌源性干细胞是具有多向分化潜能的成年干细胞，存在于哺乳动物的骨骼肌中，它可分化为骨髓造血细胞．软骨细胞、成肌细胞．脂肪细胞，成骨细胞及骨细胞等。结论：肌源性干细胞参与骨创伤修复，可以作为骨折愈合或骨不连以及骨缺损修复的种子细胞。     

Adult neural stem cells and repair of the adult central nervous system

Neural stem cells are present not only in the developing nervous systems, but also in the adult central nervous system of mammals, including humans. The mature central nervous system has been traditionally regarded as an unfavorable environment for the regeneration of damaged axons of mature neurons and the generation of new neurons. In the adult central nervous system, however, newly generated neurons from adult neural stem cells in specific regions exhibit a striking ability to migrate, send out long axonal and dendritic projections, integrate into pre-existing neuronal circuits, and contribute to normal brain functions. Adult stem cells with potential neural capacity recently have been isolated from various neural and nonneural sources. Rapid advances in the stem cell biology have raised exciting possibilities of replacing damaged or lost neurons by activation of endogenous neural stem cells and/or transplantation of in vitro-expanded stem cells and/or their neuronal progeny. Before the full potential of adult stem cells can be realized for regenerative medicine, we need to identify the sources of stem cells, to understand mechanisms regulating their proliferation, fate specification, and, most importantly in the case of neuronal lineages, to characterize their functional properties. Equally important, we need to understand the neural development processes in the normal and diseased adult central nervous system environment, which is quite different from the embryonic central nervous system, where neural development has been traditionally investigated. Here we will review some recent progress of adult neural stem cell research that is applicable to developmental neurobiology and also has potential implications in clinical neuroscience.     

Neural stem cells in the adult nervous system

The concept of the immutability of the nervous tissue has recently been replaced with the new idea that a continuous neurogenic turnover does occur in some limited areas of the central nervous system (CNS). At least two neurogenic regions of the adult mammalian CNS are involved in this process: the subventricular zone of the forebrain and the dentate gyrus of the hippocampus, which are considered to be a reservoir of new neural cells. Neural stem cells (NSCs) are multipotential progenitors that have self-renewal capability. While in vivo endogenous NSCs seem able to produce almost exclusively neurons, a single NSC in vitro is competent to generate neurons, astrocytes, and oligodendrocytes. NSCs lack a specific morphology and unambiguous surface markers that could allow their identification. For this reason, one of the major difficulties in identifying stem cells is that they are defined in terms of their functional capabilities, the determination of which might alter the cells' nature. The purpose of this review is to describe the characteristics of the NSCs of the adult mammalian CNS, their potentiality in terms of proliferation and differentiation capabilities, as well as their stability in long-term culture, all attributes that make them a good tool for tissue replacement therapies.     

Effect of perftoran on post-resuscitation recovery of the central nervous system

The effect of perfluorane on survival and restorative process in the brain were studied in rats subjected to 12-min arrest of systemic circulation. Perfluorane in a single dose of 5-10 ml/kg was injected intraperitoneally 30 min after the beginning of reanimation. The drug did not affect the postreanimation death of animals and time course of neurologic deficiency disappearance. Perfluorane activated behavioral reactions and prevented development of dystrophic changes in the brain structures of rats highly sensitive to hypoxia.     

Viral diseases of the central nervous system

Viral diseases of the central nervous system encompass a wide range of different processes, mainly inflammation affecting the brain (encephalitis), the meninges (meningitis), or a combined meningoencephalitis. The spinal cord can be affected as well (myelitis). Another group of viral-related disorders, sometimes without a clear pathophysiological mechanism disclosed, include post-viral illnesses. All of these groups of diseases are discussed in this article, with an emphasis on their imaging presentation, using magnetic resonance imaging.     

Granulomatous diseases of the central nervous system

Infectious diseases of the central nervous system (CNS), particularly those accompanied by the formation of granulomas, are a constant diagnostic challenge in some specific regions of the world, above all in developing countries. The pattern of image seen on CT or MR scan is the result of the inter-relations between the individual characteristics of the infectious agent and the capacity of each host to mount an appropriate inflammatory response to that specific type of aggression, inside one particular compartment of the CNS. Taking these parameters into account we will discuss the several patterns of image found in parasitic, bacterial, and fungal granulomatous infections.     

脑脊液途径移植神经干细胞治疗中枢神经系统疾病的研究现状简

背景：目前报道的用于神经干细胞移植的途径主要有经局部病变部位途径、经血液循环途径及经脑脊液循环途径3种目的：综述经脑脊液途径移植神经干细胞或神经前体细胞的方式及其在治疗中枢神经系统疾病中的应用。 方法：检索Pubmed数据库和CHKD全文数据库2000至2009年相关文献,叙述脑脊液途径移植神经干细胞的方法、在动物实验和临床方面治疗中枢神经系统疾病的应用及治疗机制。结果与结论：脑脊液适宜神经干细胞的存活、增殖、分化,经脑脊液途径移植神经干细胞治疗中枢神经系统疾病是一种有效可行的方法。但因神经干细胞的来源问题及治疗的机制、最佳时间窗和数量、安全性等诸多问题,仍需更深更广的研究,从而为蛛网膜下腔注射神经干细胞治疗中枢神经系统疾病奠定坚实的基础。     

脂肪来源干细胞在中枢神经系统疾病基础与临床研究进展

人脂肪干细胞是从脂肪组织悬液培养出来的细胞,具有自我更新和多向分化潜能的能力,在被培养出来有十几年的时间,这种细胞从基础研究到临床应用都有了重大的进展。在2004年第二届国际脂肪应用技术年度会议上,这种细胞被统一命名为脂肪干细胞。体外研究也从开始的生物学特性和多向分化的能力发展到了移植后的免疫调节和旁分泌作用。人脂肪干细胞的基础研究和临床应用是同时进行的,目前的很多临床安全试验未发现有重大风险和不良反应。本文概述了人脂肪干细胞在中枢神经系统中的基础研究和临床应用。