Nd:YAG激光治疗泪道阻塞112例

目的：观察应用Nd：YAG激光治疗泪道阻塞的疗效。方法：采用Nd：YAG激光机对不同泪道阻塞部位112例进行激光治疗，其中对35例慢性泪囊炎(粘液脓性分泌物)患者用激光泪囊鼻腔造孔方法，术后定期泪道冲洗。结果：112例患者，治愈110例，治愈率为98．3％，其中第一次手术成功率90．8％，第二次成功率为7．5％，失败的2例在激光术后2月行泪囊鼻腔吻合术中发现为泪囊粘液囊肿，囊壁很厚。结论：泪道激光治疗和激光泪囊造孔术治疗泪道阻塞，疗效好i痛苦小。经济，不需住院治疗。     

Nd:YAG激光治疗泪道阻塞性疾病96眼疗效分析

目的 观察激光治疗泪道阻塞的效果。方法 76例96眼泪道阻塞患者经Nd：YAG激光治疗机进行治疗。结果 泪道阻塞96眼，一次性治愈87眼，经两次激光治愈6眼，治愈率96．9％。结论 激光治疗泪道阻塞的效果是肯定的，值得推广应用。     

Nd:YAG激光治疗泪道阻塞67例

目的 评价Nd:YAG激光治疗泪道阻塞的临床效果。方法 采用国产Nd:YAG泪道激光机治疗各种原因所致的泪道阻塞67例78眼。结果 78眼中76眼一次激光疏通。随访1～3个月，治愈61眼，占78%；好转6例，占8%；失败11例，占14%。失败病例为慢性泪囊炎7例，泪小管阻塞4例，其中3例形成假道。结论 国产Nd:YAG激光治疗泪道阻塞具有操作简便，组织损伤小，极少出血等优点。尤其是泪小管阻塞，传统的各种手术方法操作难度大，成功率低，而激光治疗相对简便，在表麻下完成，且治愈率也较高。     

Nd:YAG激光联合抗代谢药物治疗阻塞性泪道疾病的临床观察

目的:探讨Nd:YAG激光单次或多次照射阻塞部位联合丝裂霉素C阻塞部位浸润治疗阻塞性泪道疾病的临床观察。方法:使用带导光纤维的WDJ110B型多功能脉冲Nd:YAG激光泪道治疗机,对随机分为两组不同部位泪道阻塞患者128例(143只眼)进行治疗。治疗组66例(74只眼)采用单次或多次Nd:YAG激光照射阻塞部位,阻塞解除后使用0.2mg/ml丝裂霉素C浸润阻塞部位5min;对照组62例(69只眼)采用单次或多次Nd:YAG激光照射阻塞部位,阻塞解除后不使用0.2mg/ml丝裂霉素C浸润阻塞部位。两组患者阻塞解除后再用庆大霉素注射液、地塞米松注射液和生理盐水冲洗泪道,术后泪道内注入科恒滴眼液。结果:Nd:YAG激光对泪小点、泪小管、泪总管及鼻泪管阻塞治愈率治疗组分别是100%(8/8)、100%(9/9)、91.7%(11/12)及66.7%(30/45),总治愈率为78.38%(58/74);对照组分别是85.7%(6/7)、75.5%(6/8)、60%(6/10)及54.5%(24/44),总治愈率为60.86%(42/69)。两组总治愈率经χ2检验(χ2=5.206,P<0.05),两组总治愈率间存在显著差异。结论:Nd:YAG激光联合丝裂霉素C阻塞部位浸润治疗阻塞性泪道疾病较单纯使用Nd:YAG激光治疗阻塞性泪道疾病为优,该方法是治疗泪小点、泪小管、泪总管及鼻泪管阻塞的理想方法之一。抗代谢药物-丝裂霉素C在术中应用能有效地阻止阻塞部位瘢痕化而引起泪道狭窄甚至再次形成阻塞。另外激素类药物在泪道内保留及术后泪道冲洗可提高治愈率。     

Nd：YAG激光治疗各种泪道阻塞性疾病的疗效对比

目的观察Nd：YAG激光泪道成形术治疗阻塞性泪道疾病的疗效，并对泪道不同阻塞部位的疗效进行分析：方法利用Nd：YAG激光泪道成形术治疗阻塞性泪道疾病822例（910只眼），按泪道阻塞的部位分为泪小点阻塞（21只眼）、泪小（总）管阻塞（122只眼）、鼻泪管阻塞（402只眼）、慢性泪囊炎（228只眼）。并对其疗效进行对比分析。结果泪小点阻塞、泪小（总）管阻塞、鼻泪管阻塞、慢性泪囊炎的治愈率为75％，79．4％，82．3％，70．1％，有效率为87．5％，89．7％，90．2％，75％．经Ridit分析，4种疾病激光泪道成形术疗效组间比较，差异有显著性（P〈0．05）：结论Nd：YAG激光泪道成形术治疗鼻泪管阻塞效果最好，其余依次为泪小（总）管阻塞、泪小点阻塞、慢性泪囊炎。     

激光泪道成形术治疗5种阻塞性泪道疾病疗效的观察

对应用Nd—YAG激光泪道成形术治疗阻塞性泪道疾病的疗效进行了总结，并对Nd—YAG激光特色，5种不同部位阻塞疗效的差异，不同部位激光成形术的能量选择，术后冲洗方法、术后处置作了分析。     

Nd:YAG激光治疗泪道阻塞性疾病

我院自 2 0 0 0年 9月开始用脉冲Nd :YAG激光泪道治疗机治疗各种泪道阻塞 ,效果满意 ,报告如下 :1　材料与方法1.1　对象泪道阻塞患者 88例 12 6眼 ,其中泪小管及泪总管阻塞 6 7眼 ,鼻泪管阻塞 2 4眼 ,慢性泪囊炎 35眼。病程 6个月～ 6年。1.2　术前准备常规泪道冲洗 ,若有溢脓 ,则每日用抗生素液冲洗至溢脓消失。1.3　治疗方法泪小点麻醉后 ,常规泪道冲洗 ,确定阻塞部位 ,用带针芯的泪道套针 ,按泪道探通方法 ,从下泪小管缓慢进入泪道阻塞处 ,拔出针芯 ,通过套针引入导光纤维至阻塞部位 ,启动激光 ,连续击射。当光纤有落空感时 ,停止发射…     

脉冲Nd:YAG激光治疗泪道阻塞性疾病112例临床分析

激光在眼科领域应用已有近30年历史,在治疗眼睑结膜、青光眼、白内障以及眼底疾病方面均被广泛采用。激光治疗泪道阻塞疾病有其操作方便,疗效确切,患者痛苦小等优点,正被逐步推广。我院自2000年引进国产脉冲Nd:YAG激光治疗泪道阻塞性疾病112例,现分析报告如下。1 资料与方法1.1 一般资料 本组治疗泪道阻塞性疾病共84例112只眼,单眼60例,双眼52例。男22眼,女90眼。年龄18～72岁,病程1～2a。1.2 器械 (1)国产Puh-M2001A型微处理器     

脉冲Nd:YAG激光治疗泪道阻塞性疾病的临床观察

[目的]观察并评价国产脉冲Nd:YAG激光治疗各种泪道阻塞性疾病的疗效.[方法]应用国产脉冲Nd:YAG激光泪道机治疗泪道阻塞性疾病210例,用特制泪道探针由下泪点经泪小管进入泪道腔内至阻塞处,插入导光纤维发射激光,清除阻塞,疏通泪道,术后用含妥布霉素和地塞米松的生理盐水冲洗泪道.[结果]所有病例经随访6～36个月,210例(230眼)中泪小管阻塞18眼,治愈15眼,治愈率83.3%;泪小管及泪总管阻塞79眼,治愈64眼,治愈率81%;泪总管及鼻泪管阻塞84服,治愈67眼,治愈率79.8%;单纯鼻泪管阻塞21眼,治愈16眼,治愈率76.1%;慢性泪囊炎28眼,治愈20眼,治愈率71.4%.[结论]国产脉冲Nd:YAG激光治疗泪道阻塞性疾病具有操作方便,组织损伤小,泪道再通效果好,颜面部不留瘢痕等优点,是一种安全、有效的治疗方法.     

Nd：YAG泪道激光治疗泪道阻塞的疗效观察

目的评价Nd：YAG激光治疗泪道阻塞的疗效。方法对360例（382眼）泪道阻塞患者均采用Nd：YAG激光手术治疗，观察疗效并进行分析。结果术后随访6个月以上，泪点闭锁5眼治愈5眼（100％）；泪总管及泪小管阻塞129眼治愈113眼，好转6眼，有效率92．25％；鼻泪管阻塞221眼治愈201眼，好转6眼，有效率93．67％；慢性泪囊炎27眼，治愈8眼，好转4眼，有效率44．44％。382眼总治愈率为85．6％，总有效率89．79％。结论泪道激光治疗泪道阻塞具有无痛苦、组织损伤小、操作方便、价格便宜、出血少、术后美观和疗效好等特点，通常可在表麻下完成，因而具有临床实用价值，值得推广。     

KTP-Nd:YAG激光治疗泪道阻塞827眼临床疗效观察

目的观察KTP激光治疗泪道阻塞的效果.方法用特制空心泪道探针探查泪道至阻塞处,插入KTP激光导光纤维,发射激光,疏通泪道.术后根据阻塞程度及有无分泌物予以不同药物灌注及短期留置泪道支撑物.结果对696例827眼随访观察805眼,观察时间为1周至6个月,经1次激光治疗,治愈562眼,好转208眼,无效35眼.2次以上激光治疗,治愈191眼,好转44眼,无效8眼.总治愈率93.5%,好转率5.5%,无效1%.结论KTP激光治疗泪道阻塞安全、有效.术后联合药膏灌注泪道,短期留置支撑物等处理有利于巩固疗效.     

Nd:YAG激光泪道成形术和鼻泪管支架术治疗慢性泪囊炎的疗效对比

目的比较Nd:YAG激光泪道成形术和鼻泪管支架术治疗慢性泪囊炎的临床效果。方法 93例(102眼)慢性泪囊炎患者随机分成两组,一组应用Nd:YAG激光泪道成形术治疗,另一组应用鼻泪管支架术治疗,比较两组的治疗效果。结果应用Nd:YAG激光泪道成形术治疗57眼,有效39眼(68.42%);鼻泪管支架术治疗45眼,有效40眼(88.89%),两组疗效差异有统计学意义(χ2=6.03,P<0.01)。结论鼻泪管支架术相对于同样微创的Nd:YAG激光泪道成形术治疗慢性泪囊炎疗效更加稳定,手术成功率更高,不失为微创治疗慢性泪囊炎的首选术式。     

泪道激光成型联合硅胶管植入术治疗泪道阻塞

目的探讨泪道激光成型联合硅胶管植入术治疗泪道阻塞的效果。方法对泪道阻塞患者90例（94眼）行泪道激光成型联合硅胶管植入术,保留硅胶管3～6个月,术后随访,观察泪道引流泪液功能的恢复情况。结果拔管后随访半年以上,治愈84眼（89.36%）,好转8眼（8.51%）,总有效率97.87%。结论泪道激光成型联合硅胶管植入术治疗泪道阻塞是一种有效的治疗方法。     

激光泪道成形术的实验研究

目的:观察几种不同能量激光对泪道组织所造成的损伤程度和恢复过程.方法:应用Nd:YAG激光,通过400μm激光纤维插入到10只新西兰白兔和5只家犬的泪道内分别进行100、150、200和250mJ输出功率的泪道内激光实验.结果:显示输出功率为100～200mJ的损伤主要限于上皮层,极少累及上皮下层.输出功率为250 mJ的损伤较重且易致瘢痕结缔组织增生.单纯上皮层损伤一般在20d就可以修复,伴有较深层损伤通常需要60 d恢复才能完成.结论:试验提示以输出功率100～200mJ进行泪道管腔内激光切除局部阻塞是安全有效的.     

激光治疗泪道阻塞95例疗效分析

目的:分析泪道激光治疗泪道阻塞的方法和效果。方法:选择95例患者(115眼),其中泪小管阻塞10例,泪总管阻塞63例,鼻泪管阻塞13例,鼻泪管吻合7例,外伤性鼻骨骨折2例,经泪道激光治疗,随访18个月。结果:一次性治愈99眼,再次激光治愈10眼,治愈率94.8%。结论:泪道激光治疗泪道阻塞,对周围组织损伤最小,不出血,无瘢痕,疗效高。     

泪道激光成型联合泪道硅胶管留置治疗泪道阻塞

目的探讨泪道激光成型联合泪道硅胶管留置治疗泪道阻塞的治疗效果。方法91例(96眼)泪道阻塞行泪道激光成型联合泪道硅胶管留置治疗,术后随访,观察泪道引流泪液功能的恢复情况。结果术后随访6个月以上,泪道保持通畅83眼(86.46%),通而不畅9眼(9.38%),泪道不通4眼(4.17%)。结论泪道激光成型联合泪道硅胶管留置治疗泪道阻塞是一种有效的治疗方法。     

激光泪道成形术后插管与注药疗效比较

目的比较激光泪道成形术后注入药物和留置物两种疗法哪种更为有效。方法对44例诊断为泪道阻塞疾病的患者,行激光泪道成形术,术后其中20例患者(28只眼)行注入迪可罗眼膏处理,另外24例患者(34只眼)行硬膜外导管置入处理,随诊3个月~1年,观察其有效率。结果术后行迪可罗眼膏注入患者的治疗有效率71%,术后行硬膜外导管置入患者的治疗有效率为94%。结论激光泪道成形术后硬膜外导管置入方法预防术后复发更为有效。     

激光泪道成形术联合硅胶管置入治疗泪道阻塞疗效观察

目的探讨KTP-Nd：YAG激光泪道成形术联合硅胶管置入对泪道阻塞的治疗效果。方法67例（70眼）后天发生的泪道阻塞患者（其中上泪道阻塞的患者39眼,下泪道阻塞导致泪囊炎的患者31眼）行泪道激光成形术后置入硅胶管,保留插管3-6个月。术后随访,观察泪道引流泪液功能的恢复情况。结果拔管后平均随访7.2个月,经泪道冲洗证实共治愈57眼（81.43%）,其中上泪道阻塞组32眼（82.05%）,下泪道阻塞组25眼（80.65%）。结论激光泪道成形术联合硅胶管置入能有效治疗上、下泪道阻塞,可作为临床上治疗泪道阻塞的首选方法。     

Nd:YAG激光与Er:YAG激光辅助治疗重度牙周炎的疗效分析

目的比较Nd:YAG激光和Er:YAG激光辅助治疗重度牙周炎的疗效,分析其对龈沟液基质金属蛋白酶(MMP)、前列腺素E2(PGE2)和炎症因子水平的影响。 方法选取108例重度牙周炎患者,随机均分为Nd:YAG组和Er:YAG组。比较两组临床疗效、牙周健康指标、龈沟液相关指标。 结果两组治疗总有效率比较差异无显著性(P＞0.05)。与治疗前比较,治疗后两组菌斑指数(PLI)、牙周袋深度(PD)、龈沟出血指数(BI)、临床附着水平(CAL)降低,且Er:YAG组CAL较Nd:YAG组降低更显著,Nd:YAG组BI较Er:YAG组降低更显著(P＜0.05)。与治疗前比较,两组治疗后MMP-8、MMP-9、PGE2、炎症因子水平均降低(P＜0.05),但治疗后两组间差异无显著性(P＞0.05)。 结论Nd:YAG激光和Er:YAG激光对重度牙周炎均有良好的辅助治疗效果,但Er:YAG激光改善牙周组织附着更明显,Nd:YAG激光止血效果更好。     

倍频Nd:YAG激光治疗上下泪道阻塞的疗效观察

目的 探讨倍频Nd：YAG激光治疗上下泪道阻塞的疗效及疗效对比。方法 将空心泪道探针按常规泪道探通的方法探人泪道阻塞处，光纤插入针心行连续击射至有明显脱空感，术后行常规泪道冲洗。结果 共治疗上下泪道阻塞126眼，术后4个月总有效率为76．2％，其中上泪道阻塞有效率为83．1％，下泪道阻塞有效率为65．3％。结论 泪道激光成形术治疗泪道阻塞安全有效，上泪道激光成形术疗效好于下泪道。