腺苷转复阵发性室上性心动过速的临床观察

目的:通过PSVT转复的心电图表现探讨腺苷的临床疗效及安全性。方法:16例PSVT病人由静脉弹丸式推注腺苷,剂量3 mg递增为12 mg,观察用药前、后及用药过程中心电图变化,血压、呼吸及可能症状。结果:总转复14(87.5%),平均转复时间(28±10)s,平均转复剂量7.7 mg。10例(76.2%)发生缓慢心律失常,其中严重缓慢心律失常1例(7%),3例出现快速心律失常(20%),均在注药后1 min内消失。结论:应用腺苷PSVT是有效、安全的。推荐剂量从6 mg开始。     

三磷酸腺苷治疗阵发性室上性心动过速的临床观察

阵发性室上性心动过速是循环内科急症，过去曾用三磷酸腺苷治疗，但由于剂量较大，有报道发生阿斯综合征、猝死者，故一度被否定。本文通过改进给药方法，并与普罗帕酮对照观察，发现小剂量三磷酸腺苷即可终止阵发性室上性心动过速，其复律时间明显短于普罗帕酮组，且副作用轻，无一例发生并发症。笔者认为三磷酸腺苷仍可作为终止阵发性室上性心动过速的有效方法，现报告如下。     

三磷酸腺苷静脉注射治疗阵发性室上性心动过速37例临床观察

目的探讨三磷酸腺苷（ATP）终止阵发性室上性心动过速（PSVT）的有效剂量、有效性和安全性。方法选择在本院门诊及住院治疗的阵发性室上性心动过速患者37例,以三磷酸腺苷初始剂量0.2 mg/kg不稀释弹丸式快速静脉推注,如无效,5分钟后再以0.3 mg/kg同样方法应用。结果应用ATP初始剂量0.2 mg/kg后,36例阵发性室上性心动过速（PSVT）复律成功;另一例于0.3 mg/kg再用后复律,总成功率100%,室上速平均终止时间（36.2±15.7）秒。不良反应有胸闷（59.4%）,头昏（40.5%）,窦性停搏（13.5%）,室性异搏（10.8%）,Ⅱ°及以上房室传导阻滞（8.1%）,呼吸困难（5.4%）,无晕厥及死亡病例,且反应轻微均为一过性。结论三磷酸腺苷静脉注射终止阵发性室上性心动过速疗效好且可重复应用,价廉易得,且安全性高。     

小剂量三磷酸腺苷与维拉帕米治疗阵发性室上性心动过速的临床疗效分析

目的比较小剂量三磷酸腺苷（ATP10mg）与维拉帕米治疗阵发性室上性心动过速（PSVT）的临床疗效与安全性。方法将入选患者随机分为ATP组23例和维拉帕米组25例,在动态心电监护下分别静脉注射ATP和维托帕米。结果ATP组转复有效率为87．9％;维抟帕米组转复有效率为88％,两组比较差异无统计学意义（P〉0．05）。ATP组从用药到PSVT终止时间为（30．1±7．5）s,显著短于维拉帕米组的（466．0±232．0）s（P〈0．05）。ATP组与维拉帕米组不良反应的发生无统计学意义（P〉0．05）,两组不良反应轻微,发生率低,其发生率分别为27．8％和28．6％,但不良反应的消除时间ATP组〈1min,而维拉帕米组〈10min,两组比较有显著差异（P〈0．05）。结论小剂量ATP与维扣帕米相比,尽管疗效相似、不良反应轻微,但ATP起效快、不良反应消失较快、价格低廉,可以作为基层医院和急诊治疗PSVT的首选药物。     

阵发性室上性心动过速27例治疗体会

阵发性室上性心动过速(PSVT)是临床上常见的心律失常,可见于有或无心脏病病人,其临床特点是突然发生,突然终止,频率一般是150～220次/min,心房内刺激及房(室)性早搏可诱发或终止发作。     

三磷酸腺苷治疗新生儿阵发性室上性心动过速的临床观察及护理

目的:探讨三磷酸腺苷(ATP)治疗新生儿阵发性室上性心动过速的临床观察及护理。方法:采用三磷酸腺苷3~5 mg经静脉快速推入。结果:9例患儿经三磷酸腺苷治疗后一次用药后成功转复为窦性心律者7例,重复给药后成功转复为窦性心律者1例,治疗无效者1例。结论:三磷酸腺苷治疗新生儿阵发性室上性心动过速疗效好,起效快,但必须在严密心电监护下进行。     

阵发性室上性心动过速治疗中的护理体会

<正>2007年1月～12月我院急诊科诊治的22例阵发性室上性心动过速患者,医护密切配合,取得良好效果,现总结如下。1资料与方法1.1一般资料本组资料为2007年1月～12月我院急诊科共诊治阵发性室上性心动过速患者22例,其中男13例,女9例,年龄26～61岁。阵发性室上性心动过速频率160～220次/分,所有病例均有心悸、胸前区搏动感,11例有头昏,感乏力,3例感胸闷,胸部压迫感,2例有低血压。     

急诊治疗阵发性室上性心动过速60例分析

目的 分析阵发性室上性心动过速的急诊治疗对策。方法 急诊治疗方法包括迷走神经刺激治疗法及药物治疗法。结果 对迷走神经进行刺激后,31例的PSVT终止;向静脉推注药物后,5min内16例PSVT终止,推注10min后12例PSVT终止,其余1例推注25min后PSVT仍未见改善,随后利用西地兰进行静脉注射后PSVT终止。结论 在对PSVT患者进行急诊治疗的过程中,应注意了解患者的疾病史及临床表现,以便于选择有效的方法尽快终止PSVT。     

三种抗心率失常药转复阵发性室上性心动过速的疗效比较

目的探讨药物即时转复阵发性心动过速(PSVT)患者的疗效及安全性。方法对78例PSVT患者随机用维拉帕米、普罗帕酮和ATP三种药物治疗。结果PSVT转复例次率普罗帕酮为96.7%,维拉帕米93.9%,ATP82.4%,副反应例次率普罗帕酮最低,其次维拉帕米,ATP最高。结论普罗帕酮转复率高,副作用低,宜为临床PSVT复律的一线用药。     

射频消融治疗室上性心动过速的护理

阵发性室上性心动过速(PSVT)是一种常见的心律失常性疾病。心动过速指心率在休息时超过正常范围(60～100次/min),通常在150次/min以上,常伴有心悸,气短,出冷汗,头昏,眼发黒或昏倒等症状,大多突发突止[1]。射频消融术是利用射频电流产生热能经导管消融,使心肌细胞凝固性坏死而打断心脏异常通路,从而达到根治阵发性室上性心动过速的目的。该技术具有成功率高,并发症少,复发率低,安全性高的特点[2]。射频消融术(RFCA)用于临床治疗心动过速已取得良好的效果,已在临床广泛应用。本文报告13例射频消融治疗室上性心动过速的配合及护理体会。     

儿童颅内肿瘤切除术的手术护理体会

目的探讨儿童颅内肿瘤切除术的术中护理要点。方法回顾性分析我科92例儿童颅内肿瘤切除术,结合自己的临床实际经验和手术配合中的体会进行经验总结。结果92例患儿均顺利度过手术期,无术中并发症。结论儿童颅内肿瘤切除术术中危险性大,手术室护士做好术前评估,术中监测,防止并发症发生,保证手术安全顺利,有利于患儿术后恢复。     

应用Vector牙周治疗仪治疗牙周病的护理体会

目的 探讨应用Vector牙周治疗仪治疗牙周病的临床价值和护理体会.方法 选取60例慢性牙周炎患者,采用半口对照,将每例患者上颌/下颌随机分为A组(Vector牙周治疗仪治疗)和B组(传统的P5超声洁治仪加上使用手工匙型龈下刮治),通过问卷调查评价患者对两种治疗方法的主观满意度.结果 A组的满意度高于B组,差异有显著性(p<0.01).Vector牙周治疗仪是一种新型超声治疗设备,其工作尖平行于牙体表面的振动方式使其在有效去除菌斑牙结石的同时不会产生医源性带菌气溶胶和损伤牙体表面结构,同使用传统的P5超声洁治仪加上手工匙型龈下刮治相比能明显减轻病人的疼痛,从而提高病人的依从性.结论 通过护理工作的紧密配合,协助医生应用Vector牙周治疗仪治疗牙周病时起到更快捷、预防交叉感染的作用,从而提高Vector牙周治疗仪在治疗牙周病的临床价值.     

35例儿童小脑髓母细胞瘤术后化疗的护理体会

<正> 小脑髓母细胞瘤是目前威胁儿童生命健康的一大杀手,发病率仅次于白血病居第二位。其病因是胚胎时期,由于家族遗传、外界干扰、病毒等因素,造成胚胎细胞或未成熟原始母细胞发生恶变,在儿童期形成肿瘤,病理特点表现为:恶变程度高、年龄偏小、预后差。1999年10月～2001年10月我科收治患儿35例,通过积极治疗精心护理,达到预期目标,患儿生存质量大有改善,现报告如下:     

5.12地震绵阳地区医疗救护经验和体会

[目的]探讨如何在医疗救护中采取有效的措施. [方法]应用回顾性分析调查受5.12地震影响的绵阳地区开展的医疗救护情况. [结果]采取及时,有序,高效的措施和进一步的治疗能够很大程度地降低5.12地震引起的伤残和死亡.[结论]快速,有序的医疗救护能够有效地降低地震地区的伤亡.     

本科护生定科实习初期真实体验的质性研究

[目的]了解与探讨本科护生定科实习初期1～2个月内的真实体验,为定科实习护生带教管理提供依据.[方法]运用质性研究中Van Manan的诠释现象学研究方法,对12名定科实习的本科护生进行深入访谈. [结果]用类属分析方法对资料进行反思、比较和归纳,提炼出“工作压力仍然存在;不能自主有效地进行职业生涯规划;不能进行有效沟通,感到无助;综合素质能力较差”4个主题. [结论]医院应制定系统的带教计划,关心定科实习本科护生的转变状态,帮助进行减压管理;尽早向护生提供职业生涯规划的系统知识与全面信息,引导其进行制定个人职业生涯规划;注重培养学生的自主学习能力,与学校联合改革带教方法,满足护生继续学习与科研需求.     

《日行事历表》在创建优质护理服务示范病房中的应用

目的探讨《日行事历表》在创建优质护理服务示范病房管理工作中的应用方法及效果。方法将自行设计的《日行事历表》应用于护长的日常护理管理工作中,比较使用前后科室的临床护理服务质量、护理病历质量、患者满意度三方面的效果。结果使用《日行事历表》后本科室护士的基础护理、健康教育合格率明显高于使用前,护理病历合格率、患者对护理工作的满意度也较前显著提高,差异有统计学意义。结论护长应用《日行事历表》进行护理管理,能够提高临床护理服务质量,改善患者满意度,促进优质护理服务示范病房的创建。