SARS世界流行特征分析

SARS是二十一世纪出现的第一个严重和易于流行的新的传染病。尽管目前全球SARS流行得到控制，但其曾经因迅猛流行而给全球健康保障、医疗卫生系统、人民生计、经济稳定和增长等造成严重影响，以及给人们带来的惊恐与不安，仍历历在目。时至今日人们对SARS这一疾病的认识还有限。下面，就SARS在全球的流行态势、流行模式作一简要分析。     

关于SARS的研究进展

2002年底,在我国广东省出现了一些病因不明的非典型肺炎,伴有严重的可以危机生命的呼吸系统症状,随即在北京、越南、加拿大和香港等地出现家庭成员和医护人员聚集感染的现象.非典型肺炎于2003年2月被命名为严重急性呼吸综合征(sever acute respiratory syndrome,简称SARS)[1,2].由于其传染性强,病死率高,已受到全世界的高度关注.     

严重急性呼吸综合征(SARS)的发病特点和病原学鉴定

2002年11月至2003年2月,我国广东暴发非典型肺炎(atypical pneumonia)。该病很快在香港以及世界上20余个国家地区流行,当时病因尚未完全明确,所以引起全球民众、各国政府和科研人员的高度关注。到2003年3月初,世界卫生组织(WHO)就非典型肺炎向全球发布了卫生警报,并将此病命名为严重急性呼吸综合征(severe acute respiratory syndrome,SARS)。     

2003年北京市东城区SARS爆发流行特征

目的 分析2003年3月～5月间北京市东城区严重急性呼吸综合征(severe acute respiratory syndrome,SARS)爆发流行特征。方法 根据东城区疾病预防控制中心的疫情日报表,以及从其他渠道收集补充的信息进行分析。病例的诊断按照卫生部颁布的标准。用Excel软件建立数据库,用SPSS软件统计分析。结果 东城区首例发生于3月14日(3月16日人院),至4月中、下旬发病达高峰,5月5日开始下降,5月22日后未再发生新的临床诊断病例,5月24日、6月10日曾发生3例疑似SARS,后均被排除。共报告572例住院,99例在住院治疗过程中因被确诊为上感、普通肺炎、出疹性疾病等排除了SARS的诊断,实有473例SARS及疑似SARS。各年龄组人群普遍易感,以20～50岁最多,占总病例数的68．7％,平均发病年龄为40．7岁。病例的男女比例差异无显著性。SARS病例呈现明显的家庭聚集现象。医务人员病例占总数的18．0％,离退休人员占15．4％。全区10个街道均有病例发生。按常住人口计算,罹患率为28．3／10万。报告病例中,先后在区属二级医院住院的230例,占40．2％。85例医务人员SARS及疑似SARS病例中,18例发生在四所区属二级医院,占其在SARS病房或发热门诊工作的医务人员总数的4．5％。34．7％的SARS病例在病前无任何接触史。4l例SARS病例死亡,病死率8．7％。SARS病例的密切接触者罹患率为7．4％。结论 2003年3月～5月间东城区爆发流行SARS,人群普遍易感,主要威胁青壮年、医务人员、离退休人员。与患者直接接触是主要的传播方式。民工集中的建筑工地、医院是SARS防控的重点。现行的防治策略和措施对控制SARS流行是有效的。     

人类感染的SARS病毒来源于果子狸的分子病毒学依据

严重急性呼吸综合征(severe acute respiratory syndrome，SARS)于2003年2月初暴发于中国广东地区。随后迅速流行至32个国家和地区，感染人数超过8400，死亡人数超过790，至今仍没有特效的治疗药物和防治疫苗。SARS的病原体己被确认为严重急性呼吸综合征冠状病毒(SARS-CoV)，其全序列测定也己完成。同时，SARS-CoV已被证实存在于广东居民食用的野生动物果子狸体内。     

SARS病毒17株蛋白质序列的初步分析

SARS是一种传染性很强的呼吸系统疾病,分析其致病病毒各株的序列特征,旨在进一步研究SARS病毒的感染途径、免疫机制及预防治疗方案等。作者对已测序的17株SARS病毒的核酸序列进行了N—J进化树分析,预测了各株病毒5种主要蛋白的编码序列,初步分析了各株SARS病毒5种蛋白核酸编码序列及氨基酸序列的突变情况。     

SARS相关病毒基因组序列的研究

严重急性呼吸道综合征(severe acute respiratory syndrome，SARS)是由SARS相关病毒(SARS—CoV)引起的一种新的烈性呼吸道传染病。SARS—CoV是一种新的冠状病毒，基因组结构符合典型的冠状病毒特征，编码基因从5′端起分别为：RNA依赖的RNA聚合酶、突起蛋白、包膜蛋白、膜蛋白，3′端为核衣壳蛋白。对14株SARS—CoV的4个变异点分析，可将14株病毒分成两个基因型，即第9404、19084、22222、27827位的T：T：T：T／C：G：C：C两型。对SARS—CoV的基因组的全面了解不仅为疾病的发病机理研究提供主要线索，而且将为SARS的诊断、预防和治疗提供帮助。     

关于某医院发生SARS暴发流行的流行病学调查和分析

20 0 3年 4月 15日 ,某医院一患者经当地确诊为SARS病人 ,并因此引发了SARS暴发流行。先后有数十名人员感染发病 ,后确认其是一个输入性SARS病例。疫情发生后 ,立即组织了流行病学调查 ,现将疫情调查结果及分析报告如下 :1　病例个案1 1　病例基本情况患者 (下称首发病例 )男 ,5 3岁 ,既往有冠心病、糖尿病、慢性肾功能衰竭史。曾于 4月 6日到北京某医院就诊 ,准备住院做心脏搭桥手术 ,因该院床位紧张 ,未被收治。 4月 7日转到北京某总医院住院 ,至 4月 15日来到本医院就诊。1 2　就诊过程4月 15日 ,医院将首发病例收治入院后 ,按常规…     

SARS病毒抗体效价测定方法的建立及应用

目的 :建立抗SARSIgG和IgM抗体效价定量测定方法。方法 :①在SARS冠状病毒抗体IgG诊断试剂盒和IgM诊断试剂盒的基础上 ,通过选择IgG、IgM标准血清样本 ,作系列稀释 ,建立效价和吸光度标准曲线 ,采用电子表格获得最佳拟合方程式 ,应用于标本血清效价计算。②应用该方法测定 80例康复期SARS患者血清SARSIgG、IgM抗体及其效价。 结果 :①取得了良好的拟合方程式 ,R2 均可大于 0 .99。② 80名康复期SARS住院患者血清中SARS病毒IgG抗体 6 1名阳性 ,效价为 31.9± 4 0 .0 (1.1～ 2 6 4 .0 ) ,偏度系数为 3.6 77;19例阴性。 80名康复期SARS住院患者血清SARS病毒IgM抗体 19名阳性 ,效价为 2 .5 9± 1.35 (1.1～ 5 .5 ) ,偏度系数为 0 .92 7。结论 :①SARS冠状病毒抗体定性诊断试剂盒具有良好的敏感性和特异性 ,在选择IgG、IgM标准血清和采用电子表格得出相应的最佳拟合方程式后 ,可计算出患者血清SARS病毒抗体效价。②SARS病毒抗体阳性的康复期SARS患者血清中的SARSIgG抗体呈偏态分散分布 ,无明显规律可循     

SARS病毒的研究进展

20 0 3年 3月 15日 ,世界卫生组织 (WHO)将近期开始广泛流行的、发病急、传播快、严重威胁患者生命的“非典型肺炎”命名为严重急性呼吸道综合征 (Severeacuterespiratorysyndrome ,SARS) ,该感染症的潜伏期为 2～ 12d ,主要临床表现有高热 ( >3 8℃ )、头疼和干咳 ,部分病人有气促等呼吸困难症状 ,少数进展为呼吸窘迫综合征 (ARDS) ,后者死亡率极高。 4月 16日 ,在日内瓦举行的 9国科学家会议上 ,WHO正式确定非典型肺炎的病原体是冠状病毒的一个变种 ,并将其命名为“SARS病毒”。该病毒相关的研究尚处于起步阶段 ,现就最新的研究进…     

SARS冠状病毒与实验室诊断

引起严重急性呼吸综合征(SARS)的病原是一种新型冠状病毒。作者对其结构、致病性、抵抗力以及实验室诊断的现状与不足进行了综述。     

SARS病毒基因及蛋白系统分析

目的：分析比较SARS病毒与冠状病毒科中病毒基因和蛋白的同源性。方法：利用互联网、分子生物学软件对SARS病毒与冠状病毒科中病毒基因和蛋白同源性分析，构建蛋白进化树。结果：SARS病毒在某些区域基因序列与冠状病毒存在相当大的差异，具有自身比较保守的基因组序列结构。SARS病毒的三个结构蛋白(S、M和N)中与同科其他病毒存在很高的同源性；不同地域SARS病毒的基因序列存在差异。结论：SARS病毒不是其他冠状病毒的变异体，而是一种与冠状病毒类似，可能早已经独立存在，此前未被人类所认识的新病毒。     

肿瘤流行病学数据可视化分析

为了更好地帮助医学科研人员分析肿瘤流行病学的发展趋势,使用自开发的基于HTML5的肿瘤流行病学数据可视化分析系统,结合肿瘤发病数据、科研文献数据（PubMed、SinoMed）与公众搜索数据（Google Trends）对肿瘤流行病学数据进行的综合分析和多维度分析,揭示了肿瘤流行病学的主要发病特点,男女前10位高发肿瘤类型、肿瘤发病与年龄的关系,发病与相关肿瘤研究、公众关注趋势之间的关系。     

利用寡核苷酸膜芯片检测SARS病毒

目的：建立寡核苷酸膜芯片技术检测SARS病毒。方法：以SARS冠状病毒RNA聚合酶基因(P基因)作为目的基因．参考WHO公布的特异性引物序列,将SARSRNA进行P基因克隆。以地高辛标记的引物,扩增质粒DNA,在P基因上设计11条寡核苷酸探针,点于尼龙膜,制备膜芯片,与地高辛标记的PCR产物杂交显色。结果：以此特异性引物成功地扩增出了440bp的基因片段;以T载体成功的克隆了此基因;克隆的P基因为靶序列,与膜芯片杂交显示,能与probe1,probe2,probe4,probe6,probe8,probe96条正义链特异性探针稳定杂交,其中Drobe1,probe4,probe9杂交效果最好,作为最后选择的探针。结论：膜芯片技术能快速敏感地鉴定出标本中的SARS病毒RNA。     

SARS-CoV感染猴模型病毒学研究

建立SARS-CoV病毒分离培养方法,确定SARS-CoV病毒感染动物后在不同时间和不同组织病毒的复制和存活时间,并比较中国恒河猴和食蟹猴对病毒的敏感性,筛选出对SARS冠状病毒敏感的动物,完善SARS冠状病毒感染猴模型的病毒学指标。方法:SARS-CoV经鼻腔接种实验用猴,定期采集动物的鼻咽拭子、血浆和组织标本进行病毒分离培养,分离出来的病毒用免疫荧光方法和中和试验等方法进行测定。结果:SARS冠状病毒均可感染恒河猴和食蟹猴,在鼻咽拭子、血浆和组织中可以分离到病毒。结论恒河猴和食蟹猴均可作为SARS感染动物模型,而病毒分离培养可以作为感染模型的重要指标。     

髓母细胞瘤的MRI诊断及病理基础

目的探讨髓母细胞瘤的MRI特征及诊断价值。方法回顾性分析12例经手术和病理证实髓母细胞瘤患者的MRI检查资料。结果肿瘤均位于幕下小脑,影像表现为边界清楚的软组织肿块;病变T1WI呈等或稍低信号,T2WI呈等或稍高信号,占位效应明显而水肿轻;增强扫描肿瘤较均匀,显著强化。结论髓母细胞瘤的影像表现具有一定的特征性,MRI检查有利于定位及定性诊断。     

肺结核患者SARS抗体阳性1例报告

患，女，16岁，湖南省平江县虹桥镇人，学生，2003年6月20日以急性发热就诊于平江县人民医院。