性激素测定异常与男性类风湿关节炎疾病探讨

流行病学资料表明类风湿关节炎 (RA)的发病率 ,男女比例为 1∶ 3,男性 4 5岁以后 RA的发病率较高 ,为探讨男性 RA患者性激素水平改变 ,对近 3a收治的男性患者进行性激素检测 ,以观察二者之间的关系。1　对象和方法本组 30例均为男性初治患者 ,年龄 4 0～ 6 9岁 ,平均 5 0 .3岁 ,均符合 1987年美国风湿病协会诊断标准。随机抽取 4 0～ 70岁健康男性 30例作为对照组 ,平均年龄 5 0 .5岁。上午 7:0 0取患者空腹静脉血分离血清 ,置 - 80℃冰箱保存 ,用天津德普分司双抗法试剂盒 ,用放射免疫法检查卵泡刺激素 (FSH)、黄体生成素 (L H)、泌乳…     

骨髓增生异常综合征世界卫生组织新分型的临床评价

我们对我院12年间诊治的有完整住院病历的2 6 7例骨髓增生异常综合征(MDS)和急性髓系白血病(AML)患者分别用标准的FAB分型及WHO 2 0 0 0年新分型进行形态学、临床、实验室检查及预后资料对比分析,探索如果采纳WHO2 0 0 0年新分型对MDS临床诊断、治疗和预后的影响。病例和方法1　病例选择和诊断标准　1990～2 0 0 1年在北京大学第一医院血液科诊治的115例MDS患者和15 2例AML患者。MDS患者诊断时的中位年龄为5 1岁(15～89岁) ,其中男性6 5例,女性5 0例。AML患者中男性83例,女性6 9例,诊断时的中位年龄为4 0岁(14～86岁)。MDS病…     

Ⅳ型胶原在肝纤维化诊断中的应用

为了解Ⅳ型胶原在各种慢性肝病中的作用 ,我们采用放射免疫法对人血清Ⅳ型胶原进行了检测 ,现报告如下。1　材料与方法1 1　患者根据 1995年第 5次全国传染病寄生虫学术会议讨论修订的病毒性肝炎防治方案中病毒性肝炎诊断标准 ,选择各型肝炎及肝炎后肝硬化病例共 91例 ,其中急性肝炎患者18例 (男性 16例 ,女性 2例 ,平均年龄 4 2 6岁 ,17～ 6 2岁 ) ,轻度慢性肝炎患者 2 1例 (男性 9例 ,女性 12例 ,平均年龄4 3 2岁 ,2 1～ 6 0岁 ) ,中度慢性肝炎患者 19例 (男性 17例 ,女性 2例 ,平均年龄 39岁 ,2 7～ 6 4岁 ) ,重度慢性肝炎患者15例 (男…     

抗环瓜氨酸肽和类风湿因子联合检测对类风湿关节炎的诊断价值

目的探讨抗环瓜氨酸肽（CCP）和类风湿因子（RF）联合检测对类风湿关节炎（RA）的诊断价值。方法对252例临床确诊为RA和非RA患者血清,用ELISA法检测抗CCP,用乳胶法检测类风湿因子。结果89例RA患者抗CCP敏感性为82．0％,特异性为98．9％;RF敏感性为71．9％,特异性为85．2％,56例抗CCP和RF同时阳性,17例抗CCP阳性而RF阴性。结论抗CCP对RA患者诊断有高度特异性和敏感性,抗CCP和RF联合检测对RA的早期诊断、早期治疗及预后具有重要临床意义。     

肝炎患者322例血清胆碱酯酶活力测定结果分析及临床意义

为了探讨各型肝炎患者血清胆碱酯酶 (ｃｈＥ)活力的检测水平及临床意义 ,本文作者对 3 2 2例肝炎患者及对照组的血清ｃｈＥ活力测定结果进行了分析讨论 ,现报告如下。资料与方法1 1 一般资料选择疗养院健康体检者 1 0 0例为Ａ组 ,其中男性64例 ,女性 3 6例 ;平均年龄 4 8 6岁。选择本医院住院患者 3 2 2例 ,其中急性肝炎患者 96例 ,为Ｂ组 ,其中男54例 ,女 4 2例 ,平均年龄 4 2 6岁 ;慢性肝炎患者 98例 ,为Ｃ组 ,其中男 59例 ,女 3 9例 ,平均年龄 51 2岁 ;肝硬化患者 1 2 8例 ,为Ｄ组 ,其中男 90例 ,女 3 8例 ,平均年龄 50 4岁 ,以上各…     

78例脑中风患者血液流变学指标的分析

血流变的检测可作为人体生理功能和病理变化的指标 ,它对于疾病的诊断及预后判断起着一定的作用。本文通过对 78例脑中风患者血液流变学指标的检测与分析 ,探讨其在脑中风发病诊断及治疗和预防中的意义。1　材料与方法1 1　检测对象　 1996年～ 2 0 0 0年 12月本院门诊及住院患者 ,经检查确诊脑中风 (包括出血性和缺血性 )的患者为脑中风组 ,其中男性 62例 ,女性 16例 ,平均年龄为 5 4.3岁 ;对照组选择与病人年龄接近 ,经检查确定为正常人 60例 ,男性 5 1例 ,女性 9例 ,平均年龄 5 3 .2岁。1 2　检测方法　在规定的环境及条件下 ,专人严格操…     

抗环瓜氨酸肽抗体在幼年性特发性关节炎中的意义

背景 :抗环瓜氨酸肽 (CCP)抗体对类风湿性关节炎 (RA)有很高的特异性 ,但目前尚无文章报道其与幼年性特发性关节炎 (JIA)的关系。本文研究了抗CCP抗体在JIA中的临床意义 ,并与其在RA中的意义相比较。方法 :选择 10 9例JIA患者 ,平均年龄 8.7岁 ,平均病程 3.6年。其中 5 2例为多关节炎型 ,5 1例为少关节炎型 ,6例为全身型。同时检测 10 8例JIA患者关节液及血清中抗CCP抗体 ,对照组为 30例健康儿童 ,2 5例幼年系统性红斑狼疮(SLE) ,30例成人RA ,2 0例SLE ,同时检测类风湿因子 (RF)、IgG、抗核抗体 (ANA)。抗CCP抗体检测方法…     

糖尿病合并高血压患者血内皮素、一氧化氮、肿瘤坏死因子变化的临床意义

为观察糖尿病 (ＤＭ)合并高血压患者内皮素 (ＥＴ)、一氧化氮 (ＮＯ)、肿瘤坏死因子 -α (ＴＮＦ -α)的变化 ,本文对 10 9例糖尿病患者以上三项的测定 ,以了解ＥＴ、ＮＯ、ＴＮＦ -α与糖尿病并发高血压的关系 ,现报道如下 :1　对象和方法1 1　对象　 10 9例糖尿病患者均为 1999～2 0 0 0年我院收治的住院患者。均按ＷＨＯ诊断标准诊断及分型。其中男 6 5例 ,女 4 4例 ,年龄 6 6 8± 6 4 0岁 ,均为 2型糖尿病患者。其中单纯糖尿病者5 5例 ,男 33例 ,女 2 2例 ,平均年龄6 8 78土 8 0 3岁 ;糖尿病合并高血压者(按ＷＨＯ高血压诊断标准诊断 …     

抗环瓜氨酸肽抗体与RF联合检测在RA诊断中的应用

目的 探讨抗环瓜氨酸肽抗体（抗CCP抗体）与类风湿因子（IgM-RF）联合检测在类风湿关节炎诊断中的应用及临床意义。方法 对65例类风湿关节炎（RA）患者，37例非RA风湿性疾病患者，35例健康体检者的血清用ELISA法检测抗CCP抗体，用散射比浊法检测RF。结果 抗CCP抗体和IgM-RF诊断RA的敏感性分别为52．0％和56．9％，两者比较无显著性差异（P〉0．05）；两者的特异性分别为97．2％和84．7％，差异有显著意义（P〈0．05）。结论 抗CCP抗体是RA诊断的高特异性指标，和RF联合检测有助于对RA的早期诊断。     

抗Sa、抗KA、抗RA54抗体和RF联合检测对类风湿性关节炎诊断的意义

目的　探讨抗Sa、抗角蛋白 (抗KA)、抗RA5 4抗体和类风湿因子 (RF)联合检测对类风湿性关节炎 (RA)的诊断意义。方法　用免疫印迹法检测抗Sa、抗RA5 4抗体 ,间接免疫荧光法检测抗KA ,ELISA法检测RF。结果　 12 6例RA患者中 ,抗Sa、抗KA、抗RA5 4和RF的阳性率分别为 4 1.3% ,2 8.6 % ,2 7.8%和 4 6 .0 % ,显著高于 15 9例非RA患者和正常对照者 (P <0 .0 1 。结论　两种以上抗体同时阳性可显著提高诊断RA的特异性 ,有助于早期RA的诊治。     

血清6-磷酸葡萄糖异构酶及抗CCP抗体等联合检测对类风湿关节炎临床诊断应用的研究

目的探讨葡萄糖6-磷酸-异构酶（GPI）在类风湿关节炎（RA）患者诊断中的意义。方法用双抗体夹心酶联免疫吸附试验（ELISA）法检测69例类风湿关节炎（RA）患者,29例其他风湿患者、40例健康对照血清中GPI浓度,同时检测RA患者类风湿因子（RF）、环瓜氨酸肽（CCP）抗体、血沉等血液指标。结果RA患者中GPI浓度为2．41&#177;2．27,其他风湿患者为0．18&#177;0．13,健康对照组为0．11&#177;0．05。GPI浓度在类风湿关节炎患者血清中显著高于其他风湿病组和健康对照组（P〈0．05）。结论部分RA患者血清GPI浓度显著增高,GPI可以作为临床诊断RA的指标之一,同时可作为病情活动状况的判断依据。     

糖尿病患者院内泌尿系感染的相关因素及护理

糖尿病患者免疫功能受损 ,[1 ] 同时长期血糖高 ,易受感染。我院 1 997年 1月至 1 999年 1 2月住院 432例糖尿病患者 ,其中 2 9例继发院内泌尿系感染 ,感染率 6 .71 % ,现对此2 9例院内泌尿系感染者的相关因素和护理、预防进行探讨。1　对象与方法1 .1　一般资料432例糖尿病患者中 ,男性 2 1 8例 ,女性 2 1 4例 ,平均年龄 51 .83± 0 .78岁 ,平均住院时间 30 .0 2± 1 .0 1天 ,平均餐后 2ｈ血糖浓度 1 5 .44± 1 .0 8ｍｍｏｌ/Ｌ。继发院内泌尿系感染的 2 9例中 ,男性 7例 ,女性 2 2例 ,平均年龄 59.1± 0 .64岁 ,平均住院时间为 47± 6 .1 …     

多项肿瘤标志物联合检测对肝癌诊断的临床应用

本文通过联合检测甲胎蛋白 (AFP)、癌胚抗原(CEA)、糖链类抗原 (CA 5 0 ,CA 199)及谷氨酰转肽酶 (GGT)五项肿瘤标志物以探讨其在肝癌的鉴别诊断的临床意义及提高临床肝癌的诊断率。1　材料与方法1 1　检测对象　共检测 16 2例 ,男性 112例 ,女性5 0例。平均年龄 5 9 2岁 (2 8～ 85岁 )。肝癌组 6 2例均经B超、CT或手术证实。诊断依据为《中国常见恶性肿瘤诊断规范》。良性肝病组 70例 ,其中慢性肝病患者 2 0例 ,肝硬化 5 0例。对照组 30例 ,全部检测对象均无明显肝胆系统及其他消化系统疾病患者。全部病例均为我院近三年住院病人。1 …     

骨髓增生异常综合征造血干/祖细胞体外增殖、分化特征研究

我们对骨髓增生异常综合征 (ＭＤＳ)患者骨髓ＣＤ34 细胞进行检测和富集 ,并对富集后的骨髓细胞进行体外培养 ,以研究其增殖分化特征及对不同造血因子的反应。病例和方法1　病例来源　 1 993年 3月～ 1 997年 1 0月于我院住院的ＭＤＳ患者 2 9例 ,其中男性 2 0例 ,女性 9例 ;中位年龄 3 7岁(2 4～ 65岁 )。按ＦＡＢ诊断及分型标准[1]1 1例为低危组 (ＲＡ/ＲＡＳ) ,1 8例为高危组 (ＲＡＥＢ/ＲＡＥＢ ｔ)。2　试剂来源　所用单克隆抗体包括抗Ｔ细胞 (ＣＤ3、ＣＤ2 )、ＮＫ细胞 (ＣＤ5 6 )、Ｂ细胞 (ＣＤ2 0 )、粒细胞 (ＣＤ11ｂ)、红细胞 (…     

抗环瓜氨酸肽抗体等四种抗体在早期类风湿关节炎诊断中的意义

目的 抗环瓜氨酸肽抗体、类风湿因子（RF）三种分型IgG、IgA及ISM在早期类风湿关节炎诊断中的意义及应用价值。方法 90例血清标本，包括32例早期类风湿关节炎，8例强直性脊柱炎，加例未确诊的早期关节炎，30例健康对照，以酶联免疫吸附法（ELISA）检测抗环瓜氨酸肽（CCP）抗体、类风湿因子（RF）-IgG、RF-IgA、RF-IgM，并随诊9个月。结果 RA组抗CCP抗体、RF-IgG、W-IgA、RF-IgM明显高于其余三组（P〈0．05）。抗CCP抗体对RA诊断的特异性、敏感性、阳性预测值及阴性预测值均明显高于RF-IgG、RF-IgA、RF-IgM的相应指标。结论 抗CCP抗体存在于RA疾病的早期，对早期RA有较好的敏感性和特异性，抗CCP抗体检测有利于RA的早期诊断。     

四种抗体联合检测对早期类风湿性关节炎的诊断意义

目的：探讨抗环瓜氨酸肽抗体、抗RA54抗体、抗Sa抗体和类风湿因子联合检测对早期类风湿性关节炎的诊断意义。方法：对116例类风湿性关节炎患者，分别用ELISA法检测抗环瓜氨酸肽抗体，免疫印迹法检测抗RA54抗体、抗Sa抗体，免疫比浊法检测类风湿因子。结果：(1)抗环瓜氨酸肽、抗RA54、抗Sa抗体和类风湿因子对早期类风湿性关节炎诊断的特异性和敏感性分别是93．9％和41．4％，90．9％和30．2％，92．4％和36．2％，77．3％和49．1％。类风湿因子滴度至1：128时，与上述3种抗体在特异性上的差异无显著意义。在59例类风湿因子阴性类风湿性关节炎患者中，16例(27．1％)抗环瓜氨酸肽抗体阳性，14例(23．7％)抗RA54抗体阳性，19例(32．2％)抗Sa抗体阳性。(2)4种抗体中任何两种抗体同时阳性的诊断特异性和敏感性分别是98．5％和46．6％。而当三种或三种以上抗体阳性时，特异性可迭100％。结论：四种抗体联合检测可明显地提高对早期类风湿性关节炎的诊断特异性，有助于早期类风湿性关节炎的诊断和治疗。     

抗环瓜氨酸肽抗体测定对类风湿关节炎诊断的临床价值

目的　分析评价抗环瓜氨酸肽抗体定量检测对类风湿关节炎的临床诊断价值以及结合类风湿因子测定的互补作用。方法　ELISA定量检测 5 0 6例血清样本抗环瓜氨酸肽抗体 ,散射免疫比浊法检测血清类风湿因子。结果　类风湿关节炎患者 2 0 3例 ,抗环瓜氨酸肽抗体阳性 16 6例 (81 8% ) ,平均浓度为 5 4 9RU ml。类风湿因子阳性 176例 (86 7% )。非类风湿关节炎患者 30 3例 ,抗环瓜氨酸肽抗体阳性 15例(4 9% ) ,类风湿因子阳性 6 8例 (2 2 4 % )。抗环瓜氨酸肽抗体特异性达 95 0 % ,敏感性 81 8%。结论　抗环瓜氨酸肽抗体对类风湿关节炎诊断的特异性很高 ,联合类风湿因子的检测明显地提高了类风湿关节炎早期诊断的准确性。     

97例肝硬化主要并发症临床分析

为了探讨贵阳地区肝硬化常见并发症 ,我们对 2 0 0 0年 9月至 2 0 0 1年 1 2月入住我院的 97例肝硬化患者主要并发症及诱因进行了分析总结 ,现报告如下。1　临床资料1 .1　一般资料　 97例肝硬化患者 ,男性 6 9例 ,女性 2 8例 ,年龄 2 3～ 71岁 ,平均年龄 4 6 .5岁。其中肝炎肝硬化 84例 ,酒精性肝硬化 1 0例 ,胆汁淤积性肝硬化 2例 ,隐原性肝硬化 1例。所有病例均符合 2 0 0 0年 9月全国传染病、寄生虫病学术会议修订关于肝硬化的诊断标准[1 ] 。肝功能分级 :按Child分级法[2 ] A级 2 6例 ,B级 4 9例 ,C级 2 2例。1 .2　临床表现　 97例…     

巴曲酶治疗不稳定型心绞痛的临床疗效观察

我们应用巴曲酶注射液治疗 6 9例不稳定型心绞痛(ＵＡＰ) ,在临床上取得了较好疗效 ,现报道如下。1　资料与方法1 1　病例选择　 6 9例ＵＡＰ均为我院 2 0 0 2年 2～ 9月住院患者 ,全部病例符合ＷＨＯ制定的诊断标准。随机分为治疗组和对照组 ,治疗组 37例 ,男性 2 5例 ,女性 12例 ,平均年龄6 0 4岁 ;对照组 32例 ,男性 2 2例 ,女性 10例 ,平均年龄 6 1 2岁。两组间性别、年龄差异无显著意义。1 2　治疗方法　对照组采用常规治疗 ,包括休息、口服硝酸酯制剂、钙离子拮抗剂、β -受体阻滞剂、肠溶阿期匹林或静脉应用消心痛等 ;治疗组是在常…     

内镜对胃糜烂性病变的诊断价值

为了提高早期胃癌的检出率 ,本文收集我院1984年 12月～ 2 0 0 2年 12月间 32 4 47例胃镜检查中资料完整的 2 4例单发性糜烂型胃癌 ,与同期116 8例单发性糜烂型胃炎作对比分析。以探讨内镜对胃糜烂性病变的诊断价值。1　资料与方法根据胃镜活检及手术后病理检查结果 ,将胃糜烂性病变患者 ,分别定义为胃癌组和胃炎组。其中胃癌组 2 4例 ,男性 16例 ,女性 8例 ,男女之比 2 :1,年龄 2 6～ 78岁 ,平均年龄 5 2 .6岁 ;胃炎组 :116 8例 ,男性 6 82例 ,女性 4 86例 ,男女之比 1.4 :1,年龄18～ 81岁 ,平均年龄 4 2 .2岁。2　结　果2 .1　胃镜表现2 .…