门诊健康教育对高血压病患者治疗依从性的影响

目的探讨门诊健康教育对高血压病患者治疗依从性的影响。方法对符合筛选条件的150例高血压病患者实施个性化门诊健康教育,比较教育前后患者对高血压病的认知情况、遵医行为及血压控制水平。结果实施健康教育后,患者对高血压基本防治知识的认知水平、坚持锻炼、低脂低盐饮食、戒烟戒酒、遵医服药及血压控制水平与实施前比较差异有统计学意义。结论门诊健康教育是防治高血压最经济、最有效的干预策略,可明显提高高血压病患者的治疗依从性,有效控制血压,减少并发症,延缓病程进展,提高患者的生活质量。     

社区高血压病人群健康教育效果分析

目的对高血压病患者健康教育干预前后相关指标进行分析，探讨社区干预的必要性。方法在大兴区瀛海镇怡乐社区卫生服务站已建立健康档案的高血压病患者中随机抽取100例，进行个体化健康教育，1年后观察效果。结果患者接受健康教育前后，在遵医嘱用药、合理饮食、生活方式、掌握相关知识等方面差异均有统计学意义（P〈0．01）；干预前血压控制率21％、干预后血压控制率81％，差异有统计学意义（P〈0．01）。结论健康教育有利于高血压病患者的治疗，并能减少并发症的发生、发展，从而提高患者的生活质量，降低病死率及致残率，是一种切实可行的防治手段。     

高血压病人的健康教育

高血压病是常见的心血管疾病，可引起严重的心、脑、肾并发症，是脑卒中和冠心病主要危险因素。健康教育是防治高血压病重要手段。在帮助患者树立健康观、改善治疗依从性、有效控制血压等方面，有着重要的影响。积极开展健康教育，可以提高临床治疗效果，最大程度地降低高血压病的危害。     

社区空巢老年高血压患者血压控制不佳的原因分析

目的探讨空巢老年高血压患者血压控制不佳的原因及干预措施。方法对2010年1月～2011年1月顺德新桂社区的96例空巢老年高血压患者进行调查,分析空巢老年高血压病患者血压控制不佳的因素。结果针对患者血压控制不佳的因素进行综合干预,干预前后患者高血压知识缺乏、用药不规范、不定期自我监测、拒绝控制饮食、不定期进行运动、心理调节失衡等因素均有统计学差异(p<0.01),患者收缩压水平由(164±10)mmHg降至(134±10)mmHg,有统计学差异(p<0.01)。结论加强对空巢老年高血压病患者的宣教,使其掌握疾病的相关知识,对空巢老年高血压病患者进行定期的社区随访,采用个性化干预,是提高社区空巢老人高血压治疗率和控制率的行之有效的办法。     

社区家庭医生管理高血压患者效果研究

目的 研究分析社区家庭医生制度实施1年后高血压患者管理的效果,探寻社区高血压病患者血压有效控制的医护模式.方法 选取我社区管辖内的146例高血压患者,依据患者自身意愿将其分为干预组（病患与社区卫生服务中心签订家庭医生服务协议并进行家庭医生高血压管理）与对照组（没有意愿与社区卫生服务中心签订家庭医生服务协议,进行传统社区高血压管理）各73例,对比分析两组患者1年后的高血压理论知识、自我管理能力、血压控制水平和治疗依从性结果数据.结果 干预组患者收缩压与舒张压明显低于对照组,血压控制良好.干预组患者对于高血压诊断标准、高血压危害和高血压治疗与预防等知识的知晓率高于对照组.干预组患者心理调整、合理运动、饮食调整、规律用药、监测血压和定期复查等自我管理能力和治疗依从性各项指标高于对照组.两组患者结果数据对比差异有较强显著性,具有统计学意义（P＜0.05）.结论 实施家庭医生管理高血压患者的医护模式能够提高病患理论知识、自我管理能力和治疗依从性,有效控制患者的血压,提升其生活质量.     

社区高血压病患者护理干预模式探讨

目的探讨护理干预对原发性高血压患者的影响。方法将581名原发性高血压患者随机分为两组,对照组的高血压病病人确诊后,给予常规的药物治疗措施和预防高血压病的一般注意事项,不再施加任何其它措施。实验组除同对照组的治疗外,还采取多种形式的健康教育,进行饮食干预、运动干预和心理护理,对两组人群随访观察,2年后进行干预效果评价。结果实验组高血压病防治知识知晓率明显高于对照组、不良行为转化率较对照组明显升高、血压控制良好。与对照组相比和组内干预前后自身对照,均有统计学意义(P<0.01)。结论对社区高血压病患者的护理干预是控制和防治高血压病的有效方法。     

老年高血压病中西医防治280例临床观察

目的：探讨中医药综合防治对老年高血压病患者血压、血脂、血液流变学的影响。方法：将参加本项目的28．0例老年高血压病患者按1：1随机分为治疗组（n=140）和对照组（n=140），对照组西药降压治疗，治疗组在此基础上合并中医辨证综合防治，6个月后比较两组患者血压控制效果，并对治疗组合并血脂异常、血流变异常的患者治疗前后血脂及血液流变学自身改善情况进行比较。结果：（1）6个月后血压控制方面两组总有效率比较差异有统计学意义（P〈0．05）；（2）6个月后，治疗组伴随血脂及血液流变学异常指标患者的治疗后改善均优于治疗前，差异均有统计学意义（P〈0．05）；其中甘油三酯改善程度尤为明显（P〈0．01）。结论：中医药综合防治对老年高血压病患者血压控制作用优于单纯西药治疗，对血脂调节及血液流变学改善亦作用显著，值得在广泛推广。     

社区老年人高血压自我管理的干预及效果分析

目的了解健康教育对社区老年人高血压患者健康行为及血压控制的影响效果。方法对虹梅社区桂林居委会的100名老年高血压患者集中进行健康教育。结果100例高血压患者对高血压病的认识程度、自我管理疾病能力及规律用药、饮食控制、运动及自行测压等方面明显提高,知晓率由自我管理小组前的51.3%上升到自我管理小组后的74.6%。结论成功的健康教育能有效提高老年高血压患者的自我保健意识,改善其健康行为与生活习惯,从而起到有效控制血压的效果。     

福州市社区高血压病管理现状调查与研究

目的了解福州社区高血压病人对高血压病相关知识的知晓情况、危险因素、用药情况及对高血压病管理的需求,以更有针对性地规范高血压病的防治管理。方法通过门诊及诊治过程发现高血压患者,通过问卷调查建立高血压患者健康档案及依据随访情况建立数据库。结果被调查者对高血压相关知识的知晓率不高;高血压相关危险因素包括家族遗传因素、不良生活习惯和精神紧张;部分高血压患者存在高血压靶器官损害、并发症和并存病;高血压的管理模式应以患者自我管理为主,控制血压应以药物治疗和非药物控制并用为宜。结论针对高血压患者的需求,倡导在社区推行高血压规范化管理。通过加强宣传提高社区居民高血压相关知识的知晓率,使之养成健康的生活习惯,以利于血压得到有效控制;采取相应措施促使患者规律用药。     

门诊高血压控制情况调查分析和管理

[目的]探讨我院门诊高血压的降压治疗现状、控制率及血压控制不良原因。[方法]采用自制的调查表,在患者知情同意原则下,对1450例门诊就医高血压病患者进行了调查研究,经过1年的随访观察血压控制情况。[结果]高血压总控制率为63.24%(917/1450),不同性别高血压患者血压控制率差异无统计学意义(P﹥0.05)。但不同类型高血压控制率却有统计学差异(P﹤0.05),其中Ⅰ型高血压控制率最高为93.44%(456/488),Ⅲ型高血压控制率最低为44.66%(184/412)。本研究533例高血压病患者血压控制不良,其原因主要为:依从性差;监测血压次数少;服用短效降压药;顽固性高血压;经济原因。[结论]通过对高血压病患者的综合管理,及早诊断、有效治疗、持续规律服药、定期监测血压、随时调整药物,才能有效控制血压。     

社区高血压病人的综合干预

目的探讨社区高血压病人的健康教育应用效果。方法选择600例社区老年高血压病人,随机分为对照组和观察组各300例,观察组在药物治疗的同时根据个体特点,对不同时期、不同问题进行有针对性的健康教育干预;而对照组单纯采用药物治疗,比较两组患者的管理效果。结果观察组患者的了解高血压相关知识、坚持规律运动、饮食合理、戒烟限酒等有效疾病管理行为发生率明显优于对照组,两组比较差异有统计学意义（均P〈0．05）。结论健康教育可培养社区高血压病人健康的生活方式,保持血压稳定,提高治疗效果。     

社区老年高血压患者的社会化管理与常规管理比较

目的:探讨社区老年高血压患者的社会化管理,评价其对患者血压控制及健康的影响。方法:将293例高血压患者随机分为观察组与对照组,两组均接受常规药物治疗,对观察组实施社会化管理(医生、患者、家属三者共同管理),对照组进行常规社区的慢病管理。12个月后对血压控制效果、生活方式以及患者心理情况进行测评。结果:两组血压均有明显下降,但观察组收缩压、舒张压控制均显著优于对照组,差异有统计学意义(P0.05);患者参加健康教育的频率更高,饮食控制、规律运动等健康生活方式依从性更高,两组比较差异有统计学意义(P0.05),观察组的心理状态优于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。结论 :在药物治疗的基础上实施社会化管理能够更有效地帮助患者控制血压,提高依从性,改善患者心理状态,提高患者生活质量。     

北京市怀柔区农村部分高血压患者现状及现存危险因素

目的了解北京市怀柔区农村地区部分高血压患者现状及现存的危险因素,为实施高血压干预措施,降低由高血压引起的慢性并发症的发生率提供依据。方法采取整群随机抽样方法,在严格的质量控制下于2008年5—10月对怀柔区4个乡镇5个村的高血压患者进行询问调查及身高、体重、血压的测量、血生化检测,并进行统计学分析。结果怀柔农村地区466名高血压患者超重肥胖率达79.8%,血脂异常率51.1%,合并有心脏、脑、血管、肾脏并发症率18.5%,规律锻炼率26.0%,高盐饮食率51.3%,规律服药率52.4%,高血压的控制率为17.8%。结论怀柔区农村地区高血压患者现存的主要危险因素为超重、肥胖、血脂异常、高盐饮食、缺乏体育锻炼,自我管理意识差,应加强健康管理,控制或延缓并发症的发生。     

东海县农村老年人高血压社区规范化管理效果评价

目的评价东海县农村老年高血压患者的社区规范化管理效果,探讨农村老年高血压防治模式。方法 2009年对东海县农村的老年高血压患者落实由经过培训的社区医生进行规范化管理(健康教育、行为干预、药物治疗和定期随访等),2年后评价其效果。结果参加社区高血压规范化的老年高血压患者4 149例,其中男性1 862例,女性2 287例,规范化管理后平均收缩压和舒张压分别降低了16.56和8.97 mmHg,知晓率、治疗率、血压控制率由管理前的22.99%,15.77%,2.55%分别上升至82.31%,99.40%,38.73%,差别均有统计学意义(P<0.05)。结论针对农村老年人的特点,社区规范化管理能有效改变老年高血压患者不良生活方式,提高药物依从性,良好控制血压,提高生命质量,是防治农村老人高血压的一种行之有效的方法。     

饮食疗法对高血压疾病患者预后的重要性

目的：分析饮食疗法对于治疗高血压患者的治疗效果,从而总结饮食疗法对高血压疾病患者预后的重要性。方法：回顾2010年1月-2012年11月在本院接受高血压治疗的50例患者的饮食治疗方法,并分析饮食疗法对于这些患者的治疗效果,进行总结。结果：50例患有高血压的患者在经过饮食疗法和药物治疗的双重治疗后,血压均得到了有效控制,病情基本好转,患者对于治疗效果非常满意。结论：饮食疗法能够有效地控制患者的血压,对于药物治疗起到了很好的辅助作用,对于高血压患者的治疗很有必要。     

Relationship between diet and blood pressure in a representative Mediterranean population

Summary. Background: Hypertension is strongly associated with cardiovascular and renal disease. However, despite the efforts made to control hypertension via drug treatment, prevalence of controlled hypertension could be considered low. Aim of the study: We performed the present study to investigate dietary habits among groups with different blood pressure status (normotensive, non-medicated hypertensive, medicated hypertensive) and to analyze the association between blood pressure and intakes of selected nutrients in normotensive and non-medicated hypertensive subjects (n = 1357), and furthermore in those undergoing hypertension drug treatment (n = 210; controlled and non-controlled). Methods: The present cross-sectional, population-based survey (Gerona, Spain) included cardiovascular risk measurements and analysis of dietary intake with corresponding questionnaires. Results: Nutrient intake was similar among groups of different blood pressure status after adjusting for sex, age and energy consumption. Multiple linear regression analysis, after adjustment for several confounders, showed that dietary intake of sodium was directly related to blood pressure. The same was seen for the sodium to potassium ratio and both were independent of hypertension drug treatment. In contrast, an inverse association was observed between blood pressure and dietary calcium intake. Moderate sodium (< 2400 mg Na/d) intake reduced the risk of hypertension by 30 % and 52 % (Odds ratio 0.70; 95 % CI 0.52–0.94, respectively) in normotensive and non-medicated hypertensive subjects. Furthermore, moderate sodium in combination with a calcium intake of more than 800 mg/d reduced the risk of inadequate blood pressure control, by 52 % (Odds ratio 0.48; 95 % CI 0.24–0.95) in subjects undergoing hypertension drug treatment. Controlled hypertension subjects have a significantly higher calcium intake than non-controlled. Conclusion: These results emphasize the importance of diet and overall of sodium intake as non-pharmacological approach in the prevention and treatment of hypertension. Received: 19 November 2001, Accepted: 20 June 2002     

高血压患者社区自我管理模式效果分析

目的探讨社区高血压患者建立自我管理小组开展健康自我管理的效果,为该地区建立科学、系统的高血压防治体系提供依据。方法2013年,在昆山市农村和城镇社区对220例高血压患者进行6个月的自我管理,并对管理效果进行分析。结果220例高血压患者,通过高血压自我管理活动,对高血压的诊断标准、理想血压值、危险因素、药物和非药物治疗等相关知识的知晓率分别较管理前显著提高,差异有统计学意义（P〈0．01）;每周进行规律性中等强度运动、每天坚持增加蔬菜和水果的摄入量、限盐饮食、规范测压、规范服药的患者比例管理前后分别为51．36％、54．55％、60．00％、76．36％、65．00％和79．55％、84．55％、98．64％、94．09％、88．64％,差异均有统计学意义（均P〈0．01）;吸烟的人数明显下降,管理前后患者吸烟比例分别为38．18％和11．82％（P〈0．01）;血压的控制率管理前后分别为71．36％和93．64％;居家购买血压计、每周测量血压者的比例显著增加,管理前后分别为26．36％和43．64％（P〈0．05）;对自我管理模式的认可比例管理前后分别为34．55％和98．18％（P〈0．01）。结论开展高血压自我管理,提高了高血压患者高血压相关知识的知晓率,促进了其不良生活行为方式的改变,提高了服药依从性和血压控制合格率,增强了高血压管理需求和患者自我效能,该方法是一种可行、有效、高效率的疾病管理模式。     

实施社区卫生服务属地管理对高血压病人管理效果的影响因素探讨

目的 比较黄石街实施社区卫生服务属地管理前后高血压病人管理情况,探讨影响高血压病人血压控制的因素,为进一步优化社区卫生服务属地管理对高血压病人的管理模式提供依据.方法 对社区高血压病人进行随机抽样并开展问卷调查.结果 黄石街社区卫生服务中心实施社区卫生服务属地管理前后高血压病人血压控制率、建档率和高血压知识知晓率均有统计学差异.影响高血压病人血压控制的因素包括病人按时服药、社区医生定期随访和高血压相关知识知晓率;降低血压的健康生活方式包括坚持运动、限钠控脂、戒烟、保持良好心态和自我监测血压等因素.结论 实施社区属地管理对提高社区高血压病人控制率起到积极作用.但如何更好地发挥属地管理的优势,需要我们在不断推进新医改过程中做进一步探索.     

社区高血压病患者非药物干预效果分析

目的探讨生活方式相关问题的非药物干预对高血压病患者的影响。方法通过高血压病患者相关健康知识宣教、合理膳食、控制体重、有规律的体育煅炼、戒烟限酒及保持平衡心态等多方面和多方法给予干预,并分析干预的效果。结果社区干预后患者血压控制率明显高于干预前;干预对象在按时服药、吸烟、饮酒、食盐摄人量及运动等方面,行为改变在干预前后有明显效果。结论对高血压病患者生活方式相关问题的干预,能够有效控制高血压,应在社区健康服务中心广泛开展行为干预活动。