糖尿病肾脏疾病的综合管理现状

<正>糖尿病现已成为继肿瘤、心血管疾病之后第三大威胁人类健康的慢性非传染性疾病,其发病率逐年剧增。据世界卫生组织2011年的统计数据,全球糖尿病患者已达3.66亿人。我国新近的流行病学调查资料显示,20岁以上人群糖尿病患病率达9.7%,而糖尿病前期的患病率高达15.5%,按     

糖尿病肾病治疗的研究状况

<正>糖尿病所引起的肾脏损害已成为导致终末期肾病(end stage renal disease,ESRD)最重要的原因之一。国外研究资料显示,约30%～40%糖尿病肾病患者在20年内发展为ESRD,需要进行透析或移植等肾脏替代治疗;糖尿病肾病引起的ESRD占整个替代治疗人群的40%～50%。而根据我国最新的研究资料,糖尿病肾病的患病率和发病率均呈现一个快速增长的趋势,糖尿病肾病已经超过     

《中国老年糖尿病诊疗指南(2021年版)》要览

老年人是糖尿病防治的重点人群,我国老年糖尿病患病率已达30.2％,位居全球第一,且患病率仍在增加.2021年初,国家老年医学中心、中华医学会老年医学分会、中国老年保健协会糖尿病专业委员会联合发布了我国首部针对中国老年糖尿病患者的临床指南——《中国老年糖尿病诊疗指南(2021年版)》,在业内引起广泛反响.本文针对指南提出...     

糖尿病前期人群的社区干预效果观察

目的探讨对沈阳市铁西区卫工社区糖尿病前期人群实施社区干预的观察与效果,提高社区的糖尿病高危人群自我保健意识和生命质量。方法对2013年6月至2013年10月本社区内45岁以上人群进行糖尿病筛查。结果 128例患者中105例空腹血糖和餐后2小时血糖明显降低,占82%;17例餐后2小时血糖明显下降、空腹血糖控制在原有水平,占13.3%;6例血糖未得到很好的控制进入糖尿病期,占4.7%;社区干预效果总有效率达95.3%。结论通过对Ⅱ型糖尿病前期人群实施社区干预,可有效地控制血糖水平,提高患者及高危人群的从医性及生活质量。     

2015 ADA糖尿病医学诊治标准解读——老年糖尿病患者管理

<正>糖尿病是最主要的慢性非传染性疾病之一,近年来其患病人群快速增加,其中老年患者(我国标准年龄≥60岁)是糖尿病的主流人群。2010年中国疾病预防控制中心(CDC)调查估测我国≥18岁人群糖尿病患病率为11.60%,而≥60岁人群糖尿病患病率高达22.86%[1]。随着人口老龄化的加剧,老年糖尿病发病率将持续增加。老年糖尿病患者病情复杂,伴发疾病较多,并发症发生风险高,器官     

四川省中老年人群糖尿病患病率及相关因素分析

目的了解四川省中老年人群糖尿病患病及治疗管理状况,探讨糖尿病患病相关危险因素,为糖尿病三级预防提供参考依据。方法利用2013年四川省慢性非传染性疾病(慢性病)监测数据,分析四川省中老年人群糖尿病患病、知晓及治疗情况;比较糖尿病患者与非糖尿病人群的行为习惯;采用Logistic回归分析分析糖尿病患病的影响因素。结果四川省≥45岁中老年人群糖尿病患病率、知晓率和治疗率分别为15.4%、40.9%和40.4%。高年龄组、高教育程度、非农民职业人群及患有高血压和血脂异常的人群糖尿病患病率、知晓率、治疗率均高于其他人群。知晓自己患糖尿病的患者依然存在诸多不良行为习惯。多因素Logistic回归分析显示,年龄、婚姻、超重或肥胖、是否患有高血压、是否患有血脂异常等是糖尿病患病的危险因素。结论四川省中老年人群糖尿病患病率高、知晓率和治疗率低,应加强全人群健康教育,倡导健康生活方式,重视中老年人群糖尿病治疗和控制,规范糖尿病患者管理。     

最新中美糖尿病诊治指南中关于心血管事件相关内容的解读

<正>糖尿病是当前威胁全球人类健康最重要的慢性非传染性疾病之一,多项全国多中心流行病学研究已证实我国成人糖尿病患病率高达9%以上,糖尿病可能比我们预想的发展更快,已经成为我国重大公共卫生问题。大量流行病学研究显示,糖尿病是心血管疾病的独立危险因素,糖尿病患者是心血管疾病的高危人群。在糖尿病诊断后的20年,糖尿病血管并发症将相继发生,治疗费用占全部直接医疗费用的80%,将成为我国社会巨大的经济负担。     

2010年中国糖尿病医学营养治疗指南的建立与解读

<正>近几十年来,全球糖尿病患者的人数以惊人的速度增长。2007年全球估计约2.46亿人患有糖尿病,预计到2030年将增长到3.8亿,且大部分将集中于发展中国家。中华医学会糖尿病学分会(Chinese Diabetes Society,CDS)于2007年～2008年间对中国14个省市自治区的48431名20岁以上人群进行筛查,糖尿病和糖尿病前期的患     

2010年美国运动医学会/美国糖尿病学会糖尿病运动指南解读

<正>1发布新指南的背景目前,在世界范围内糖尿病已经成为广泛播散的流行病[1]。我国已超越印度成为糖尿病第一大国[2],据推算,中国现有9240万成年人罹患糖尿病,还有1.482亿成年人正处于糖尿病前期。因此,糖尿病的预防与治疗已成为日益重要的公共     

2型糖尿病胰岛素起始治疗——中国2型糖尿病防治指南(2010年版)解读

<正>根据2008年中华医学会糖尿病学分会(Chinese Diabetes Society,CDS)组织的糖尿病流行病学调查结果显示,在20岁以上的人群中,年龄标化的糖尿病患病率为9.7%[1]。糖尿病的慢性血管并发症对患者的生命和生活质量威胁极大,给家庭以及患者个人带来了巨大的痛苦,同时也     

2011中国糖尿病患者胰岛素使用教育管理规范解读

<正>作为控制血糖最有效的药物之一,胰岛素在糖尿病治疗中发挥着巨大的作用。然而,我国尚无统一的针对胰岛素使用的教育管理规范。2011年8月,2011国际糖尿病教育管理论坛在南京召开,由中华医学会糖尿病学分会糖尿病教育与管理学组编撰完成的《中国糖尿病患者胰岛素使用     

糖尿病迅猛增长,中国该如何应对?

<正>近30年来随着经济发展和人们生活方式的变化,糖尿病患病率在我国迅猛增长。按照世界卫生组织目前的诊断标准,2010年我国18岁及以上成人糖尿病患病率为9.7%,据此估计有糖尿病患者9700万,我国已成为世界上糖尿病患者数量最多的国家[1]。而1979年我国成人糖尿病患病率仅     

2011国际糖尿病联盟餐后血糖管理指南解读

<正>据统计,2011年全世界约有3.66亿糖尿病患者,估计至2030年该数字将高达5.52亿[1]。糖尿病患者如血糖控制不佳会带来各种并发症,包括视网膜病变,肾衰竭,大血管病变,神经病变和截肢等,其中大血管病变已成为糖尿病患者死亡的主要原因。随着学术研究的不断进步,餐后高血糖的危害已获得全球糖尿病学界的一致认同。餐     

糖尿病与心力衰竭的研究及进展

<正>1糖尿病与心力衰竭(心衰)流行病学糖尿病是一种以高血糖为主要标志的内分泌代谢性疾病,同时是一种与年龄增高相关的疾病。根据国际糖尿病联盟(International Diabetes Federation,IDF)报道,预计到2025年糖尿病患者数将达到3.33亿。根据中国糖尿病及内分泌学会2008和2010年两次调查,我国20岁和18岁以上的     

妊娠期糖尿病孕妇发生产后糖尿病的影响因素

目的：探讨妊娠期糖尿病(GDM)孕妇发生产后糖尿病的影响因素。方法：回顾性收集2019年1月1日-2021年12月31日于宜昌市中心人民医院就诊的372例GDM孕妇临床资料,根据是否患有产后糖尿病,分为产后糖尿病组和产后非糖尿病组。通过二元Logistic线性回归分析产后糖尿病的高危因素。结果：31例孕妇患有产后糖尿病(8.33%),两组孕妇在分娩时体重指数(BMI)差异有统计学意义(P<0.05);在年龄、民族、建卡时BMI、糖化血红蛋白、孕期是否行胰岛素治疗、学历、是否足月、分娩方式、怀孕方式、是否初产、新生儿性别、新生儿体重、新生儿Apgar评分1 min和5 min差异均无统计学意义(均P>0.05)。GDM患者分娩时BMI每提升1个单位患产后糖尿病的风险增加50.4%(OR=1.504,95%CI:1.199,1.887)。结论：分娩时BMI是产后糖尿病的独立危险因素。     

《2021年美国糖尿病学会糖尿病医学诊疗标准》解读

随着新技术、新疗法及相关循证证据的不断涌现,近年来糖尿病管理领域的变化日新月异.自1989年首次发布至今,美国糖尿病学会(American Diabetes Association,ADA)制定的《糖尿病医学诊疗标准》涵盖了糖尿病诊疗方面最新变化,已成为糖尿病管理临床实践的权威指南之一.近日,ADA依据最新循证证据对指...     

老年糖尿病患者降糖治疗的分层管理和治疗策略

<正>糖尿病(diabetes mellitus,DM)的发病率逐年增高,成为继心脑血管疾病、肿瘤之后的另一个严重危害人民健康的重要慢性非传染性疾病。随着人群寿命的延长、人口老龄化及生活模式改变等因素的影响,老年糖尿病患者对个人、家庭乃至社会的影响已经成为一个不容忽视的重大问题。     

成人2型糖尿病胰岛素临床应用中国专家共识解读

<正>我国2型糖尿病患病率高,患者基数大,并且增长迅速,糖尿病及其并发症防治给社会和个人带来沉重的负担,也是医务工作者的重要责任。针对目前我国2型糖尿病胰岛素治疗中的不足,为改善糖尿病管理现状,《成人2型糖尿病胰岛素临床应用中国专家共识》(以下简称《共识》)结     

中国2型糖尿病防治指南(2010年版)

<正>序当今世界,随着经济的高速发展和工业化进程的加速,非传染性疾病对人类健康的威胁正日益加剧,糖尿病患者数量急剧上升,糖尿病及其并发症给人类健康和社会发展带来沉重负担。根据国际糖尿病联盟(IDF)统计,2000年全球糖尿病患者为1.51亿,而目前已达2.85亿,按目前     

ESC2009:糖尿病患者需要全方位治疗

<正>糖尿病相关冠状动脉疾病(coronary artery disease,CAD)的危害越来越受关注。既往在中国普通人群开展的流行病学调查提示,中国人负荷后高血糖的比例较高。中国心脏调查研究结果显示,冠心病住院患者糖尿病患病率为52.9%,糖调节受损患病率为24.0%,总的糖代谢异常患病率为76.9%。入院前合并糖尿病而未被诊断的患者占