超声诊断胃肿瘤伴胃十二指肠套叠1例

正患者女,79岁。入院前2个月出现间断性上腹部胀痛,伴恶心、呕吐,呕吐物为胃内容物,与进食无明显关系,入院前10d疼痛症状进行性加重,伴恶心、呕吐,呕吐物为胃内容物,不向腰背部及其他部位放射。入院查体:贫血貌,上腹部平坦,压痛,无反跳痛及腹肌紧张。实验室检查:血红蛋白74g/L,腹部超声所见:横轴扫查时,胃体壁至十二指肠球部呈"同心圆征"(图1),套管长度5.0cm,直     

消化内镜治疗胃十二指肠出血的疗效及并发症

目的探讨消化内镜治疗胃十二指肠出血的疗效及并发症。方法选择120例胃十二指肠出血患者作为研究对象,随机将其分为观察组与对照组,每组60例。两组患者均补充血容量,监护生命体征,给予药物止血,另外对照组给予消化内镜注射治疗,观察组采用消化内镜氩气凝固术(APC)治疗,比较两组患者治疗效果、预后和并发症发生等情况。结果观察组治疗总有效率(96.67%)高于对照组(83.33%),初次止血率(98.33%)高于对照组(86.67%),再次出血率及1个月死亡发生率低于对照组,并发症发生率(10.00%)少于对照组(33.33%),差异有统计学意义(P<0.05)。结论消化内镜氩气凝固术治疗胃十二指肠出血可准确定位出血部位,明确出血情况,提高治疗效果,减少并发症发生率,值得临床推广应用。     

胃十二指肠溃疡出血的预防

胃十二指肠溃疡患者在其病程中约有75%发生不同程度的出血,约有34.4%患者并发呕血或黑便。在上消化道大出血病例中,约61.2%为溃疡病出血,曾发生过出血的胃十二指肠溃疡病人中有25～30%可再次出血。胃十二指肠出血病死率为10%。因此,胃十二指肠溃疡出血对生命威胁甚大,预防胃十二指肠溃疡出血成为临床的重要课题,是降低胃十二指肠溃疡病死率的重要环节。     

原发性十二指肠肿瘤的诊断与治疗

目的：探讨原发性十二指肠肿瘤的临床表现、诊断与治疗方法。方法：回顾分析10例十二指肠肿瘤的临床资料。结果：10例原发性十二指肠肿瘤均经手术及病理证实；平滑肌瘤2例，行局部切除；乳头部腺瘤伴局部恶变1例行局部切除，姑息性切除2例。行胰十二指肠切除5例。首发表现为腹部疼痛(90％)、黄疸(40％)及消化道出血(10％)。结论：原发性十二指肠肿瘤缺乏特异性症状，经内镜、胃肠钡餐和CT等联合检查，阳性率可提高。对良性肿瘤可行十二指肠节段切除或局部切除，对恶性肿瘤首选胰十二指肠切除术。     

胃十二指肠溃疡出血患者保守治疗的应急处理及护理

总结了胃十二指肠溃疡并发出血患者保守治疗中的护理配合要点。包括对大量呕血患者采取平卧位,头偏向一侧,抬高下肢,快速建立2条静脉通道,给予抗休克、纠酸、输血、静脉滴注止血药物等治疗,同时插置胃管,局部应用止血药物,密切观察病情,及早发现出血先兆,准确判断出血量,加强饮食管理,做好与家属的沟通和患者的心理护理。认为胃十二指肠溃疡急性出血,争取时间尽快止血,护理措施正确及时是保守治疗成功的关键。     

胃十二指肠溃疡出血临床分析

目的分析胃十二指肠溃疡出血的临床特点。方法采取回顾性分析法分析本院2005年4月至2008年4月3年来诊治的62例胃十二指肠溃疡出血病例。结果62例均治愈出院。十二指肠溃疡出血较胃溃疡出血多见。结论正确诊断及时处理是治疗胃十二指肠出血的关键。     

胃及十二指肠溃疡的X线诊断

胃及十二指肠溃疡的Ｘ线诊断青岛市第二人民医院（２６６０３３）曹庆选Ｘ线检查可以显示溃疡的部位、大小、数目及并发症，对于明确诊断、选择治疗方法和随访疗效有重要意义。常规检查包括透视与摄片，硫酸钡充盈胃腔后采用不同体位并加压，可以显示胃腔轮廓和粘膜。压迫...     

胃、十二指肠溃疡出血的监护

１引言 胃、十二指肠溃疡患者在病程中约有７５％发生不同程度的出血,约３４％的患者并发呕血和（或）黑便,平均出血病死率约为１０％［１］。因此,对胃、十二指肠溃疡出血病人必须进行系统的密切监护,根据病情进展积极采取有效的治疗措施,以降低病死率。２对周围循环及心脏的监护 胃、十二指肠溃疡大出血常先表现为急性周围循环衰竭。临床上加强对周围循环的监护有利于对该症的救治。胃、十二指肠溃疡出血临床症状的轻重因出血量大小和出血速度的快慢不同而异。小量出血或缓慢出血可不发生明显症状或仅有轻度头晕、软弱;当出血量较大…     

立止血去甲肾上腺素合用治疗胃及十二指肠溃疡出血疗效总结

我科收治35例胃、十二指肠溃疡出血,用立止血,去甲肾上腺素,疗效显著,现报告如下.     

胃平滑肌肿瘤的诊断与治疗

目的探讨胃平滑肌肿瘤(GSMT)的临床表现、诊断与合理的手术治疗.方法回顾分析32例胃平滑肌肿瘤(GSMT)的临床治疗及随访资料.结果胃平滑肌瘤17例均手术局部切除;平滑肌肉瘤14例,其中8例行胃大部切除,2例行全胃切除,2例姑息切除.2例探查造瘘,1例上皮样平滑肌瘤行胃大部切除.首发症状表现为上消化道出血.术前内镜GI、CT等联合检查,阳性诊断率为84.61%,手术切除率为93.8%.胃平滑肌恶性肿瘤为非淋巴途径转移,5年生存率64.3%.结论胃平滑肌肿瘤直径＞5 cm多为恶性,且对放化疗均不敏感,术前胃镜、CT检查具有较强特异性.手术切除为唯一有效治疗手段,对转移和复发灶也应积极手术并定期长期随访.     

胃平滑肌肿瘤的诊断与治疗

目的：探讨胃平滑肌肿瘤（ＧＳＭＴ）的临床表现、诊断与合理的手术治疗。方法：回顾分析３２例胃平滑肌肿瘤（ＧＳＭＴ）的临床治疗及随访资料。结果：胃平滑肌瘤１７例均手术局部切除;平滑肌肉瘤１４例,其中８例行胃大部切除,２例行全胃切除,２例姑息切除。２例探查造瘘,１例上皮样平滑肌瘤行胃大部切除。首先症状表现为上消化道出血。术前内镜ＧＩ、ＣＴ等联合检查,阳性诊断率为８４．６１％,手术切除率为９３．８％。胃平     

溃疡散治疗胃及十二指肠溃疡

1资料 107例均来自住院患者。经纤维胃镜检查，已被确诊为消化性溃疡。其中最大年龄68岁，最小年龄19岁。溃疡散组74例。用呋喃唑酮组作对照组，为33例。两组均伴有胃及十二指肠炎。治疗前1天、2周、1月后分别进行胃镜检查，记录用药前后症状动态变化。     

超声造影与胃镜检查诊断胃疑似胃十二指肠肿瘤疾病的临床价值及效能对比

目的:探究胃疑似胃十二指肠肿瘤疾病患者采用胃肠充盈超声造影、胃镜检查的临床价值。方法:选取山丹县新城区中医医院2020年10月—2022年4月收治的71例胃疑似胃十二指肠肿瘤疾病患者为研究对象,以病理检验结果为金标准,所有患者均进行胃肠充盈超声造影、胃镜检查,观察两种检查方法检出结果与诊断效能。结果:71例胃疑似胃十二指肠肿瘤疾病患者病理检验结果显示胃十二指肠肿瘤患者64例(90.14%),非胃十二指肠肿瘤患者7例(9.86%)。胃十二指肠肿瘤患者均为良性,包括腺瘤性息肉21例,平滑肌瘤20例,间质瘤23例;胃镜检查阳性检出率、灵敏度、特异度、阳性预测值、阴性预测值、准确率分别为87.32%、96.88%、100.00%、100.00%、77.78%、97.18%,稍高于胃肠充盈造影诊断的85.92%、93.75%、85.71%、98.36%、60.00%、92.96%,差异无统计学意义(P>0.05);胃肠充盈造影检查腺瘤性息肉、平滑肌瘤、间质瘤的检出率以及总检出率分别为95.24%、95.00%、91.30%、93.75%,稍低于胃镜检查的95.24%、100.00%、95....     

胃平滑肌肿瘤的诊断和治疗

胃平滑肌叶瘤发病率低,早期临床无特异性表现,诊断困难,误诊率高达57％［1］。本文报道我院1980年3月～1997年12月间收治经手术病理证实的28例胃平滑肌肿瘤,现总结分析如下。1临床资料本组28例中,男21例,女7例,平均年龄49岁。良性肿瘤19例,恶性肿瘤9例。术中所见肿瘤位于胃底责门和胃体部15例,胃小弯及幽门部8例,胃大弯5例。平滑肌瘤长径3～12cm,均为单发。胃平滑肌肿瘤的临床表现无一定规律或特征,主要以上腹部隐病或腹胀、腹部肿块,消化道出血和腹痛为最觉症状。本组腹胀或腹痛13例,腹部肿块8例,呕血或黑便7例。胃镜和X线…     

溃疡散治疗胃及十二指肠溃疡

1资料 107例均来自住院患者。经纤维胃镜检查，已被确认为消化性溃疡。其中最大年龄68岁，最小年龄19岁。溃疡散组74例。用呋喃唑酮组作对照组，为33例，两组均伴有胃及十二指肠炎。治疗前1天、2周、1月后分别进行胃镜检查，记录用药前后症状动态变化。     

经内窥镜注入酒精治疗胃十二指肠血管畸形出血

在不明原因的胃十二指肠出血中,几乎1/4为胃十二指肠局部血管畸形,一般行手术切除,目前也有电凝固和激光治疗。本文作者采用经内窥镜注入无水酒精治疗。 7例病人经内窥镜检诊断为胃十二指肠血管畸形     

老年人十二指肠憩室出血的诊断与内科治疗

目的：探讨老年人十二指肠憩室出血的诊断与内科治疗。方法：对12例老年人十二指肠憩室出血予内镜，或出血停止后予X线钡餐检查，并给制酸剂，口服凝血酶等治疗。结果：12例均明确诊断和治愈。结论：老年人十二指肠憩室出血的诊断，内镜检查当为首选，制酸剂和口服药止血效果良好。     

致康胶囊治疗胃十二指肠溃疡出血的效果观察

目的探讨致康胶囊对胃十二指肠溃疡出血的治疗效果。方法将80例胃十二指肠溃疡出血患者随机分为治疗组（46例）和对照组（34例）,对照组予以泮托拉唑20mg静脉滴注,2次／d;治疗组则在上述治疗基础上加用致康胶囊每次1．2g口服,每天3次。疗程均为1周。结果治疗组总有效率为95．7％（44／46）;对照组为79．4％（27／34）,两组比较差异有统计学意义（X2=5．164,P〈0．05）。结论致康胶囊治疗胃十二指肠溃疡出血的效果较好,并且不良反应少。     

大黄白芨汤治疗急性胃十二指肠出血的疗效观察

用大黄白芨汤治疗急性胃、十二指肠出血，采取随机分组，对１０２例患者的治疗进行疗效观察及统计处理，结果：中药组（治疗组）有效率为９８．１％，西药组（对照组）为９６．０％。两组疗效比较有极显著性差异（Ｐ〈０．０１）。提示：大黄白芨汤治疗急性胃、十二指肠出血疗效确实，使用安全，止血快，便于推广。