输血中乙肝表面抗原传播隐患的初步探讨

从发现乙肝表面抗原（HBsAg）及其传播途径后，供血机构即将HBsAg的检测列为常规项目。但即使HBsAg阴性的血供，却仍见输血后肝炎（PTH）的发生。为此作者对1996年1月～1997年1月的600份HBsAg阴性留样血清标本再次进行严密检测，旨在探索PTH发生机制，今将结果报告如下。材料与方法11996年1月至1997年1月HBsAg阴性血的600份留样血清标本。2．乙肝“二对半”（HBsAg、Anti-HBs、Anti-HBc、HBeAg、Anti-HBe）试剂由上海科华生物有限公司提供。3．用ELISA方法检测。结果600份的乙肝“二对半”5项指标中，HBsAg阴性、其他4项…     

输血传播乙型肝炎病毒的相对危险性分析

目前,我国已对献血员进行了严格的筛查,从而显著减少了输血后HBV的感染。但目前所应用的筛查方法尚不能完全避免输血传播HBV的可能。我们通过304例血液病患者输血和HBV感染率的相对关系的分析,探讨输血的相对危险性。现报道如下。三资料与方法回．巨资料304例均为1992年8月～1998年10月安徽医科大学第一附属医院住院患者。其中,男183例,女121例。平均年龄在血液病确诊时为ZI．45岁士16．30岁。淋巴细胞白血病（LU98例。非淋巴细胞白血病（NLL）104例,恶性淋巴病力例,原发性血小板减少性紫癫（ITP）匕例,其他（再生障碍性贫…     

输血后隐匿型HBV感染及乙肝高价免疫球蛋白对预防输血后HBV感染作用探讨

目的探讨合格血液中隐匿型HBV的分布状况，病人输血后隐匿型HBV的感染率，及乙肝高价免疫球蛋白对预防输血后隐匿型HBV感染的作用。方法测定血液制品中的HBV-DNA。将受血者分成A、B两组。A组在输血前不进行乙肝高价免疫球蛋白注射：B组在输血前6h，预防性的注射乙肝高价免疫球蛋白；输血6mo后，检测受血者的HBV-DNA。结果经血站两次检验合格的血液尚有9．0％含隐匿型HBV；6mo后，A组受血者HBV-DNA阳转率为7．8％，B组1％，两组比较p〈0．01（x^2=13．014）；结论病人输血后有感染隐匿型HBV的可能，感染率为7．8％，输血前先注射乙肝高价免疫蛋白对预防输血后HBV感染有比较好的效果。     

湖南地区输血传播肝炎病毒感染者的初步观察

为观察湖南地区输血传播病毒（ＴＴＶ）的感染情况,合成了特异性引物,采用巢式聚合酶链反应两次扩增血清ＴＴＶＤＮＡ。共检测７０例肝炎病人血清和４３例献血员血清。结果显示：在３８例血清ＨＢｓＡｇ阳性、ＨＢｅＡｇ和ＨＢＶＤＮＡ阴性的病人中,１０例ＴＴＶＤＮＡ阳性（２６．３％）,ＡＬＴ平均为（４５２±２３６）Ｕ·Ｌ＾－１;３２例血清甲－戊型和庚型肝炎标志物的阴性的病人中,１２例ＴＴＶＤＮＡ阳性（３７．５％）     

深圳市外来工乙肝表面抗原的调查及对策探讨

目的了解深圳市外来务工人员乙肝感染情况,为今后的防治工作提供依据。方法分析2006年300 786名不同职业外来人员的健康体检结果。结果深圳市外来工人乙肝表面抗原携带率为12.90%,饮食业从业人员乙肝表面抗原携带率(8.6%)低于服务业(17.86%)和企业从业人员(12.58%),男性(13.86%)高于女性(12.21%),且随着年龄的升高,乙肝表面抗原携带率下降,差别均有统计学意义(P<0.001)。30 881名HBsAg阳性者中检出HBeAg阳性14 352人(46.48%)。结论深圳市外来工人乙肝表面抗原携带率高,应加强对外来人员乙型肝炎病毒监督、监测和管理,保护外来务工人员的身体健康。     

四川省绵阳市1～12岁儿童乙肝表面抗原和乙肝表面抗体的分布现况

目的了解四川省绵阳市1～12岁儿童乙肝表面抗原（HBsAg）和乙肝表面抗体（抗-HBs）的分布现况,为制定和完善儿童乙肝疫苗免疫规划策略提供依据。方法2015年1～12月,采用多阶段分层随机整群抽样方法,抽取绵阳市乙肝计划免疫实施后出生的1～12岁儿童72 623名,对其进行个人信息采集和血标本采集,用ELISA法检测血清HBsAg和抗-HBs,对HBsAg阳性者进行复检。结果绵阳市1～12岁儿童的HBsAg阳性率为0.24%,抗-HBs阳性率为64.50%,HBsAg与抗-HBs双阴性率为35.26%,根据2010年全国第六次人口普查标准化率分别为0.24%、64.05%和35.71%。1～12岁各年龄组儿童的HBsAg阳性率为0%~0.65%,随着年龄增大呈升高趋势（P<0.001）,农村儿童HBsAg阳性率（0.32%）高于城市儿童（0.16%,P<0.001）,有乙肝家族史儿童HBsAg阳性率（1.53%）高于无家族史儿童（0.22%,P<0.001）;1～12岁各年龄组儿童的抗-HBs阳性率为47.85%~71.43%,随着年龄增大呈降低趋势（P<0.001）,农村儿童抗-HBs阳性率（62.06%）低于城市儿童（66.81%,P<0.001）;1～12岁各年龄组儿童HBsAg与抗-HBs双阴性率为28.57%~51.98%,随着年龄增大呈升高趋势（P<0.001）,农村儿童HBsAg与抗-HBs双阴性率（37.62%）高于城市儿童（33.03%,P<0.001）,无乙肝免疫史儿童HBsAg与抗-HBs双阴性率为35.37%。结论绵阳市乙肝计划免疫工作取得显著成效,但不同特征儿童抗-HBs阳性率存在差异,乙型肝炎病毒易感儿童仍占一定比例,应重视新生儿乙肝疫苗的接种,积极开展儿童抗-HBs水平监测,对缺乏抗体保护的儿童实施加强免疫。     

湖南地区输血传播肝炎病毒感染者的初步观察

为观察湖南地区输血传播病毒（ＴＴＶ）的感染情况,合成了特异性引物,采用巢式聚合酶链反应两次扩增血清ＴＴＶＤＮＡ。共检测７０例肝炎病人血清和４３例献血员血清。结果显示：在３８例血清ＨＢｓＡｇ阳性、ＨＢｅＡｇ和ＨＢＶＤＮＡ阴性的病人中,１０例ＴＴＶＤＮＡ阳性（２６３％）,ＡＬＴ平均为（４５２±２３６）Ｕ·Ｌ－１;３２例血清甲～戊型和庚型肝炎标志物阴性的病人中,１２例ＴＴＶＤＮＡ阳性（３７５％）,ＡＬＴ平均为（５８２±２５９）Ｕ·Ｌ－１;４３例献血员中,４例ＴＴＶＤＮＡ阳性（９３％）,ＡＬＴ在正常范围。提示湖南地区首次发现ＴＴＶ感染者。本资料与日本首次报道者相近;不能排除ＴＴＶ感染与ＡＬＴ升高的关系。     

乙肝表面抗原弱反应性标本确认试验的初步应用

目的利用珠海丽珠试剂公司研发的乙型肝炎病毒表面抗原(HBsAg)确认试剂盒(中和试验法)对乙肝表面抗原弱反应性标本进行确认试验,以评价其应用价值。方法血清样本来源于本院门诊患者,经上海荣盛生物药业有限公司生产的HBsAg酶免试剂盒测定,取结果A值0.070~0.500的样本46份用于本试验。此46例样本确认试验参照丽珠试剂公司试制的HBsAg中和试剂盒说明书进行,并与用杭州艾康生物公司生产的金标试剂的检测结果比对。结果用荣盛生产的HBsAg ELISA检测,结果显示8例呈灰区阴性,26例呈灰区阳性,12例呈弱阳性。经艾康金标试剂比对检测,26例为阳性,20例为阴性。中和试验结果为阳性30例,阴性16例。在金标比对检测的20例阴性样本中,4例中和试验确认结果为阳性。结论丽珠试剂公司的HBsAg中和确认试剂盒具有良好的特异性和敏感性,能大大提高对国产HBsAg ELISA试剂测定结果为弱反应性样本或金标试剂测定阴性样本的检测结果的准确性,适用于临床推广使用。     

输血传播病毒的研究进展

在肝炎的病原学诊断过程中发现,约有１０％～２０％对急慢性输血后肝炎、散发性肝炎、肝硬变和暴发型肝炎仍不能用现有的检测方法检出其病毒学标志［１］,提示可能存在非甲－戊型病毒。１９９５年发现了ＨＧＶ／ＧＢＶ－Ｃ［２］,但越来越多的研究表明,ＨＧＶ并不是非甲－戊型肝炎的主要病原,在肝脏中ＨＧＶ的含量低于血清中的含量［３］,以致缺乏确切的致病性依据［４～６］。１９９７年日本学者Ｎｉｓｈｉｚａｗａ等报道［７］应用代表性分析法（ｒｅｐｒｅｓｅｎｔａｔｉｏｎａｌｄｉｆｆｅｒｅｎｃｅａｎａｌｙｓｉｓ,ＲＤＡ）从…     

输血后HBV、EBV、CMV感染的系列研究——Ⅰ.输血传播HBV的定群研究

用固相放射免疫法(spRIA)对150名住院受血患者进行了为期6个月输血后HBV感染的追踪观察.发现用反向间接血凝法(RPHA)检测供血员HB_sAg所致受血者HBV感染为29.33%,如果采用spRIA检测供血员HB_sAg及抗-HB_c(滴度≥1:100),可使受血者HBV感染率(11.71%)显著下降,但仍高于健康对照者(4.67%).作者提出在使用更为敏感的供血员筛检方法的同时也应重视HBV的医院内感染     

乙肝相关性肝癌患者血清表面抗原滴度分析

目的 了解分析乙肝相关性肝癌患者血清HBsAg（乙肝表面抗原）水平的特点.方法 用回顾性研究方法,收集乙肝相关性肝癌患者135例.所有患者均行血清表面抗原滴度及HBV-DNA（乙型肝炎病毒脱氧核糖核酸）水平检测,分析肝癌患者血清HBsAg滴度与HBV-DNA水平的特点.结果 在135例乙肝相关性肝癌患者中,96.3%患者HBsAg阳性,HBsAg滴度在6 000-8 000 COI的患者所占比例较高（28.8%）;83.7%的患者可检测出HBV-DNA,在105-106 IU·mL-1的患者所占比例较高（26.7%）.结论 HBV复制是肝癌发生的关键因素,HBV相关性肝癌患者血清HBsAg滴度及HBV-DNA水平分别在6 000-8 000 COI、104-106 IU·mL-1所占的比例较高.     

严格对献血员HBsAg、抗-HCV的检测,防止输血后肝炎发生

严格对献血员ＨＢｓＡｇ、抗－ＨＣＶ的检测，防止输血后肝炎发生浙江省湖州市卫生防疫站殷海凤（湖州３１３０００）浙江省湖州市中心血站侯建阳为了确保血液质量和输血安全，控制和减少因输血传播肝炎的危险性，对献血员进行肝炎筛选检测越来越受到人们的重视。我站自１...     

原位杂交法检测肝组织中输血传播病毒

采用对称和不对称PCR法 ,以地高辛素标记双链和单链探针 ,用原位杂交法检测了 56例肝组织中输血传播病毒 (TTV)核酸 ,以探讨TTV的致病性。发现 51例非甲～非庚型肝炎肝组织中TTV总检出率为 2 7.5% ( 1 4 /51 ) ;5例非肝炎肝组织杂交阴性。TTVDNA主要定位于肝细胞核内 ,受染肝细胞见于急性、慢性和重症肝炎的肝组织。双链探针杂交结果与单链探针检测病毒基因链的结果一致 ,2例 ( 2 /6)例组织TTV基因链与互补链同时存在。提示TTV是导致肝炎的一种新病原 ,并且在肝脏内有复制     

输血相关乙型肝炎病毒感染预防

乙型肝炎病毒(hepatitis B virus,HBV)属嗜肝DNA病毒科(hepadnaviridae),为乙型肝炎的病原体.据世界卫生组织估计,全球HBV感染及携带者达3.5亿人之多,其中约有1.3亿人在我国,约占我国人口的10%.HBV可通过输血传播,是一种对输血安全构成严重威胁的主要病毒之一.     

输血后乙型肝炎病毒感染探讨

目的:了解输血后所致乙型肝炎病毒(HBV)感染现状,以及通过检测乙型肝炎病毒表面抗原筛选献血员的效果。方法:用酶联免疫吸附测定(EL1SA)和聚合酶链反应(PCR)分别检测了受血者和供血者血清中HBV-M和HBV-DNA。结果:在1166份供血者血中HBV-M阳性652份,HBV-DNA阳性114份。272份受血者输血后78份血清HBV-M阳转,阳转率为28.68%;46份HBV-DNA阳性,阳性率为16.9%。结论:经检测,乙型肝炎病毒表面抗原筛选献血员后仍有输血后乙型肝炎病毒感染的可能。     

HBsAg阴性安全性初步评价

目的 探讨HBsAg阴性血清中是否有HBV-DNA的存在以及其传染性强弱,使用PCR仪对我国目前献血员的乙肝筛查安全性进行初步评价.方法 利用酶联免疫吸附实验对HBsAg阴性的1430例非献血员和1608例献血员血清进行乙肝标志物检测,剔除单独Anti-HBs阳性和全阴性血清,其余血清采用聚合酶链反应定量检测HBV-DNA拷贝数.结果 剔除单独Anti-HBs阳性和全阴性血清标本后,非献血员标本中其他阳性组合模式有52份(3.64% ),HBV-DNA呈阳性1份(0.07% );献血员标本有182份(11.32% ),HBV-DNA呈阳性4份(0.25% );所有HBV-DNA阳性血清均为Anti-HBc阳性.结论 HBsAg阴性血清中仍有HBV-DNA存在的可能,仅检测HBsAg筛查献血员是不够的,应对献血员进行更严格的HBV标志物检查,例如增加Anti-HBc的检测.如有条件,可检测HBV-DNA.     

成人健康体检人群中乙肝感染状况的初步观察

目的 了解来我院进行健康体检的人群中乙肝病毒(HBV)的感染状况. 方法 对30018份体检者血样采用酶联免疫吸附试验(ELISA)进行乙肝病毒(HBV)血清学检测.结果 HBsAg阳性率为5.60%HBV感染率为37.41%.本组体检人群中以公务员及教师的HBsAg阳性率最高,分别为7.88%和7.26%,明显高于其他职业(P<0.05),服务行业最低,为1.95%(P<0.05),在血清HBsAg阴性人群中,血清学核心抗体的阳性率为7.31%,体检人群乙肝二对半5项全阴者占29.21%.结论 成人体检人群乙肝感染率低于2002年全国部分人群流行病学调查的HBsAg阳性率9.09%.职业分布中以公务员及教师的HBsAg阳性率为最高,此应引起充分重视.有29.21%受检人群对乙肝无抵抗力,应采取积极有效乙肝免疫接种手段预防感染乙肝病毒.     

乙肝免疫球蛋白阻断HBV母婴垂直传播的研究

目的研究乙型肝炎表面抗原（HBsAg）携带者孕妇及其新生儿应用乙肝免疫球蛋白（HBIG）对阻断乙肝母婴传播的效果。方法将于孕28、32、36周分别注射HBIG 200U的80例孕妇设为预防组，另外未注射HBIG的82例孕妇设为对照组，对照组孕期仅常规产前检查及监护。两组孕妇分娩的新生儿分为Ⅰ、Ⅱ组。Ⅰ组新生儿注射乙肝疫苗（HBVac）10ug和HBIG 100U，Ⅱ组新生儿只注射HBVac10ug。结果Ⅰ组较Ⅱ组新生儿出生时外周血HBsAg阳性率显著降低，P〈0．05。两组婴儿6月龄时HBsAb阳性率差异有显著性，P〈0．05。结论对HBsAg携带者孕妇孕晚期应用HBIG，新生儿出生时应用HBIG和HBVac联合免疫可有效阻断HBV母婴垂直传播。     

阻断乙肝妊娠患者母婴垂直传播的研究进展

<正>乙型肝炎病毒(hepatitis B virus,HBV)感染是一个世界性的公共卫生问题,全球有近3亿HBV携带者,其中我国占45%。母婴垂直传播是HBV的重要传播途径,估计约有30%的HBV感染是通过母婴传播获得[1],故阻断母婴垂直传播是降低乙肝发病率的关键。因此,研究母婴垂直传播的     

血液检测方法对控制输血风险残余度的影响

目的 探讨献血者血液病毒标志物检测中试剂及检测方法的选择对输血风险残余度的影响.方法 对成品血液随机进行艾滋病抗体(抗-HIV)、丙肝抗体(抗-HCV)及乙肝表面抗原(HBsAg)测定 ,共9236份,同时使用聚合酶链反应(PCR)对其中500份HBsAg阴性的标本进行HBV DNA检测及进行HBV标志物其他四项指标的检测.结果 再检测结果不符率:抗HIV为0,抗HCV为0.37%,HBsAg为0.42%,有显著性差异(P<0.005);500份HBsAg阴性的标本中PCR测定HBV DNA阳性率为2.8%,HBV标志物其他四项指标(HBeAg、HBeAb、HBsAb、HBcAb)中阳性率为1%,HBV DNA定量在104～106cp/ml.结论 要有效控制输血风险残余度,建立专门的试剂质量评估方法并提高试剂质量标准,随着科学技术的发展,将成熟的检测技术(如PCR)尽快用于实际检测.