80例中晚期肺癌支气管动脉灌注化疗疗效分析

支气管动脉灌注化疗(BAI)治疗肺癌在国内已逐步推广。我们对186例肺癌病人进行BAI化疗对其中、资料齐全并均经病理证实的80例作一分析,现报告如下: 材料与方法 一、材料 本组80例均为中,晚期肺癌,男56例,女24例,年龄32～74岁,平均53岁,组织细胞类型:鳞癌28例、腺癌15例,未分化小细胞癌15例,组织细胞类型未定者22例;中央型肺癌56例,周围型24例;临床分期:Ⅱ期24例,Ⅲ期28例,Ⅵ期28例。     

155例肺癌支气管动脉灌注化疗前后血管造影对比分析

作者对155例肺癌支气管动脉灌注前后380人次血管造影表现进行分析。造影显示支气管动脉186支,其中肺癌供血支气管动脉157支,正常支气管动脉29支。155例肺癌中,灌注后支气管动脉主干变细,肿瘤内血管减少或瘤中心区血管稀疏等明显改善者124例,占80％。结果提示,多血管型者在灌注前后瘤血管变化越大,疗效越好;少血管型及前后摄片对比变化不大者,效果不满意。同时作者就肺癌灌注前后支气管动脉造影表现特征以及造影表现变化与疗效的关系等问题进行了较详细的讨论。     

肺癌的选择性支气管动脉造影及灌注化疗

应用支气管动脉内灌注化疗药物治疗肺癌,始于六十年代。国内开展较晚,至九十年代初,此类报导迅速增加,报告病例过两千,并且对其造影方法、x 线征象用药及临床观察等均有论述。然而,各家论点尚不统一。本文报告原发性晚期肺癌100例,并结合文献复习浅谈我们的体会。资料与方法一、临床资料:本文报告原发性晚期肺癌     

支气管动脉灌注加外照射治疗中晚期肺癌疗效观察

目的 :探讨同时应用支气管动脉灌注化疗和外放射治疗两种治疗方法治疗中晚期肺癌的疗效。方法 :采用Seldinger技术 ,经支气管动脉灌注化疗药物 :顺铂 6 0mg m2 ,阿霉素 4 0mg m2 ,丝裂霉素 6mg m2 或 5 FU 75 0mg m2 。每 3～ 4周灌注 1次 ,3～ 4次为 1个疗程。放疗于灌注后 10～ 15d进行。放射源为60 Co ,所有病例均为对穿照射。剂量DT2Gy 次 ,5次 周 ,总量DT5 0～ 6 0Gy 2 5～ 30次 ,共5～ 6周。结果CR 8例 (2 2 2 % ) ,PR 2 3例 (6 3 6 % ) ,S 3例 (8 6 % ) ,P 2例 (5 6 5 % )。总有效率CR PR为 (85 6 % ) ,2年生存率 2 7 8%。结论 :支气管动脉灌注加外放射治疗肺癌有协同作用 ,是目前治疗中晚期肺癌的一种安全、有效的方法     

晚期肺癌选择性支气管动脉缓慢滴注化疗

本文对28例中晚期肺癌进行选择性支气管动脉滴注化疗。年龄26～67岁(平均52.4岁),男17例,女11例。病理证实23例;鳞癌12例,腺癌4例,未分化癌7例,病理未能分型5例,但支气管镜检发现肿物.胸片、CT有明确肺癌表现。X线分型:中心型肺癌右侧9例,左侧8例;边缘型右9例,左2例。本组采用Seldinger经皮股动脉插管方法,导管在胸主动脉(相当于胸椎4～7水平范围)自上而下缓慢移动导管,当导管准确进入支气管动脉注入50％优维显2～3ml,进一步确认肿瘤所属的支气管动脉,以高压注射     

支气管动脉化疗栓塞术治疗肺癌大咯血18例

 目的 探讨支气管动脉化疗栓塞术治疗肺癌大咯血的近期疗效和毒副作用。方法 对18例肺癌大咯血患者给予支气管动脉造影，并确定靶血管，先行局部化疗药物灌注［卡铂（CBP）+表柔比星（EPI）+5-氟尿嘧啶（5-Fu）］，然后小心注入压缩的明胶海绵颗粒（0.5 ~ 1.5 mm3），再注入压缩的明胶海绵条，直到血流中断、支气管动脉完全闭塞为止。观察随访4周。结果 18例患者血供丰富，栓塞后，即刻止血2例，其余16例咯血量明显减少，24 h咯血量＜50 ml，并在1周内咯血停止，随访观察4周咯血无复发；导管化疗后，治疗有效率（RR）为44.44 ％，临床受益率（CBR）为94.44 ％，全组未见严重的并发症和不良反应。结论 支气管动脉化疗栓塞术治疗肺癌大咯血有较佳的近期疗效和临床受益率，不仅止血迅速、可靠，而且可明显改善患者的生活质量。     

支气管动脉灌注加外照射治疗中晚期肺癌疗效观察

目的：探讨同时应用支气管动脉灌注化疗和外放射治疗两种治疗方法治疗中晚期肺癌的疗效。方法：采用Seldinger技术，经支气管动脉灌注化疗药物；顺铂60mg/m^2。阿霉素40mg/m^2，丝裂霉素6mg/m^2或5-FU750mg/m^2，每3-4周灌注1次，3-4次为1个疗程。放疗于灌注后10-15d进行。放射源为^60Co ,所有病例均为对穿照射，剂量DT2Gy/次，5次/周，总量DT50-60Gy/25-30次。共5-6周。结果 CR8例（22.2%)，PR23例（63.6%)。S3例（8.6%),P2例（5.65%)。总有效率CR PR为（85.6%)，2年生存率27.8%。结论：支气管动脉灌注加外放射治疗肺癌有协同作用，是目前治疗中晚期肺癌的一种安全，有效的方法。     

肺癌选择性支气管动脉造影的征象研究

肺癌选择性支气管动脉造影的征象研究白求恩医科大学第三临床学院王大伟，杨海山，赵锋，杨淑琴，冯玉良１９８７年８月至１９９２年３月，我院对１２０例中、晚期肺癌，行选择性支气管动脉造影及灌注化疗２４６例次。现报告如下，并重点讨论肺癌的供血及造影征象。材料与...     

支气管动脉灌注化疗治疗非小细胞肺癌的疗效观察

目的探讨支气管动脉灌注治疗非小细胞肺癌(NSCLC)的疗效。方法按数字随机法将60例NSCLC患者分为观察组和对照组,每组30例。对照组患者给予全身静脉化疗,观察组患者给予支气管动脉化疗。比较两组患者的近期疗效、不良反应及并发症发生情况。结果观察组患者治疗效果显著优于对照组患者,差异有统计学意义(P<0.05);观察组患者的不良反应和并发症显著少于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论支气管动脉灌注化疗治疗非小细胞肺癌,疗效显著,不良反应少,操作简便,对患者损伤较小,易被患者接受,值得临床推广应用。     

BAI及BAE术治疗老年中晚期肺癌的疗效观察

目的 观察支气管动脉灌注化疗(BAI)及化疗栓塞术(BAE)治疗老年中晚期肺癌患者的疗效.方法采用BAI及BAE术治疗老年中晚期肺癌患者,观察其近期疗效及毒副反应.结果32例患者中CR 2例,PR 15例,SD 7例,PD 8例,有效率为53.12%.结论采用BAI及BAE治疗老年中晚期肺癌疗效确切,且毒副反应能耐受.     

选择性支气管动脉灌注化疗对晚期肺癌的疗效观察

对63例晚期肺癌患者进行136次选择性支气管动脉造影与灌注化疗,所用药物为PDD或ADM+MMC/5-Fu,总缓解率为30.1％,经6～23月回访49例死亡,14例生存,总的平均生存期6.5月,中位生存期5.2月,比较了肺癌类型、疗效及分期与生存期的关系,结果表明鳞癌可作为BA1治疗首选,病变分期对疗效影响不大,并对缓解期短的原因进行了讨论。     

支气管动脉灌注化疗合并外照射治疗中晚期肺癌的疗效分析

目的:为提高中晚期肺癌的治疗效果。方法:采用支气管动脉灌注化疗合并放疗治疗25例中晚期肺癌患者,同时以单纯灌注和单纯放疗作为对照,比较近期疗效和生存率。结果：经统计学检验,近期完全缓解灌注加放疗组分别与其它两种治疗方法比较均存在显著性差异（P＜0.05)。此外,1和2年生存率也明显高于单纯放疗组及单纯灌注组（P＜0.05)。结论：支气管动脉灌注化疗加放疗对治疗中晚期肺癌是较为有效的综合治疗方法。     

肢体循环阻断在肺癌支气管动脉局部强化治疗的临床应用：附70例报告

肺癌70例,均经支气管动脉内灌注地塞米松10mg,阿霉素30～60mg,丝裂霉素10～20mg,顺铂30～60mg;注药时,另外三个肢体加压,阻断循环。注药后2～4周复查,总有效率为92.8％。仅10％的病例白细胞下降低于4.0×10~9/L。此法可望提高疗效。     

术前动脉灌注化疗对Ⅲ期非小细胞肺癌切除率的影响(附60例分析)

目的分析术前支气管动脉灌注化疗对Ⅲ期非小细胞肺癌（NSCLC）的疗效。方法对32例Ⅲ期NSCLC患者（Ⅲa期21例、Ⅲb期11例），术前采用MVP及NP方案行支气管动脉灌注化疗，灌注化疗后3—4周内行手术治疗。结果32例中CR9．3％（3／32）；PR37．5％（12／32）：NC53．2％（17／32）。26例施行了手术切除，总切除率81．3％。结论术前动脉灌注化疗可降低Ⅲ期NSCLC病理分期，提高山期NSCLC的手术切除率。     

选择性动脉灌注化疗加放疗联合治疗晚期食管癌的临床研究

１９９０年６月至１９９２年６月选择晚期初诊食管癌６０例，随机分为两组：选择性动脉插管灌注化疗加放疗组和单纯放疗组，前组选用阿霉素６０ｍｇ，５－氟脲嘧啶１ｇ，顺铂４０ｍｇ灌注化疗２疗程后即行放疗。放疗量为ＤＴ５０Ｇｙ／５周。后组放疗量ＤＴ６０－７０Ｇｙ／６～７周。近期疗效判断前组明显优于后组，１年生存率分别为６３．３％和３６．７％，有显著差异。两组副作用无显著差别。     

经支气管动脉载药栓塞治疗肺癌

采用载药明胶海绵,经支气管动脉选择栓塞肿瘤血管治疗原发性支气管肺癌15例,结果被栓局部肿块完全消失1例,缩小50%以上5例.缩小不达50%6例.作者认为载药栓塞对肺癌局部肿块有明显疗效,是一种安全有效、新的治疗肺癌方法,并对适应证选择进行探讨.     

支气管动脉灌注化疗加^60Co外照射治疗晚期中心型肺癌

为提高晚期中心型肺癌疗效，作者从１９９３年１０月至１９９５年１０月间，采用标准剂量，经支气管动脉灌注化疗２个周期，第二次动脉灌注化疗后４８小时加６０Ｃｏ外照射方法，治疗不能手术切除的Ⅲ期非小细胞中心型肺癌３０例，同时以单纯放疗３０例作为对照组。结果表明近期疗效ＢＡＩ＋ＲＴ组优于ＲＴ组，１年生存率分别为７６．６７％和４０．００％，Ｐ＜０．０５。对不能手术切除的Ⅲ期中心型肺癌，ＢＡＩ＋ＲＴ是一种效果较好的治疗方法，能明显提高近期疗效及１年生存率。     

支气管动脉灌注化疗治疗肺癌42例临床分析

目的探讨经支气管动脉灌注化疗治疗非小细胞肺癌的疗效、安全性和并发症的防治。方法回顾性分析42例行支气管动脉灌注化疗的非小细胞肺癌患者临床治疗经过。经右侧股动脉插管。采用Seldinger技术插管至降主动脉。造影显示支气管动脉。选择靶血管灌注化疗药物。结果完全缓解4例，部分缓解28例。稳定6例，进展4例；总有效率为76．2％。所有病例无严重并发症。结论经支气管动脉灌注化疗是治疗非小细胞肺癌的1种安全、有效的方式。     

选择性肾动脉化疗及栓塞术治疗晚期肾癌的临床体会

手术难以切除合并其它脏器转移的晚期肾癌，死亡率高，无较好的治疗方法。１９９１～１９９５年采用选择性肾动脉化疗及栓塞术治疗１６例晚期肾癌患者，术后半年、１年及２年死亡率分别是６．２％、５０％和５６．２％，其中１例患者带瘤存活２９个月以上，无其它部位转移，取得较好的临床疗效。