小细胞肺癌的染色体改变及意义

小细胞肺癌(SCLC)以其独特的组织学结构、生长迅速、侵袭力强及早发远处转移的生物学特性而有别于其他非小细胞肺癌(NSCLC).近年来,随着体外细胞培养技术、单克隆抗体技术和分子遗传学技术的广泛应用,SCLC的病因学研究取得了可喜的进展。其中,探索SCLC发生发展的遗传学证据,已成为SCLC研究中一个新兴的重要领域。随着实体瘤染色体分析技术的普遍应用,对SCLC染色体改变的研究正受到愈来愈多的重视。     

染色体不稳定性与肺癌

染色体不稳定性(CIN)是肿瘤发生发展过程中的重要事件，常表现为染色体数目及结构异常。DNA损伤及检测点功能减弱、有丝分裂过程中姐妹染色单体分离异常、中心体及端粒异常等都可以导致CIN发生。现综述近年来有关CIN检测分析及其与肺癌在内的多种肿瘤发生的关系等方面研究进展。     

染色体不稳定性与肺癌

染色体不稳定性(CIN)是肿瘤发生发展过程中的重要事件,常表现为染色体数目及结构异常.DNA损伤及检测点功能减弱、有丝分裂过程中姐妹染色单体分离异常、中心体及端粒异常等都可以导致CIN发生.现综述近年来有关CIN检测分析及其与肺癌在内的多种肿瘤发生的关系等方面研究进展.     

诱导剂在肺癌患者染色体不稳定性检测中的作用

作者检测了３０例肺癌患者（包括腺癌、鳞癌、小细胞瘤各１０例）和２０例正常对照个体自发和阿糖胞苷诱发的外周血淋巴细胞染色体畸变率和脆性位点表达率。对腺癌、鳞癌和小细胞癌患者作这两种指标的比较，结果显示在自发状态下，三种类型的患者之间无显著性差异；而阿糖胞苷诱导后则表现出腺癌和其它两类癌患者之间的显著性差异。说明自发状态下，染色体的不稳定性没有得到充分体现，而诱导剂阿糖胞苷的应用起到了＂放大＂作用，使染色体不稳定性得到充分体现，差别距离拉大而易于观察判断。同时，作者对如何确定诱导剂的浓度及染色体的稳定性等问题进行了讨论。     

非小细胞肺癌患者外周血淋巴细胞中CD44表达的临床研究

目的 探讨非小细胞肺癌患者外周血淋巴细胞中CD44表达与其临床病理特征的关系。方法 应用流式细胞术对50例肺癌患者外周血淋巴细胞中CD44表达进行荧光免疫检测,通过自身对照分析治疗前后的变化,并与正常对照组（n=20）及肺部良性病变组（n=25）进行对比研究。结果 CD44在3组中均有不同程度的表达。50例肺癌患者外周血淋巴细胞中CD44表达明显高于正常对照组及良性病变组（P＜0.01）。良性病变组和正常对照组CD44的表达无显著性差异（P＞0.05）。手术前外周血淋巴细胞中CD44表达显著高于手术后（P＜0.01）;肺癌淋巴结转移者CD44表达高于不伴淋巴结转移者（P＜0.01）;Ⅲ、Ⅳ期和Ⅰ-Ⅱ期之间CD44的表达有非常显著性差异（P＜0.01）;肺癌组织学分级与CD44表达有明显相关性（P＜0.05或0.01）;肺癌患者外周血中CD44的表达与组织学类型无相关性。结论 应用流式细胞仪检测CD44的表达水平可作为判断肺癌负荷状况、转移及预后的指标。     

肺癌患者外周血淋巴细胞微核、SCE和染色体畸变的研究

 本文分析观察14例肺癌患者和14例正常健康人外周血淋巴细胞的微核, SCE和染色体畸变。 结果发现肺癌患者的微核率、SCE频率和染色体畸变率均高于正常对照组。 经统计学分析表明两组之间差异显著, 认为染色体不稳定可能是肺癌发生的物质基础。     

北方鼻咽癌病人外周血淋巴细胞染色体畸变分析

流行病学调查已表明遗传因素在北方鼻咽癌的发病上起到一定作用,遗传度为72.95％±7.69％,且有家族聚集性。本文的目的是从鼻咽癌病人的染色体改变上探讨其遗传性,寻找鼻咽癌早期诊断的方法。材料和方法病例组15例是鼻咽癌初诊病人,未做过放疗和化疗。对照组5例是鼻咽部非肿瘤性疾病患者。两组人员均无特殊的职业接触史。病例组平均年龄为48.4岁,对照组平均年龄为36.4岁。采静脉血1.0-1.5ml,肝素抗凝。5 ml1640培养液(含20％小牛血清)加全血0.5ml,常规培养72小时。收获前2小时加秋水仙素     

小剂量受照人员远期外周血淋巴细胞染色体畸变分析

本文对２６例小剂量（０．１０－０．３３Ｇｙ）受照人员受照２６－３１年后外周血淋巴细胞染色畸变和微核进行了分析。结果表明，受照组染色体畸变率和微核率都明显高于对照组，但染色体畸变率和微核率与受照剂量的相关关系已不存在；外照组染色体畸变率高略高于内照组，但在内照组中检出双着丝粒体和稳定性畸变，外照组中未检出。提示；不能排除在内照组人员体内仍有裂变产物内污染的存在。     

非小细胞肺癌患者外周血T淋巴细胞亚群及NK细胞亚群分析及临床意义

目的探讨非小细胞肺癌患者细胞免疫功能的变化及其临床意义。方法采用流式细胞仪检测非小细胞肺癌患者及正常成人外周血中淋巴细胞亚群比例、CD4 /CD8 比值。结果与正常人比较,非小细胞肺癌患者外周血中的CD3 、CD4 CD3 细胞数及CD4 /CD8 比值明显降低(P<0.01),CD8 CD3 细胞数明显升高(P<0.05),NK细胞略有升高(P>0.05)。晚期、分化差的患者较早期、分化好的患者,其CD3 、CD4 CD3 细胞数及CD4 /CD8 比值降低,而CD8 CD3 细胞数则相对升高。T淋巴细胞亚群表达与非小细胞肺癌的病理类型、临床分期及病理学分级无显著相关性(P>0.05)。结论非小细胞肺癌患者的细胞免疫功能低下,检测患者外周血T淋巴细胞亚群表达对评估患者的细胞免疫功能及疾病的诊断具有重要意义。     

肺癌患者染色体稳定性及诱变剂敏感性的研究

目的 探讨细胞染色体不稳定性与肺癌的关系。方法 采用微量全血培养法对２４例经病理证实但未治疗的原发性肺癌患者、２０例非癌性患者和２０名健康志愿者外周血淋巴细胞（ＰＢＬ）进行自发和诱发的染色体畸变和微核检测。结果人肺癌患者ＰＢＬ自发及诱发染色体畸变率和微核率明显高于非癌性肺病患者和健康者;肺癌患者具有较高的染色体畸变率和微核率。肺癌患者染色体稳定性较差。结论 细胞染色体稳定性评价对肺癌的早期诊断、鉴     

Prognostic Significance of Circulating Tumor Cells in Small-Cell Lung Cancer Patients: a Meta-analysis

Circulating tumor cells (CTCs) are believed to be particularly important and a reliable marker of malignancy.However, the prognostic significance of CTCs detected in patients with small cell lung cancer (SCLC) is stillunclear. We therefore aimed to assess the prognostic relevance of CTCs using a meta-analysis. We searchedPubMed for relevant studies and statistical analyses were conducted to calculate the hazard ratio (HR) and95% confidence intervals (CIs) using fixed or random-effect models according to the heterogeneity of includedstudies. A total of 7 papers covering 440 SCLC patients were combined in the final analysis. The meta-analysisrevealed that CTCs were significantly associated with shorter overall survival (HR=1.9; 95%CI: 1.19-3.04;Z=2.67; P<0.0001) and progression-free survival (HR=2.6; 95%CI: 1.9-3.54; Z=6.04; P<0.0001). The resultsthus suggest that the presence of CTCs indicates a poor prognosis in patients with SCLC. Further well-designedprospective studies are required to explore the clinical applications of CTCs in SCLC.